1、中医内科学（厥证）-试卷 2 及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.以下何项最有助于厥证与眩晕的鉴别（分数：2.00）A.手足逆冷与否B.头晕目眩的有无C.呕吐恶心的有无D.有无意识丧失E.以上皆非2.厥证的主要治疗原则是（分数：2.00）A.扶正为主B.祛邪为主C.调整阴阳D.醒神回厥E.标本同治3.关于虚厥治疗错误的是（分数：2.00）A.益气回阳，救逆而醒神B.通过补益元气，回阳救逆而防脱C.失血者应配合止血、补血D.失津过多配合补液E.补益方中加辛香开窍之品4.对于所有厥证患者均应（分数：2.00）A.用辛香开窍之品B.
2、醒后即愈，不必调治C.补气补血D.注重饮食调养E.严禁烟酒、辛辣香燥之品5.厥证常并发何证（分数：2.00）A.痫病B.郁证C.痉证D.脱证E.以上皆非6.下列哪项不是气厥实证的特点（分数：2.00）A.面赤唇紫B.头晕头痛C.脉沉而弦D.呼吸气粗E.突然昏仆7.情绪紧张，恐惧，疼痛常引起何病症（分数：2.00）A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥实证D.血厥虚证E.痫病8.恼怒常引起何证（分数：2.00）A.癫证B.狂证C.郁证D.气厥实证E.血厥实证9.大出血，大汗，大吐，易致何证（分数：2.00）A.血厥实证B.血厥虚证C.气厥虚证D.痰厥E.痫病10.剧烈咳嗽引发的厥证常为（分数：2.00
3、）A.气厥B.血厥C.暑厥D.热厥E.痰厥11.血厥虚证急用独参汤的主要目的是（分数：2.00）A.补气以生血B.补气摄血C.大补元气D.补益脾肺E.补气宁神益智12.痰厥若兼咳痰黄、便秘宜加（分数：2.00）A.大黄、芒硝B.陈皮、半夏C.火麻仁、郁李仁D.黄芩、栀子、瓜蒌、黄连等E.黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁等二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)13.患者，女性，27 岁。平素阴虚肝旺，易于恼怒，近日因家庭口角，怒气上逆，突然昏厥，四肢厥冷，呼之不应，呼吸气粗，舌淡苔白，脉沉弦。此为厥证，最佳治疗方剂宜选用（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.甘麦大枣汤C.五磨饮子加味D.顺气导痰汤
4、E.通瘀煎14.张某，发病前有明显的情绪紧张，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。治宜选（分数：2.00）A.开窍顺气解郁B.开窍化痰解郁C.补气养血活血D.开窍活血顺气E.补气回阳醒神15.患者，男，56 岁。既往有“度房室传导阻滞”的病史。今晨于跑步时突然昏聩不语，面色苍白，鼻鼾息微，目合口开，大汗淋漓，四肢厥冷，二便自遗。唇淡舌润，脉微欲绝。查体：血压 8040mmHg，神志不清，心率 42 次分。此昏迷的证型是（分数：2.00）A.亡阴证B.亡阳证C.阴竭阳亡证D.阴虚阳亢证E.气阴耗伤证16.患者，男，26 岁。高热 3 天。现症见高热，谵语烦躁，昏不知人，
5、大便不通，腹部胀满，按之坚硬，声重气粗，口舌干燥。舌苔焦黑干裂，脉滑数有力。查体：体温 40，神志不清，对光反射可。此昏迷的证型是（分数：2.00）A.热入心包证B.热动肝风证C.热结胃肠证D.瘀痰交阻证E.卒冒秽浊证17.李某，素有咳喘、咳痰，某日恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗方剂选（分数：2.00）A.导痰汤B.顺气导痰汤C.六磨汤D.滚痰丸E.涤痰汤18.患者，女，26 岁。现症见面色灰白，恍惚神昏，汗出身冷，四肢厥逆，口燥咽干，肌肤干皱，尿少或无尿。舌淡或光红无苔，脉微欲绝。查体：血压 7060mmHg。神志欠清，四肢湿冷。其治法是（分
6、数：2.00）A.养血育阴，益气固脱B.温阳通脉，活血化瘀C.益气固脱，阴阳双补D.清营凉血，益气养阴E.健牌益气，祛湿化痰三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)某男，52 岁，平素易怒，面红目赤。一天前因恼怒突然昏倒不省人事，牙关紧闭，面红赤而唇紫，经抢救半小时后清醒，见头痛、头晕。无口眼歪斜、半身不遂，舌红苔少，脉弦有力。（分数：6.00）(1).应辨病辨证为（分数：2.00）A.痫病B.中风、闭证C.郁证D.气厥实证E.血厥实证(2).治法为（分数：2.00）A.通腑泄热，熄风化痰B.清热泻火，化痰开窍C.开窍，顺气，活血D.补气，回归，醒神E.平肝潜阳，理气通瘀(3).宜选何方（
7、分数：2.00）A.通瘀煎加减B.羚角钩藤汤加减C.通关散合五磨饮子加减D.黄连温胆汤加减E.龙胆泻肝汤和涤痰汤加减四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)某女，38 岁，素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。（分数：8.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥虚证D.痰厥E.痫病(2).其治法首选（分数：2.00）A.行气豁痰B.补益心脾C.理气活血D.顺气开郁E.健脾益气(3).宜选何方（分数：2.00）A.通关散B.四味回阳饮C.通关散合四物汤D.羚羊钩藤汤加减E.导痰汤(4).若痰湿化热，
8、口干便秘，舌苔黄腻，脉滑数者，加（分数：2.00）A.当归、白术、白芍B.远志、菖蒲C.苏子、白芥子D.黄连、栀子E.黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁五、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A痰浊盘踞，气机痹阻，脉络阻滞 B湿热生痰，郁痰生热，扰动心神 C肝气郁滞，痰郁气结，蒙蔽神窍 D肝郁肺痹，痰随气升，上闭清窍 E痰浊上蒙，清窍被阻（分数：4.00）(1).痰厥的主要病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痴呆痰浊蒙窍证的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A顺气开郁 B补气回阳 C活血顺气 D补养气血 E行气豁痰（分数：4.00）(1).气厥实证的治法（分数：2.00）
9、A.B.C.D.E.(2).血厥虚证的治法（分数：2.00）A.B.C.D.E.A化痰宁心 B行气豁痰 C补气、回阳、醒神 D回阳救逆、益气固脱 E涤痰熄风、开窍定痫（分数：4.00）(1).气厥虚证的治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痰厥的治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数：6，分数：12.00)19.西医何病易致厥证（分数：2.00）A.癔症B.高血压脑病，脑血管痉挛C.低血糖D.各种休克E.神经衰弱20.厥证的辨证要点主要为（分数：2.00）A.辨阴阳B.辨虚实C.辨表里D.辨寒热E.分气血21.实厥的特点不包括（分数：2.00）A.面红气
10、粗，声高息促B.面色苍白，声低息微C.口噤拳撒，痰涎壅盛D.口开手撒，汗出肢冷E.脉洪大有力22.以下哪项符合气厥实证（分数：2.00）A.肝气升发太过所致B.血随气升，气血并走于上C.由精神刺激引发D.多因急躁恼怒而发E.呼吸气粗，口噤拳握23.厥证的病机主要为（分数：2.00）A.气机突然逆乱B.阳气欲脱C.升降乖戾D.痰瘀互阻E.气血阴阳不相顺接24.关于实厥的治疗正确的是（分数：2.00）A.开窍，化痰，辟秽而醒神B.开窍法适用邪实，窍闭之厥C.以辛香走窜的药物为主D.应选择丸、散、注射等宜使用的药物E.苏醒后辨证治疗中医内科学（厥证）-试卷 2 答案解析(总分：74.00，做题时间：
11、90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.以下何项最有助于厥证与眩晕的鉴别（分数：2.00）A.手足逆冷与否B.头晕目眩的有无C.呕吐恶心的有无D.有无意识丧失 E.以上皆非解析：解析：厥证可发生于各种年龄，有明显的诱发因素，其昏倒时间较短，发时或伴有四肢厥冷，醒后无后遗症。眩晕头晕目眩，视物旋转不定，甚则不能站立，耳鸣，但无神志异常的表现。2.厥证的主要治疗原则是（分数：2.00）A.扶正为主B.祛邪为主C.调整阴阳D.醒神回厥 E.标本同治解析：解析：厥证乃危急之候，当及时救治为要，醒神回厥是主要的治疗原则。3.关于虚厥治疗错误的是（分数：2.00）A.益气回阳，救逆
12、而醒神B.通过补益元气，回阳救逆而防脱C.失血者应配合止血、补血D.失津过多配合补液E.补益方中加辛香开窍之品 解析：解析：虚厥证：益气、回阳、救逆而醒神。主要是通过补益元气、回阳救逆而提高气的统摄能力。对于失血过急过多者，还应配合止血、输血，以挽其危。由于气血亏虚，故不可妄用辛香开窍之品。4.对于所有厥证患者均应（分数：2.00）A.用辛香开窍之品B.醒后即愈，不必调治C.补气补血D.注重饮食调养E.严禁烟酒、辛辣香燥之品 解析：解析：患者苏醒后，要消除其紧张情绪，针对不同的病因予以饮食调养，所有厥证患者应严禁烟酒及辛辣香燥之品，以免助热生痰，加重病情。5.厥证常并发何证（分数：2.00）A
13、.痫病B.郁证C.痉证D.脱证 E.以上皆非解析：6.下列哪项不是气厥实证的特点（分数：2.00）A.面赤唇紫 B.头晕头痛C.脉沉而弦D.呼吸气粗E.突然昏仆解析：7.情绪紧张，恐惧，疼痛常引起何病症（分数：2.00）A.气厥实证B.气厥虚证 C.血厥实证D.血厥虚证E.痫病解析：8.恼怒常引起何证（分数：2.00）A.癫证B.狂证C.郁证D.气厥实证E.血厥实证 解析：9.大出血，大汗，大吐，易致何证（分数：2.00）A.血厥实证B.血厥虚证 C.气厥虚证D.痰厥E.痫病解析：10.剧烈咳嗽引发的厥证常为（分数：2.00）A.气厥B.血厥C.暑厥D.热厥E.痰厥 解析：解析：以上数题见分证
14、论治之症状表现。11.血厥虚证急用独参汤的主要目的是（分数：2.00）A.补气以生血B.补气摄血C.大补元气 D.补益脾肺E.补气宁神益智解析：解析：此时为气随血脱，以独参汤大补元气以固脱。12.痰厥若兼咳痰黄、便秘宜加（分数：2.00）A.大黄、芒硝B.陈皮、半夏C.火麻仁、郁李仁D.黄芩、栀子、瓜蒌、黄连等E.黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁等 解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)13.患者，女性，27 岁。平素阴虚肝旺，易于恼怒，近日因家庭口角，怒气上逆，突然昏厥，四肢厥冷，呼之不应，呼吸气粗，舌淡苔白，脉沉弦。此为厥证，最佳治疗方剂宜选用（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.甘麦
15、大枣汤C.五磨饮子加味 D.顺气导痰汤E.通瘀煎解析：14.张某，发病前有明显的情绪紧张，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。治宜选（分数：2.00）A.开窍顺气解郁B.开窍化痰解郁C.补气养血活血D.开窍活血顺气E.补气回阳醒神 解析：15.患者，男，56 岁。既往有“度房室传导阻滞”的病史。今晨于跑步时突然昏聩不语，面色苍白，鼻鼾息微，目合口开，大汗淋漓，四肢厥冷，二便自遗。唇淡舌润，脉微欲绝。查体：血压 8040mmHg，神志不清，心率 42 次分。此昏迷的证型是（分数：2.00）A.亡阴证B.亡阳证 C.阴竭阳亡证D.阴虚阳亢证E.气阴耗伤证解析：16.患者，
16、男，26 岁。高热 3 天。现症见高热，谵语烦躁，昏不知人，大便不通，腹部胀满，按之坚硬，声重气粗，口舌干燥。舌苔焦黑干裂，脉滑数有力。查体：体温 40，神志不清，对光反射可。此昏迷的证型是（分数：2.00）A.热入心包证B.热动肝风证C.热结胃肠证 D.瘀痰交阻证E.卒冒秽浊证解析：17.李某，素有咳喘、咳痰，某日恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗方剂选（分数：2.00）A.导痰汤 B.顺气导痰汤C.六磨汤D.滚痰丸E.涤痰汤解析：18.患者，女，26 岁。现症见面色灰白，恍惚神昏，汗出身冷，四肢厥逆，口燥咽干，肌肤干皱，尿少或无尿。舌淡或光红无
17、苔，脉微欲绝。查体：血压 7060mmHg。神志欠清，四肢湿冷。其治法是（分数：2.00）A.养血育阴，益气固脱B.温阳通脉，活血化瘀C.益气固脱，阴阳双补 D.清营凉血，益气养阴E.健牌益气，祛湿化痰解析：解析：分证论治：气厥：实证，治法：开窍，顺气，解郁，方药：通关散、五磨饮子，平时可服用柴胡疏肝散、逍遥散之类，理气解郁，调和肝脾。虚证，治法：补气，回阳，醒神，方药：四味回阳饮。血厥：实证，治法：开窍，活血，顺气，降逆，方药：通瘀煎。虚证，治法：补养气血，方药：急用独参汤灌服，继服人参养营汤。痰厥：治法：行气豁痰，方药：导痰汤。暑厥：治法：清暑益气，开窍醒神，方药：清开灵注射液、万氏牛黄清
18、心丸或紫雪丹、白虎加人参汤。食厥，治当和中消导，治疗先用盐汤探吐祛邪，再用神术散、保和丸加减治之，食后腹胀，大便不通者，可用小承气汤导下。三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)某男，52 岁，平素易怒，面红目赤。一天前因恼怒突然昏倒不省人事，牙关紧闭，面红赤而唇紫，经抢救半小时后清醒，见头痛、头晕。无口眼歪斜、半身不遂，舌红苔少，脉弦有力。（分数：6.00）(1).应辨病辨证为（分数：2.00）A.痫病B.中风、闭证C.郁证D.气厥实证E.血厥实证 解析：(2).治法为（分数：2.00）A.通腑泄热，熄风化痰B.清热泻火，化痰开窍C.开窍，顺气，活血D.补气，回归，醒神E.平肝潜阳，理气
19、通瘀 解析：(3).宜选何方（分数：2.00）A.通瘀煎加减 B.羚角钩藤汤加减C.通关散合五磨饮子加减D.黄连温胆汤加减E.龙胆泻肝汤和涤痰汤加减解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)某女，38 岁，素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。（分数：8.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥虚证D.痰厥 E.痫病解析：(2).其治法首选（分数：2.00）A.行气豁痰 B.补益心脾C.理气活血D.顺气开郁E.健脾益气解析：(3).宜选何方（分数：2.00）A.通关散B.四味回阳饮C.通关散合
20、四物汤D.羚羊钩藤汤加减E.导痰汤 解析：(4).若痰湿化热，口干便秘，舌苔黄腻，脉滑数者，加（分数：2.00）A.当归、白术、白芍B.远志、菖蒲C.苏子、白芥子D.黄连、栀子E.黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁 解析：五、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A痰浊盘踞，气机痹阻，脉络阻滞 B湿热生痰，郁痰生热，扰动心神 C肝气郁滞，痰郁气结，蒙蔽神窍 D肝郁肺痹，痰随气升，上闭清窍 E痰浊上蒙，清窍被阻（分数：4.00）(1).痰厥的主要病机为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).痴呆痰浊蒙窍证的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A顺气开郁 B补气回阳 C活血
21、顺气 D补养气血 E行气豁痰（分数：4.00）(1).气厥实证的治法（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).血厥虚证的治法（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A化痰宁心 B行气豁痰 C补气、回阳、醒神 D回阳救逆、益气固脱 E涤痰熄风、开窍定痫（分数：4.00）(1).气厥虚证的治法为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).痰厥的治法为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：六、X 型题(总题数：6，分数：12.00)19.西医何病易致厥证（分数：2.00）A.癔症 B.高血压脑病，脑血管痉挛 C.低血糖 D.各种休克 E.神经衰弱解析：20.厥证的
22、辨证要点主要为（分数：2.00）A.辨阴阳B.辨虚实 C.辨表里D.辨寒热E.分气血 解析：解析：辨证要点：辨虚实，厥证见症不外虚实二证，这是厥证辨证之关键所在。实证者表现为突然昏仆，面红气粗，声高息促，口噤握拳，或挟痰涎壅盛，或身热谵妄，舌红苔黄腻，脉洪大有力。虚证者表现眩晕昏厥，面色苍白，声低息微，口开手撒，或汗出肢冷，舌胖或淡，脉细弱无力。分气血，厥证以气厥、血厥为多见，尤以气厥、血厥之实证为多。气厥实者，乃肝气升发太过所致，体质壮实之人，肝气上逆，由惊恐而发，表现为突然昏仆，呼吸气粗，口噤握拳，头晕头痛，舌红苔黄，脉沉而弦；血厥实者，乃肝阳上亢，阳气暴涨，血随气升，气血并走于上，表现为
23、突然昏仆，牙关紧闭，四肢厥冷，面赤唇紫，或鼻衄，舌质暗红，脉弦有力。21.实厥的特点不包括（分数：2.00）A.面红气粗，声高息促B.面色苍白，声低息微 C.口噤拳撒，痰涎壅盛D.口开手撒，汗出肢冷 E.脉洪大有力解析：22.以下哪项符合气厥实证（分数：2.00）A.肝气升发太过所致 B.血随气升，气血并走于上C.由精神刺激引发 D.多因急躁恼怒而发E.呼吸气粗，口噤拳握 解析：23.厥证的病机主要为（分数：2.00）A.气机突然逆乱 B.阳气欲脱C.升降乖戾 D.痰瘀互阻E.气血阴阳不相顺接 解析：24.关于实厥的治疗正确的是（分数：2.00）A.开窍，化痰，辟秽而醒神 B.开窍法适用邪实，窍闭之厥 C.以辛香走窜的药物为主 D.应选择丸、散、注射等宜使用的药物 E.苏醒后辨证治疗 解析：
