1、初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 29 及答案与解析1 机械通气的相对禁忌证不包括（A）肺大疱（B）未经引流的气胸（C）急性心肌梗死（D）低血容量性休克（E）意识障碍2 气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内的深度至少为（A）12cm（B） 10cm（C） 15cm（D）18cm（E）8cm3 呼气末正压通气(PEEP)主要用于（A）阻塞性通气功能障碍病人（B）吉兰巴雷综合征(格林一巴利综合征)病人（C）意识障碍病人（D）呼吸循环骤停病人（E）急性呼吸窘迫病人4 使用呼吸机前用于过渡的通气方式是（A）控制通气（B）呼气末正压通气(PEEP)（C）持续气道正压通气(CPAP)（
2、D）同步间歇强制通气(SIMV)（E）辅助控制通气(ACMV)5 判断气管插管位置最准确的方法是（A）监测血氧饱和度（B）监测血气分析（C）听诊胃部以排除误入食管（D）听诊双肺（E）监测呼出二氧化碳波形改变6 监测机械通气治疗效果最准确、重要的指标是（A）增快的心率减慢（B）呼吸变平稳（C）神志转清（D）血气分析结果改善（E）增高的血压下降7 气管切开病人内套管应几小时清洁消毒 1 次（A）12h（B） 204h（C） 46h（D）68h（E）810h8 正压通气适应证包括（A）阻塞性通气功能障碍（B）限制性通气功能障碍（C）心跳呼吸骤停（D）休克（E）ARDS9 呼吸机采用面罩与病人连接，其
3、缺点包括（A）易漏气（B）面部压伤（C） CO2 重复进入呼吸系统（D）增加无效腔（E）腹胀10 机械通气的并发症有（A）肺损伤（B）氧中毒（C）呼吸性碱中毒（D）呼吸系统感染（E）人工气道堵塞11 关于机械通气的护理，下列哪些正确（A）多数病人要建立人工气道（B）湿化罐中应加入无菌蒸馏水（C）注意病人与呼吸机是否同步（D）呼出潮气量小于输入潮气量表示通气增强（E）气道峰压力的变化与护理工作关系不大12 为气管插管病人进行吸痰时，护理应做到（A）吸痰管直径不能超过气管插管内径的 12（B）严格无菌操作，呼吸机接头处不要被污染（C）吸痰前给予高分数氧 2min（D）一次吸痰不净可反复吸（E）吸痰
4、时间一次不超过 15s13 机械通气病人可出现血压下降，心率改变、心律失常，原因是（A）正压通气可反射性兴奋副交感神经（B）肺容积增加挤压心包（C）胸腔内压增高可使回心血量降低（D）病人恐惧（E）迅速排出二氧化碳，使二氧化碳对血管运动中枢和交感神经抑制作用消失三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。14 面罩不宜用于昏迷、_、_且伴清除障碍或伴多器官功能损害者。15 气管插管有_和_插管两种途径。16 机械通气时，潮气量设置，一般为_。17 呼吸机按吸气向呼气切换的方式，可分为定容、_、_和微电脑控制呼吸机。18 通气模式是指呼吸机在每一个呼吸周期中气流发生的特点，主要体现在_、
5、_、潮气量大小和流速波形。19 触发灵敏度是指_到呼吸机开始送气之间的_。20 机械通气病人通常在吸入 FiO250的氧气，_后出现咳嗽、胸闷、PaO2 下降_后可致肺活量和肺顺应性下降，故应尽早将 FiO2 降到 50以下。21 气管插管超过_未成功，需提醒插管医生暂停，用简易呼吸器进行人工给氧，防止严重低氧血症。22 SIMV 模式不能用于无自主呼吸的病人。（A）正确（B）错误23 当 FiO2 50时，6 30h 即可出现氧中毒。（A）正确（B）错误24 阻塞性通气功能障碍的病人吸呼比可调为 12，ARDS 患者可采用 13 通气。（A）正确（B）错误25 潮气量应根据患者体重设定，一般
6、为 1015mlkg。（A）正确（B）错误26 经口插管留置时间较长，一般为 714d。（A）正确（B）错误27 进行有创通气的病人，在撤机前最好采用无创呼吸机进行序贯治疗。（A）正确（B）错误28 机械通气时，应每天测量和记录气管插管外露长度，防止移位，脱出。（A）正确（B）错误29 CPAP 是持续气道正压通气模式，但其吸气相压力低、呼气相压力高。（A）正确（B）错误30 机械通气31 触发灵敏度32 容积控制通气33 压力控制通气34 正压通气的相对禁忌证是什么?35 机械通气的并发症有哪些?36 机械通气病人应监测哪些项目?37 经口气管插管的优缺点是什么?初级护师内科护理学（呼吸系统
7、疾病病人的护理）模拟试卷 29 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A,B
8、,C,D,E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。14 【正确答案】 吞咽障碍 气道分泌物多【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 经口 经鼻【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 810mlkg【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 定压 定时【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确
9、答案】 吸气触发方式 吸呼切换方式【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 吸气开始 时间差【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 630h 4860h【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 30s【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模
10、块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理30 【正确答案】 机械通气是在病人自然通气和(或)氧合功能出现障碍时，运用器械使病人恢复有效通气并改善氧合的方法。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理31 【正确答案】 触发灵敏度是指吸气开始到呼吸机开始送气之间的时间差。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理32 【正确答案】 容积控制通气是潮气量、呼吸频率完全由呼吸机控制的通气模式。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理33 【正确答案】 压力控制通气指预设压力控制水平和吸气时间，吸气开始后，呼吸机提
11、供的气流很快使气道压达到预设水平，此时送气速度减慢以维持预设压力到预设呼吸时间结束，转向呼气。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理34 【正确答案】 伴有肺大寇的呼吸衰竭； 未经引流的气胸和纵隔气肿； 严重肺出血；急性心肌梗死； 低血容量性休克未补足血容量者。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理35 【正确答案】 (1)肺损伤，以气压伤最常见。(2)呼吸性碱中毒。(3)氧中毒。(4)呼吸系统感染。(5)呼吸机故障所致的并发症： 气管插管脱出和管道脱开； 气管插管滑入右主支气管；人工气道堵塞； 呼吸机管道堵塞； 其他：包括断电等。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理36 【正确答案】 (1)呼吸
12、系统： 血氧饱和度； 呼吸频率、节律、幅度、类型及两侧呼吸运动的对称性；呼吸道分泌物色、质、量和黏稠度； 胸部 X 线检查，及时发现气管插管位置及并发症；血气分析； 呼吸末 CO2 浓度。 (2)循环系统：监测心率、心律、血压变化。 (3)体温。 (4)意识状态。 (5)皮肤、黏膜：色泽、弹性、温度及有无疼痛。 (6)腹部情况：观察有无腹部胀气和肠鸣音减弱。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理37 【正确答案】 (1)优点： 易于插入，适用于急救； 管腔大，便于吸痰，呼吸道阻力小。(2)缺点：容易移位，脱出；不易耐受，不宜长时间使用； 不便于口腔护理；可引起牙龈和口腔出血。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
