1、卫生计生监督协管工作要点,*,*卫生计生执法大队,目 录 CONTENT,国家基本公共卫生服务规范(第三版),01,协管相关专业技术知识与技能,02,协管工作文书及记录,03,考核细则,04,05,协管与卫生计生综合监督体系建设,实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家基本公共卫生服务项目自2009 年启动以来,在基层医疗卫生机构得到了普遍开展,取得了一定成效。2011-2016 年,人均基本公共卫生服务经费补助标准从25 元提高至45 元,先后增加了中医药健康管理服务和结核病患者健康管理服务。为进一步规范国家基本公共卫
2、生服务项目管理,国家卫生计生委在国家基本公共卫生服务规范(2011年版)基础上,组织专家对规范内容进行了修订和完善,形成了国家基本公共卫生服务规范(第三版)。,实施卫生计生监督协管服务是落实国家基本公共卫生服务均等化的重要组成部分,其意义重要。,对于长期从事医疗服务的乡镇卫生院、社区卫生服务中心而言,通过提供卫生监督协管服务可以实现以下几个有效转变:,(一)卫生监督与卫生计生监督协管的区别与联系,二者之间的联系,二者之间的区别,卫生监督向卫生计生综合监督工作内涵的调整带动卫生计生监督协管工作重心的变化,以及与其他监管力量的配合与融合。,(二)协管体系建设的参与部门,卫生监督协管体系建设不只是卫
3、生监督部门的工作任务,而是整个公共卫生服务均等化的要求,需要卫生行政部门整体规划部署。,(三)各级单位在协管体系建设中的职责与分工,(四)卫生监督协管体系建设工作保障,机构设置,社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置卫生监督协管室(办),部分地区应考虑与街镇综合执法、街镇计生专干工作衔接、配合、融合。,人员配备,社区卫生服务中心、乡镇卫生院应设置卫生监督协管员岗位,并纳入编制规划。村卫生室应至少指定1名医务人员承担该项工作。鼓励基层医疗卫生机构医务人员广泛参与。 卫生监督协管员应具有医疗、卫生专业中专及以上学历或已取得医(技)士以上专业技术任职资格(乡村医生应取得乡村医生执业证书)。,卫生监督协管员
4、管理方式,卫生监督协管员实行聘任制,卫生行政部门和基层医疗卫生机构对卫生监督协管员履行岗位职责和完成工作任务的情况实行定期考核与年终考评制度,对在工作中取得成绩的人员实行精神和物质的奖励,对未完成本职工作或违反纪律制度的人员给予批评、处分等,直至解聘。,业务培训,由卫生行政部门统一组织,卫生监督等机构协助实施,对已配备的卫生监督协管员实行岗前集中培训和年度在职培训,内容涉及相关卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育。岗前集中培训的教学时间不得少于20个学时,年度在岗期间培训不少于40学时。,相应的管理制度,投诉接待制度 案件交接制度 档案管理制度 考核及奖惩制度 ,房屋及设备配备,社区卫生服务中
5、心(乡镇卫生院)应设置卫生监督协管办公用房,根据辖区管理区域范围、工作量配备必要的交通工具。 设备配备:电脑1台(含打印机)、照相机1台、电话1部、桌椅、文件档案柜、档案盒等。 快速检测与标本采送样试剂及设备(采样瓶、PH计或PH试纸、余氯检测试剂盒)。,中卫便携式PH计 (PH计使用中要 注意进行定期校准),中卫余氯/总氯速测盒,饮用水卫生异常情况报告; 学校巡访中发现的问题; 计划生育机构计划生育工作巡访在发现的问题; 非法行医及非法采供血相关违法信息及查处效果。,饮用水卫生安全巡查; 学校饮用水卫生及传染病防控措施落实情况巡访; 计划生育机构计划生育工作巡访 非法行医及非法采供血巡访。,
6、协助开展饮用水卫生安全宣传及培训; 协助开展学校卫生相关知识宣传及培训。 协助开展食品安全宣传工作,(一)协管服务内容,(二)服务对象,(三)服务流程,工作流程,区级卫生计生监督机构完成,(四)协管员的职责与任务,在卫生监督机构的指导下开展日常巡查、巡访工作,完成巡查、巡访工作任务(日或月工作量),负责辖区内相关违法案件信息的收集、报告工作,并协助卫生监督机构开展调查处置.,负责接受辖区群众的投诉举报,及时将相应信息上报当地卫生行政部门及卫生监督机构.,负责辖区内卫生法律法规和卫生常识的宣传,并开展居民咨询指导工作.,12 34,(五)对协管员的专业知识与技术要求,1、饮用水卫生安全巡查部分农
7、村集中式供水:是指农村地区从水源集中取水,经统一净化处理和消毒后,通过输配水管网送到用户或公共取水点的供水方式 二次供水:是指集中式供水在入户前经再度存储、加压和消毒或深度处理,通过管道或容器输送给用户的供水方式。 延伸掌握农村集中式供水单位的类型、二次供水存储加压设施类型及工作原理、水质检测标准等。,2、学校卫生服务部分 除生活饮用水外还需掌握传染病防控相关知识 传染病:是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。 法定传染病:有些传染病,疾控部门必须及时掌握其发病情况,及时采取对策,因此发现后应按规定时间及时向当地疾控部门报告,称为法定传染病。 延伸掌握法定
8、传染病的级别分类、传染源、传播途径、控制措施、报告时限等。,3、非法行医与非法采供血信息报告部分非法行医:通俗的讲就是未取得合法行医资格的机构或人员从事医疗活动的行为。 非法采供血:是指对未经国家主管部门批准或者超过批准的业务范围,采集、供应血液或者制作、供应血液制品的行为。 延伸掌握非法行医的主要表现形式与常见场所、非法行医与非法采供血的判定标准等。,4、计划生育相关信息报告计划生育技术服务工作:包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的临床医疗服务。 计划生育技术服务项目:准入资质及要求。 延伸掌握“两非”违法行为:利用超声技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定;非医学需要的选
9、择性别的人工终止妊娠。,5、公共场所相关信息报告公共场所:根据市卫生局关于印发武汉市卫生监督协管服务工作方案的通知(武卫201259号),对辖区内宾馆、旅店、公共浴室、足浴、美容理发、网吧、游泳馆等开展卫生巡查。 公共场所经营:准入资质及要求。 掌握公共场所违法行为:无证经营、从业人员无健康证上岗等违法行为。,34,卫生监督协管服务,工作文书及记录,表1 被监督单位本底情况登记表,表5 信息报告单,表9 案件转交单,工作流程-1,信息建档,建立辖区内监管单位 本底资料(表1), 并实施计算机管理,证件名称、编号及有效期限 如:医疗机构执业许可证-PDY*(或卫生许可证-洪卫水字2012第*号)
10、 有效期限:*年*月*日- *年*月*日,每缺一项扣0.2分,卫生许可证,有效期限,工作流程-2,巡查记录,对巡查工作中的具体情况进行记录,填写现场巡查记录(表3 ),表3,医疗机构 公共场所 学 校 供水单位,行政相对人即被监督单位 负责人或工作人员,客观性、真实性:1.没有亲眼看到的不能记;2.分析判断的不能记;3.群众举报的不能记;4.行政相对人所讲的不能记。,相关性:记录与卫生监督工作相关的内容。,记录协管员现场观察到的客观存在的违法事实和违法行为,现场巡查记录,工作流程-3,巡查登记,协助开展公共场所卫生、生活饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血日常巡查,填写巡查(访)登记表(
11、表2 ),1、无2、向区监督所报告3、现场要求整改4、跟踪回访5、其他(简要说明),流水号,工作流程-4,信息报告,巡查工作中发现问题填写信息报告登记表(表4),同时填写信息报告单(表5)向区卫生监督所报告,1、流水号; 2、与信息报告单编号对应。,与卫生部制表 不同之处,表5,签收人: 年 月 日,签收人: 年 月 日,区级卫生监督机构监督员,与信息报告 登记表中 序号对应,基层医疗卫生机构,工作流程-5,参与协助执法,协管员协助监督机构开展日常巡查、监督执法、专项整治,工作流程-6,办结回告,区级卫生监督机构对协管员报告的问题进行核查,并填写办结回告单回告办结情况(表6),表6,签收人:
12、年 月 日,签收人: 年 月 日,社区中心协管员,规范:1、应由区监督机构填写;2、应填写检查和处理结果。 不规范:1、未填(空白);2、统一回告为“将于近期查处”。,与卫生监督协管服务信息办理档案(办结回告登记)流水号一致,表7,1、跟踪回访时使用; 2、详细记录整改落实情况; 3、对未整改到位的较为严重的违法违规行为再次向区级卫生监督机构报告。,表11,填入区级卫生监督机构回告的处理结果,武汉市卫生监督协管工作总流程图,区级卫生监督机构将查处情况回告 基层医疗卫生机构,并填写办结回告单,举报投诉,湖北省卫生监督协管服务规范规定,分类保存以备考察的文件和材料,湖北省卫生监督协管服务规范规定,湖北省卫生监督协管服务规范规定,管理相对人档案,序号后带*的资料收集齐全,序号后带*的资料收集齐全,序号后带*的资料收集齐全,序号后带*的资料收集齐全,湖北省卫生监督协管服务规范规定,考核细则,重点考核工作质量与数量,考核细则卫生监督协管服务示范室,质量考核满分为100分,考核细则,考核细则,考核细则,考核细则,考核细则,考核细则,考核细则,考核细则,补助标准及使用范围,