1、CDFI 上岗证考试（浅表器官）模拟试卷 6 及答案与解析1 目前眼部超声检查最常采用的方法是（A）直接法（B）眼睑法（C）水袋法（D）探头法（E）经水法2 关于脉络膜黑色素瘤，下列哪项是错误的（A）是成年人最常见的眼内恶性肿瘤（B）居眼内恶性肿瘤的第二位（C）在葡萄膜肿瘤中占 615（D）超声检查本病有特异性表现，肿物隆起 2mm 即可检出（E）白瞳孔是最常见的体征3 关于原发性视网膜脱离，下列哪项是正确的（A）亦称孔源性视网膜脱离（B）是一种原因不明的视网膜层间分离（C）多见于近视眼，可有视力减退，相应的视野缺乏（D）眼底检查可发现视网膜灰色隆起（E）以上都对4 玻璃体出血的声像图特征是（
2、A）依出血量的多少和时间长短而不同（B）少量新鲜出血，可见玻璃体内有中等强度的点状回声散在分布（C）大量新鲜出血，可见弥漫分布的点状回声（D）有“夜空中的繁星 ”现象（E）以上都是5 眼眶内异物不如玻璃体内异物显示清楚，可采用以下哪种方法寻找鉴别异物（A）窗试验法（B）彩阶显示法（C）降低灵敏度法（D）以上方法都可用（E）以上方法都不可用6 关于视网膜中央动静脉阻塞，下列哪项是正确的（A）视网膜中央动脉阻塞的急性期可测到视网膜中央动脉的血管和频谱（B）陈旧性视网膜中央动脉阻塞可测到正常多普勒频谱（C）视网膜中央静脉阻塞分为缺血型和非缺血型（D）非缺血性静脉阻塞的病例视网膜中央静脉血流速度不下降
3、，反而较正常升高（E）以上都不对7 下列关于腮腺混合瘤的论述，哪项是错误的（A）又称多形性腮腺（B）为涎腺中发病率最高的良性肿瘤（C）肿瘤生长迅速，多不伴其他症状（D）液化时呈无回声，CDFI 见“提篮”样血流（E）与周围组织无粘连，可有一定限度的活动8 黏液表皮样癌的声像图特征是（A）腮腺区可探及囊性病灶（B）病灶界限、边缘不清，轮廓不完整（C）病灶以液性暗区为主，内部可见不均质低回声与致密强回声交错分布（D）液性回声中出现致密较强回声团块（E）以上都是9 关于甲状腺的静脉引流，下列哪项是错误的（A）甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉（B）侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈
4、内静脉（C）侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉（D）以上都对（E）以上都不对10 一中年妇女，超声检查发现，甲状腺普遍性肿大，边缘规则，内回声中等强度，无结节，CDFI 显示腺体内血管增多，血流加速，最可能是（A）结节性甲状腺肿（B）单纯性甲状腺肿（C）毒性甲状腺肿（D）甲状腺功能减退（E）亚临床甲状腺功能减退11 下列哪项表现与结节性甲状腺肿无关（A）甲状腺不规则，非对称性增大（B）实质回声增粗，内呈多个中等偏强回声结节（C）结节内可见液性暗区，强光点（D）CDFI 显示血流丰富，血流呈花环状包绕结节，并有细小分支伸人结节内（E）“冲洗” 征12 一中年女性患者，颈部压痛不适，甲状腺肿
5、大且渐变硬 2 年。实验室检查：甲状腺微粒体抗体(+)，甲状腺球蛋白抗体 (+)；超声检查：甲状腺弥漫性肿大，以峡部明显，实质光点粗，分布不均匀，回声低。CDFI 显示：实质内血流不丰富，仅浅表 13 范围有血流信号分布，为静脉血和低阻动脉血流频谱。此患者最可能的诊断是（A）桥本甲状腺炎（B）慢性淋巴性甲状腺炎（C）自体免疫性甲状腺炎（D）以上都对（E）以上都不对13 关于甲状腺癌，下列哪项是错误的（A）肿块呈局限性增大，边界不清晰，形态不规则（B）内部以实性不均质强回声为主（C）侵犯喉返神经时，引起声带麻痹，以单发性为多（D）多无包膜和晕环，呈蟹足样向周围组织浸润（E）部分可发生囊变，其囊变
6、部分所占比例较小，囊壁不光滑，常有钙化14 甲状旁腺增生的超声表现为（A）24 个腺体均有不同程度的增大，超出正常均值（B）腺体呈椭圆形、梭形或不规则形，无包膜（C）内部为均质等回声、低回声，无囊变（D）增生引起的甲状旁腺功能亢进占 1018（E）以上都是15 关于甲状旁腺癌的声像图特征，下列哪项是错误的（A）少见，仅占甲状旁腺功能亢进的 12（B）浸润包膜，边缘不清（C）实性低回声，形态不规则，常呈分叶状（D）易发生钙化，钙化率可达 25（E）以上都不是16 下列哪项不是正常乳腺的声像图（A）皮肤为最表面一层增强的弧形光带，厚 2 3 mm，光滑，整齐（B）皮下脂肪呈高回声，境界不甚清楚，内
7、可见三角形的库肯勃韧带（C）腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区（D）胸大肌为均匀束状实性回声（E）肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影17 一女性患者，28 岁，发现左侧乳房内有一硬结，不痛。超声检查：左侧乳腺见两个圆形无回声区，边界清晰，光滑，整齐，内透声好，后方回声增强。其最可能是（A）乳腺囊性增生症（B）乳腺囊肿（C）乳腺炎（D）乳腺脓肿（E）乳腺癌18 乳腺癌的共同声像图特点是（A）边界不整，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，界限不清（B）内部呈低回声，后壁及后方回声衰减（C）后壁及后方回声衰减（D）向组织及皮肤浸润（E）以上都是19 下列哪一项与乳腺硬癌无关（A）硬癌为乳腺癌中较常见
8、的一种（B）硬癌体积小，质地坚硬（C）表面凹凸不平，境界不清（D）因硬癌肿瘤细胞数少，纤维细胞多，所以肿瘤内部为强回声（E）肿瘤后方明显衰减20 目前最常采用的阴囊探测方法是（A）水囊间接法（B） Proxon 延迟块法（C）对侧睾丸垫衬法（D）直接探测法（E）以上都是21 睾丸肿瘤的共同点是（A）睾丸缩小，阴囊内见肿物，睾丸血流增加（B）睾丸缩小，阴囊内见肿物，睾丸血流减少（C）睾丸增大，内见肿物，睾丸血流减少（D）睾丸增大，同侧阴囊内找不到正常睾丸（E）正常大小的睾丸内，血流明显增加22 睾丸绒毛膜上皮癌的声像图特点是（A）内部回声不均匀，为中强回声（B）内部回声不均匀，为中等回声（C）内
9、部回声均匀，为中强回声（D）内部回声均匀，为中等回声（E）以上都不是23 婴儿型鞘膜积液的特征是（A）只在婴儿期发病（B）发生在婴儿期的鞘膜积液（C）积液局限于鞘膜腔的内侧部分（D）液体除包绕睾丸外并延伸到精索部分（E）以上都不是24 精索静脉曲张的超声特征是（A）右侧精索静脉曲张达 2mm，彩色多普勒血流显像显示静脉血流（B）右侧精索静脉曲张达 25mm，彩色多普勒血流显像显示静脉血流（C）左侧精索静脉曲张达 2mm，彩色多普勒血流显像显示静脉血流（D）左侧精索静脉曲张3mm，彩色多普勒血流显像显示静脉血流（E）以上都是25 判断视网膜中央静脉栓塞预后(病程在 3 个月以内)，其血流速度标准
10、是（A）20cm s（B） 25cms（C） 30cms（D）35cm s（E）40cm s26 关于原发性视网膜脱离描述正确的是（A）亦称孔源性视网膜脱离（B）是一种原因不明的视网膜层间分离（C）多见于近视眼，可有视力减退，相应的视野缺乏（D）眼底检查可发现视网膜灰色隆起（E）以上说法均正确27 关于颈动脉一海绵窦瘘的超声表现正确的是（A）在视神经和上直肌之间出现一圆形无回声区，与心脏同步搏动，压迫颈动脉则无回声区及其搏动消失（B）球后脂肪垫扩大（C）眼外肌肥厚，视神经加宽（D）CDFI 可证实眼上动脉静脉化（E）CDFI 表现为眼上静脉动脉化28 单纯性甲状腺肿的声像图特征是（A）甲状腺均
11、匀性显著肿大（B）早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节（C）后期可形成多个薄壁的液性暗区（D）肿瘤内不会发生液化、血块机化及钙化（E）可压迫气管和颈部血管29 正常乳腺的声像图表现为（A）皮肤为最表面一层增强的弧形光带，厚 2 3mm，光滑，整齐（B）皮下脂肪呈低回声，境界不甚清楚，内可见三角形的库肯勃韧带（C）腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区（D）胸大肌为均匀束状实性回声（E）肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影30 睾丸胚胎癌的声像图特征是（A）睾丸增大，内见肿块回声，正常睾丸组织受侵犯而缺损（B）肿块边界欠整齐（C）肿块内部可见结节（D）肿块内部回声为均匀低回声（E）睾
12、丸血流信号明显较健侧多CDFI 上岗证考试（浅表器官）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 眼部检查方法：直接检查法(探头涂上耦合剂，直接置于眼睑上检查)和间接检查法( 眼睑上放上水囊或水浴罩，探头置于其上进行检查)。【知识模块】 浅表器官2 【正确答案】 E【试题解析】 脉络膜黑色素瘤是成人中最常见的眼内恶性肿瘤，居眼内恶性肿瘤的第二位，由恶性黑色素瘤细胞组成。其组织发生于脉络膜基质内，是色素膜黑色素瘤最常发生的部位。在葡萄膜肿瘤中占 615。超声检查本病有特异性表现，肿物隆起 2mm 即可检出，诊断符合率 9799。视网膜母细胞瘤是白瞳孔最常见的致病原因。【知识模块】
13、浅表器官3 【正确答案】 E【试题解析】 视网膜脱离为视网膜神经的上皮层与色素上皮层之间的脱离，有原发与继发之分。原发性视网膜脱离指单纯性视网膜脱离，亦称孔源性视网膜脱离，多见于近视眼，可有视野缺损，是一种原因不明的视网膜层间分离。眼底检查可发现视网膜灰色隆起。【知识模块】 浅表器官4 【正确答案】 E【试题解析】 玻璃体出血的声像图特征：依出血量的多少和时间长短而不同，少量新鲜出血，可见玻璃体内有中等强度的点状回声散在分布；大量新鲜出血，可见弥漫分布的点状回声，此时令患者眼球转动，玻璃体内弥漫的点状强回声呈现较活跃的运动，当眼球停止活动后，点状回声仍在闪动，如“夜空中的繁星”。陈旧性出血形成
14、机化条后则可出现中等强度的带状回声，机化条回声形态不规则，边界不清晰。彩色多普勒超声检查机化条无血流信号。【知识模块】 浅表器官5 【正确答案】 D【试题解析】 无论球内、眶内异物，如检查或鉴别有困难时，除采用降低灵敏度外，还可采用“窗”试验法或彩阶显示法。“窗”试验法为检查眼内异物的常用方法，但仅有部分仪器有此专项键。无专用键时可采用彩阶显示法，彩阶显示法在微小异物的显示上有独到之处。鉴别异物为金属性或非金属性最有效的方法是超声磁性试验。【知识模块】 浅表器官6 【正确答案】 B【试题解析】 视网膜中央动脉为终末动脉，它的阻塞引起视网膜急性缺血，视力急剧下降，为眼科急性致盲的眼病之一。视网膜
15、中央动脉在发病 24 小时以内应用CDFI 对其各项血流参数进行测量，视网膜中央动脉收缩期的血流参数显著下降，舒张期的血流参数显著下降，甚至为 0，阻力指数升高。如及时抢救，视网膜中央动脉的血供可逐渐恢复。但如果抢救不及时导致病程超过 10 天，此时虽然病人的视功能极度下降甚至失明，但其血流参数可以恢复至正常或正常略低水平。视网膜中央静脉阻塞分为缺血型和非缺血型，非缺血性静脉阻塞的病例视网膜中央静脉血流速度不下降，反而较正常升高；缺血型静脉阻塞的病例视网膜中央静脉的血流速度可以较正常轻度下降。【知识模块】 浅表器官7 【正确答案】 C【试题解析】 腮腺混合瘤为涎腺中发病率最高的良性肿瘤，发病多
16、在一侧，又称多形性腺瘤，肿瘤与周围组织无粘连，可有一定活动度，形态规则，边界清晰，内部呈均匀低回声区，液化时呈无回声，CDFI 见“提篮”样血流。【知识模块】 浅表器官8 【正确答案】 B【知识模块】 浅表器官9 【正确答案】 E【试题解析】 甲状腺的静脉引流：甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉；侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈内静脉；侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉。【知识模块】 浅表器官10 【正确答案】 C【试题解析】 毒性甲状腺肿(甲亢)的超声检查表现，甲状腺普遍、对称、均匀肿大，边缘规则，内回声中等强度，一般无结节，CDFI 示腺体内血流极其丰富，呈“火海
17、”征。【知识模块】 浅表器官11 【正确答案】 E【知识模块】 浅表器官12 【正确答案】 D【知识模块】 浅表器官13 【正确答案】 B【试题解析】 甲状腺癌超声表现：肿块呈局限性增大，边界不清晰，形态不规则，内回声多成低回声，常见砂粒样钙化或簇状钙化，常伴有颈部及锁骨上淋巴结肿大。侵犯喉返神经时，引起声带麻痹。以单发性为多，多无包膜和晕环，呈蟹足样向周围组织浸润。CDFI 示肿块内血流信号丰富，呈高速高阻，可测得动静脉血流信号。髓样癌常表现为均质低回声，边缘清晰；滤泡状腺癌常见后方衰减。部分可发生囊变，其囊变部分所占比例较小，囊壁不光滑常有钙化。【知识模块】 浅表器官14 【正确答案】 D
18、【试题解析】 甲状旁腺增生的超声表现：24 个腺体均有不同程度的增大，腺体呈椭圆形、梭形或不规则形，无包膜，内部为均质等回声或低回声，无囊变，呈多个结节，增生引起的甲状旁腺功能亢进占 1018。【知识模块】 浅表器官15 【正确答案】 E【试题解析】 甲状旁腺癌的声像图特征：少见，仅占甲状旁腺功能亢进的12。常呈分叶状，实性低回声，边缘不清，形态不规则，浸润包膜，平均可达 24mm，易发生钙化，钙化率可达 25。若甲状旁腺肿瘤较大，有钙化斑，后方伴声影者，可提示甲状旁腺癌。【知识模块】 浅表器官16 【正确答案】 B【试题解析】 正常乳腺的声像图：正常乳腺由浅至深，首先为皮肤，为一层增强的弧形
19、光带，厚 23mm，光滑，整齐；其下浅筋膜较薄，常不显示；其次为弱回声的皮下脂肪，有时可见三角形增强回声条，为 Cppper 韧带；再深部为乳腺腺体，腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区；乳腺深部有胸大肌、肋骨及肋间肌属胸壁，胸大肌为均匀束状实性回声，肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影。【知识模块】 浅表器官17 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺囊肿超声表现：乳腺腺体内见圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，光滑，整齐，内透声好，后方回声增强，呈蝌蚪尾征，同时囊肿两侧为暗区，称侧方声影。【知识模块】 浅表器官18 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺癌的共同声像图特点：肿块形态不规则，边界不
20、整，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，向周围组织浸润性生长；内部呈低回声，探头加压时肿块不被压缩；肿块周边可见不规则强回声晕；肿块内有沙粒样或簇状钙化；病变纵横比大于 1；后壁及后方回声衰减，CDFI 示血流信号丰富，并有新生血管，形成高速高阻及动静脉混叠现象(RI07)，PSV20cms。同侧腋窝可有肿大淋巴结。【知识模块】 浅表器官19 【正确答案】 D【试题解析】 乳腺硬癌表现，又称浸润性导管癌，为乳腺癌中较常见的一种；硬癌大多为纤维组织集合形成条索状及片状，表面凹凸不平，境界不清，体积小，质地坚硬，肿瘤后方明显衰减，恶性程度高，易发生早期转移。【知识模块】 浅表器官20 【正确答案】 D【试题
21、解析】 目前最常采用的阴囊探测方法是直接探测法。【知识模块】 浅表器官21 【正确答案】 D【试题解析】 睾丸肿瘤时睾丸不同程度增大，患侧阴囊内找不到正常睾丸，睾丸内可见单个或多个肿块，CDFI 显示肿瘤内部血供丰富，流速较快，阻力低。【知识模块】 浅表器官22 【正确答案】 D【试题解析】 睾丸绒毛膜上皮癌的声像图特点：肿块内部回声均匀，为中等回声。【知识模块】 浅表器官23 【正确答案】 D【试题解析】 婴儿型鞘膜积液的特征：睾丸鞘膜内液体除包绕睾丸外并延伸到精索周围。【知识模块】 浅表器官24 【正确答案】 E【试题解析】 超声表现为阴囊根部、精索、附睾头附近出现迂曲的管状结构或多数小囊
22、集聚成的蜂窝状结构，管径增宽超过正常值 2mm 范围。采用直立位或做Valsalva 试验时，静脉管径明显增宽、增多，Valsalva 动作可出现血液反流信号。【知识模块】 浅表器官25 【正确答案】 C【试题解析】 视网膜中央静脉阻塞是比较常见的视网膜血管病，也是致盲的眼底病之一，大多数发生于 5060 岁以上的老年人，常为单眼发病，发病原因比较复杂，常与高血压、动脉硬化、高血脂、血液高黏度、血液流变学和血流动力学有密切关系。彩色和脉冲多普勒显示视网膜中央静脉的血流速度计阻力指数均比正常人明显下降。一般病期在 3 个月以内，其最大血流速度30cms 具有高危险性。【知识模块】 浅表器官26
23、【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 视网膜脱离为视网膜神经的上皮层与色素上皮层之间的脱离，有原发与继发之分。原发性视网膜脱离指单纯性视网膜脱离，亦称孔源性视网膜脱离，多见于近视眼，可有视野缺损，是一种原因不明的视网膜层间分离。眼底检查可发现视网膜灰色隆起。【知识模块】 浅表器官27 【正确答案】 A，B，C，E【试题解析】 眶海绵窦瘘又称颈动脉一海绵窦瘘。超声表现：二维超声可见在视神经和眼上直肌之间出现一圆形无回声区，此无回声区与心脏同步搏动，压迫颈动脉，则该无回声区及其搏动消失，无回声区为扩张的眼上静脉。另外可见球后脂肪垫扩大，眼外肌肥厚及视神经增宽，均系充血水肿所致。彩色多普勒超
24、声对诊断眶海绵窦瘘有重要价值，表现为眼上静脉明显扩张，压力增高，出现反向血流，表现为红蓝相间的五彩血流信号。脉冲多普勒频谱显示为在单一连续的静脉频谱中嵌入三峰两谷的动脉频谱。检查同侧颈内动脉，所显示的是高血流量、低阻力的血流频谱。【知识模块】 浅表器官28 【正确答案】 A，B，C，E【试题解析】 单纯性甲状腺肿的声像图特征：甲状腺呈不同程度对称性、均匀性显著肿大，常增大 310 倍，压迫气管和颈部血管；早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节，后期病变发展后滤泡内充满胶质，可形成多个薄壁的液性暗区；腺体中常可发生液化、血块机化及钙化。【知识模块】 浅表器官29 【正确答案】 A，B，C，
25、D，E【试题解析】 正常乳腺的声像图：正常乳腺由浅至深，首先为皮肤，为一层增强的弧形光带，厚 23mm，光滑，整齐；其下浅筋膜较薄，常不显示；其次为弱回声的皮下脂肪，有时可见三角形增强回声条，为 Cooper 韧带；再深部为乳腺腺体，腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区；乳腺深部有胸大肌、肋骨、肋间肌及胸壁，胸大肌为均匀束状实性回声，肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影。【知识模块】 浅表器官30 【正确答案】 A，B，C，E【试题解析】 睾丸胚胎癌的声像图特征：睾丸增大，内见肿块回声，边界不清晰，正常睾丸组织受侵犯而缺损，肿块内部可见结节，回声分布不均匀，可见液性暗区及高回声光斑，血供丰富。【知识模块】 浅表器官
