1、执业助理医师资格 17及答案解析(总分：410.11，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题(总题数：83，分数：83.00)1.流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括（ ）。（分数：1.00）A.蛛网膜下腔积脓B.神经细胞变性坏死C.淋巴细胞和单核细胞浸润形成血管套D.软化灶形成E.小胶质细胞结节形成2.哺乳期妇女避孕应在产后（ ）。（分数：1.00）A.6周B.12周C.18周D.24周E.30周3.张力性气胸的急救处理是（ ）。（分数：1.00）A.胸穿抽气B.粗针头插入排气C.气管切开D.给氧E.输血，输液抗休克4.术后每 24小时尿量为 200ml的少尿，不能用下列哪一条解释（ ）。
2、（分数：1.00）A.大量抗利尿激素的分泌B.液体量补充不足C.休克D.尿路阻塞E.肾功能不全5.风湿热主要的诊断标准不包括（ ）。（分数：1.00）A.发热B.心脏炎C.游走性多发性关节炎D.舞蹈病E.环形红斑6.慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是（ ）。（分数：1.00）A.水肿B.蛋白尿C.贫血D.高血压E.血尿7.判定肺结核临床类型的主要依据是（ ）。（分数：1.00）A.肺部体征B.痰菌检查C.胸部 X线征象D.结核菌素试验E.全身中毒症状8.对青春期功血的治疗不包括以下哪项（ ）。（分数：1.00）A.全身支持疗法B.促排卵治疗C.调整月经周期D.应用止血药物E.子宫内膜去除术
3、9.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症（ ）。（分数：1.00）A.心力衰竭B.脑血栓C.肺炎D.急性肺水肿E.喉返神经麻痹10.关于乳腺癌临床诊断中，下列方法中最佳的是（ ）。（分数：1.00）A.近红外线扫描B.B超C.钼靶 X照像D.红外线热图E.液晶涂减11.新生儿每小时胆红素是（ ）。（分数：1.00）A.10.5B.8.5C.6.5D.4.5E.3.512.提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（ ）。（分数：1.00）A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X 线钡餐检查B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X 线钡餐检查C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查D.胃液细胞学检
4、查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X 线钡餐检查13.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为（ ）。（分数：1.00）A.500mlB.5001000mlC.10001500mlD.15002000mlE.20002500ml14.下列关于铁剂应用时的注意事项中，不确的描述是（ ）。（分数：1.00）A.为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服B.维生索 C可促进铁的吸收C.服用铁剂时，不宜喝浓茶D.服用铁利时，不宜同服四环素类药物E.重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药15.新斯的明属于何类药物（ ）。（分数：1.00）A.M受体激动药B.N2受体
5、激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂E.胆碱酯酶复活剂16.B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为（ ）。（分数：1.00）A.生后至 2个月B.2个月至 2岁C.2岁、5 岁D.512 岁E.12岁17.一个体重为 60kg的人，其血量约为（ ）。（分数：1.00）A.4000mlB.42004800 mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml18.肾源性水肿发生的主要原因是（ ）。（分数：1.00）A.以双下肢水肿最常见B.血浆胶体渗透压明显下降C.血浆白蛋白明显降低D.肾小球滤过率下降E.全身性毛细血管通透性降低19.当心脏处于全心舒张期时（ ）。（分数：1.00）A.心室达
6、到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压20.中枢神经系统的坏死常为（ ）。（分数：1.00）A.脂肪坏死B.坏疽C.干酪样坏死D.凝固性坏死E.液化性坏死21.下述消化性溃疡的特点错误的是（ ）。（分数：1.00）A.GU为餐后痛B.DU为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛22.在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是（ ）。（分数：1.00）A.肾小球滤过率增大B.肾小球毛细血管血压增大C.肾小管对蛋白质重吸收减少D.滤过膜上的糖蛋白减少E.血浆蛋白尿的含量增多23.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达
7、高峰是在妊娠（ ）。（分数：1.00）A.57 周B.810 周C.1113 周D.1416 周E.1719 周24.有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是（ ）。（分数：1.00）A.Km值增大，Vmax 不变B.Km值降低，Vmax 不变C.Km值不变，Vnm 增大D.Km值不变，Vmmx 降低E.Km值和 Vmax均降低25.肺炎球菌的主要致病物质是（ ）。（分数：1.00）A.外毒素B.内毒素C.高分子多糖荚膜D.溶血素E.血浆凝固酶26.浅度创面临床表现（ ）。（分数：1.00）A.轻度发红，轻痛，无水泡B.剧痛，创面均匀发红，有水泡C.痛觉迟钝，创面苍白，有水泡D.痛觉迟钝，创面苍白，
8、无水泡E.痛觉消失，创面腊白，无弹性，无水泡27.骨折临床愈合标准，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举 1公斤持续 1分钟28.认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射,持这种观点的理论是（ ）。（分数：1.00）A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.行为理论E.心理生理理论29.肾肿瘤的血尿特点是（ ）。（分数：1.00）A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症
9、状30.肾性高血压患者可选用（ ）。（分数：1.00）A.美加明B.普萘洛尔C.可乐定D.卡托普利E.氢氯噻嗪31.交叉性感觉障碍病变部位在（ ）。（分数：1.00）A.脊髓B.脑干C.丘脑D.内囊E.皮质32.单纯甲状腺肿时（ ）。（分数：1.00）A.甲状腺吸碘率正常，血 T3、T4 正常B.甲状腺吸碘率增高，血 T3、T4 升高C.血 T3、T4 升高，甲状腺吸碘率正常D.血 T3、T4 正常，甲状腺吸碘率增高E.血 TSH正常33.念珠菌阴道炎的治疗，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.积极治疗糖尿病B.用 4碳酸氢钠液冲洗阴道C.克霉唑栓剂放置阴道D.甲硝唑栓剂放置阴道E.1龙胆紫
10、液涂擦阴道34.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（ ）。（分数：1.00）A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难B.口唇和甲床紫绀C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低D.有阻塞性通气功能障碍E.胸片两肺透亮度增加。横膈低平35.急性白血病诊断必须具备（ ）。（分数：1.00）A.发热、贫血及出血B.白细胞计数显著增高C.胸骨压痛伴肝脾增大D.骨髓增生极度活跃E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高36.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是（ ）。（分数：1.00）A.慢性支气管-肺疾病病史B.肺动脉高压、右心室肥大C.发绀、呼吸困难D.两肺干湿啰音E.酸碱平衡失调37.哪一个是在补体旁路活化途径中的 C3
11、转化酶（ ）。（分数：1.00）A.ClsB.C4b2aC.C3bBaD.C3bBbpE.D因子38.肾脏开始泌尿的时间为（ ）。（分数：1.00）A.胚胎 6一 9周B.胚胎 912周C.胚胎 24周D.胚胎 36周E.出生后39.超急性排斥反应的主要病因是（ ）。（分数：1.00）A.细胞毒抗体B.细胞毒 T细胞C.NK细胞D.K细胞E.抗 Rh抗体40.通常静脉营养液中的氮卡比(氮：热量)(克：千卡 l)为（ ）。（分数：1.00）A.1：1000B.1：150C.1：200D.1：250E.1：30041.影响生物利用度较大的因素是（ ）。（分数：1.00）A.年龄B.给药时间C.给药
12、剂量D.给药途径E.给药次数42.中度妊娠高血压综合征的临床表现不包括（ ）。（分数：1.00）A.血压 160110mmHgB.蛋白尿(+)C.水肿(+)D.无自觉症状E.有轻度头晕症状43.哪种给药方式有首关消除（ ）。（分数：1.00）A.口服B.舌下C.直肠D.静脉E.肌肉44.下面关于医务人员良好职业道德培养途径的表述，不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.社会舆论B.传统习惯C.榜样感化D.思想教育E.自我良心45.纠正低钾血症必须是（ ）。（分数：1.00）A.先补钠离子B.先补氯离子C.5%葡萄糖D.尿量大于 40MLE.先纠正代酸46.磺胺类药物的抗菌机制是（ ）。（分数：
13、1.00）A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C.破坏细菌细胞壁D.增强机体免疫机能E.改变细菌细胞膜通透性47.下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现（ ）。（分数：1.00）A.产后第 2天宫底乎脐B.产后 1个月子宫恢复正常大小C.产后宫底每天下降 1-2cmD.产后 10天为红恶露E.产后 14天宫底在耻骨联合上 2cm48.短效口服避孕药含（ ）。（分数：1.00）A.雌激素B.孕激素C.雌激素+雄性激素D.孕激素+雄性激素E.雌激素+孕激素49.上消化道出血可表现为呕血和便血，主要决定于（ ）。（分数：1.00）A.出血的速度和量B.出血的部位C.病人的体位D.凝
14、血机制E.胃肠蠕动情况50.良、恶性肿瘤最主要的区别是（ ）。（分数：1.00）A.肿瘤呈浸润性生长B.生长迅速C.出现转移D.体积较大E.有出血坏死51.精神分析常用的方法是（ ）。（分数：1.00）A.潜能的发挥B.宣泄C.神入D.自我控制E.自由联想52.严重创伤急救中的 ABC是指（ ）。（分数：1.00）A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅；立即止血，迅速送医院C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时作人工呼吸，上止血带53.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速（ ）。（分数：1.00）A.利多卡
15、因B.食道调博复律C.心律平D.直流电复律E.补充血容量54.脑震荡临床表现不包括（ ）。（分数：1.00）A.意识障碍不超过 30分钟B.意识障碍期肌腱反射消失C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D.腰穿脑脊液中红细胞 1000106/L（1000 个/mm3）E.逆行性遗忘55.下列高血钾症的治疗原则中，哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.立即停止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度D.恢复肾脏功能E.补充血容量56.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（ ）。（分数：1.00）A.胎盘生乳素B.孕酮C.雌酮D.雌二醇E.雌三醇57.术后尿潴留的处理，首先（ ）。（分数：1.00）
16、A.在严格无菌操作下，进行导尿B.肌注氨甲酰胆碱 0.25mgC.诱导病人自行排尿D.下腹部热敷E.针刺治疗58.下列哪种肿瘤与遗传因素关系最密切（ ）。（分数：1.00）A.胃癌B.肺癌C.肾癌D.黑色素瘤E.视网膜母细胞瘤59.麻醉前应用吗啡的目的，下列哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.提高痛阈，增强麻醉效果B.减轻内脏牵引痛C.松弛支气管平滑肌，保持呼吸道通畅D.减少全麻药的用量E.使病人安静合作60.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是（ ）。（分数：1.00）A.引起痛觉B.引起温度觉C.引起触觉D.使机体进入睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态61.对于心理测量来说，不正确的是
17、（ ）。（分数：1.00）A.用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定B.主要采用量表的形式进行C.需采用标准化的测验工具D.测验工具需具有一定的信度和效度E.也采用调查、会谈、观察等常用方法62.浆膜下肌瘤最常见症状为（ ）。（分数：1.00）A.阴道排液B.白带增多C.不孕D.下腹坠痛E.下腹包块63.可引起继发性腺垂体功能减退症的是（ ）。（分数：1.00）A.垂体大腺瘤B.席汉(Sheehan)综合征C.真菌性垂体脓肿D.垂体卒中E.外伤性垂体柄断裂64.硬脊膜外麻醉最严重的并发症（ ）。（分数：1.00）A.休克B.全脊椎麻醉C.神经损伤D.硬膜外腔出血E.硬膜外腔感染65.关于结
18、核病的叙述，下列哪一项是不正确的（ ）。（分数：1.00）A.结核病的肺结核为多见B.结核病的传染途径主要是消化道传染C.小儿多表现为低热和结核中毒症状，而呼吸系统多不明显D.结核杆菌在紫外线照射下 1020分钟即可死亡E.70酒精接触 2分钟可杀死结核杆菌66.腹部平片中胆囊的阳性结石多为（ ）。（分数：1.00）A.胆色素结石B.胆固醇结石C.混合性结石D.以上都是E.以上都不是67.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是（ ）。（分数：1.00）A.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用B.血液中甲状腺激素的负反馈作用C.甲状腺的自身调节作用D.交感神经的调节作用E.大脑皮层的控制作用68.有关突
19、触传递特征的描述，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.单向传递B.突触延搁C.总和D.不易疲劳E.发放69.给绿脓杆菌感染的病人创面换药时，下列哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.应穿隔离衣B.换药用品宜专用、从简C.污染敷料应及时倒掉D.用过的器械应另行加倍时间消毒灭菌E.药换毕刷手 2分钟70.鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是（ ）。（分数：1.00）A.肺转移B.HCG测定C.病理检查有无组织坏死D.是否浸润至子宫深肌层E.病理检查有无绒毛结构71.排卵前 LH峰（ ）。（分数：1.00）A.其值小于 FSH峰值B.促排卵周期中不产生C.由于雌二醇急剧升高诱发D.促使颗粒细
20、胞大量生成睾酮E.诱发排卵立即发生72.关于病理缩复环不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生73.由短时记忆进入长时记忆系统需要经过的过程为（ ）。（分数：1.00）A.注意B.想象C.思考D.观察E.复述74.大面积严重烧伤病人转运前应首先（ ）。（分数：1.00）A.持续中心静脉压测定B.彻底清创C.建立输液途径D.消毒敷料包扎创面以免再感染E.汽车运送时伤员应与行驶方向平行75.组成多聚核苷酸的骨架成分是（ ）。（分数：1.00）A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.
21、碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖76.病理生理诊断（ ）。（分数：1.00）A.风湿性心脏病B.心律失常C.二尖瓣狭窄伴关闭不全D.心功能级E.贫血77.贫血伴黄疸最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.缺铁性贫血B.急性失血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.营养不良性贫血78.原发性肾小球疾病临床分类错误的是（ ）。（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.弥漫性肾小球肾炎79.枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是（ ）。（分数：1.00）A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径80.引起机械性肠梗阻最常见的原
22、因是（ ）。（分数：1.00）A.腹膜后巨大血肿B.肠壁肿瘤C.肠蛔虫症D.腹内手术或炎症后形成的粘连E.先天性肠道闭锁81.能阻断组胺 H2受体且不良反应较少的药物是（ ）。（分数：1.00）A.西咪替丁B.氯苯拉敏C.雷尼替丁D.奥美拉挫E.哌仑西平82.2型糖尿病的基础治疗措施是（ ）。（分数：1.00）A.饮食治疗B.胰岛素治疗C.双胍类降血糖药D.磺脲类降糖药E.噻唑烷二酮类降糖药83.采用问卷法进行测验的为（ ）。（分数：1.00）A.洛夏墨迹测验B.韦氏记忆测验C.比奈-西蒙量表D.艾森克人格问卷E.以上都不是二、A2 型选择题(总题数：27，分数：27.00)84.女性，25
23、岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.脑出血B.脑干出血C.癫痫大发作D.蛛网膜下腔出血E.流行性脑脊髓膜炎85.患者，男，50 岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断（ ）。（分数：1.00）A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病86.25岁女性停经 50天，负压电吸流产后半月，阴道出血时多时少，查宫口松，子宫饱满，软，无压痛，附件阴性，下述哪项可能性大（ ）。（分数：1
24、.00）A.子宫复旧不全B.子宫内膜炎C.侵蚀性葡萄胎D.吸宫不全E.绒癌87.54岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带 1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.输卵管癌88.5个月小儿，人工喂养，体重 4kg，腹部皮下脂肪 0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.度营养不良伴维生素 C缺乏B.度营养不良伴维生素 A缺乏C.I度营养不良伴维生素 C缺乏D.度营养不良伴维
25、生素 B缺乏E.III度营养不良伴维生素 A缺乏89.女，30 岁。低热伴关节肿痛 3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链 DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是（ ）。（分数：1.00）A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗生素E.柳氮磺胺吡啶90.男，36 岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4 小时后再次昏迷。首先考虑（ ）。（分数：1.00）A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折91.男性，45 岁，突然呕血 400ml并伴黑便，查血压 13.39.33 kPa（10070mmHg），心肺（），可见
26、腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下 2cm可触及，应首选治疗方法是（ ）。（分数：1.00）A.静脉注射止血药B.静脉推注洛赛克C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆E.冰盐水洗胃92.男性，18 岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(+)，定量 4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压 120/80mmHg，血浆白蛋白 29g/L，胆固醇、甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（ ）。（分数：1.00）A.糖尿病肾病B.急性肾炎C.肾病综合征D.功能性蛋白尿E.慢性肾炎93.患者男性，65 岁，4 个月来咳嗽，1 个月来痰中带血，胸部 CT示右肺上叶肿瘤，近端已达上叶支气管开口处，未见肺门
27、及纵隔淋巴结肿大，纤维支气管镜见右上叶支气管开口肿瘤，分析为鳞癌，试设计最佳治疗方案为（ ）。（分数：1.00）A.右肺上叶切除术B.右肺切除术C.右上叶袖状切除术D.先放疗后行右上叶切除术E.右上叶切除后再行放疗94.女，27 岁，妊娠分娩胎儿死亡，3 天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是（ ）。（分数：1.00）A.脑电图B.肾功能C.血胆红素D.血常规E.血清抗核抗体95.关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是（ ）。（分数：1.00）A.临床症状出现较晚B.狭窄加重时，常引起心绞痛C.可出现细迟脉D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕E.心尖区第一心音减弱
28、，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音96.小儿 5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有“乒乓头“，诊断及治疗为（ ）。（分数：1.00）A.佝偻病后遗症，维生素 DO.5万l 万 IU/dB.手足搐搦症轻型，维生素 D5001000IU/dC.佝偻病恢复期，维生素 D400800IU/dD.佝偻病初期，维生素 D1万2 万 IU/dE.佝偻病激期，维生素 D1万2 万 IU/d97.女，25 岁，月经周期为 30天，其末次月经是 2002年 4月 18日，其排卵日期大约在 5月（ ）。（分数：1.00）A.2日B.4日C.6日D.8日E.10日98.男 34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识
29、丧失 2年余。入院前 8小时四肢抽搐频繁发作，每 1525 分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅 CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑（ ）。（分数：1.00）A.原发性癫痫B.多发性脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫D.手足搐搦症E.癔症99.男性，30 岁，突然昏迷，瞳孔缩小，肌束震颤、大汗，双肺水泡音，血、尿常规正常，可考虑为（ ）。（分数：1.00）A.肝昏迷B.一氧化碳中毒昏迷C.中暑D.有机磷农药中毒E.肺性脑病100.女性，30 岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉 30mmh
30、，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞 90。该患者最大可能是（ ）。（分数：1.00）A.结核性腹膜炎B.肝硬化腹水C.腹膜转移癌D.胃癌E.多发性浆膜炎101.女，42 岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢 16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)、脉率 96次/分，心肺阴性。右腰及右下腹有瘀血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白(+)，有红细胞及管型；导尿后尿色更深，平均每小时尿量 8ml，应考虑 B（ ）。（分数：1.00）A.血容量不足性休克B.急性肾功能衰竭C.肾外伤合并肾血管破裂D.严重的肾挫裂伤E.膀胱破裂102.男性，20 岁，因车祸伤到急
31、诊室时血压 70/40mmHg，心率 140次/分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输（ ）。（分数：1.00）A.葡萄糖盐水B.葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.全血E.血浆103.女性，42 岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查：无突眼，甲状腺度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率 106次/分，律整，肺、腹()；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺 I131摄取率：3 小时 30%，24 小时 55%；T4 180nmolL(正常 65169)，T3 3.7nmolL(正常 1.13.1)。最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.甲状腺炎B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.神经官能症E.结
32、核病104.女性，32 岁，间断发热 1个月，无消瘦、贫血，无咳嗽、咳痰、咽痛。查心肺腹无明显阳性体征，但心肌酶升高。肝肾功能轻度异常，尿蛋白（+），下列检查更具诊断意义的是（ ）。（分数：1.00）A.血常规B.血沉C.肝胆 B超D.肾活检E.抗核抗体，抗 Sm抗体105.男性，35 岁，右侧甲状腺单发结节 3cm2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是（ ）。（分数：1.00）A.缝合切口，结束手术B.术后放射性碘治疗C.化学药物治疗D.右侧甲状腺全切和对侧大部切除E.双侧全切加颈部淋巴廓清术106.某孕妇，26 岁。妊娠 7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/
33、L，RBC 2.51012 /L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是（ ）。（分数：1.00）A.再生障碍性贫血B.稀释性贫血C.缺铁性贫血D.维生素 B12 缺乏E.自身免疫性溶血性贫血107.男性，65 岁，吸烟 40余年，慢性咳嗽，咳痰 20余年。近 2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸108.患儿，女，1 岁半。发热 4天，近 1天频繁呕吐，惊厥 3次。查体：精神萎靡，前囟 1cm1cm，隆起，颈强直，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞 300
34、0106/L ，多核 80%，蛋白 3000mg/L，糖1.4mmol/L(25mg/dI)，最可能的诊断是：（ ）。（分数：1.00）A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.瑞氏综合征109.26岁经产妇，停经 8周，下腹阵发性剧烈疼痛 10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近 2cm.本例最恰当的处置应是（ ）。（分数：1.00）A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术110.男，1 岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.先天愚型B.呆小病C.
35、先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪三、B1 型选择题(总题数：26，分数：286.00)（以下 3题共用备选答案） A组氨酸 B鸟氨酸 C谷氨酸 D半脱氨酸 E色氨酸 （分数：11.01）(1).牛磺酸来自于（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).氨基丁酸来源于（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).腐胺来自于（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A水利尿 B渗透性利尿 C尿失禁 D尿潴留 E尿崩症 （分数：11.01）(1).一次饮用大量清水导致尿量增多称（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).下丘脑视上核受损引起
36、（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.(3).静脉滴注甘露醇引起（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A术前洗胃 B术前行破伤风抗毒素皮试 C术前 3日行皮肤准备 D术前清洁灌肠 E术前胃肠减压 （分数：11.00）(1).直肠、结肠手术（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).幽门梗阻（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） ATrendelenberg 试验(+) BPerthes 试验(+) CPratt 试验(+) DBuerger 试验(+) ERovsing 试验(+) （分数：11.00）(1).下肢大隐
37、静脉瓣膜功能不全（分数：5.50）A.B.C.D.(2).下肢深静脉血栓阻塞（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A环丙沙星 B利福平 C多西环素 D磺胺嘧啶 E庆大霉素 （分数：11.01）(1).治疗流行性脑脊髓膜炎首选（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).有广谱抗菌作用的抗结核药物（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).有明显的肝肠循环特点维持时间较长的抗生素（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A120140 次/分 B110130 次/分 C100120 次/分 D80100 次/分 E70
38、90 次/分 （分数：11.01）(1).婴儿正常心率范围是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).幼儿正常心率范围是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).学龄前儿童正常心率是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2题共用备选答案） A代偿性呼吸性酸中毒 B失代偿性呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E利尿引起的代谢性碱中毒 （分数：11.00）(1).静脉点滴 5NaHCO3 用于治疗（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).静脉点滴氯化钾用于治疗（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2题共用
39、备选答案） A患者血压明显升高，体检：血压 200130mmHg(26.616.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全 B患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 C患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第 34 肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检：心率 120次分，偶闻室性早搏，实验室回报 CPK、GOT(AST)、LDH 增高 E患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大 （分数：11.00）(1).扩张型
40、心肌病（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).病毒性心肌炎（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 3题共用备选答案） A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 （分数：11.01）(1).幽门梗阻病人可发生（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).重度肺气肿病人可发生（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).外科临床上最常见的酸碱失衡是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A卵磷脂鞘磷脂比值为 2.3 B淀粉酶值为 500U/L C胆红素类物质值为0.0
41、1 D含脂肪细胞出现率为 23 E肌酐值为 2.3mg （分数：11.00）(1).检查羊水，结果是提示胎儿肺成熟（分数：5.50）A.B.C.D.(2).检查羊水，结果是提示胎儿肾成熟（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 3题共用备选答案） A腺癌 B鳞状细胞癌 C印戒细胞癌 D粘液腺癌 E小细胞未分化癌 （分数：11.01）(1).女性的肺癌大多是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).食管癌大多是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).未成熟型畸胎瘤属于（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 4题共用备选答案） A度烧伤 B浅度烧伤
42、C深度烧伤 D度烧伤 E特殊烧伤 （分数：11.00）(1).伤及角质层，主要病理变化为毛细血管扩张充血，轻度渗出为（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.(2).伤及真皮浅层，主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的为（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.(3).伤及真皮深层，有皮肤附件残留，主要病理变化为局部组织坏死，皮下层渗出明显，毛根有正常的结构的为（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.(4).主要病理变化为皮肤坏死、蛋白凝固、形成焦痂，伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2题共用备选答案） A包扎疗法 B暴
43、露疗法 C半暴露疗法 B湿敷疗法 E手术疗法 （分数：11.00）(1).男性，2 岁，双上肢及右下肢 II度烧伤 20体表总面积。伤后第 8天，体温不升，呼吸 40次分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积脓。应采取（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).女性，8 岁，头面部及会阴部烧伤 5小时，烧伤面积 12体表总面积。应采取（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） AHb(1).14 个月小儿贫血的标准（分数：3.67）A.B.C.D.E.(2).6个月6 岁小儿贫血的标准（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).6
44、14 岁小儿贫血的标准（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A6磷酸葡萄糖脱氢酶 B苹果酸脱氢酶 C丙酮酸脱氢酶 DNADH 脱氢酶 E葡萄糖6磷酸酶 （分数：11.00）(1).属于磷酸戊糖通路的酶是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).属于糖异生的酶是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A人工破膜 B剖宫产 C引产 D会阴侧切 E低位产钳术 （分数：11.00）(1).孕 35周，子痫，抽搐控制 6小时，此时应采取的措施是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).轻度妊高征初产妇，孕 39周，临产，宫口开全
45、1小时，LOA，S+3，胎心 110次分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 5题共用备选答案） A纤维素样血栓 B氮气栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E混合栓塞 （分数：11.00）(1).股骨骨折（分数：2.20）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).主动脉粥样硬化（分数：2.20）A.B.C.D.E.(3).潜水病（分数：2.20）A.B.C.D.(4).局灶性栓塞性肾小球肾炎（分数：2.20）A.B.C.D.(5).孕妇生产时出现的栓塞（分数：2.20）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A前置胎盘 B羊水过多
46、C胎盘早剥 D先兆子宫破裂 E子宫破裂 （分数：11.01）(1).27岁初孕妇，妊娠 38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).26岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).经产妇，27 岁，32 周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） AHb120g/L BHb(1).中度贫血的诊断指标是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D
47、.(2).重度贫血的诊断指标是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2题共用备选答案） A胃镜检查 B钡餐造影 C腹部 CT D腹部 B超 E胃液分析 （分数：11.00）(1).诊断急性胃炎应选用（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A肺泡毛细血管急性损伤 B支气管肺感染和阻塞 C肺弥散功能障碍 D肺动脉高压 E肺性脑病 （分数：11.00）(1).肺心病发病的主要机制是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).肺心病出现精
48、神障碍主要见于（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 3题共用备选答案） A维生素 C B维生素 A C维生素 D D维生素 K E维生素 E （分数：11.01）(1).最不稳定的维生素是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).对肝内胆固醇转变为胆汁酸起促进作用的是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).能对抗生物膜磷脂中多不饱和脂肪酸的过氧化反应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A多发生在青年儿童，常有家族史，病变多累及小肠，很少癌变 B多发生在 40岁以上，不一定有家族史，病变 23 直肠壶腹，常有里急后重 C多
49、在青年期有症状，有家族史，多累及直肠结肠，癌变倾向很大 D主要发生在儿童，无家族史，多累及直肠，无癌变 E多在 30-40岁，和遗传有关，病变散在大肠，有癌变倾向，有时伴有软组织肿瘤 （分数：11.00）(1).儿童型息肉的最主要临床特点是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).家族型息肉病的临床特点是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A革兰阳性细菌败血症 B革兰阴性细菌败血症 C真菌性败血症 D毒血症 E菌血症 （分数：11.00）(1).寒战、高热、热型为间歇热。休克发生的早为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).高热、寒战少见，热型多为稽留热或弛张热，休克发生的晚为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A肺栓塞 B结节病 I期 C慢性阻塞性肺部疾病 D中叶综合征 E原发综合征 （分
