【医学类职业资格】循环系统疾病病人的护理1-3及答案解析.doc

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1、循环系统疾病病人的护理 1-3 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.引起右心室前负荷加重的疾病是 A冠心病 B高血压病 C三尖瓣狭窄 D慢性肺源性心脏病 E三尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.风湿性二尖瓣病变最常见的并发症及主要死因是 A脑血栓 B心房纤颤 C急性肺水肿 D充血性心力衰竭 E亚急性感染性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.高血压的诊断标准是 A收缩压130mmHg 和/ 或舒张压85mmHg B收缩压 130mmHg 和/或舒张压 90mmHg C收缩压 140mmHg 和/或舒张压85mmHg D收缩压 140mmHg 和

2、/或舒张压90mmHg E收缩压 140mmHg 和/或舒张压95mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.同步电复律前一天服用药物可预防心律失常再发,以下哪项正确 A奎尼丁 B西地兰 C利多卡因 D普萘洛尔 E普鲁卡因酰胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥 A绝对卧床休息 B预防压疮每小时翻一次身 C持续心电监护 D保持大便通畅 E少食多饮,不宜过饱(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理 A室颤 B心房颤动 C房性过早搏动 D窦性心动过缓 E度型房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.

3、E.7.二尖瓣狭窄并风湿活动至少应控制风湿多久才可手术 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D半年 E1 年(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.稳定型心绞痛是指心绞痛发作 A心电图无改变 B疼痛部位改变 C心电图 ST 段抬高 D性质在 2 个月3 个月内无改变 E性质在 1 个月3 个月内无改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列对于高血压诊断的说法正确的是 A不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压 B测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 C测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 D不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可

4、诊断为高血压 E不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.急进型高血压病人大多数以下列哪种器官的功能损害最为严重 A肾脏 B脑 C眼底 D心脏 E肝脏(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.急性心肌梗死的护理措施错误的是 A按危重病人护理常规护理 B监护期间绝对卧床休息 C给予清淡易消化食物 D排便困难时嘱病人用力排便 E注意保护血管,保持输液的通畅(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.梗死后心绞痛是指心肌梗死后 A4 个月内出现的心绞痛 B2 个月内出现的心绞痛 C1 个月内出现的心绞痛 D半个月内出现的心绞痛 E3 个

5、月内出现的心绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.心肌梗死的发热一般不超过 A37.5 B38 C38.5 D 39 E39.5(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.认为具有临床意义的室性早搏是 A单发室性早搏 B活动后减少的室性早搏 C不影响血流动力学的早搏 D室早伴有 RonT 现象 E无症状的室性早搏(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.电击复律前正确的护理准备措施是 A停服洋地黄 5d B禁食 6h,排空大小便 C忌用镇静剂 D暂时拔除吸氧导管 E床上平整无硬物(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是 A室性心动过速可给

6、利多卡因静脉注射 B室性心动过速药物疗效不满意时应及早用同步直流电复律 C频发室性早搏可用阿托晶 D 度房室传导阻滞可安装临时起搏器 E发生室颤应立即实施非同步直流电复律(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.心肌梗死后冠状动脉再通 (再灌注)的最佳时间为起病 A1h 内 B3h 内 C6h 内 D 12h E24h 内(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.心功能不全呼吸困难,夜间睡眠宣取的体位是 A侧卧位 B端坐位 C平卧

7、位 D半卧位 E屈膝侧卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.安装体外携带式心脏起搏器后,正确的选择是 A指针在红线内摆动为无效起搏 B导线引出处伤口应每周换敷料一次 C不宜接近高压电磁场和接受各种电疗 D指针在黑线内摆动为有效起搏 E应在发现故障后开始心电图随访(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.引起右室后负荷增加的原因是 A体循环阻力增高 B肺循环阻力增高 C回心血流量增多 D房间隔缺损 E三尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.预防风湿性心脏病加重的根本措施是 A积极治疗心衰 B积极锻炼身体 C饮食清淡、低盐 D预防及治疗链球菌感染 E积极抗心律失常治疗

8、(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.引起左心室前负荷加重的疾病是 A冠心病 B高血压病 C二尖瓣狭窄 D慢性肺源性心脏病 E主动脉瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.心绞痛发作时疼痛的部位主要在 A心尖部 B背部 C剑尖下 D胸骨体下段之后 E胸骨体上段或中段之后(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻,较可能是 A内科治疗已控制病情发展 B二尖瓣狭窄程度减轻 C病变进入右心衰竭期 D合并主动脉瓣病变 E合并二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.心肌梗死最常见的并发症为 A栓塞

9、 B室壁瘤 C心律失常 D心脏破裂 E肩手综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.急性左心功能不全的临床表现为 A呼吸困难 B双下肢水肿 C肝淤血 D颈静脉怒张 E肝颈反流征阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.室性心动过速心电图表现最具有诊断价值的是 AQRS 波增宽,频率 100 次/ 分 B继发性 ST-T 改变,电轴左偏 CQRS 波呈右束支阻滞图形时其 V6 呈 QR 或 QS 型 D QRS 波呈右束支阻滞图形时其 V1 呈单相或双相波 E房室分离,室性融合波或夺获波(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.在高血压急症中,降压最迅速的药物是 A硝普钠 B硝酸

10、甘油 C硝苯地平 D美托洛尔 E卡托普利(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.电击复律后的护理措施,以下哪项不正确 A卧床休息 12d B高热量、高维生素的饮食 C注意有无气急 D测心率、血压每小时 1 次 E心电监护至少 24h(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括 A肾素一血管紧张素系统作用 B自身免疫缺陷 C精神长期过度紧张 D血管内皮功能异常 E胰岛素抵抗(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下壁心肌梗死易发生的心律失常为 A室颤 B室性早搏 C房性早搏 D心房纤颤 E房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.

11、急性左心功能不全时,下面哪项治疗措施是不正确的 A平卧并将下肢抬高 B镇静剂用吗啡 C应用强心甙治疗 D通过鼻导管给氧 E使用利尿剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是 A心搏出量增大 B回心血量增加 C周围动脉硬化 D收缩压升高,舒张压降低 E心率加快(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.对急性肺水肿诊断最特异的是 A肺部有哮鸣音 B咳粉红色泡沫痰 C气粗、发绀、烦躁不安 D肺动脉瓣第二心音亢进 E心尖区有奔马律、心率增快(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于 A增强心肌收缩力 B改善心肌供氧

12、 C减少回心血量 D减慢心率 E减慢房室传导时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.心肌梗死时发热一般出现在 A与胸痛同时出现 B在胸痛发生之前 C在胸痛发生后 24h48h D在胸痛发生后 36h72h E在胸痛发生后 12h24h(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.有关心房颤动的治疗,以下哪项是不正确的 A严重二尖瓣狭窄并发房颤时洋地黄并非绝对禁忌 B合并快速心室率的房颤并有心衰者可使用洋地黄制剂 C扩张型心肌病伴发房颤时可使用洋地黄制剂 D预激综合征并发房颤时可使用洋地黄制剂 E室率不快的房颤应小心使用洋地黄制剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数

13、:12,分数:12.00)39.急性心肌梗死病人突然发生青紫,呼吸困难,神志不清,3min 内猝死应首选哪项抢救措施 A心电监护 B静脉注射毛花甙丙 C体外心脏按压、人工呼吸 D肌肉注射肾上腺素 E静脉输注升压药(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,男,70 岁,患高血压病 20 余年,未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续 35 分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥 A应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压 B该药应舌下含服,不可吞服或嚼服 C该药可扩张外周血管,减轻心脏负担 D该药不良反应有头面部皮肤潮红、

14、搏动性头痛等 E出现不良反应需立即停药,不可再服用(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,男,62 岁,患风湿性心脏病 10 余年,近 1 年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能级,责任护士知道病人正确的活动和休息原则是 A需严格卧床休息 B以卧床休息为主,间断起床活动 C以卧床休息为主,限制活动量 D可起床轻微活动,需增加活动间歇时间 E可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.男性,24 岁,因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第 3、4 肋间听到收缩期喷射性杂音,X 线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示

15、室间隔与左室后壁厚比值1.3mm。最可能的诊断是 A冠心病 B高血压性心脏病 C肥厚型心肌病 D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 E扩张型心肌病(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男性,70 岁,冠状动脉搭桥术后 2d,ICU 监护,EKG 实验出现室颤,血压下降,此时最需要处理的是 A非同步电复律 B同步电复律 C静推利多卡因 D静推肾上腺素 E静推心三联(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.患者女性,55 岁,风湿性心脏病,心力衰竭,给予地高辛及双氢克尿塞治疗 5 天,气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥 A停用地高辛 B补钾 C加用利多卡因 D加用血管扩张剂 E加用速

16、尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.女性,24 岁, 2 周前发热,体温 38,伴咽痛,流涕,治疗好转。2 天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联 ST-T 波改变,度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK 增高。其原因最可能是 A扩张型心肌病 B心肌炎 C心肌梗死 D急性心包炎 E心脏神经官能症(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.患者,男,75 岁,因慢性右心衰竭收入院,入院后 3 天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士解释发生便秘可能的原因,不妥的是 A大肠排便反射障碍 B疾病导致排便时不敢用力 C长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢,排便缺乏动力 D胃肠道淤血,食欲减退,进食少

17、E住院后环境变化,使排便习惯发生变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.患者,男,63 岁,持续心前区疼痛 5 小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是 A静脉注射利多卡因 B静脉注射异丙肾上腺素 C静脉注射西地兰 D非同步直流电除颤 E同步直流电除颤(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.女,25 岁,发热 7d,心悸 2d, EKG 示:室性心动过速(心室律150 次/ 分)。静推利多卡因无效,此时最需要的处理 A非同步电复律 B同步电复律 C继续静脉注射利多卡因 D静脉注射肾上腺素 E静脉注射心三联(分数:1.00)A

18、.B.C.D.E.49.患者,男性, 36 岁,心悸气促,反复咳血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咳血,颜色为鲜红色,血压 150/90mmHg,诊断应是 A风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 B风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 C风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 D风心病二尖瓣狭窄,肺癌 E风心病二尖瓣关闭不全,肺癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.患者,男,51 岁,工人,近 1 个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠心病,心绞痛。患者吸烟 30 年,每日30 支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥 A戒烟、限酒,不饮浓茶 B胸痛发作时应立即含服 1 片硝酸甘油 C含服 1 片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服 1 片 D平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查 E保持情绪稳定,不可劳累(分数:1.00)A.B.C.D.E.循环系统疾病病人的护理 1-3 答案解析

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