1、初级护师内科护理学（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 11 及答案与解析0 病人，男性，68 岁，冠心病病史 10 年，在行走中突然摔倒，意识丧失，呼吸停止、心脏停搏，颈动脉搏动消失。1 该病人最可能发生了（A）脑梗死（B）脑出血（C）脑血栓（D）心搏骤停（E）高血压脑病2 该病人首选的抢救措施是（A）立即送医院抢救（B）立即人工呼吸，心外按压（C）立即建立静脉通路（D）强心药的应用（E）监护，观察生命体征3 心搏骤停后心肺复苏成功最重要的决定因素是（A）建立静脉通路的时间（B）进行胸外心脏按压的时间（C）人工呼吸的时间（D）电除颤开始的时间（E）进行药物治疗的时间4 窦性 P 波在哪一导联倒
2、置是正常情况（A）（B） （C） （D）aVR（E）aVL5 与房颤的心电图特征不符合的是（A）窦性 P 消失（B）代之形态不一快速的 f 波（C） RR 间隔相等（D）QRS 波群形态异常（E）T 波形态正常6 室性期前收缩最主要的心电图特征是（A）QRS 波群较 P 波提前出现（B） QRS 波群前后无相关 P 波（C） QRS 波形态宽大畸形（D）T 波与 QRS 波群主波方向相反（E）代偿间歇完全7 最危急的心律失常是（A）心室颤动（B）心房颤动（C）室上性心动过速（D）室性心动过速（E）心房扑动8 阵发性室上速发作时，心室率一般在（A）130min（B） 140min（C） 150m
3、in（D）150250min（E）140220min9 男性，70 岁，突发晕厥，查体：神志淡漠，血压 9060mmHg ，心率38min，四肢湿冷，ECG 示急性下壁心梗、度 AVB，选治疗是（A）异丙肾上腺素静滴（B）阿托品静滴（C）安装临时起搏器（D）安装永久起搏器（E）肾上腺素静推10 下列哪些心律失常可选用同步电复律（A）室上速（B）房扑（C）房颤（D）多形室速（E）房速11 心肌的主要生理特征是（A）自律性（B）自发性（C）兴奋性（D）传导性（E）节律性12 窦房结心律失常包括（A）窦性心动过速（B）窦性心动过缓（C）窦性心律不齐（D）窦房阻滞（E）窦性停搏13 增快心率、改善传导
4、的药物有（A）阿托品（B）异丙肾上腺素（C）麻黄碱（D）氨茶碱（E）碳酸氢钠四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。14 心脏性猝死大多数是由_引起的。15 导致心脏性猝死最常见的心律失常是_。16 心搏骤停抢救成功的关键是_、_。17 _是心脏性猝死的直接原因。_是心搏骤停时最常见的心律失常。18 胸外按压与人工呼吸的比例为_。19 胸外按压的部位为胸骨中下 13 交界处；按压的频率为_，按压的幅度为_。20 心搏骤停后，及时进行有效胸外心脏按压是心肺复苏成功最重要的决定性因素。（A）正确（B）错误21 心搏骤停后，为防止持续缺氧对重要脏器的损害，一般提倡常规使用高通气治疗。（
5、A）正确（B）错误22 发生房颤、室颤是心搏骤停电除颤的适应证。（A）正确（B）错误23 无脉性电活动24 心脏电除颤25 简述心肺复苏成功后的处理原则及措施。26 简述心肺复苏的注意事项。27 请说出心律失常病人的护理要点。初级护师内科护理学（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷 11 答案与解析【知识模块】 循环系统疾病病人的护理1 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理4 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾
6、病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理四、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。14 【正确答案】 冠心病及其并发
7、症【知识模块】 循环系统疾病病人的护理15 【正确答案】 室颤 室速【知识模块】 循环系统疾病病人的护理16 【正确答案】 尽早心肺复苏 尽早电除颤【知识模块】 循环系统疾病病人的护理17 【正确答案】 心搏骤停 心室颤动【知识模块】 循环系统疾病病人的护理18 【正确答案】 30：2【知识模块】 循环系统疾病病人的护理19 【正确答案】 100min 胸骨下陷 45cm【知识模块】 循环系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理23 【正确答案
8、】 无脉性电活动是指心脏有持续的电活动，但没有有效的机械收缩功能，常规方法不能测出血压和脉搏。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理24 【正确答案】 心脏电除颤是指在短时间内向心脏通以高压强电流，使心肌瞬间同时除极，消除异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律的方法。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理25 【正确答案】 维持有效的循环呼吸功能，预踌再次心搏骤停，维持水、电解质和酸碱平衡，防治脑缺氧和脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等情况。同时做好心理护理，减轻病人恐惧，更好地配合治疗。其中脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。主要措施包括：(1)降温：应密切观察体温变化，积极采取降温退热措施。(2)脱水
9、：可选用渗透性利尿药快速静滴，以减轻脑水肿；亦可联合使用呋塞米。(3)防治抽搐：用冬眠药物，亦可用地西泮。(4)高压氧治疗。(5)促进早期脑血流灌注。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理26 【正确答案】 (1)人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起病人胃部胀气。(2)胸外按压时要确保足够的频率和深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分地回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。(3)胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与病人身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理27 【正确答案】 (1)活动无耐力与心律失常导致心排血量减少有关。体位与休息：发作时
10、采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位，尽量避免左侧卧位。保持情绪稳定。氧气吸入， 2 4Lmin。 制定活动计划：评估心律失常的类型并制定活动计划，避免劳累。用药护理：严格遵医嘱按时按量给药，静注时速度要慢，观察病人生命体征，必要时心电监测，注意用药前后及过程中的心律、心率、心电图变化。(2)潜在并发症：猝死。 评估危险因素：评估引起心律失常的原因。 心电监护：严密监测心律、心率情况。配合抢救：建立静脉通路，备好抗心律失常药及急救药物、设备。一旦发生猝死的表现立即进行抢救。(3)有受伤的危险与心律失常引起的头晕、晕厥有关。评估危险因素：向病人及知情者询问晕厥的诱因、持续时间、伴随症状等。必要时行心电监护。休息与活动：有头晕、晕厥史者卧床休息，避免单独外出。避免诱因：避免剧烈运动、情绪激动、快速改变体位等、一旦出现先兆表现立即平卧。遵医嘱给予治疗。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理
