1、神经系统疾病患儿的护理练习试卷 1-1 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：3，分数：10.00)患儿男，5 岁，3 周前有过上呼吸道感染，近一周出现大腿肌肉麻木无力，进而出现面色潮红多汗，吞咽困难呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物增多。入院诊断为格林一巴利综合征。（分数：4.00）(1).在此患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为（分数：2.00）A.脑脊液压力升高，外观混浊B.白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主C.涂片革兰染色找菌阳性率较高D.出现蛋白细胞分离现象E.糖含量降低，蛋白含量升高(2).对此患儿的护理措施下列哪一项最重要（分数：2.00）A
2、.防止皮肤压力性溃疡发生B.保持呼吸道通畅，维持呼吸功能C.给予高蛋白、高热量、易消化的食物D.保持肢体功能位，防止足下垂E.预防感染，进行保护性隔离8 个月患儿，诊断为化脓性脑膜炎，入院后频繁抽搐。（分数：4.00）(1).病情观察的重点是（分数：2.00）A.体温、脉搏B.心律、血压C.呼吸、瞳孔D.中共中央总书呕吐E.前囟张力(2).宜采取的措施是（分数：2.00）A.腰椎穿刺B.止惊，降颅压C.头颅 CTD.硬脑膜下穿刺E.维生素 B1、B61.10 个月患儿，诊断为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现前囟又隆起，喷射状呕吐，惊厥。（分数：2.00）A.脑
3、积水B.脑脓肿C.硬脑膜下积液D.脑水肿E.化脓性脑膜炎二、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)2.婴幼儿需做腰穿时，选用哪组腰椎间隙为安全（分数：2.00）A.12B.23C.34D.45E.以上均不确切3.婴儿颅内压增高的主要表现是（分数：2.00）A.尖叫，哭闹B.惊厥，昏迷C.喷射状呕吐D.前囟张力增高E.烦躁不安4.儿童脑积液检查压力正常值为（分数：2.00）A.3060mmH 2 OB.70180mmH 2 OC.60120mmH 2 OD.3080mmH 2 OE.4090mmH 2 O5.患儿，男，2 周 4 个月，出现发热、头疼、呕吐、烦躁，诊为化脓性脑膜炎，其不正确
4、的护理措施为（分数：2.00）A.记录 24 小时出入量，防止体液不足B.给予 20%甘露醇，降低颅内压C.保持室内安静，避免一切刺激D.为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入E.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化6.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为（分数：2.00）A.剧烈头痛B.前囟饱满，颅缝增宽C.颈抵抗D.喷射性呕吐E.布氏症和克氏征阳性7.肺炎球菌性脑膜炎用抗生素治疗时应用至（分数：2.00）A.脑脊液正常后B.体温正常后 12 周C.脑脊液正常后 1 周D.体温正常后E.脑脊液正常后 1 个月8.2 个月至儿童期引起化脓性脑膜炎的常见细菌是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.副
5、大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.白色葡萄球菌9.婴儿期有下列哪项可考虑为化脓性脑膜炎（分数：2.00）A.中毒症状重B.白细胞增高、核左移C.头痛、呕吐D.硬脑膜下积液E.脑膜刺激征阳性10.治疗肺炎双球菌脑膜炎常用的抗生素是（分数：2.00）A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.磺胺嘧啶11.男性患儿 5 岁，诊断为化脓性脑膜炎，经治疗 2 周后全身症状明显好转，但前囟又复隆起，头围增大，惊厥，眼球呈落日状，体温及脑脊液均正常，可考虑是（分数：2.00）A.继发病毒性脑膜炎B.并发脑积水C.并发硬脑膜下积液D.并发中毒性脑病E.低钙性抽搐12.新生儿及出生小于 2 个月
6、的患儿的化脓性脑膜炎多见的细菌是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎双球菌D.链球菌E.脑膜炎双球菌13.注意力缺陷多动症的治疗原则是（分数：2.00）A.早诊断、早治疗B.药物治疗与精神治疗相配合C.早期用药、联合用药D.坚持用药E.对症处理14.除心理治疗和教育外对注意力缺陷多动症唯一有效的药物为（分数：2.00）A.糖皮质激素B.抗抑郁药C.精神兴奋剂D.镇静药E.免疫抑制剂15.出生时存在，出生后 56 个月消失的反射是（分数：2.00）A.角膜反射B.觅食反射C.拥抱反射D.颈肢反射E.咽反射16.急性感染性多发性神经根炎的首要护理诊断是（分数：2.00）A.清理呼
7、吸道无效：与感染、肋间呼吸肌麻痹有关B.呼吸形态改变，机械呼吸：与呼吸肌麻痹及不能维持正常呼吸有关C.皮肤完整性受损：与局部皮肤长期受压有关D.营养失调低于肌体需要量：与摄入量不足有关E.体温异常：与植物神经功能紊乱有关17.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.脑积水B.硬脑膜下积液C.脑脓肿D.脓毒血症E.败血症18.化脓性脑膜炎婴儿，病原菌不明时选用哪项抗生素合适（分数：2.00）A.红霉素B.磺胺嘧啶C.青霉素与链霉素联合应用D.氨苄青霉素与大剂量青霉素联合应用E.链霉素与红霉素联合应用19.注意力缺陷多动症最主要的病因为（分数：2.00）A.感染B.遗传因素C.甲状腺
8、的功能不足D.氨基酸代谢障碍E.染色体畸变20.哪种抗生素最易透过血脑屏障（分数：2.00）A.青霉素B.庆大霉索C.氯霉素D.红霉素E.卡那霉素21.12 岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌C.大肠杆菌和肺炎链球菌D.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌E.流感杆菌和脑膜炎双球菌22.最常见的脑瘫的类型有（分数：2.00）A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型E.强直型23.关于急性感染性多发性神经根炎的描述，下列哪一项是不正确的（分数：2.00）A.部分患儿发病前 16 周有病毒引起的上呼吸道或肠道感染史
9、B.严重者可由于呼吸肌麻痹危及生命C.肢体瘫痪从肢体近段开始发展到全身D.起病后出现急性对称性弛缓性的肢体瘫痪E.伴有周围性感觉障碍，手套袜套状感觉24.根据临床特点，下列哪一项是最常见的脑性瘫痪的表现类型（分数：2.00）A.痉挛型B.共济失调型C.混合型D.手足徐动型E.肌张力低下型25.易并发硬脑膜下积液的脑膜炎是（分数：2.00）A.大肠埃希菌脑膜炎B.葡萄球菌脑膜炎C.流感嗜血杆菌脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.肺炎双球菌脑膜炎26.小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧量的（分数：2.00）A.30%.B.40%.C.20%.D.50%.E.60%.27.除新生儿外，儿童脑脊液检查不正
10、常的一项是（分数：2.00）A.外观透明B.细胞数不超过 10 乘以十的六次方/L/LC.糖含量 3mmol/LD.氯化物 120mmol/LE.蛋白不超过 500mg/L28.出生时存在，且永不消失的反射有（分数：2.00）A.角膜反射B.觅食反射C.拥抱反射D.吸吮反射E.握持反应29.某患儿发热、头痛、呕吐，惊厥、脑膜刺激征阳性，脑脊液检查，压力增高，外观混浊。白细胞 3000乘以十的六次方/L，糖 167mmol/L，氯化物 141mmol/L，蛋白 600mg/L，用抗生素治疗 2 周后，症状消失，停药 2 周后，头围渐增大，前囟饱满，颅缝裂开，眼球向下呈落日状，此时确切的诊断是（分
11、数：2.00）A.化脓性脑膜炎并发脑积水B.急性中毒性脑病C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液E.结核性脑膜炎30.小婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于（分数：2.00）A.机体反应差B.脑膜炎症反应弱C.颅缝与囟门未闭，对颅压起缓冲作用D.颈肌不发达E.大脑处于抑制状态31.关于化脓性脑膜炎的脑积液检查结果，下列哪一项不会出现（分数：2.00）A.白细胞数明显升高B.涂片革兰染色可以查到致病菌C.蛋白含量升高，糖含量降低D.压力升高E.糖及氯化物含量升高32.新生儿脑脊液量和压力正确的是（分数：2.00）A.50ml，3080mmH 2 OB.100ml，40100mmH
12、2 OC.150ml，501lOmmH 2 OD.200ml，60120mmH 2 OE.220ml，80150mmH 2 O33.急性感染性多发性神经根炎血清中免疫球蛋白增高以下列哪一个为主（分数：2.00）A.IgAB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE34.流感杆菌化脓性脑膜炎应选用何药治疗（分数：2.00）A.磺胺嘧啶B.复方新诺明C.氯霉素D.红霉素E.氨苄青霉素35.正常新生儿脑脊液中，白细胞数为（分数：2.00）A.10 乘以十的六次方/LB.15 乘以十的六次方/LC.20 乘以十的六次方/LD.25 乘以十的六次方/LE.30 乘以十的六次方/L36.诊断化脓性脑膜炎最可靠
13、的依据是（分数：2.00）A.喷射状呕吐B.意识障碍、惊厥C.脑脊液异常改变D.发热头痛E.脑积液内查到化脓菌神经系统疾病患儿的护理练习试卷 1-1 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：3，分数：10.00)患儿男，5 岁，3 周前有过上呼吸道感染，近一周出现大腿肌肉麻木无力，进而出现面色潮红多汗，吞咽困难呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物增多。入院诊断为格林一巴利综合征。（分数：4.00）(1).在此患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为（分数：2.00）A.脑脊液压力升高，外观混浊B.白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主C.涂片革兰染色找菌阳性率较高D.出
14、现蛋白细胞分离现象 E.糖含量降低，蛋白含量升高解析：(2).对此患儿的护理措施下列哪一项最重要（分数：2.00）A.防止皮肤压力性溃疡发生B.保持呼吸道通畅，维持呼吸功能 C.给予高蛋白、高热量、易消化的食物D.保持肢体功能位，防止足下垂E.预防感染，进行保护性隔离解析：8 个月患儿，诊断为化脓性脑膜炎，入院后频繁抽搐。（分数：4.00）(1).病情观察的重点是（分数：2.00）A.体温、脉搏B.心律、血压C.呼吸、瞳孔 D.中共中央总书呕吐E.前囟张力解析：(2).宜采取的措施是（分数：2.00）A.腰椎穿刺B.止惊，降颅压 C.头颅 CTD.硬脑膜下穿刺E.维生素 B1、B6解析：1.1
15、0 个月患儿，诊断为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现前囟又隆起，喷射状呕吐，惊厥。（分数：2.00）A.脑积水B.脑脓肿C.硬脑膜下积液 D.脑水肿E.化脓性脑膜炎解析：二、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)2.婴幼儿需做腰穿时，选用哪组腰椎间隙为安全（分数：2.00）A.12B.23C.34D.45 E.以上均不确切解析：3.婴儿颅内压增高的主要表现是（分数：2.00）A.尖叫，哭闹B.惊厥，昏迷C.喷射状呕吐D.前囟张力增高 E.烦躁不安解析：4.儿童脑积液检查压力正常值为（分数：2.00）A.3060mmH 2 OB.70180mmH 2 O
16、C.60120mmH 2 OD.3080mmH 2 OE.4090mmH 2 O解析：5.患儿，男，2 周 4 个月，出现发热、头疼、呕吐、烦躁，诊为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（分数：2.00）A.记录 24 小时出入量，防止体液不足B.给予 20%甘露醇，降低颅内压C.保持室内安静，避免一切刺激D.为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入 E.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化解析：6.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为（分数：2.00）A.剧烈头痛B.前囟饱满，颅缝增宽 C.颈抵抗D.喷射性呕吐E.布氏症和克氏征阳性解析：7.肺炎球菌性脑膜炎用抗生素治疗时应用至（分数：2.00）
17、A.脑脊液正常后B.体温正常后 12 周C.脑脊液正常后 1 周 D.体温正常后E.脑脊液正常后 1 个月解析：8.2 个月至儿童期引起化脓性脑膜炎的常见细菌是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.副大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌 E.白色葡萄球菌解析：9.婴儿期有下列哪项可考虑为化脓性脑膜炎（分数：2.00）A.中毒症状重B.白细胞增高、核左移C.头痛、呕吐D.硬脑膜下积液 E.脑膜刺激征阳性解析：10.治疗肺炎双球菌脑膜炎常用的抗生素是（分数：2.00）A.青霉素 B.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.磺胺嘧啶解析：11.男性患儿 5 岁，诊断为化脓性脑膜炎，经治疗 2 周后全身症状
18、明显好转，但前囟又复隆起，头围增大，惊厥，眼球呈落日状，体温及脑脊液均正常，可考虑是（分数：2.00）A.继发病毒性脑膜炎B.并发脑积水 C.并发硬脑膜下积液D.并发中毒性脑病E.低钙性抽搐解析：12.新生儿及出生小于 2 个月的患儿的化脓性脑膜炎多见的细菌是（分数：2.00）A.大肠杆菌 B.流感嗜血杆菌C.肺炎双球菌D.链球菌E.脑膜炎双球菌解析：13.注意力缺陷多动症的治疗原则是（分数：2.00）A.早诊断、早治疗B.药物治疗与精神治疗相配合 C.早期用药、联合用药D.坚持用药E.对症处理解析：14.除心理治疗和教育外对注意力缺陷多动症唯一有效的药物为（分数：2.00）A.糖皮质激素B.
19、抗抑郁药C.精神兴奋剂 D.镇静药E.免疫抑制剂解析：15.出生时存在，出生后 56 个月消失的反射是（分数：2.00）A.角膜反射B.觅食反射C.拥抱反射D.颈肢反射 E.咽反射解析：16.急性感染性多发性神经根炎的首要护理诊断是（分数：2.00）A.清理呼吸道无效：与感染、肋间呼吸肌麻痹有关 B.呼吸形态改变，机械呼吸：与呼吸肌麻痹及不能维持正常呼吸有关C.皮肤完整性受损：与局部皮肤长期受压有关D.营养失调低于肌体需要量：与摄入量不足有关E.体温异常：与植物神经功能紊乱有关解析：17.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.脑积水B.硬脑膜下积液 C.脑脓肿D.脓毒血症E.败
20、血症解析：18.化脓性脑膜炎婴儿，病原菌不明时选用哪项抗生素合适（分数：2.00）A.红霉素B.磺胺嘧啶C.青霉素与链霉素联合应用D.氨苄青霉素与大剂量青霉素联合应用 E.链霉素与红霉素联合应用解析：19.注意力缺陷多动症最主要的病因为（分数：2.00）A.感染B.遗传因素 C.甲状腺的功能不足D.氨基酸代谢障碍E.染色体畸变解析：20.哪种抗生素最易透过血脑屏障（分数：2.00）A.青霉素B.庆大霉索C.氯霉素 D.红霉素E.卡那霉素解析：21.12 岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌 C.大肠杆菌和肺炎链球菌D
21、.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌E.流感杆菌和脑膜炎双球菌解析：22.最常见的脑瘫的类型有（分数：2.00）A.痉挛型 B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型E.强直型解析：23.关于急性感染性多发性神经根炎的描述，下列哪一项是不正确的（分数：2.00）A.部分患儿发病前 16 周有病毒引起的上呼吸道或肠道感染史B.严重者可由于呼吸肌麻痹危及生命C.肢体瘫痪从肢体近段开始发展到全身 D.起病后出现急性对称性弛缓性的肢体瘫痪E.伴有周围性感觉障碍，手套袜套状感觉解析：24.根据临床特点，下列哪一项是最常见的脑性瘫痪的表现类型（分数：2.00）A.痉挛型 B.共济失调型C.混合型D.手足徐动型E
22、.肌张力低下型解析：25.易并发硬脑膜下积液的脑膜炎是（分数：2.00）A.大肠埃希菌脑膜炎B.葡萄球菌脑膜炎C.流感嗜血杆菌脑膜炎 D.病毒性脑膜炎E.肺炎双球菌脑膜炎解析：26.小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧量的（分数：2.00）A.30%.B.40%.C.20%.D.50%. E.60%.解析：27.除新生儿外，儿童脑脊液检查不正常的一项是（分数：2.00）A.外观透明B.细胞数不超过 10 乘以十的六次方/L/LC.糖含量 3mmol/LD.氯化物 120mmol/LE.蛋白不超过 500mg/L 解析：28.出生时存在，且永不消失的反射有（分数：2.00）A.角膜反射 B.
23、觅食反射C.拥抱反射D.吸吮反射E.握持反应解析：29.某患儿发热、头痛、呕吐，惊厥、脑膜刺激征阳性，脑脊液检查，压力增高，外观混浊。白细胞 3000乘以十的六次方/L，糖 167mmol/L，氯化物 141mmol/L，蛋白 600mg/L，用抗生素治疗 2 周后，症状消失，停药 2 周后，头围渐增大，前囟饱满，颅缝裂开，眼球向下呈落日状，此时确切的诊断是（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎并发脑积水 B.急性中毒性脑病C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液E.结核性脑膜炎解析：30.小婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于（分数：2.00）A.机体反应差B.脑膜炎症反应弱C.颅缝
24、与囟门未闭，对颅压起缓冲作用 D.颈肌不发达E.大脑处于抑制状态解析：31.关于化脓性脑膜炎的脑积液检查结果，下列哪一项不会出现（分数：2.00）A.白细胞数明显升高B.涂片革兰染色可以查到致病菌C.蛋白含量升高，糖含量降低D.压力升高E.糖及氯化物含量升高 解析：32.新生儿脑脊液量和压力正确的是（分数：2.00）A.50ml，3080mmH 2 O B.100ml，40100mmH 2 OC.150ml，501lOmmH 2 OD.200ml，60120mmH 2 OE.220ml，80150mmH 2 O解析：33.急性感染性多发性神经根炎血清中免疫球蛋白增高以下列哪一个为主（分数：2.00）A.IgAB.IgAC.IgM D.IgDE.IgE解析：34.流感杆菌化脓性脑膜炎应选用何药治疗（分数：2.00）A.磺胺嘧啶B.复方新诺明C.氯霉素D.红霉素E.氨苄青霉素 解析：35.正常新生儿脑脊液中，白细胞数为（分数：2.00）A.10 乘以十的六次方/LB.15 乘以十的六次方/LC.20 乘以十的六次方/L D.25 乘以十的六次方/LE.30 乘以十的六次方/L解析：36.诊断化脓性脑膜炎最可靠的依据是（分数：2.00）A.喷射状呕吐B.意识障碍、惊厥C.脑脊液异常改变D.发热头痛E.脑积液内查到化脓菌 解析：
