1、初级护师内科护理学（内分泌与代谢性疾病病人的护理）模拟试卷 8及答案与解析1 慢性肾上腺皮质功能减退症的病人在用激素替代治疗过程中突然出现感染、发热，在抗感染治疗的同时，替代的激素应如何调整（A）暂时停用（B）减小药量（C）增大药量（D）维持原剂量不变（E）改换其他药物2 下列不符合 Addison 病临床表现的是（A）乏力、消瘦（B）厌食（C）高血压（D）皮肤黏膜色素沉着（E）性腺功能减退3 测定 24h 尿 17 二羟皮质类固醇含量可反映哪项功能（A）胰岛功能（B）腺垂体功能（C）甲状腺功能（D）甲状旁腺功能（E）肾上腺皮质功能4 Addison 病最常见的病因是（A）肾上腺结核（B）自身
2、免疫性肾上腺炎（C）恶性肿瘤（D）真菌感染（E）放射治疗5 Addison 病病人在哪项诱因作用下可出现肾上腺危象（A）严重感染（B）创伤（C）大量出汗、呕吐（D）突然中断治疗（E）以上均是6 嗜铬细胞瘤最具特征性的表现是（A）阵发性高血压（B）持续性高血压（C）低血压、休克（D）心律失常（E）高血压与低血压交替出现7 嗜铬细胞瘤的临床表现以下列哪个系统症状为主（A）神经系统（B）血液系统（C）泌尿系统（D）心血管系统（E）消化系统8 慢性肾上腺皮质功能减退症常见病因有（A）肾上腺结核（B）恶性肿瘤转移（C）自身免疫性肾上腺炎（D）艾滋病（E）肾上腺皮质腺瘤9 有以下情况者应考虑嗜铬细胞瘤的可
3、能性（A）常用降压药效果不佳（B）有交感神经过度兴奋（C）持续性高血压伴阵发性加剧（D）持续性高血压由阵发性高血压发展而来（E）多见于儿童或青年人三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。10 肾上腺皮质功能减退症病人最常见病因与发病机制是_，其次是_。11 醛固酮缺乏主要为_功能减退。12 肾上腺皮质功能减退症病人食盐摄入要充足，每日至少_，以补充失钠量。13 指导病人服药的方法，注意观察药物的不良反应，切勿_。14 Addison 病应终身使用_替代治疗。15 肾上腺皮质功能减退症最常见的病因与发病机制是病毒感染。（A）正确（B）错误16 Addison 病病人服用肾上腺皮质激
4、素类药物 1 3 年症状缓解后可逐渐减量后停药。（A）正确（B）错误17 肾上腺危象是机体对各种应激的耐受性降低所致。（A）正确（B）错误18 Addison 病病人应鼓励进食含钾的食物，如柑橘类，以免诱发心律失常。（A）正确（B）错误19 指导病人服药应在餐后半小时，避免单独或饭前服用，以免损伤胃黏膜。（A）正确（B）错误20 Addison 病21 肾上腺危象22 嗜铬细胞瘤23 高血压危象24 简述 Addison 病的病因。25 简述 Addison 病的临床表现。26 简述肾上腺危象的诱因及临床表现。27 简述 Addison 病的治疗原则。28 简述肾上腺危象的护理。初级护师内科护
5、理学（内分泌与代谢性疾病病人的护理）模拟试卷 8答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理5 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理6 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理8 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理9 【正确答案】 A,B,C,D,
6、E【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。10 【正确答案】 肾上腺结核 特发性肾上腺萎缩【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理11 【正确答案】 潴钠排钾【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理12 【正确答案】 810g【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理13 【正确答案】 自行增减药量或停药【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理14 【正确答案】 肾上腺皮质激素【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与代谢性疾
7、病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理20 【正确答案】 Addison 病是因多种原因导致双侧肾上腺绝大部分被破坏引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理21 【正确答案】 肾上腺危象：病人在感染、刨伤、手术等应激状态下，可诱发危象。表现为高热、恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常、低血糖症、低钠血症、血钾可高可低。如不及时抢救，可发展至休克、昏迷，甚至死亡。【知
8、识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理22 【正确答案】 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤组织持续或问断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理23 【正确答案】 高血压危象病人表现为血压急剧增高同时出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、胸闷等严重表现，伴有动脉痉挛累及的靶器官缺血症状。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理24 【正确答案】 Addison 病的病因：肾上腺结核，是最常见的病因与发病机制，约占 80；自身免疫性肾上腺炎； 其他：如肿瘤，放射治疗的破坏，双侧肾上腺切除等。【知识模
9、块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理25 【正确答案】 Addison 病的临床表现：醛固酮缺乏的表现；皮质醇缺乏的表现，肾上腺危象。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理26 【正确答案】 肾上腺危象的诱因及临床表现如下。(1)诱因：如感染、创伤、手术、分娩、大量出汗、呕吐、腹泻失水或突然中断治疗等。(2)表现为高热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常、低血糖症、低钠血症、血钾可高可低，如不及时抢救，可发展至休克、昏迷，甚至死亡。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理27 【正确答案】 Addison 病的治疗原则如下。(1)替代治疗：需终身使用肾上腺皮质激素替代治疗。(2)病因与发病机制治疗。(3)肾上腺危象救治。(4)外科手术或其他应激时的治疗。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理28 【正确答案】 肾上腺危象的护理：(1)避免诱因。(2)病情监测，意识、生命体征、电解质及酸碱平衡情况。(3)抢救配合，迅速建立两条静脉通路并保持输液通畅，按医曩补充生理盐水、葡萄糖液和糖皮质激素，注意观察药物疗效及不良反应。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理
