1、2015/8/61中国居民营养与慢性病状况及慢性病防控规划编制进展中国疾控中心二零一五年七月2015/8/62报告提要 全球慢性病状况 中国居民营养与慢性病状况 中国慢性病防控规划编制进展2015/8/63WHO全球慢性病监测框架指标Cancer incidence, by type癌症发病Premature mortality from CVD, cancer, diabetes, or CRD由冠心病、癌症、糖尿病、慢性肾病造成的早死Cervical cancer screening宫颈癌早诊Drug therapy to prevent heart attacks and strokes
2、预防心脑血管事件的药物治疗Essential NCD medicines andtechnologies慢性病基本药物和技术Palliative care 姑息治疗Policies to eliminate PHVOs from food supply食物供应政策Vaccination against infectiouscancers针对癌症的抗感染疫苗Outcomes结果指标Health system response 卫生系统的反应Exposures暴露Alcohol 饮酒Fat intake 脂肪摄入Low fruit and vegetable intake低水果蔬菜摄入Overwe
3、ight and obesity超重和肥胖Physical inactivity身体活动不足Raised blood glucose血糖升高Raised Blood pressure血压升高Raised total cholesterol总胆固醇升高Salt/sodium intake 盐/钠摄入Tobacco烟草使用2015/8/64Executive summary全球慢性病状况The worlds 56 million deaths NCDs were 38 million (68%) Three quarters of all NCD deaths (28 million) occur
4、red in LMICs*Over 40% of them (16 million) were premature deaths under age 70 yearsDeath globally, 2012 Four major causes of NCD death, 2012Cancers:21.7%,8.2 millionCVD:46.2%,17.5 millionRespiratory diseases:10.7%4 millionDiabetes:4%, 1.5 million82% of NCD deaths*LMICs: Low and Middle income countri
5、es2015/8/65Predictable economic loss经济损失预测Cumulative NCD loss, beginning in 2011High-impact interventions: “best buys” interventions1. Tobacco2. Harmful use of alcohol3. Diet and physical activity4. Cardiovascular disease and diabetes5. Cancerclick me2015/8/66Mortality from noncommunicable diseasesT
6、otal NCD deaths, by WHO region, comparable estimates, 2012Age-standardized NCD death rates (per 100 000population), all ages, by WHO region, comparableestimates, 2012Global target 1: A 25% relative reduction in overall mortality from cardiovascular diseases, cancer, diabetes or chronic respiratory d
7、iseasesDeath: 38 million NCDs of 56 million totally2015/8/67Monitoring premature mortality from noncommunicable diseasesThe premature mortality target is: “25x25” (a 25% reduction by 2025)Probability of dying from the four main NCDs between the ages of 30 and 70 years, comparable estimates, 20121. a
8、 30-year-old individual, chance of dying from one of the four main NCDs before 70s:2000, 23% 2012, 19%2. Probability in countries:3. LMICS:3/4 death from CVDs and diabetes,90% chronic respiratory diseases4. Cancer leading cause:High-income countries: lung cancer(both), breast cancer(women),Colorecta
9、l cancer(men)LMICs: cervical cancer, liver cancer and stomach cancerless than 10% 19.4%over 30%Seven lMICsChina21 Seven High-income countries: Australia, Israel, Italy, Japan, Republic of Korea, Sweden and Switzerland2Six High-income countries were higher than China while twelve low-income countries
10、 and thirteen LMICs were lower than ChinaSeven High-incomecountries12015/8/68慢性病数据来源常规监测死因监测行为危险因素监测全国营养与健康状况监测肿瘤登记(国家癌症中心)脑卒中、心脏病(部分省)专题调查全国高血压调查(心血管病中心)全国糖尿病调查(糖尿病学会)COPD调查(广州呼吸所)全国吸烟调查山东:盐摄入基线调查脑卒中(天坛医院)决 策信息来源前瞻队列研究牛津项目、复旦项目中美叶酸补充项目2015/8/69我国居民膳食营养与体格发育状况2015/8/61018岁及以上成年居民营养不良状况与变化2015/8/6111
11、8岁及以上成人分年龄组营养不良率比较(%)2015/8/6126-17岁儿童青少年生长迟缓状况与变化0123456789102002 2010-2012 2002 2010-2012 2002 2010-2012城乡合计 城市 农村6.33.2 3.21.59.14.7生长迟缓率(%)2010-2012年儿童青少年生长迟缓率为3.2%。男女分别为3.6%和2.8%。与2002年相比,降低了3.1个百分点,降幅为49%。2015/8/6136-17岁儿童青少年消瘦状况与变化0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 16.0 2002 2010-2012 2002 20
12、10-2012 2002 2010-2012城乡合计 城市 农村13.4 9.0 11.4 7.8 15.1 10.0 消瘦率(%)2010-2012年中国617儿童青少年的消瘦率为9.0%,男女孩分别为10.4%和7.3%,与2002年相比降低了4.4个百分点。降幅为32.8%。2015/8/614中国6岁及以上城乡居民贫血状况及变化6岁及以上居民贫血率为9.7%,比2002年下降10.4个百分点。2015/8/615孕妇贫血患病率孕妇贫血率为17.2%,比2002年下降了11.7个百分点。2015/8/616我国居民膳食营养与体格发育状况2015/8/6172010-2012年我国18岁及
13、以上成年男性和女性的平均身高分别为167.1cm和155.8cm。城市高于农村,与2002年比,男、女性平均身高分别增长0.6 cm和0.7 cm。2010-2012年中国成人平均身高(cm)城市 农村年龄(岁)男 女 男 女18 169.5 159.9 167.9 157.219 171.3 161.8 167.2 156.920 170.7 158.8 168.7 157.230 168.8 157.4 167.1 156.040 167.7 157.1 166.1 155.450 166.8 155.9 164.5 153.860 165.2 154.1 163.1 152.170 16
14、3.7 152.2 161.7 149.880 162.5 149.5 158.7 147.92015/8/6182010-2012年中国成人平均体重(Kg)2010-2012年我国18岁及以上成年男性和女性的平均体重分别为66.2kg和57.3kg。城市大于农村,较2002年男、女性体重增长3.5kg和2.9 kg 。城市 农村年龄(岁)男 女 男 女18 63.6 54.9 59.0 52.619 65.3 55.8 61.8 52.620 68.2 55.7 64.7 54.930 70.0 57.6 66.4 56.840 69.1 60.0 66.3 58.950 68.1 60.3
15、 63.6 57.860 65.9 59.1 61.4 55.670 63.2 55.9 58.6 51.680 61.1 53.2 53.2 48.32015/8/6192002年、2012年中国6-17岁儿童青少年平均身高变化6-17岁儿童青少年身高增幅显著增加2015/8/6202002年、2010-2012年6-17岁中国儿童青少年平均体重变化6-17岁儿童青少年体重增幅显著增加2015/8/621我国居民膳食营养与体格发育状况2015/8/622主要食物摄入量2010-2012年中国居民主要食物摄入量(克/标准人日)城乡合计 城市 农村粮谷类337.3 281.4 390.7薯类35
16、.8 28.4 42.8大豆及制品10.9 12.4 9.4新鲜蔬菜269.4 283.3 256.1水果40.7 48.8 32.9猪肉64.3 68.8 59.9其他畜肉、动物内脏10.7 10.5 8.2禽肉14.7 16.3 13.1鱼虾类23.7 32.4 15.4奶类24.7 37.8 12.1蛋类24.3 29.5 19.4烹调油42.1 43.1 41.0烹调用盐10.5 10.3 10.72015/8/623中国居民粮谷类食物摄入量保持稳定204.7177.7156.5130.8226 222.7135.3142.8107.8134.7147.4 150.425.316.81
17、4.4 15.930.217.60501001502002503003504004502002年 2010-2012年 2002年 2010-2012年 2002年 2010-2012年城乡合计 城市 农村g/标准人日粮谷类食物摄入量比较其他谷类面类米类2015/8/624中国居民畜肉、禽肉、鱼虾类摄入量及变化50.864.360.368.847.259.90204060801001201401602002年 2010-2012年 2002年 2010-2012年 2002年 2010-2012年城乡合计 城市 农村鱼虾类禽类其他畜肉、动物内脏猪肉g/标准人日2015/8/625中国居民蔬菜及
18、水果摄入量略有下降276.2269.4251.9283.3 285.6256.14540.769.448.835.632.90501001502002503003502002年 2010-2012年 2002年 2010-2012年 2002年 2010-2012年城乡合计 城市 农村水果新鲜蔬菜g/每标准人日2015/8/62666.2 58.6 55.0 58.9 51.9 51.0 70.1 61.2 59.1 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 1992年 2002年 2010-2012年 1992年 2002年 2010-2012年
19、 1992年 2002年 2010-2012年城乡合计 城市 农村(%)城乡居民碳水化合物供能比例及变化趋势2015/8/627城乡居民脂肪供能比及变化趋势22.0 29.6 32.9 28.4 35.0 36.1 18.6 27.5 29.7 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 1992年 2002年 2010-2012年 1992年 2002年 2010-2012年 1992年 2002年 2010-2012年(%)2015/8/628中国居民2010-2012年视黄醇当量(维生素A)、钙和铁摄入量(克/标准人日)类别 合计 城市 农村视黄
20、醇当量(g )443.5 514.5 375.4钙(mg) 366.1 412.4 321.4铁(mg) 21.5 21.9 21.2钙、铁、维生素A缺乏依然存在2015/8/629中国居民烹调用盐摄入量下降12.0 10.510.910.312.410.70.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 2002年 2010-2012年 2002年 2010-2012年 2002年 2010-2012年城乡合计 城市 农村g/标准人日食盐摄入量比较2015/8/630中国城乡成人超重率、肥胖率比较22.830.128.132.420.627.87.111.99.813.2610.5051015202530352002 2010-2012 2002 2010-2012 2002 2010-2012城乡合计 城市 农村超重率肥胖率