1、初级护师内科护理学（血液系统疾病病人的护理）模拟试卷 5 及答案与解析1 膳食科为血液病患者制定的莱谱中，有动物内脏、鸡蛋黄、豆类、海带、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病患者（A）再生障碍性贫血（B）肾性贫血（C）急性白血病（D）缺铁性贫血（E）特发性血小板减少性紫癜2 下列哪项是缺铁性贫血的特征性表现（A）皮肤、黏膜苍白（B）头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡（C）食欲缺乏、恶心、腹胀（D）体力活动后气短、心悸（E）皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂3 治疗再生障碍性贫血时，下列哪项错误（A）部分病人可以做脾切除（B）感染时用氯霉素（C）输新鲜血（D）骨髓移
2、植（E）注射雄激素4 确定贫血的可靠指标是（A）MCV（B） MCHC（C）骨髓检查（D）血红蛋白电泳（E）血红蛋白及红细胞计数5 下列哪项不是缺铁性贫血的特殊表现（A）舌炎、口角炎（B）指甲变薄、反甲（C）消化不良（D）吞咽困难（E）皮肤湿润6 注射铁剂应备肾上腺素，主要是因为（A）局部不易吸收（B）严重者可发生过敏性休克（C）易有心血管反应（D）易出现尿路刺激征（E）不通过肠黏膜屏障而直接入血7 下列哪项是再生障碍性贫血的主要诊断依据（A）网织红细胞增多（B）肝、脾大（C）全血细胞减少（D）骨髓增生活跃（E）不易感染及出血8 再生障碍性贫血患者口腔护理的最主要目的是（A）预防细菌感染（B）
3、增加食欲（C）祛除氨臭（D）发现口腔黏膜损害（E）防治真菌感染9 下列描述不符合急性再生障碍性贫血表现的是（A）常以贫血为首发症状（B）有明显的出血倾向（C）起病急骤，发展迅速（D）患者发热大部分是由感染引起（E）采用一般治疗常在 1 年内死亡10 急性再生障碍性贫血早期最主要的临床表现是（A）以出血和感染为主（B）以出血为主_（C）以贫血为主（D）以肝脾大为主（E）毛发干燥，反甲11 再生障碍性贫血的主要临床表现有（A）感染（B）淋巴结多肿大（C）进行性贫血（D）出血（E）肝、脾多无肿大12 常见引起缺铁性贫血的原发性疾病有（A）月经过多（B）溃疡病（C）钩虫病（D）痔疮（E）胃大部切除13
4、 贫血最常见和出现最早的症状有（A）疲乏（B）困倦（C）软弱无力（D）低热（E）记忆力衰退14 支持缺铁性贫血的诊断有（A）血细胞比容(红细胞压积)减小（B）铁蛋白降低（C）血清铁降低（D）骨髓细胞铁染色呈强阳性（E）血红蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素性15 再生障碍性贫血患者如需输血应做到（A）输血时速度宜快（B）操作时切忌摇荡（C）输血时要认真核对（D）输血过程出现反应应立即停止输入，并配合抢救（E）输新鲜血时最好选用塑料输血器械三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。16 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药为_。17 铁是合成_的必要元素，主要来源于_，偏食是造成缺铁性贫血的主
5、要原因之一，故饮食要多样化。18 注射铁剂应采用深部肌注并经常_，以促进吸收，避免硬结形成。19 缺铁性贫血患者，服用铁剂时勿饮茶，是因为茶叶中含有_，该成分能够与_，从而影响铁的吸收。20 贫血按形态学可分为_、_、大细胞性贫血兰种类型。21 观察铁剂治疗效果最早的化验指标是_上升。22 叶酸属于水溶性 B 族维生素，性质稳定。（A）正确（B）错误23 口服铁剂从小剂量开始是为了减少胃肠道反应。（A）正确（B）错误24 治疗缺铁性贫血时，在血红蛋白完全正常后，病人仍需继续服用铁剂 36 个月，目的是补足体内贮存铁。（A）正确（B）错误25 再生障碍性贫血切脾的目的是减少血细胞的破坏和抗血小板
6、抗体产生。（A）正确（B）错误26 维生素 B12 缺乏多与肠道疾病或肠功能紊乱有关。（A）正确（B）错误27 简述巨幼细胞贫血患者的饮食指导。28 简述注射铁剂的护理要点和注射技术。29 女性患者，24 岁，贫血 1 年。血常规示：血红蛋自 80gL，红细胞31012L，网织红细胞 0007，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗 7d 后，血红蛋白不升，网织红细胞为 0043。请问： (1)该患者最可能的诊断是什么? (2)使用口服药治疗该病时应注意什么?初级护师内科护理学（血液系统疾病病人的护理）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病病人的护理2 【正确答案】
7、 E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理5 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病病人的护理8 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A,B,C,D,E【
8、知识模块】 血液系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 血液系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。16 【正确答案】 雄激素【知识模块】 血液系统疾病病人的护理17 【正确答案】 血红蛋白 食物【知识模块】 血液系统疾病病人的护理18 【正确答案】 更换注射部位【知识模块】 血液系统疾病病人的护理19 【正确答案】 鞣酸 铁结合形成不易吸收物质【知识模块】 血液系统疾病病人的护理20 【正确答案】 正
9、常细胞性贫血 小细胞低色素性贫血【知识模块】 血液系统疾病病人的护理21 【正确答案】 网织红细胞数【知识模块】 血液系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理25 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理27 【正确答案】 巨幼细胞贫血患者的饮食指导如下： (1)进食富含叶酸和维生素B12 的食品，叶酸缺乏者多吃绿叶蔬菜、水果等，维生素 B12 缺乏者多吃动物肝、肾、肉类及海
10、产品。 (2)改变不良的饮食习惯，要营养均衡，指导病人少饮酒。 (3)改善烹调技术。 (4)鼓励病人少量多餐，餐后在病人耐受的范围内适当活动。【知识模块】 血液系统疾病病人的护理28 【正确答案】 注射铁剂时应采用深部肌注并经常更换注射部位，以促进吸收，避免硬结形成。(1)不要在皮肤暴露部位注射。(2)抽取药液入空针后，更换针头注射。(3)可采用“Z”形注射法或留空气注射法，以免药液溢出。注射铁剂的不良反应除局部肿痛外，还可发生面部潮红、恶心、头痛、肌肉及关节痛、淋巴结炎及荨麻疹，严重者可发生过敏性休克，故注射时应备有肾上腺素，部分患者用药后可出现尿频、尿急，应嘱其多饮水。【知识模块】 血液系统疾病病人的护理29 【正确答案】 (1)该患者诊断为缺铁性贫血。(2)服铁剂治疗该病的注意事项是： 口服铁剂会引起恶心、呕吐等胃肠道反应，教应在饭后或餐中服用，如不能耐受可从小剂量开始。避免与牛奶、咖啡、茶同服，因为茶叶中所含的鞣酸易使铁剂沉淀，影响铁在肠道的吸收。可与维生素 C、稀盐酸、橙汁一起服用，以帮助铁吸收。对液体铁剂应经稀释后用吸管服用，以免破坏牙釉质，将牙齿染黑。向病人解释服用铁剂后大便会发黑，以免病人产生不必要的紧张情绪。告诉病人铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂 36 个月以补充体内贮存铁。【知识模块】 血液系统疾病病人的护理
