1、中医执业医师-27 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是A23 天B1015 天C1620 天D2130 天E1 个月以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.腹痛的发生，与下列哪项无关A手三阴经B足三阴经C手少阳经D足少阳经E足阳明经（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列除哪项外，均可出现周围性呕吐A洋地黄中毒B急性胃炎C胃穿孔D胆囊炎E咽部受激惹（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.小蓟饮子的组成中不含有的药物为( )A当归、蒲黄 B生地、滑石C藕节、木通 D大黄、车前子E栀子、淡
2、竹叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资等方面密切相关的两脏是A心与脾B脾与肾C肾与肝D肝与肺E肺与肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.确诊伤寒的依据是( )A大便培养伤寒杆菌阳性B胆汁培养伤寒杆菌阳性C肥达反应阳性D血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性E周围血嗜酸性粒细胞减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项与手阳明大肠经循行没有直接联系A出合谷两骨之间B出肩解，绕肩胛C出柱骨之会上D入下齿中E上夹鼻孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.医生行使干涉权不是针对A病人自主要求易诊时B精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗C人体实验出现高度
3、危险时而中止实验D需要进行隔离的传染病患者E危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂，都可采用升提中气法治疗。此属于A因人制宜B同病异治C异病同治D审因论治E虚则补之（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.玉屏风散的功用有： A固表B涩肠C止遗D固冲E补肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有头疽最易发生的部位是A头部B颈部C项部D腹部E胸部（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.按照药性升降浮沉理论，具有升浮药性的药是A平肝息风药B重镇安神药C开窍药D清热药E泻下药（分数：1
4、.00）A.B.C.D.E.13.分布于胸腹第二侧线的经脉是A足少阴肾经B足太阴脾经C足阳明胃经D足厥阴肝经E足少阳胆经（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.缺乳虚证的病因是A血虚B气虚C阴虚D气血虚弱E肾虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.十五络脉是指十四经络脉加A胃之络B脾之络C胃之大络D脾之大络E虚里之脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.虎杖的功效是A活血止血，清热解毒，利湿退黄，化痰止咳B活血调经，清热利湿，解毒消疮，化痰平喘C活血定痛，清热利湿，解毒通便，化痰止咳D活血通络，祛湿退黄，清热解毒，利尿通便E活血消疮，利湿退肿，解毒疗疮，化痰通便（分数：1.00
5、）A.B.C.D.E.17.理中丸的主治病证中不包括( )A阳虚失血 B久泻脱肛C中寒霍乱 D胸痹E小儿慢惊风（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现A脉沉迟而实B日晡潮热C身热不扬D腹胀拒按E大便秘结（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.公孙穴位于A第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C第一跖骨趾关节部，赤白肉际处D第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.膝中至外踝尖的骨度分寸为( )A9 寸 B12 寸 C13 寸 D16 寸E19 寸（分数：1.00
6、）A.B.C.D.E.21.关于尖锐湿疣，以下哪项不恰当A基本损害为淡红或灰褐色赘生物B好发于阴部皮肤黏膜交界处C表面粗糙而坚硬D易触破出血E少数可能发展为癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.细菌性痢疾散发流行的主要传播途径是A集体食堂食物被污染B供水系统被污染C手或蔬菜、瓜果等被污染D接触患者的分泌物E接触患者的血液（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.善于散阴寒之凝滞，行胸阳之壅结，为治疗胸痹的要药的是A沉香B香附C陈皮D薤白E枳实（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.治疗中气下陷证的首选药是A人参B太子参C柴胡D升麻E黄芪（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.
7、腰痛剧烈，向小腹放射，尿血，是因A肾虚B寒湿C带脉损伤D瘀血阻络E结石阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，男，40 岁。半天前因酒后与人争吵，回家即觉胃部胀痛，痛及两胁，时呕酸苦，舌苔薄白，脉沉弦。治疗除取中脘、内关、足三里穴外，还应加A梁门、梁丘B脾俞、胃俞C合谷、曲池D丰隆、下脘E期门、阳陵泉（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.孙某，男，38 岁。患胃溃疡病多年，现突然大量吐血，面唇俱白，冷汗淋漓，呼吸微弱神志欠清，舌淡，脉浮大而散。临床诊断是 ( )A气不摄血证 B气血两虚证C气随血脱证 D血热证E亡阴证（分数：1
8、.00）A.B.C.D.E.28.王某，女，56 岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数。治疗方剂宜选A左归丸B右归丸C六味地黄丸D滋水清肝饮E归脾汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，35 岁，已婚。1 年来月经后期，4050 天一行，量少、色黯、时有血块，小腹较胀、乳房胀痛，舌略暗苔薄，脉弦。其证候是A血寒B血虚C肾虚D气滞E血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.王某，男，因恼怒后两胁胀痛，胸闷不舒，呕恶不欲食，口苦，舌红，脉弦滑。针灸取穴为A期门、阳陵泉、太冲、足三里B支沟、阳陵泉、期门、丘墟C期门、阳陵泉、膈俞、三阴交D
9、肝俞、肾俞、期门、三阴交E大包、阳陵泉、三阴交、足三里（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是： A津液不足B津亏血瘀C津枯血燥D津停气阻E气阴两亏（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.8 岁男孩，4 周前曾患脓疱疮，3 天来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，咽部不充血，心脏无异常，未触及肝脾，血压 20/14.7kPa(150/110mmHg)。尿：蛋白(+)，有大量红细胞，少数白细胞。血常规：红细胞及血红蛋白轻度下降，抗链球菌溶血素“0”500U，C3 减少。最可能的诊断是A急性肾炎B急进性肾炎C
10、肾炎性肾病D慢性肾炎E良性再发性血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男，76 岁。患“高血压”10 余年，今春自觉经常头晕耳鸣，腰膝无力，走路轻飘飘不平稳。今晨起床后突然眩晕仆倒，左半身无力不能行走，口眼喁斜，语言謇涩，舌红苔腻，脉弦滑。辨证为( )A阴虚动风证 B血虚生风证C肝阳上亢证 D热极生风证E肝阳化风证（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男，28 岁。肛门部剧痛 2 天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是A肛裂B肛旁皮下脓肿C血栓性外痔D肛管癌E内痔嵌顿（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女，23 岁。左膝关节红肿疼痛，活
11、动受限，舌质红，脉数。用药宜首选( )A鸡血藤 B络石藤 C首乌藤 D独活E威灵仙（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患儿，3 岁，初起发热，恶风，有汗热不解，口渴引饮，咳嗽痰黏，咽部红赤，舌红，苔薄黄或薄白而干，脉浮数。方药选A三拗汤加减B银翘散合麻杏石甘汤加减C三黄石膏汤加减D葶苈大枣泻肺汤合五虎汤加减E沙参麦冬汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界限清楚。其诊断是A发B痈C丹毒D有头疽E疖（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.治疗便次增多，便中带有黏液脓血，腹痛、里急后重
12、，治疗应选用的腧穴是A天枢、上巨虚、合谷、下脘、关元B中脘、气海、大横、曲池、足三里C内关、中脘、足三里、三阴交D天枢、上巨虚、内庭、足三里E天枢、大肠俞、脾俞、肾俞（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，25 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。内治应首选A瓜蒌牛蒡汤B牛蒡解肌汤C黄连解毒汤D柴胡清肝汤E五味消毒饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应首选A桃仁 B丹参C红花D姜黄E益母草（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者反复感染，出血 1 个月。检查：全血细胞减少，肝、
13、脾、淋巴结肿大，骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是A急性淋巴细胞白血病B慢性再生障碍性贫血C特发性血小板减少性紫癜D恶性组织细胞病E慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，男，28 岁。左肩部可及 5cm3cm3cm 的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮包正常，病史已有 5 年。应首先考虑的是A肉瘤B气瘤C脂瘤D血瘤E骨瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.老年患者，眩晕耳鸣，头痛且胀，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，目赤口苦，便干溲赤，舌苔黄燥，脉象弦数，其治疗辜方应为A天麻钩藤饮B镇肝熄风汤C丹栀逍遥散D龙胆泻肝
14、汤E当归龙荟丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，61 岁。患风湿痹痛多年，现腰膝酸痛，筋骨痿软无力，脉弦细。用药宜首选A秦艽B独活C五加皮D木防己E桑枝（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝痠软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是A阴虚内热B阴损及阳C阴虚阳亢D阳损及阴E阴虚火旺（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性，5 岁，面色少华，不思纳食，形体偏瘦，精神状态一般，无特殊异常，大小便基本正常，舌苔白，脉有力。治疗首选方为A异功散B木香大安丸C香砂六君子汤D健脾丸E曲麦枳
15、术丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.热病后期，气阴两伤，余热未清，胃失和降，见身热汗出，渴饮少食，气逆欲呕，舌红苔少，脉虚数等。治宜选用A竹叶石膏汤B麦门冬汤C白虎汤加入参汤D清暑益气汤E青蒿鳖甲汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，女，30 岁。反复上腹痛 6 年，饥饿时加重，进食后减轻。近 1 周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是A多发性溃疡病B复合性溃疡病C胃溃疡恶变D十二指肠溃疡伴幽门梗阻E胃窦部溃疡伴急性穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.肺痈患者，壮热面赤，咯嗽气急，咳痰腥臭，痰色黄绿
16、，口渴。其治法是A清肺化痰活血B排脓解毒C养阴清肺解毒D清肺化瘀消痈E清热解毒化痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者女，45 岁，7 月发病，身热，微恶风，汗出，肢体酸重疼痛，头昏胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，胸闷泛呕，心烦口渴，不欲多饮，舌苔薄黄而腻，脉濡数，治宜选用A藿香正气散B银翘散C玉枢丹D川芎茶调散E新加香薷饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-27 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是A23 天B1015 天C1620 天D2130 天E1 个月以上（分数：1.00
17、）A. B.C.D.E.解析：2.腹痛的发生，与下列哪项无关A手三阴经B足三阴经C手少阳经D足少阳经E足阳明经（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列除哪项外，均可出现周围性呕吐A洋地黄中毒B急性胃炎C胃穿孔D胆囊炎E咽部受激惹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.小蓟饮子的组成中不含有的药物为( )A当归、蒲黄 B生地、滑石C藕节、木通 D大黄、车前子E栀子、淡竹叶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 小蓟饮子的组成为：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、淡竹叶、藕节、当归、山栀、炙甘草。注意方中当归和生地的功用。当归养血和血而性温，防方中诸药寒凉太过，使
18、瘀去新生；生地养阴清热、凉血止血，防渗利伤阴。5.在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资等方面密切相关的两脏是A心与脾B脾与肾C肾与肝D肝与肺E肺与肾（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.确诊伤寒的依据是( )A大便培养伤寒杆菌阳性B胆汁培养伤寒杆菌阳性C肥达反应阳性D血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性E周围血嗜酸性粒细胞减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 实验室检查是明确伤寒诊断的关键，从病人的血液或骨髓标本培养中分离出伤寒沙门杆菌，则可明确诊断。7.下列哪项与手阳明大肠经循行没有直接联系A出合谷两骨之间B出肩解，绕肩胛C出柱骨之会上D入下齿中E上夹鼻孔（分数：1.0
19、0）A.B. C.D.E.解析：8.医生行使干涉权不是针对A病人自主要求易诊时B精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗C人体实验出现高度危险时而中止实验D需要进行隔离的传染病患者E危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 必须掌握。9.因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂，都可采用升提中气法治疗。此属于A因人制宜B同病异治C异病同治D审因论治E虚则补之（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.玉屏风散的功用有： A固表B涩肠C止遗D固冲E补肾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.有头疽最易发生的部位是A头
20、部B颈部C项部D腹部E胸部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.按照药性升降浮沉理论，具有升浮药性的药是A平肝息风药B重镇安神药C开窍药D清热药E泻下药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，药性是升浮的，而具有重镇安神、平肝息风、清热、泻下等功效的药物，药性是沉降的。命题规律 考查“升降浮沉的作用”。重点掌握。13.分布于胸腹第二侧线的经脉是A足少阴肾经B足太阴脾经C足阳明胃经D足厥阴肝经E足少阳胆经（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 十二经脉在躯干的分布规律如下。胸部：正中线上是任脉，旁开 2 寸
21、是足少阴肾经，旁开4 寸是足阳明胃经，旁开 6 寸是足太阴脾经。腹部：正中线上是任脉，旁开 0.5 寸是足少阴肾经，旁开 2寸是足阳明胃经，旁开 4 寸是足太阴脾经。命题规律 考查“经络系统的组成：十二经脉的分布规律”。重点掌握。14.缺乳虚证的病因是A血虚B气虚C阴虚D气血虚弱E肾虚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乳汁为血所化生，来源于中焦脾胃；缺乳有虚实之分，虚证多由气血虚弱、乳汁生化不足造成。命题规律 考查“缺乳病因”。重点掌握。15.十五络脉是指十四经络脉加A胃之络B脾之络C胃之大络D脾之大络E虚里之脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.虎杖的功效是
22、A活血止血，清热解毒，利湿退黄，化痰止咳B活血调经，清热利湿，解毒消疮，化痰平喘C活血定痛，清热利湿，解毒通便，化痰止咳D活血通络，祛湿退黄，清热解毒，利尿通便E活血消疮，利湿退肿，解毒疗疮，化痰通便（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 虎杖的功效是活血定痛，清热利湿，解毒通便，化痰止咳。命题规律 考查“虎杖的功效”。重点掌握。17.理中丸的主治病证中不包括( )A阳虚失血 B久泻脱肛C中寒霍乱 D胸痹E小儿慢惊风（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 理中丸的主治病证有：中焦虚寒，阳虚失血，小儿慢惊，病后喜唾涎沫，以及胸痹等由中焦虚寒所致者。18.下列除哪项外，均为
23、阳明腑实证的临床表现A脉沉迟而实B日晡潮热C身热不扬D腹胀拒按E大便秘结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.公孙穴位于A第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C第一跖骨趾关节部，赤白肉际处D第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.膝中至外踝尖的骨度分寸为( )A9 寸 B12 寸 C13 寸 D16 寸E19 寸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 膝中至外踝尖为 16 寸。21.关于尖锐湿疣，以下哪项不恰当A基本损害为淡红或灰褐色赘生物B好发于阴部皮肤黏膜交界处C表
24、面粗糙而坚硬D易触破出血E少数可能发展为癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 尖锐湿疣基本损害为淡红或灰褐色柔软的赘生物。命题规律 考查“尖锐湿疣”。重点掌握。22.细菌性痢疾散发流行的主要传播途径是A集体食堂食物被污染B供水系统被污染C手或蔬菜、瓜果等被污染D接触患者的分泌物E接触患者的血液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.善于散阴寒之凝滞，行胸阳之壅结，为治疗胸痹的要药的是A沉香B香附C陈皮D薤白E枳实（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.治疗中气下陷证的首选药是A人参B太子参C柴胡D升麻E黄芪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2
25、5.腰痛剧烈，向小腹放射，尿血，是因A肾虚B寒湿C带脉损伤D瘀血阻络E结石阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，男，40 岁。半天前因酒后与人争吵，回家即觉胃部胀痛，痛及两胁，时呕酸苦，舌苔薄白，脉沉弦。治疗除取中脘、内关、足三里穴外，还应加A梁门、梁丘B脾俞、胃俞C合谷、曲池D丰隆、下脘E期门、阳陵泉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.孙某，男，38 岁。患胃溃疡病多年，现突然大量吐血，面唇俱白，冷汗淋漓，呼吸微弱神志欠清，舌淡，脉浮大而散。临床诊断是 ( )A气不摄血证 B气血两虚证C气随血脱证 D血热
26、证E亡阴证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 大出血时出现冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清，舌淡，脉浮大而散的气脱证，即为气随血脱证。28.王某，女，56 岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数。治疗方剂宜选A左归丸B右归丸C六味地黄丸D滋水清肝饮E归脾汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者，女，35 岁，已婚。1 年来月经后期，4050 天一行，量少、色黯、时有血块，小腹较胀、乳房胀痛，舌略暗苔薄，脉弦。其证候是A血寒B血虚C肾虚D气滞E血瘀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.王某，男，因恼怒后两胁胀痛，胸
27、闷不舒，呕恶不欲食，口苦，舌红，脉弦滑。针灸取穴为A期门、阳陵泉、太冲、足三里B支沟、阳陵泉、期门、丘墟C期门、阳陵泉、膈俞、三阴交D肝俞、肾俞、期门、三阴交E大包、阳陵泉、三阴交、足三里（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是： A津液不足B津亏血瘀C津枯血燥D津停气阻E气阴两亏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.8 岁男孩，4 周前曾患脓疱疮，3 天来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，咽部不充血，心脏无异常，未触及肝脾，血压 20/14.7kPa(150/110mmHg)。尿：蛋
28、白(+)，有大量红细胞，少数白细胞。血常规：红细胞及血红蛋白轻度下降，抗链球菌溶血素“0”500U，C3 减少。最可能的诊断是A急性肾炎B急进性肾炎C肾炎性肾病D慢性肾炎E良性再发性血尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.患者，男，76 岁。患“高血压”10 余年，今春自觉经常头晕耳鸣，腰膝无力，走路轻飘飘不平稳。今晨起床后突然眩晕仆倒，左半身无力不能行走，口眼喁斜，语言謇涩，舌红苔腻，脉弦滑。辨证为( )A阴虚动风证 B血虚生风证C肝阳上亢证 D热极生风证E肝阳化风证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者，男，28 岁。肛门部剧痛 2 天，肛缘可扪及肿物，表
29、面色紫，触痛明显。应首先考虑的是A肛裂B肛旁皮下脓肿C血栓性外痔D肛管癌E内痔嵌顿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.患者，女，23 岁。左膝关节红肿疼痛，活动受限，舌质红，脉数。用药宜首选( )A鸡血藤 B络石藤 C首乌藤 D独活E威灵仙（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患者为风湿热痹，故选择祛风湿热药络石藤。36.患儿，3 岁，初起发热，恶风，有汗热不解，口渴引饮，咳嗽痰黏，咽部红赤，舌红，苔薄黄或薄白而干，脉浮数。方药选A三拗汤加减B银翘散合麻杏石甘汤加减C三黄石膏汤加减D葶苈大枣泻肺汤合五虎汤加减E沙参麦冬汤加减（分数：1.00）A.B. C.D.E.
30、解析：37.患者，女，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界限清楚。其诊断是A发B痈C丹毒D有头疽E疖（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.治疗便次增多，便中带有黏液脓血，腹痛、里急后重，治疗应选用的腧穴是A天枢、上巨虚、合谷、下脘、关元B中脘、气海、大横、曲池、足三里C内关、中脘、足三里、三阴交D天枢、上巨虚、内庭、足三里E天枢、大肠俞、脾俞、肾俞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.患者，女，25 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。内治应首选A瓜蒌牛蒡汤B牛蒡解肌汤C黄连解
31、毒汤D柴胡清肝汤E五味消毒饮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应首选A桃仁 B丹参C红花D姜黄E益母草（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.患者反复感染，出血 1 个月。检查：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结肿大，骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是A急性淋巴细胞白血病B慢性再生障碍性贫血C特发性血小板减少性紫癜D恶性组织细胞病E慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.患者，男，28 岁。左肩部可及 5cm3cm3cm 的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部
32、皮包正常，病史已有 5 年。应首先考虑的是A肉瘤B气瘤C脂瘤D血瘤E骨瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：43.老年患者，眩晕耳鸣，头痛且胀，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，目赤口苦，便干溲赤，舌苔黄燥，脉象弦数，其治疗辜方应为A天麻钩藤饮B镇肝熄风汤C丹栀逍遥散D龙胆泻肝汤E当归龙荟丸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 为肝阳上亢之眩晕。肝阳上亢，上冒清空，故头晕头痛。同时伴大便秘结者，当用当归龙荟丸以泄肝通腑命题规律 考查“肝阳上亢之眩晕的治疗”。必须掌握。44.患者，女，61 岁。患风湿痹痛多年，现腰膝酸痛，筋骨痿软无力，脉弦细。用药宜首选A秦艽B独活C五加皮D
33、木防己E桑枝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 五加皮能补肝肾，祛风湿，强筋骨，常用于风湿痹症，肝肾不足，筋骨痿软等。命题规律 考查“五加皮的功效应用”。重点掌握。45.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝痠软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是A阴虚内热B阴损及阳C阴虚阳亢D阳损及阴E阴虚火旺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：46.女性，5 岁，面色少华，不思纳食，形体偏瘦，精神状态一般，无特殊异常，大小便基本正常，舌苔白，脉有力。治疗首选方为A异功散B木香大安丸C香砂六君子汤D健脾丸E曲麦枳术丸（分数：1.00）
34、A.B.C.D.E. 解析：47.热病后期，气阴两伤，余热未清，胃失和降，见身热汗出，渴饮少食，气逆欲呕，舌红苔少，脉虚数等。治宜选用A竹叶石膏汤B麦门冬汤C白虎汤加入参汤D清暑益气汤E青蒿鳖甲汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：48.患者，女，30 岁。反复上腹痛 6 年，饥饿时加重，进食后减轻。近 1 周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是A多发性溃疡病B复合性溃疡病C胃溃疡恶变D十二指肠溃疡伴幽门梗阻E胃窦部溃疡伴急性穿孔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：49.肺痈患者，壮热面赤，咯嗽气急，咳痰腥臭，痰色黄
35、绿，口渴。其治法是A清肺化痰活血B排脓解毒C养阴清肺解毒D清肺化瘀消痈E清热解毒化痰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：50.患者女，45 岁，7 月发病，身热，微恶风，汗出，肢体酸重疼痛，头昏胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，胸闷泛呕，心烦口渴，不欲多饮，舌苔薄黄而腻，脉濡数，治宜选用A藿香正气散B银翘散C玉枢丹D川芎茶调散E新加香薷饮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 辨证为暑湿感冒，治宜清暑去湿解表，方选新加香薷饮。命题规律 考查“感冒的辨证论治”。重点掌握。错误陷阱 夏季感冒，感受当令之暑邪，暑多夹湿。暑湿伤表，表卫不和，则发热恶风汗出，暑湿阻滞，气机不展，故肢体酸重疼痛、头昏胀痛、胸闷欲呕；暑湿犯肺，肺气不清，故鼻塞流浊涕，咳嗽痰黏；舌苔薄黄而腻，脉濡数均为暑热挟湿之征象。
