1、初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 20 及答案与解析1 慢性肺源性心脏病病人吸氧流量应为（A）高流量持续吸氧（B）吸氧 24Lmin（C）持续低流量吸氧 12Lmin（D）间断低流量吸氧（E）中流量吸氧2 慢性肺源性心脏病发生右心衰、水肿时，利尿药应（A）不能使用（B）可全程全量使用（C）短疗程、小剂量使用（D）绝对禁忌使用排钾利尿药（E）宜用速效排钾利尿药3 慢性肺源性心脏病病人减少体力消耗正确的姿势是（A）站立时不要倚靠物体（B）蹲下时头应尽量向下弯曲（C）坐位时凳高应合适，两足正好平放在地（D）卧位时应抬高床尾（E）走路时尽量要挺胸收腹4 慢性肺源性心脏病最常见的并发
2、症是（A）心律失常（B）肺性脑病（C）休克（D）酸碱失衡、电解质紊乱（E）DIC5 肺心病病人出现呼吸衰竭：时，下列哪项措施最重要（A）控制呼吸道感染（B）纠正缺氧和二氧化碳潴留（C）控制心力衰竭（D）保持呼吸道通畅（E）使用呼吸兴奋药6 肺源性心脏病呼吸衰竭表现为（A）低氧血症（B）低氧血症伴有高碳酸血症（C）急性肺水肿（D）吸气性呼吸困难（E）毁损肺7 慢性肺源性心脏病使用强心药时下列哪项是正确的（A）选作用快、排泄快的洋地黄类药（B）应事先纠正电解质紊乱（C）应在感染已控制的情况下使用（D）严禁使用强心药（E）剂量应为常规量的 12238 慢性肺源性心脏病病人心电图特征为（A）肺型 P
3、波（B）电轴右偏（C） ST 段下移（D）重度顺钟向转位（E）电轴左偏9 肺性脑病的主要诱因是（A）痰液阻塞支气管（B）高浓度吸氧（C）使用镇静药（D）呼吸机通气，潮气量设置过大（E）病人体质特殊，易于诱发三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。10 慢性肺源性心脏病最常见的并发症是_，其主要是因为_引起。11 呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施是_。12 对二氧化碳潴留及呼吸道分泌物多的患者应慎用_、麻醉药、催眠药，如必须使用，应注意观察是否有_和咳嗽反射的情况出现。13 重度或严重哮喘发作时常给予速效的糖皮质激素静脉滴注，常用药物为_和_。14 茶碱类药物的主要不良反
4、应有胄肠道症状、心律失常、_和_，严重者可致抽搐甚至死亡。15 哮喘急性发作时应每天饮水_ml。16 支气管哮喘病人自我监测病情而进行峰流速测定时，如果 PEFR 经常地、有规律地保持在_为安全区，_为警告区。17 吸氧浓度过高可诱发肺性脑病。（A）正确（B）错误18 慢性肺源性心脏病患者当其血氧饱和度90时，可提高吸氧浓度。（A）正确（B）错误19 慢性肺源性心脏病患者宜选用高热量、高蛋白、高纤维素、低盐饮食，并要避免含糖高的食物。（A）正确（B）错误20 肺心病患者因使用利尿药可能会造成低钾、低氯性碱中毒而加重缺氧，过度脱水则可引起血液浓缩、痰液黏稠不易排出，因此禁忌使用利尿药。（A）正确
5、（B）错误21 慢性肺源性心脏病主要以右心衰竭为主，也可以引起左心室肥厚，甚至左心衰竭。（A）正确（B）错误22 慢性肺源性心脏病的并发症有哪些?23 慢性肺源性心脏病患者使用强心药时应注意什么?24 慢性肺源性心脏病患者使用利尿药时应注意什么?25 患者，女，68 岁，慢性阻塞性肺疾病 20 年，因咳嗽、咳痰 1 周，加重伴呼吸困难 3d 入院。呼吸急促、发绀明显，血气分析示PaO250mmHg，PaCO 265mmHg，心电图示肺型 P 波，电轴右偏，并且出现烦躁、胡言乱语。 (1)请说出该患者的病情诊断。 (2)请为该患者制订系列抢救措施。初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）模拟
6、试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 A,B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入
7、恰当的答案。10 【正确答案】 肺性脑病 缺氧和二氧化碳潴留【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 保持气道通畅【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 镶静药 抑制呼吸【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 琥珀酸氢化可的松 甲泼尼龙【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 血压下降 兴奋呼吸中枢【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 25003000【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 80100 5080【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护
8、理18 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 肺性脑病； 酸碱失衡及电解质紊乱； 心律失常；休克；消化道出血； 弥散性血管内凝血。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 (1)由于慢性缺氧和感染，病人对洋地黄类药物耐受性降低，易发生毒性反应。因此应选用作用快、排泄快的洋地黄类药，剂量宜小，一般为常规剂量的 1223。并且要掌握其应用指征：感染已控制、呼吸功能已改善、利尿药未
9、能取得良好效果而反复水肿的心衰病人；以右心衰竭为主要表现而无明显感染的病人；出现急性左心衰竭者。(2)使用洋地黄类药时应询问有无洋地黄用药史，剂量应准确，给药前数患者心率，低于 60min 不给药，给药后注意观察药物的毒性反应。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 应选用作用轻的利尿药，并且是短疗程、小剂量使用。最好采用保钾利尿药，如使用排钾利尿药应督促病人遵医嘱补钾。使用过程中应注意观察尿量及电解质情况，防止出现低钾、低氯性碱中毒以及过度脱水引起血液浓缩、痰液黏稠不易排出。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 (1)慢性肺源性心脏病、型呼吸衰竭、肺性脑病。(2)抢救措施： 专人守护，采用护栏防止坠床等意外发生。 保持呼吸道通畅，给予祛痰剂、雾化吸入或翻身叩击促使痰液排出，必要时行机械吸引或静脉滴注呼吸兴奋药。持续低流量、低浓度吸氧。 监测患者神志、瞳孔、生命体征、血氧饱和度和血气分析变化、吸氧效果及尿量、电解质情况，及时纠正酸碱失衡及电解质紊乱。及时发现有无并发症发生。遵医囊给予支气管扩张药、抗生素等，观察药物的不良反应。如经以上处理，患者神志及缺氧、二氧化碳改善不明显应行机械通气。备好抢救设备仪器，并使之处于功能状态。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
