1、初级临床医学检验技士专业知识模拟试卷 28 及答案与解析1 有关巨噬细胞的免疫学功能下面正确的是（A）特异性细胞毒作用（B）抗原提呈作用（C）直接参与 I 型超敏反应（D）直接参与型超敏反应（E）分泌特异性抗体2 患者 APTT 及 PT 同时延长，提示有缺陷的凝血因子是（A）因子 PK、HMWK（B）因子 、TF（C）因子 、（D）因子、（E）因子、3 下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是（A）出现异常组织细胞（B）多核巨组织细胞较多见（C）出现吞噬性组织细胞（D）骨髓多数增生极度活跃（E）中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高4 精子活力 d 级是指精子呈（A）慢或呆滞的前向运动（B）非前
2、向运动（C）快速前向运动（D）不运动（E）高速不规则运动5 骨髓增生异常综合征(MDS)的典型特征是（A）检出不典型微巨核细胞（B）骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损（C）吞噬细胞增加，形成“星空样”图像（D）孤立性幼红细胞（E）骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集6 非霍奇金淋巴瘤是哪种细胞增殖导致的（A）浆细胞增殖（B）单核细胞增殖（C）粒细胞增殖（D）淋巴细胞增殖（E）B 细胞增殖7 直接抗球蛋白试验检测的抗体是（A）ABO 血型抗体（B）结合抗一 Rh 抗体（C）血小板抗体（D）ABO 血型抗原（E）游离抗一 Rh 抗体8 血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的（A）、（B） 、（C） 、（D）、（E
3、）、9 抗血清特异性的鉴定方法（A）单向琼脂扩散（B）火箭电泳（C）双向琼脂扩散（D）区带电泳（E）免疫电泳10 酸性磷酸酶染色呈阳性反应，耐 L 一酒石酸抑制作用（A）浆细胞白血病（B）多毛细胞白血病（C）慢性淋巴细胞白血病（D）急性混合细胞白血病（E）慢性粒细胞白血病11 关节腔积液黏蛋白凝块形成良好的是（A）化脓性关节炎（B）结核性关节炎（C）痛风（D）红斑狼疮（E）类风湿性关节炎12 与类风湿因子特异性结合的物质是（A）变性的 IgG 分子（B）变性的 IgA 分子（C）变性的 IgM 分子（D）IgM 分子（E）IgG 分子13 诊断疑难 DIC 或早期 DIC 寸的有效指标是（A）
4、抗凝血酶(AT)（B）活化蛋白 C 抵抗(APCR)试验（C）狼疮抗凝物质(LAC)（D）凝血酶时间(TT)（E）出血时间(BT)14 血清脂肪酶增高可见于下列的疾病是（A）胰腺炎（B）巨淀粉酶血症（C）慢性肝炎（D）腮腺炎（E）慢性胃炎15 具有绿脓素的微生物是（A）军团菌（B）铜绿假单胞菌（C）肺炎克雷伯杆菌（D）流感嗜血杆菌（E）肺炎链球菌16 多发性骨髓瘤进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是（A）幼淋 30，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色（B）幼稚细胞 15，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，过氧化物酶染色为阳性（C）骨髓增生明显活跃，细胞
5、胞浆中可出现大量 Auer 小体，糖原染色呈阳性（D）幼浆细胞 20，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色（E）出现 20原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色17 纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（A）FDP、D 一二聚体（B） ELT、TT（C） BT、ACT（D）APTT、PT（E）BT、PLT18 自身免疫病的基本特征包括下列哪项（A）与免疫缺陷病或恶性肿瘤的发生无关（B）所有患者血清中均可检测到抗核抗体（C）病程一般较短，且可自愈（D）可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原起反应的致敏淋巴细胞（E）男性多于女性，老年多于青年19 急性单核细胞白血病与恶
6、性组织病鉴别（A） 一 NBE+NaF（B） ACP（C） PAS（D）POX（E）NAP20 单核细胞特有的是（A）CD22（B） CD19（C） CD14（D）CD10（E）CD721 男性 17 号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为（A）46，XY，17p（B） 46，XY，dic(17q)（C） 46，XY，inv(17p)（D）46，XY，i(17q)（E）46，XY，t(17p)22 以下不属于血细胞生理学范畴的是（A）细胞来源（B）细胞功能（C）细胞增殖（D）细胞分化（E）信息传递23 某再生障碍性贫血患者作 CFU-GM 培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与
7、正常人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（A）患者造血因子产生障碍（B）造血环境缺陷型（C）免疫抑制型(抑制细胞型)（D）造血千细胞缺陷（E）免疫抑制型( 抑制血清型 )24 通过性接触传播的 RNA 病毒是（A）HIV（B） HCMV（C） HAV（D）HPV（E）HSV25 关于放线菌属生物学特性的叙述正确的是（A）无芽孢、无抗酸性（B）有芽孢、有抗酸性（C）无芽孢、一端有菌毛（D）无芽孢、有抗酸性（E）有芽孢、无抗酸性26 家兔耳缘静脉注射，错误的是（A）注入时血管颜色变白（B）选择兔耳内缘静脉（C）用乙醇涂擦耳部，使血管扩张（D）若注射部位隆起，应重
8、新注射（E）用手指弹兔耳，促进耳静脉充血27 应接种于血琼脂斜面保存的菌种是（A）肺炎链球菌（B）肠道杆菌（C）沙门菌（D）金黄色葡萄球菌（E）脑膜炎奈瑟菌28 在使用大剂量肝素时，既可获得最佳抗凝疗效又无严重的出血风险的 APTT 测定值范围应是较正常对照值（A）1525 倍（B）延长 10 秒以上（C）无显著改变延长（D）延长 3 秒以上（E）缩短 10 秒以上29 对于铜绿假单胞菌特性叙述正确的是（A）粗短革兰阴性杆菌（B）细长革兰阴性杆菌（C）粗短革兰阳性杆菌（D）细长革兰阳性杆菌（E）革兰阳性球杆菌30 传染性单核细胞增多症的诊断依据是（A）EBV 抗体阳性（B）嗜异性凝集试验阴性（
9、C）肝脾大（D）外周血中可见异型淋巴细胞（E）骨髓中可见大量的异型淋巴细胞31 缺铁性贫血贫血期的骨髓（A）增生极度活跃（B）增生明显活跃（C）增生活跃（D）增生减低（E）增生极度减低32 细胞壁含脂类最高的细菌是（A）痢疾志贺菌（B）霍乱弧菌（C）脑膜炎奈瑟菌（D）伤寒沙门菌（E）结核分枝杆菌33 多发性骨髓瘤（A）浆细胞增殖（B）单核细胞增殖（C）淋巴细胞增殖（D）B 细胞增殖（E）粒细胞增殖34 患者女，17 岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T 368 ，R 20 次分，P 102 次分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻
10、度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb 62gL，RBC 3510 12L，血细胞比容023，RDW 234，WBC 11 10 9L ，分类： N 61，L 12，M 5，E 22，PLT 33610 9L。粪便隐血试验阳性。根据上述实验检查结果，此患者为可初步判断（A）正常细胞性贫血（B）大细胞性贫血（C）小细胞低色素性贫血（D）红细胞增多症（E）单纯小细胞性贫血35 患儿男，3 岁。因急性腹泻 3 小时来门诊求治。粪便常规显示：白细胞满视野，红细胞 2025HP，巨噬细胞 58HP，患儿最可能的诊断是（A）急性细菌性痢疾（B）上消化道出血（C）溃疡性结肠炎（
11、D）肠易激综合征（E）急性阿米巴痢疾36 对于诊断急性甲型肝炎最有价值的是（A）碱性磷酸酶（B）酸性磷酸酶（C）谷丙转氨酶（D）淀粉酶（E）谷氨酰转肽酶37 有荚膜的立克次体是（A）羌虫病立克次体（B）立氏立克次体（C）汉赛巴通体（D）贝纳柯克斯体（E）腺热埃立克次体38 棕褐色痰常见于（A）阿米巴肺脓肿（B）支气管哮喘（C）支气管扩张症（D）肺癌（E）细菌性肺脓肿39 患者女，40 岁。发现皮肤黄色斑块 10 年，胸闷 3 年，反复发作胸痛 2 年。心电图检查示心肌缺血。血压 13890mmHg，心率 74 次分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两
12、眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC 124mmolL，TG 15mmolL，HDL 一 C 12mmolL，LDL 一 C 80 mmolL。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个胆固醇增高。该患者可诊断为哪一型高脂血症（A）V 型（B） 型（C） 型（D）型（E）I 型40 患者女，23 岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛 7 天，于 7 月 15 日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下 lcm，脾未扪及。实验室检查：WBC 10 109L，N 075，L 025，尿胆红素(+) ，尿胆原 (+)，尿蛋白 (+)，尿镜检 WBC 03H
13、P，血清 TB 100molL，ALT 150U L。该病例最可能的临床诊断是（A）流行性出血热（B）流行性感冒（C）革兰阴性杆菌败血症（D）钩端螺旋体病（E）急性病毒性肝炎41 常用于细菌染色的染料是（A）醋性染料（B）中性染料（C）碱性染料（D）复合染料（E）荧光染料42 患者女，27 岁。颜面部疖肿 1 周，近 2 天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T 390 ，双肺散在干、湿性啰音，WBC 20 109L ，中性粒细胞分类 88。下列可以选用的抗生素是（A）万古霉素（B）链霉素（C）两性霉素 B（D）甲硝唑（E）多黏菌素 B43 患者男，52 岁。尿频、尿痛间断发作 2 年，下腹隐痛
14、、肛门坠胀 2 年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为 177mmolL，B 超前列腺增大。为进一步排除前列腺癌的可能性，可考虑下列哪一项肿瘤标志物检查（A）CEA（B） CA125（C） PSA（D）CA199（E）SCCA44 单克隆抗体的独特优势不包括（A）高特异性（B）高均一性（C）可重复性（D）强凝集反应（E）不呈现沉淀反应45 在 ELISA 技术中，将抗原或抗体固化的过程称为（A）封闭（B）固定（C）包被（D）吸附（E）洗脱46 高滴度的抗 RNP 抗体主要见于（A）混合结缔组织病（B）系统性红斑狼疮（C）干燥综
15、合征（D）重症肌无力（E）类风湿性关节炎47 患儿，4 岁。发热一天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日内遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，最有可能的诊断是（A）猩红热（B）荨麻疹（C）麻疹（D）风疹（E）幼儿急疹48 患者男，82 岁。10 年前行过角膜移植手术，近 2 个月出现进行性意识障碍，眼球震颤，视力下降，伴有肌阵挛，肌反射亢进，最有可能的诊断为（A）中毒性脑炎（B）流行性乙型脑炎（C）朊病毒感染所致克雅病(CJD)（D）SSPE（E）流行性脑脊髓膜炎49 患者男，23 岁。颜面部疖肿 1 周，近 3 天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T 391 ，双肺散在于、湿性啰音，
16、WBC 2010 9L ，中性粒细胞分类 88。下列可以选用的抗生素是（A）多黏菌素 B（B）两性霉素 B（C）万古霉素（D）链霉素（E）甲硝唑50 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（A）化脓性链球菌（B）粪肠球菌（C）厌氧菌（D）金黄色葡萄球菌（E）草绿色链球菌51 患者男，23 岁。10 天前无诱因发热，体温逐渐上升，近 3 天体温持续385395不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T 395，P 83 次分，BP 11070mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺(一)，腹软，右下腹压痛，肝肋下 2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3510 9L，N 0 6，
17、L 04，患者最可能的诊断为（A）麻疹（B）伤寒（C）疟疾（D）败血症（E）甲型病毒性肝炎52 APTT 反映的是（A）共同途径凝血因子是否异常（B）纤溶系统功能异常（C）内源性凝血因子是否异常（D）外源性凝血因子是否异常（E）抗凝功能是否异常53 进行总钙钙离子测定时，不能采用的标本是（A）肝素抗凝血（B）自然排出的尿液（C）血清（D）脑脊液（E）ESTA 抗凝血浆54 脑脊液呈乳白色常见于（A）病毒性脑炎（B）陈旧性出血（C）化脓性脑膜炎（D）脑脊液循环障碍（E）神经梅毒55 诊断恶性组织细胞病的主要依据是（A）血小板增高（B）全血细胞减少（C）网织红细胞增高（D）NAP 积分明显下降（E
18、）骨髓中有异常组织细胞56 ELISA 反应中应用最多的底物是（A）4MUG（B） OPD（C） TMB（D）pNPP（E）ABTS57 质量一质量百分浓度()指的是（A）100g 溶液中所含溶质的克数（B） 100ml 溶液中所含的溶质的毫升数（C） 100ml 溶液中所含的溶质的克数（D）100g 溶液中所含溶质的毫升数（E）1L 溶液中所含溶质的毫升数58 患儿男，14 岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖(嗜土)，生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏（A）镁（B）铝（C）锌（D）镉（E）铜59 患者女，33 岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：
19、消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血 Na+130mmolL，血 K+60mmolL ，血皮质醇(8：00AM)42gL，24 小时尿 17 一 OHCS 降低，血 ACTH 超过正常，ACTH 兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是（A）尿崩症（B） Addison 痛（C）异源性 ACTH 综合征（D）肾上腺皮质功能亢进（E）Cushing 病60 食人未熟猪肉可能患（A）囊虫病（B）带绦虫病（C）华支睾吸虫病（D）布氏姜片吸虫病（E）日本血吸虫病61 乳酸脱氢酶增高，且 LD5LD4，CK 100UL，ALT80UL ，AST 220UL ，可能的疾病是（A）心脏疾病（B）肝脏疾病
20、（C）恶性肿瘤（D）肌肉疾病（E）溶血性疾病62 在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是（A）溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加（B）溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变（C）溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变（D）溶液温度升高，自熄灭现象减少（E）溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加63 患儿，19 个月。自 9 个月起多次患肺炎、脓疱病和中耳炎，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。下列各项检查最可能在此患儿中出现的是（A）植物血凝素试验阴性（B）胸部 X 线检查胸腺发育不良（C）血清抗体水平很低或缺如（D）末梢血淋巴细胞1210 9L（E
21、）结核菌素试验阴性64 急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别为（A）POX（B） NAP（C） PAS（D）ACP（E）NBE+NaF65 患儿，5 岁。反复患胃肠道和呼吸道感染，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟进一步检查。若要判断患儿 T 淋巴细胞功能，应选择（A）反向溶血空斑试验（B）血清中各类抗体水平测定（C）皮肤迟发性超敏反应（D）酶联免疫斑点试验（E）外周血总淋巴细胞计数66 AmpC 酶稳定的抗生素是（A）四代头孢菌素（B）一、二代头孢菌素（C）氨曲南（D）三代头孢菌素（E）头霉素类67 患者男，46 岁。脾大，骨髓中淋巴细胞比例为 76，拟诊为多毛细胞白血病，
22、首选的组织化学检查是（A）糖原染色（B）特异性酯酶染色（C）酸性磷酸酶染色（D）非特异性酯酶染色（E）酸性磷酸酶加 L 一酒石酸染色68 患者女，40 岁。近日出现食欲减退、乏力、全身不适，尿液颜色逐渐变深。查体，右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要的实验室检查是（A）ALT（B） CK（C） CKMB（D）ACP（E）AMY69 用于培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培养基是（A）尿素琼脂（B）皮肤真菌试验培养基（C）脑心葡萄糖血琼脂（D）马铃薯葡萄糖琼脂（E）沙保弱培养基70 诊断肺炎支原体感染采集的标本是（A）支气管肺泡灌洗液（B）血液（C）脓汁（D）尿液（E）痰液71 双向扩散试验检测沉淀
23、线，弯向抗原孔提示（A）抗原分子量大（B）抗体分子量大（C）抗原抗体分子量相等（D）抗体含量较多（E）抗原含量较多72 链球菌感染后的肾小球肾炎属于（A）速发型超敏反应（B）细胞毒型超敏反应（C）迟发型超敏反应（D）免疫复合物型超敏反应（E）超急性排斥反应73 碱性磷酸酶染色时中性晚幼粒细胞呈阳性反应见于（A）类白血病反应（B）肾上腺皮质激素（C）慢性粒细胞白血病（D）雌激素（E）病毒性感染73 患者男，72 岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下 2cm，脾肋下 3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb 84gL，白细胞 4610 9L，血小板110109L。血沉 120mmh，尿蛋白
24、定性( 一)，24 小时尿蛋白定量 5g，BUN 15mmolL，总蛋白 93gL，白蛋白 15gL，球蛋白 74gL，IgG 32gL，IgA 34gL。74 进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是（A）骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量 Auer 小体,PAS 染色呈阳性（B）出现 20原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色（C）幼淋 30，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧。可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色（D）幼稚细胞 15，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒， POX染色为阳性（E）幼浆细胞 20，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色75
25、该患者最有可能的诊断是（A）原发性巨球蛋白血症（B）多发性骨髓瘤（C）浆细胞白血病（D）淋巴瘤（E）尿毒症75 患者女，60 岁。腰背疼痛半年，4 小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。x 线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。10年前曾做过卵巢肿瘤切除手术。76 多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到哪种特殊细胞（A）Russel 小体（B） HowellJoHy 小体（C） Auer 小体（D）Cabot 环（E）Dohle 小体77 多发性骨髓瘤，所伴发的贫血类型通常是（A）大细胞、高色素性贫血（B）单纯小细胞性贫血（C）正细胞、低色素性贫血（D）正细胞、正色素性贫血
26、（E）小细胞、低色素性贫血78 对诊断最有价值的检查是（A）骨髓细胞学检查（B）血钙、磷测定（C）血清碱性磷酸酶测定（D）血清蛋白电泳（E）血清肿瘤标志物测定78 患者男性，46 岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率 102 次分。实验室检查：RBC 2310 12L，Hb 79gL，WBC 4910 9L。Coombs 试验阴性。79 该患者骨髓细胞学检查最典型的特征是（A）各系细胞巨幼变，分裂象易见（B）孤立性幼红细胞岛（C）骨小粱减少、变细或虫蚀样缺损（D）检出典型巨核细胞（E）吞噬细胞增加，形成“星空样” 图像80 该患
27、者外周血涂片可见到的红细胞是（A）巨幼红细胞（B）口形红细胞（C）靶形红细胞（D）棘形红细胞（E）嗜点彩红细胞81 该患者最可能的诊断是（A）巨幼细胞性贫血（B）缺铁性贫血（C）海洋性贫血（D）自身免疫性溶血贫血（E）失血性贫血81 患者男，22 岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45gL，红细胞 1610 12L ，白细胞数 2910 9L，中性粒细胞 31，淋巴细胞 69，血小板计数 34109L。82 为进一步确诊，首选的实验室检查是（A）血沉（B）骨髓细胞学检查（C）骨髓细胞化学染色（D）血清铁（E）中性粒细胞碱性磷酸酶积分83 该患者最可能的诊断是（A）恶性贫血（
28、B）再生障碍性贫血（C）白细胞不增加性白血病（D）缺铁性贫血（E）粒细胞减少症83 患者女，22 岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T 362，P 96 次分，R 16 次分，BP11070mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下 2cm。实验室检查：Hb 71gL，RBC 2210 12L，RDW 179，Hct 021。84 根据上述实验室检查结果可初步判断此患者为（A）单纯小细胞性贫血（B）正常细胞性贫血（C）大细胞性贫血（D）红细胞增多症（E）小细胞低色素性贫血85 确诊为重型海洋性贫血，反复输血治疗出现铁负荷过重，需进行驱铁治疗，请问下列最能反映驱铁治疗效果的指标是（A）血清总铁结合力（B）血清铁（C）转铁蛋白（D）血清铁蛋白（E）可溶性转铁蛋白受体86 对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是（A）血清总铁结合力（B）骨髓铁染色（C）红细胞脆性（D）血清铁（E）红细胞内游离原卟啉
