1、造血系统疾病患儿的护理及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:44,分数:44.00)1.以下哪项不符合营养性缺铁性贫血 A贫血外貌 B肝脾和淋巴结肿大 C血红蛋白降低比红细胞减少明显 D骨髓象以原始与早幼红细胞增生为主 E红细胞体积减小,含色素低(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.护理营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项措施不妥 A改善饮食,多吃瘦肉、肝、肾、海产品等 B尽可能延长母乳喂养时间 C治疗首选维生素 B12、叶酸 D恢复期加服铁剂 E严重病例可同服维生素 C(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.营养性缺铁性贫血的好发年龄是 A2 个月1
2、岁 B6 个月2 岁 C23 岁 D34 岁 E45 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.7个月小儿,自幼牛乳喂养,加辅食少,近 3个月多哭闹,面色黄,有时便稀,下述措施错误的是 A查血红蛋白及红细胞 B明确贫血类型 C及时使用止泻剂 D逐渐增加辅食 E寻找便稀原因(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.正常小儿白细胞分类以中性粒细胞占多数的年龄为 A生后 14 天及 12 岁后 B生后 46 天及 34 岁后 C生后 46 天及 46 岁后 D生后 2周及 78 岁后 E生后 46 周及 1214 岁后(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.为预防缺铁性贫血,早产儿于生后何时给予
3、铁剂 A生后 12天 B1 个月 C2 个月 D3 个月 E6 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.营养性缺铁性贫血经用铁剂后最早出现的治疗反应是 A面色红润 B食欲增加 C网织红细胞数增高 D血红蛋白量增高 E红细胞数增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.巨幼红细胞性贫血的护理错误是 A及时添加辅食,纠正偏食、畏食 B对震颤严重不能吞咽者,可改用鼻饲 C口服维生素 C能促进叶酸利用,可提高疗效 D恢复期应加用铁剂,防止红细胞增加时缺铁 E单纯维生素 B12缺乏时,也应加用叶酸治疗,以免震颤表现加重(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.婴儿期添加含铁丰富的辅食的适当时间是
4、 A23 个月 B34 个月 C46 个月 D56 个月 E78 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.“生理性贫血“血红蛋白及红细胞值为 A120g/L,410 12/L B110g/L,310 12/L C100g/L,310 12/L D90g/L,2.510 12/L E90g/L,210 12/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A硫酸亚铁加维生素 B12加高蛋白饮食 B维生素 B12加叶酸加高蛋白饮食 C硫酸亚铁加叶酸 D硫酸亚铁加叶酸加维生素 B12 E硫酸亚铁加维生素 C加高蛋白饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E
5、.12.小儿 2个多月,面色稍黄,红细胞为 3乘以十的十二次方/L,血红蛋白为 110g/L,应考虑下列哪种情况 A生理性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E骨髓造血功能低下性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.营养性巨幼红细胞性贫血原因常见于 A长期单纯母乳喂养未加辅食 B3 岁以上偏食小儿 C过早添加淀粉类食物 D未及时添加鱼肝油、钙片 E未及时添加含铁辅食(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患儿 8个月,单纯奶粉喂养,未添加辅食,近 2个月面色苍黄,表情呆滞,唇,舌及肢体有震颤,最可能是 A缺铁 B缺钙 C缺维生素 D D维生素 B
6、12缺乏 E婴儿痉挛症(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.10个月患儿,查体肝肋下 3cm,脾肋下 1.5cm,表浅淋巴结可触及。化验血红蛋白 55g/L,红细胞 3乘以十的十二次方/L。诊断为缺铁性贫血,考虑为 A脾功能亢进 B骨髓造血功能低下 C白血病前期 D骨髓外造血表现 E以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.6个月以后婴儿容易发生缺铁性贫血主要原因是 A需要量增加 B未及时添加含铁辅食 C人工喂养 D储存铁耗尽 E生长发育旺盛(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征的改变是 A造血细胞显著增生 B中幼及晚幼红细胞均增加
7、 C各期幼红细胞巨幼变 D网状细胞增加 E原始红细胞增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.关于服用铁剂正确的是 A为防止中毒,口服铁剂应从小剂量开始 B为减少铁剂对胃肠的刺激,应在饭后 30分钟内服药 C铁剂可与维生素 C同服 D服铁剂 12 周无效应及时查找原因 E服铁剂至红细胞正常后 1周即可停药(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.铁吸收的主要部位 A胃 B十二指肠及空肠 C回肠 D全部小肠 E盲肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后红细胞上升的时间是 A34 天 B1 周左右 C2 周左右 D3 周左右 E4 周左右(分数:1.00)A
8、.B.C.D.E.21.红细胞生成素主要来自 A肝脏 B脾脏 C肾脏 D骨髓 E淋巴结(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.营养性缺铁性贫血的病因不包括 A先天性储铁不足 B维生素 Bl2及叶酸供给不足 C铁摄入量不足 D生长发育快 E丢失过多和(或)吸收减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.缺乏维生素 B12、叶酸,可发生下列哪种贫血 A营养性小细胞性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C再生障碍性贫血 D溶血性贫血 E营养性混合性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.骨髓外造血指 A卵黄囊造血 B黄骨髓参与造血 C红骨髓参与造血 D红骨髓、黄骨髓均造血 E肝、脾、淋巴结
9、参与造血(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.有营养性巨幼红细胞性贫血可疑时,最好的确诊方法是 A血象检查 B骨髓象检查 C胃酸检查 DX 线检查 E血清铁测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.羊乳喂养小儿易患的贫血是 A维生素 B6缺乏所致贫血 B营养性缺铁性贫血 C营养性巨幼红细胞性贫血 D再生障碍性贫血 E生理性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.轻度营养性巨幼红细胞性贫血的治疗,哪项是不必要的 A给予高蛋白和多种维生素饮食 B维生素 B12 C叶酸 D输血 E防止偏食(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.营养性缺铁性贫血,服用铁剂的时间应至 A血红蛋白
10、量恢复正常后 B血红蛋白量恢复正常后 1周后 C血红蛋白量恢复正常后 2周后 D血红蛋白量恢复正常后 1个月后 E血红蛋白量恢复正常后 2个月后(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.胚胎造血首先在 A肝脏 B骨髓 C胸腺 D卵黄囊 E淋巴结(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.口服铁剂最佳时间为 A餐前 B餐时 C餐后 D两餐之间 E睡前(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.小儿缺铁性贫血的最主要原因是 A生长发育快 B铁摄入量不足 C先天性储铁不足 D铁丢失过多 E铁吸收减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下列不符合营养性小细胞性贫血的是 A治疗首选维生素 B1
11、2 B6 个月2 岁小儿多见 C红细胞中心浅染 D血红蛋白较红细胞下降明显 E血红蛋白合成不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁物质的年龄是 A生后 1个月 B12 个月 C34 个月 D56 个月 E712 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.婴儿期“生理性贫血“一般在什么时候出现 A出生后 1个月 B12 个月 C23 个月 D34 个月 E45 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.营养性巨幼红细胞性贫血无明显神经症状时,首选的治疗药物是 A维生素 B12 B叶酸 C维生素 B12加叶酸 D硫酸亚铁 E维生素 B
12、6(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后网织红细胞上升的时间是 A34 天 B1 周左右 C2 周左右 D3 周左右 E4 周左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.营养性巨幼红细胞性贫血有神经症状时治疗用 A维生素口服 B叶酸口服 C维生素 B12肌注 D叶酸加维生素 C E输血(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.关于巨幼红细胞性贫血的辅助检查错误的是 A红细胞和血红蛋白减少 B血红蛋白减少比红细胞减少更明显 C血涂片可见红细胞大小不等,以大细胞多见 D血细胞总数减少 E骨髓象显示各期幼红细胞增生出现巨变(分数:1.00)A.B.C.D.E.3
13、9.预防小儿营养性缺铁性贫血强调 A母乳喂养 B牛乳喂养 C水果汁 D蛋黄、瘦肉末 E肝、淀粉类食物(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.婴幼儿最常见的贫血是 A生理性贫血 B缺铁性贫血 C巨幼红细胞贫血 D溶血性贫血 E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.白细胞分类两次交叉是指 A中性粒细胞比值超过淋巴细胞比值 B淋巴细胞比值超过中性粒细胞比值 C中性粒细胞比值与淋巴细胞比值大致相等 D中性粒细胞比值与大单核细胞比值大致相等 E大单核细胞与红细胞比值大致相等(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患儿 7个月,母乳喂养,未加辅食,近 1个月来因食欲不佳,精神不
14、振来诊,查体皮肤粘膜苍白,肝肋下 3cm,脾肋下 1cm,化验:RBC3.5 乘以十的十二次方/L,Hb70g/L,末梢血涂片大小不等中空淡染。最可能的诊断是 A营养性巨幼红细胞性贫血 B营养性缺铁性贫血 C营养性感染性贫血 D溶血性贫血 E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后多长时间无效应查明原因 A34 天 B12 周 C23 周 D34 周 E56 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.缺铁可发生下列哪种贫血 A营养性小细胞性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性混合性贫血 D溶血性贫血 E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.
15、C.D.E.二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)三、患儿多吃肉末患儿 10个月,牛乳喂养,添加(总题数:3,分数:1.50)45.该患儿最主要的护理诊断是 A营养失调,低于机体需要量:与铁供应不足有关 B活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关 C营养不足(维生素 B22、叶酸缺乏):与膳食不合理、摄入少有关 D有受伤的危险:与震颤有关 E知识缺乏:家长缺乏育儿知识(分数:0.50)A.B.C.D.E.46.应考虑下列哪种疾病 A生理性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性缺铁性贫血 D营养性混合性贫血 E再生障碍性贫血(分数:0.50)A.B.C.D.E.47.应采取以下哪项措施 A口服铁
16、剂 B使用维生素 B12、叶酸 C输血 D吸氧 E给予兴奋剂(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、女性患儿 9个月,面色苍白,肝脾轻度肿大,(总题数:3,分数:1.50)48.对该患儿的治疗措施正确的是 A口服铁剂 B维生素 B12加叶酸 C保肝治疗 D急症输血 E服钙剂(分数:0.50)A.B.C.D.E.49.该小儿用药物治疗错误的是 A两餐间服药 B可与维生素 C同服 C可与钙片同服 D不可用奶冲服 E服药期间可让(分数:0.50)A.B.C.D.E.50.最大可能诊断为 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C生理性贫血 D再生障碍性贫血 E溶血性贫血(分数:0.50)A.
17、B.C.D.E.五、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)六、A血红蛋白140g/L(总题数:2,分数:1.00)51.614 岁的贫血诊断标准为(分数:0.50)A.B.C.D.E.52.根据世界卫生组织提出的贫血诊断标准 6个月6 岁为(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、A维生素 B12(总题数:3,分数:1.50)53.为加强叶酸疗效,营养性巨幼红细胞性贫血应同时口服(分数:0.50)A.B.C.D.E.54.在营养性巨幼红细胞性贫血的恢复期应加用(分数:0.50)A.B.C.D.E.55.营养性巨幼红细胞性贫血患儿有明显神经症状者,治疗应以何药为主(分数:0.50)A.B.C.
18、D.E.八、A出现生理性贫血(总题数:3,分数:1.50)56.出生后 23 个月(分数:0.50)A.B.C.D.E.57.出生后 7天内(分数:0.50)A.B.C.D.E.58.出生后 46 天(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、X 型题(总题数:11,分数:11.00)59.婴幼儿贫血容易合并(分数:1.00)A.急性感染B.慢性感染C.机体抵抗力低下D.营养不良E.消化紊乱60.含有丰富叶酸的食品是(分数:1.00)A.绿色蔬菜B.谷类C.肝肾D.瘦肉E.乳类61.营养性巨幼红细胞性贫血的特点是(分数:1.00)A.红细胞数降低为著B.骨髓象:红、粒细胞巨幼变C.神经精神症状D
19、.骨髓中红细胞浆成热程度较胞核差E.红细胞平均血红蛋白浓度正常62.下列哪几种食物含铁质多(分数:1.00)A.米粉B.动物血C.豆类D.肉类E.牛奶63.营养性巨幼红细胞贫血常见神经系统症状有下列哪项(分数:1.00)A.表情呆滞,周围反应迟钝B.智力动作能力倒退C.头或肢体颤抖D.哭时少泪,无汗E.踝痉挛阳性64.59含铁多且易于吸收利用的辅食有(分数:1.00)A.蛋类B.肉类C.菠莱D.豆类E.牛奶65.营养性缺铁性贫血用铁剂治疗的方法是(分数:1.00)A.2价铁较 3价铁易吸收,常用硫酸亚铁B.最好与牛奶同用C.加用维生素 C可促进铁的吸收D.用至血红蛋白正常后再维持 2个月E.服
20、铁剂时,同服钙片可起协同作用66.缺铁性贫血的诊断依据有(分数:1.00)A.小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.血清总铁结合力降低D.骨髓象以中幼和晚幼红细胞增生为主E.红细胞浆发育优于胞核67.下列哪些物质缺乏可引起贫血(分数:1.00)A.维生素 B12B.维生素 B6C.维生素 CD.铁剂E.叶酸68.含有丰富维生素 Bl2的食品是(分数:1.00)A.瘦肉B.肝肾C.绿色蔬菜D.海产品E.蛋类69.营养性缺铁性贫血的临床表现为(分数:1.00)A.肝、脾淋巴结肿大B.口腔、舌溃疡C.异食癖D.精神不振、萎靡E.肢体抖动造血系统疾病患儿的护理答案解析(总分:62.00,做题时间:90
21、分钟)一、A1 型题(总题数:44,分数:44.00)1.以下哪项不符合营养性缺铁性贫血 A贫血外貌 B肝脾和淋巴结肿大 C血红蛋白降低比红细胞减少明显 D骨髓象以原始与早幼红细胞增生为主 E红细胞体积减小,含色素低(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.护理营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项措施不妥 A改善饮食,多吃瘦肉、肝、肾、海产品等 B尽可能延长母乳喂养时间 C治疗首选维生素 B12、叶酸 D恢复期加服铁剂 E严重病例可同服维生素 C(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.营养性缺铁性贫血的好发年龄是 A2 个月1 岁 B6 个月2 岁 C23 岁 D34 岁 E45
22、 岁(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:4.7个月小儿,自幼牛乳喂养,加辅食少,近 3个月多哭闹,面色黄,有时便稀,下述措施错误的是 A查血红蛋白及红细胞 B明确贫血类型 C及时使用止泻剂 D逐渐增加辅食 E寻找便稀原因(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.正常小儿白细胞分类以中性粒细胞占多数的年龄为 A生后 14 天及 12 岁后 B生后 46 天及 34 岁后 C生后 46 天及 46 岁后 D生后 2周及 78 岁后 E生后 46 周及 1214 岁后(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.为预防缺铁性贫血,早产儿于生后何时给予铁剂 A生后 12天 B1
23、个月 C2 个月 D3 个月 E6 个月(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.营养性缺铁性贫血经用铁剂后最早出现的治疗反应是 A面色红润 B食欲增加 C网织红细胞数增高 D血红蛋白量增高 E红细胞数增多(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.巨幼红细胞性贫血的护理错误是 A及时添加辅食,纠正偏食、畏食 B对震颤严重不能吞咽者,可改用鼻饲 C口服维生素 C能促进叶酸利用,可提高疗效 D恢复期应加用铁剂,防止红细胞增加时缺铁 E单纯维生素 B12缺乏时,也应加用叶酸治疗,以免震颤表现加重(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:9.婴儿期添加含铁丰富的辅食的适当时间是 A
24、23 个月 B34 个月 C46 个月 D56 个月 E78 个月(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.“生理性贫血“血红蛋白及红细胞值为 A120g/L,410 12/L B110g/L,310 12/L C100g/L,310 12/L D90g/L,2.510 12/L E90g/L,210 12/L(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:11.营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A硫酸亚铁加维生素 B12加高蛋白饮食 B维生素 B12加叶酸加高蛋白饮食 C硫酸亚铁加叶酸 D硫酸亚铁加叶酸加维生素 B12 E硫酸亚铁加维生素 C加高蛋白饮食(分数:1.00)A.B
25、.C.D.E. 解析:12.小儿 2个多月,面色稍黄,红细胞为 3乘以十的十二次方/L,血红蛋白为 110g/L,应考虑下列哪种情况 A生理性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E骨髓造血功能低下性贫血(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:13.营养性巨幼红细胞性贫血原因常见于 A长期单纯母乳喂养未加辅食 B3 岁以上偏食小儿 C过早添加淀粉类食物 D未及时添加鱼肝油、钙片 E未及时添加含铁辅食(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:14.患儿 8个月,单纯奶粉喂养,未添加辅食,近 2个月面色苍黄,表情呆滞,唇,舌及肢体有震颤,最可能是 A缺铁
26、B缺钙 C缺维生素 D D维生素 B12缺乏 E婴儿痉挛症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.10个月患儿,查体肝肋下 3cm,脾肋下 1.5cm,表浅淋巴结可触及。化验血红蛋白 55g/L,红细胞 3乘以十的十二次方/L。诊断为缺铁性贫血,考虑为 A脾功能亢进 B骨髓造血功能低下 C白血病前期 D骨髓外造血表现 E以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.6个月以后婴儿容易发生缺铁性贫血主要原因是 A需要量增加 B未及时添加含铁辅食 C人工喂养 D储存铁耗尽 E生长发育旺盛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:17.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最
27、有特征的改变是 A造血细胞显著增生 B中幼及晚幼红细胞均增加 C各期幼红细胞巨幼变 D网状细胞增加 E原始红细胞增加(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:18.关于服用铁剂正确的是 A为防止中毒,口服铁剂应从小剂量开始 B为减少铁剂对胃肠的刺激,应在饭后 30分钟内服药 C铁剂可与维生素 C同服 D服铁剂 12 周无效应及时查找原因 E服铁剂至红细胞正常后 1周即可停药(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.铁吸收的主要部位 A胃 B十二指肠及空肠 C回肠 D全部小肠 E盲肠(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:20.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后红细胞上升的时间是 A
28、34 天 B1 周左右 C2 周左右 D3 周左右 E4 周左右(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:21.红细胞生成素主要来自 A肝脏 B脾脏 C肾脏 D骨髓 E淋巴结(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:22.营养性缺铁性贫血的病因不包括 A先天性储铁不足 B维生素 Bl2及叶酸供给不足 C铁摄入量不足 D生长发育快 E丢失过多和(或)吸收减少(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.缺乏维生素 B12、叶酸,可发生下列哪种贫血 A营养性小细胞性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C再生障碍性贫血 D溶血性贫血 E营养性混合性贫血(分数:1.00)A.B. C.D.E.
29、解析:24.骨髓外造血指 A卵黄囊造血 B黄骨髓参与造血 C红骨髓参与造血 D红骨髓、黄骨髓均造血 E肝、脾、淋巴结参与造血(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:25.有营养性巨幼红细胞性贫血可疑时,最好的确诊方法是 A血象检查 B骨髓象检查 C胃酸检查 DX 线检查 E血清铁测定(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:26.羊乳喂养小儿易患的贫血是 A维生素 B6缺乏所致贫血 B营养性缺铁性贫血 C营养性巨幼红细胞性贫血 D再生障碍性贫血 E生理性贫血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:27.轻度营养性巨幼红细胞性贫血的治疗,哪项是不必要的 A给予高蛋白和多种维生素饮食 B维生素 B12 C叶酸 D输血 E防止偏食(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:28.营养性缺铁性贫血,服用铁剂的时间应至 A血红蛋白量恢复正常后 B血红蛋白量恢复正常后 1周后 C血红蛋白量恢复正常后 2周后 D血红蛋白量恢复正常后 1个月后 E血红蛋白量恢复正常后 2个月后(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:29.胚胎造血首先在 A肝脏 B骨髓