1、内分泌学练习试卷 19及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.有关 MENl病变中胃泌素瘤的叙述，下列正确的是（分数：2.00）A.常为恶性B.又叫 Zollinger-Ellison综合征C.该瘤的特点为体积小，多中心性，且可谓异位性不位于胰腺内而处于十二指肠黏膜下D.以上都对E.诊断依据为：高胃泌素血症及高胃酸分泌2.继发性高脂血症常见于以下哪些情况（分数：2.00）A.长期过量饮酒B.药物C.肾病综合征D.糖尿病E.甲状腺功能减退症3.预防血酯异常的方法有（分数：2.00）A.戒烟、酒B.规律的体育锻炼C.定期健康检查，及时治
2、疗D.提倡科学饮食，均衡膳食E.防止肥胖4.有关糖尿病的说法正确的是（分数：2.00）A.2型糖尿病儿童不会出现B.为第三大非传染性疾病C.全球约有 1.5亿患者D.这是世界性的公共卫生问题E.发病率逐渐增高5.下列属于激素第二信使的是（分数：2.00）A.DAGB.cAMPC.cGMPD.IP3E.Ca2+6.甲亢患者妊娠中期可以采取的治疗包括（分数：2.00）A.ATD治疗B.手术治疗C.以上都对D.放射碘治疗E.RAI治疗7.下列哪些不出现血糖升高（分数：2.00）A.糖尿病B.胰腺切除后C.肾上腺皮质腺瘤D.腺垂体坏死E.肾上腺皮质功能减退症8.确定低血糖症可依据的三联征是（分数：2.
3、00）A.发作时血糖低于 3.0mmol/LB.低血糖症状C.供糖后低血糖症状迅速缓解D.心电图 T波的改变E.头颅 CT的明显异常9.垂体危象常见的临床表象有（分数：2.00）A.恶心、呕吐消化系统症状B.低血压、循环衰竭等循环系统症状C.尿频、多尿等泌尿系统症状D.高热、头痛、昏迷、惊厥等精神神经症状E.咳嗽、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状10.关于呼吸性酸中毒的代偿机制，正确的说法是（分数：2.00）A.NH4+生成及 NaHCO3重吸收增多B.生成增多的 H2PO4-经肾排出，尿液酸化C.抑制呼吸中枢，经肺排出过多 CO2D.与缓冲系统中弱碱发生反应E.H+、Cl-与细胞内 K+、HCO
4、3-交换，细胞外液碱化，细胞内液酸化11.碳酸氢钠治疗高血钾的作用机制是（分数：2.00）A.可增加远端肾小管中钠含量增加钠钾交换，增加尿钾排出量B.钠有抗迷走神经作用，有利于提高心率C.造成药物性酸中毒，促使钾进入细胞外D.钠增加血浆渗透压，扩容，起到稀释性降低血钾E.钠拮抗钾对心脏的抑制作用12.异位 ACTH综合征 2种类型的临床表现共同点是（分数：2.00）A.均治疗困难，预后凶险B.均有典型的 Cushing综合征表现C.糖尿病D.一般均不受 8mg/天地塞米松抑制E.低血钾13.稀释性低钠血症时，实验室检查可见（分数：2.00）A.细胞内液钠浓度降低B.血清钠浓度降低C.总钠量正常
5、D.总钠量降低E.细胞外液渗透压增高14.慢性呼吸性酸中毒的治疗原则有（分数：2.00）A.治疗原发病B.给碱性药C.给酸性药D.控制感染E.改善肺换气功能15.下列属于异位 HCG的肿瘤有（分数：2.00）A.小支气管肺泡癌B.肾癌C.肝母细胞癌D.肾上腺皮质癌E.绒膜癌16.伴瘤低血糖症，临床特点下列正确的是（分数：2.00）A.发作时血糖甚低，但血胰岛素含量不低B.发作时血糖甚低，但血胰岛素含量也低C.多见于饥饿时或呈自主性，且不易以多次进食防止发生D.病情常严重E.多次进食可防止低血糖发生17.下列有关亚临床甲状腺功能亢进症的叙述正确的是（分数：2.00）A.结节性甲状腺肿是其病因之一
6、B.亚临床型甲亢可发展为临床型甲亢C.血清 T3、T4 正常，TRH 减低D.甲状腺自主高功能腺瘤是其病因之一E.GD是其病因之一18.与痛风石出现有关的因素有（分数：2.00）A.血尿酸水平的高低B.发作是否频繁C.病程的长短D.发病年龄的大小E.早期治疗效果的好坏19.简易分型法将高脂血症分为（分数：2.00）A.混合型高脂血症(TC 和 TG均升高)B.高甘油三酯血症C.混合型高脂血症(TG 升高)D.高胆固醇血症E.混合型高脂血症(TC 升高)20.甲减的分类包括（分数：2.00）A.以上都对B.根据病变原因分类C.根据原发与继发分类D.根据水肿部位分类E.根据病变部位分类21.钾的主
7、要生理作用是（分数：2.00）A.维持细胞膜的应激性B.维持细胞的正常代谢C.维持心肌的正常功能D.维持细胞内容量E.维持渗透压及酸碱平衡22.可用于诊断生长激素缺乏性侏儒症的实验有（分数：2.00）A.可乐定兴奋实验B.L-DA实验C.TRH兴奋实验D.胰岛素低血糖实验E.禁水加压实验23.体液缓冲系统包括（分数：2.00）A.血红蛋白系统B.磷酸盐系统C.离子交换系统D.碳酸氢盐系统E.血浆蛋白系统24.下列各项属于亚急性甲状腺炎的临床表现是（分数：2.00）A.可有全身不适，食欲减退，发热、心动过速B.起病前 13 周常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状C.起病前 2月常有病毒性咽炎、腮
8、腺炎等病毒感染症状D.甲状腺质地较硬，无压痛E.甲状腺轻至中度肿大，质地较硬，显著触痛25.远端肾小管碳酸氢盐最大吸收阈增大见于（分数：2.00）A.原发性醛固酮增多症B.慢性呼吸性碱中毒C.呕吐D.幽门梗阻E.胃引流26.特发性高钠血症的特点是：（分数：2.00）A.血清钠升高B.渗透压升高C.血清钠降低D.体内总钠升高E.细胞内钠升高27.有关原醛症患者肾脏表现正确的是（分数：2.00）A.尿蛋白增加B.多出现肾衰竭C.慢性失钾，造成口渴、多饮，继发多尿D.常易并发尿路感染E.慢性失钾，肾浓缩功能减退，伴多尿，继发口渴、多饮28.为预防地方性甲状腺肿，下列说法正确的是（分数：2.00）A.
9、碘充足的地区应使用无碘食盐B.碘充足的地区也应使用碘盐C.理想的碘摄入量应当使 MU控制在 100200g/LD.在碘缺乏病地区推行食盐加碘E.食盐加碘应根据地区的自然碘环境有区别地推行29.需与糖尿病诊断相互鉴别的疾病有（分数：2.00）A.急性应激状态B.嗜铬细胞瘤C.弥漫性肝病D.肢端肥大症E.Cushing综合征30.下列关于 VLDL的说法正确的是（分数：2.00）A.VLDL颗粒较 CM小B.VLDL主要在肝合成，其次是小肠C.VLDL是 LDL的主要前身物质D.VLDL密度较 CM高E.VLDL主要功能是将内源性甘油三酯运送至肝外组织31.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的实验室检查
10、特征为（分数：2.00）A.pH升高、下降或正常B.PaCO2升高C.HCO3-增多D.HCO3-减少E.PaCO2下降32.低 O2因素引起的呼吸性碱中毒见于（分数：2.00）A.剧烈运动B.休克C.心衰D.高原缺氧环境E.肺炎33.阴离子间隙正常的代谢性酸中毒见于（分数：2.00）A.肠梗阻B.肠道减压C.肠瘘D.肾衰E.胰瘘34.有关地方性甲状腺肿的叙述，正确的是（分数：2.00）A.甲状腺肿的患病率与碘缺乏的程度无关B.长期的非毒性甲状腺肿可发展为毒性甲状腺肿C.补充碘剂后，甲状腺肿的患病率显著下降D.部分轻度碘缺乏地区人群在青春期、妊娠期可出现甲状腺肿E.地方性甲状腺肿的患病率随着碘
11、缺乏的程度的加重而增加35.关于体液 pH，下列说法正确的是（分数：2.00）A.pH在 7.357.45 表示混合型酸碱平衡失常，相互抵消B.pH在 7.357.45 表示酸碱平衡正常C.pH可耐受范围为 6.87.8，超出此范围常致命D.单凭 pH不能区别代谢性或呼吸性酸碱平衡紊乱E.PH在 7.357.45 表示酸碱平衡失常，但处在代偿期36.关于皮质醇增多症，下列哪些是正确的（分数：2.00）A.垂体微腺瘤为主要原因B.成年女性较多C.患者均有明显高钠及低钾血症D.白细胞总数及淋巴细胞分类增高E.肾上腺皮质癌37.关于代谢性酸中毒的发病机制，正确的说法是（分数：2.00）A.电压依赖性
12、肾小管酸中毒，导致高钾性肾小管性酸中毒B.酮体产生过多可引起代谢性酸中毒C.乳酸产生过多可引起代谢性酸中毒D.梯度缺陷型远端肾小管酸中毒，泌出的氢重返血液中，导致低钾高氯性酸中毒E.使用碳酸酐酶抑制剂，原发性甲状旁腺亢进症磷酸盐重吸收降低38.关于 SIADH正确的是（分数：2.00）A.当水负荷较轻时，可无典型症状B.当限水后，尿钠排出可减少C.常有血尿素氮肌酐降低D.由药物引起者，停药后可迅速缓解E.当摄入水分过多时，则心钠肽释放增加，尿钠排出增加39.低血钾见于（分数：2.00）A.酸中毒恢复期B.代谢性碱中毒C.周期性瘫痪D.应用大量糖和胰岛素E.呼吸性碱中毒40.当发生低血钙性癫痫大
13、发作时，下列说法正确的是（分数：2.00）A.即刻缓慢静脉注射 10%葡萄糖酸钙 1020mlB.常规长期用苯妥英钠C.发作严重者可短期内辅以苯妥英钠肌注D.这类癫痫样大发作不能用抗癫痫药E.治疗原则与原发性癫痫相同41.影响峰值骨量和骨转换的基因有（分数：2.00）A.2 受体基因B.维生素 D受体基因C.1 受体基因D.2 肾上腺素能受体基因E.雌激素受体基因42.用高渗盐水治疗高血钾时，以下说法正确的是（分数：2.00）A.常用 6%8%氯化钠 100200ml 静脉滴注B.常用 3%5%氯化钠 100200ml 静脉滴注C.高渗盐水可增加远端肾小管中钠含量，增加钠钾交换，增加尿钾排出量
14、D.常用 0.3%0.5%氯化钠 100200ml 静脉滴注E.若尿量正常，可用等渗盐水静脉滴注43.根据病因，中枢性尿崩症分（分数：2.00）A.创伤性尿崩症B.继发性尿崩症C.三相性尿崩症D.遗传性尿崩症E.特发性尿崩症44.可引起浓缩性高钾血症的因素有（分数：2.00）A.重度失水B.碱中毒C.休克D.失血E.酸中毒45.下列说法正确的是（分数：2.00）A.维生素 D摄入不足易发生骨质疏松B.活动过少者易发生骨质疏松C.成年后的体力活动是刺激骨形成的一种方式D.失重易发生骨质疏松E.光照减少易发生骨质疏松内分泌学练习试卷 19答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型
15、题(总题数：45，分数：90.00)1.有关 MENl病变中胃泌素瘤的叙述，下列正确的是（分数：2.00）A.常为恶性 B.又叫 Zollinger-Ellison综合征C.该瘤的特点为体积小，多中心性，且可谓异位性不位于胰腺内而处于十二指肠黏膜下 D.以上都对E.诊断依据为：高胃泌素血症及高胃酸分泌 解析：2.继发性高脂血症常见于以下哪些情况（分数：2.00）A.长期过量饮酒 B.药物 C.肾病综合征 D.糖尿病 E.甲状腺功能减退症 解析：3.预防血酯异常的方法有（分数：2.00）A.戒烟、酒 B.规律的体育锻炼 C.定期健康检查，及时治疗 D.提倡科学饮食，均衡膳食 E.防止肥胖 解析：
16、4.有关糖尿病的说法正确的是（分数：2.00）A.2型糖尿病儿童不会出现B.为第三大非传染性疾病 C.全球约有 1.5亿患者 D.这是世界性的公共卫生问题 E.发病率逐渐增高 解析：5.下列属于激素第二信使的是（分数：2.00）A.DAG B.cAMP C.cGMP D.IP3 E.Ca2+ 解析：6.甲亢患者妊娠中期可以采取的治疗包括（分数：2.00）A.ATD治疗 B.手术治疗 C.以上都对D.放射碘治疗E.RAI治疗解析：7.下列哪些不出现血糖升高（分数：2.00）A.糖尿病B.胰腺切除后C.肾上腺皮质腺瘤D.腺垂体坏死 E.肾上腺皮质功能减退症 解析：8.确定低血糖症可依据的三联征是（
17、分数：2.00）A.发作时血糖低于 3.0mmol/L B.低血糖症状 C.供糖后低血糖症状迅速缓解 D.心电图 T波的改变E.头颅 CT的明显异常解析：9.垂体危象常见的临床表象有（分数：2.00）A.恶心、呕吐消化系统症状 B.低血压、循环衰竭等循环系统症状 C.尿频、多尿等泌尿系统症状D.高热、头痛、昏迷、惊厥等精神神经症状 E.咳嗽、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状解析：10.关于呼吸性酸中毒的代偿机制，正确的说法是（分数：2.00）A.NH4+生成及 NaHCO3重吸收增多 B.生成增多的 H2PO4-经肾排出，尿液酸化 C.抑制呼吸中枢，经肺排出过多 CO2 D.与缓冲系统中弱碱发生反
18、应 E.H+、Cl-与细胞内 K+、HCO3-交换，细胞外液碱化，细胞内液酸化 解析：11.碳酸氢钠治疗高血钾的作用机制是（分数：2.00）A.可增加远端肾小管中钠含量增加钠钾交换，增加尿钾排出量 B.钠有抗迷走神经作用，有利于提高心率 C.造成药物性酸中毒，促使钾进入细胞外D.钠增加血浆渗透压，扩容，起到稀释性降低血钾 E.钠拮抗钾对心脏的抑制作用 解析：12.异位 ACTH综合征 2种类型的临床表现共同点是（分数：2.00）A.均治疗困难，预后凶险B.均有典型的 Cushing综合征表现C.糖尿病 D.一般均不受 8mg/天地塞米松抑制 E.低血钾 解析：13.稀释性低钠血症时，实验室检查
19、可见（分数：2.00）A.细胞内液钠浓度降低 B.血清钠浓度降低 C.总钠量正常 D.总钠量降低E.细胞外液渗透压增高 解析：14.慢性呼吸性酸中毒的治疗原则有（分数：2.00）A.治疗原发病 B.给碱性药C.给酸性药D.控制感染 E.改善肺换气功能 解析：15.下列属于异位 HCG的肿瘤有（分数：2.00）A.小支气管肺泡癌 B.肾癌 C.肝母细胞癌 D.肾上腺皮质癌 E.绒膜癌解析：16.伴瘤低血糖症，临床特点下列正确的是（分数：2.00）A.发作时血糖甚低，但血胰岛素含量不低B.发作时血糖甚低，但血胰岛素含量也低 C.多见于饥饿时或呈自主性，且不易以多次进食防止发生 D.病情常严重 E.
20、多次进食可防止低血糖发生解析：17.下列有关亚临床甲状腺功能亢进症的叙述正确的是（分数：2.00）A.结节性甲状腺肿是其病因之一 B.亚临床型甲亢可发展为临床型甲亢 C.血清 T3、T4 正常，TRH 减低 D.甲状腺自主高功能腺瘤是其病因之一 E.GD是其病因之一 解析：18.与痛风石出现有关的因素有（分数：2.00）A.血尿酸水平的高低 B.发作是否频繁 C.病程的长短 D.发病年龄的大小 E.早期治疗效果的好坏 解析：19.简易分型法将高脂血症分为（分数：2.00）A.混合型高脂血症(TC 和 TG均升高) B.高甘油三酯血症 C.混合型高脂血症(TG 升高)D.高胆固醇血症 E.混合型
21、高脂血症(TC 升高)解析：20.甲减的分类包括（分数：2.00）A.以上都对B.根据病变原因分类 C.根据原发与继发分类D.根据水肿部位分类E.根据病变部位分类 解析：21.钾的主要生理作用是（分数：2.00）A.维持细胞膜的应激性 B.维持细胞的正常代谢 C.维持心肌的正常功能 D.维持细胞内容量 E.维持渗透压及酸碱平衡 解析：22.可用于诊断生长激素缺乏性侏儒症的实验有（分数：2.00）A.可乐定兴奋实验 B.L-DA实验 C.TRH兴奋实验 D.胰岛素低血糖实验 E.禁水加压实验解析：23.体液缓冲系统包括（分数：2.00）A.血红蛋白系统 B.磷酸盐系统 C.离子交换系统D.碳酸氢
22、盐系统 E.血浆蛋白系统 解析：24.下列各项属于亚急性甲状腺炎的临床表现是（分数：2.00）A.可有全身不适，食欲减退，发热、心动过速 B.起病前 13 周常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状 C.起病前 2月常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状D.甲状腺质地较硬，无压痛E.甲状腺轻至中度肿大，质地较硬，显著触痛 解析：25.远端肾小管碳酸氢盐最大吸收阈增大见于（分数：2.00）A.原发性醛固酮增多症 B.慢性呼吸性碱中毒C.呕吐 D.幽门梗阻 E.胃引流 解析：26.特发性高钠血症的特点是：（分数：2.00）A.血清钠升高 B.渗透压升高 C.血清钠降低D.体内总钠升高 E.细胞内钠升高
23、解析：27.有关原醛症患者肾脏表现正确的是（分数：2.00）A.尿蛋白增加 B.多出现肾衰竭C.慢性失钾，造成口渴、多饮，继发多尿D.常易并发尿路感染 E.慢性失钾，肾浓缩功能减退，伴多尿，继发口渴、多饮 解析：28.为预防地方性甲状腺肿，下列说法正确的是（分数：2.00）A.碘充足的地区应使用无碘食盐 B.碘充足的地区也应使用碘盐C.理想的碘摄入量应当使 MU控制在 100200g/L D.在碘缺乏病地区推行食盐加碘 E.食盐加碘应根据地区的自然碘环境有区别地推行 解析：29.需与糖尿病诊断相互鉴别的疾病有（分数：2.00）A.急性应激状态 B.嗜铬细胞瘤 C.弥漫性肝病 D.肢端肥大症 E
24、.Cushing综合征 解析：30.下列关于 VLDL的说法正确的是（分数：2.00）A.VLDL颗粒较 CM小 B.VLDL主要在肝合成，其次是小肠 C.VLDL是 LDL的主要前身物质 D.VLDL密度较 CM高 E.VLDL主要功能是将内源性甘油三酯运送至肝外组织 解析：31.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒的实验室检查特征为（分数：2.00）A.pH升高、下降或正常 B.PaCO2升高 C.HCO3-增多 D.HCO3-减少E.PaCO2下降解析：32.低 O2因素引起的呼吸性碱中毒见于（分数：2.00）A.剧烈运动 B.休克 C.心衰 D.高原缺氧环境 E.肺炎 解析：33.阴离子间隙正
25、常的代谢性酸中毒见于（分数：2.00）A.肠梗阻 B.肠道减压 C.肠瘘 D.肾衰E.胰瘘 解析：34.有关地方性甲状腺肿的叙述，正确的是（分数：2.00）A.甲状腺肿的患病率与碘缺乏的程度无关B.长期的非毒性甲状腺肿可发展为毒性甲状腺肿 C.补充碘剂后，甲状腺肿的患病率显著下降 D.部分轻度碘缺乏地区人群在青春期、妊娠期可出现甲状腺肿 E.地方性甲状腺肿的患病率随着碘缺乏的程度的加重而增加 解析：35.关于体液 pH，下列说法正确的是（分数：2.00）A.pH在 7.357.45 表示混合型酸碱平衡失常，相互抵消 B.pH在 7.357.45 表示酸碱平衡正常 C.pH可耐受范围为 6.87
26、.8，超出此范围常致命 D.单凭 pH不能区别代谢性或呼吸性酸碱平衡紊乱 E.PH在 7.357.45 表示酸碱平衡失常，但处在代偿期 解析：36.关于皮质醇增多症，下列哪些是正确的（分数：2.00）A.垂体微腺瘤为主要原因 B.成年女性较多 C.患者均有明显高钠及低钾血症D.白细胞总数及淋巴细胞分类增高E.肾上腺皮质癌解析：37.关于代谢性酸中毒的发病机制，正确的说法是（分数：2.00）A.电压依赖性肾小管酸中毒，导致高钾性肾小管性酸中毒 B.酮体产生过多可引起代谢性酸中毒 C.乳酸产生过多可引起代谢性酸中毒 D.梯度缺陷型远端肾小管酸中毒，泌出的氢重返血液中，导致低钾高氯性酸中毒 E.使用
27、碳酸酐酶抑制剂，原发性甲状旁腺亢进症磷酸盐重吸收降低 解析：38.关于 SIADH正确的是（分数：2.00）A.当水负荷较轻时，可无典型症状 B.当限水后，尿钠排出可减少 C.常有血尿素氮肌酐降低 D.由药物引起者，停药后可迅速缓解 E.当摄入水分过多时，则心钠肽释放增加，尿钠排出增加 解析：39.低血钾见于（分数：2.00）A.酸中毒恢复期 B.代谢性碱中毒 C.周期性瘫痪 D.应用大量糖和胰岛素 E.呼吸性碱中毒 解析：40.当发生低血钙性癫痫大发作时，下列说法正确的是（分数：2.00）A.即刻缓慢静脉注射 10%葡萄糖酸钙 1020ml B.常规长期用苯妥英钠C.发作严重者可短期内辅以苯
28、妥英钠肌注 D.这类癫痫样大发作不能用抗癫痫药E.治疗原则与原发性癫痫相同解析：41.影响峰值骨量和骨转换的基因有（分数：2.00）A.2 受体基因 B.维生素 D受体基因 C.1 受体基因 D.2 肾上腺素能受体基因 E.雌激素受体基因 解析：42.用高渗盐水治疗高血钾时，以下说法正确的是（分数：2.00）A.常用 6%8%氯化钠 100200ml 静脉滴注B.常用 3%5%氯化钠 100200ml 静脉滴注 C.高渗盐水可增加远端肾小管中钠含量，增加钠钾交换，增加尿钾排出量 D.常用 0.3%0.5%氯化钠 100200ml 静脉滴注E.若尿量正常，可用等渗盐水静脉滴注 解析：43.根据病因，中枢性尿崩症分（分数：2.00）A.创伤性尿崩症B.继发性尿崩症 C.三相性尿崩症D.遗传性尿崩症 E.特发性尿崩症 解析：44.可引起浓缩性高钾血症的因素有（分数：2.00）A.重度失水 B.碱中毒C.休克 D.失血 E.酸中毒 解析：45.下列说法正确的是（分数：2.00）A.维生素 D摄入不足易发生骨质疏松 B.活动过少者易发生骨质疏松 C.成年后的体力活动是刺激骨形成的一种方式 D.失重易发生骨质疏松 E.光照减少易发生骨质疏松 解析：
