1、初级护师内科护理学（血液系统疾病病人的护理）模拟试卷 8 及答案与解析1 关于过敏性紫癜下列哪项是错误的（A）是一种血管的变态反应性疾病（B）最常见的原因是感染（C）主要表现是皮肤黏膜的瘀点或紫癜（D）多伴有血小板数目的减少和(或)功能异常（E）多见于儿童和青少年2 过敏性紫癜最常见的临床类型是（A）紫癜型（B）腹型（C）关节型（D）肾型（E）混合型3 过敏性紫癜治疗的关键在于（A）消除病因（B）抗组胺类药物的应用（C）糖皮质激素的应用（D）免疫抑制药的应用（E）止血药的应用4 某 ITP 病人，血常规结果显示红细胞 361012L，血红蛋白 90gL ，白细胞6810 9L，血小板 1510
2、9L。目前该病人最大的危险是（A）贫血（B）继发感染（C）颅内出血（D）贫血性心衰（E）牙龈出血5 某夜，一 ITP 病人主诉头痛，为明确是否并发颅内出血，除了观察病人神志的变化外，下列哪项检查最有助于临床诊断（A）血压（B）脉搏（C）呼吸（D）脑膜刺激征（E）瞳孔6 有出血倾向的病人应多休息，避免过度活动，其用意为（A）防止外伤出血（B）减少需氧量（C）减慢血循环（D）缓解呼吸困难（E）减轻肾负担7 出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物，是为了（A）防止不易消化（B）防止消化道出血（C）防止营养不良（D）防止缺乏铁质（E）防止缺乏蛋白质8 特发性血小板减少性紫癜特点是（A）血小板寿命短，数量少（B
3、）毛细血管通透性不良（C）缺乏第因子（D）缺乏凝血酶原（E）缺钙9 急性特发性血小板减少性紫癜特点为（A）皮肤瘀斑、瘀点（B）黏膜瘀斑、瘀点（C）颅内出血少见（D）鼻、牙龈出血（E）消化道、泌尿道出血10 慢性特发性血小板减少性紫癜特点为（A）皮肤出血（B）黏膜出血（C）鼻出血、牙龈出血（D）持续时间长，常反复发作，症状轻（E）子宫出血11 伴有出血的血液病痛人，若出现下列情况时要加强护理，以避免颅内出血的发生（A）高热（B）情绪不稳（C）失眠（D）血小板计数低于 20109L（E）便秘12 出血性疾病包括下列哪些类型（A）血管性疾病（B）血小板疾病（C）凝血功能障碍性疾病（D）抗凝及纤维蛋白
4、溶解异常（E）获得性出血性疾病13 下列哪些属于 ITP 急重症（A）血小板计数3010 9L（B）近期将实施手术或分娩者（C）出血严重而广泛者（D）疑有或已发生颅内出血者（E）脾切除者14 出现下列哪些症状时提示颅内出血的可能（A）突发剧烈头痛（B）抽搐（C）意识障碍（D）双侧瞳孔不等大（E）对光反射迟钝或消失15 下列对 ITP 急重症处理正确的是（A）静脉补充电解质（B）静注大剂量泼尼松龙(强的松龙)（C）血浆置换（D）血小板输注（E）静注大剂量丙种球蛋白16 下列哪些颅内出血的抢救措施是正确的（A）立即去枕平卧，头偏向一侧（B）吸氧，建立静脉通路（C）随时吸出呕吐物，保持呼吸道通畅（D
5、）留置尿管（E）观察并记录病人的生命体征17 DIC 常见的临床表现有（A）疼痛（B）低血压、休克（C）出血（D）栓塞（E）溶血三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。18 弥散性血管内出血临床主要有_、休克、_及栓塞等一系列危重表现，引起多器官功能衰竭而危及生命。19 根据出血性疾病的临床表现及相关实验室检查，大致可将出血性疾病分为_、血小板性疾病与_疾病。20 根据受累部位及其临床表现的不同，可将过敏性紫癜分为下列五种类型：_、_、关节型、肾型、混合型。21 DIC 的发生与发展过程可分为_、消耗性低凝血期、 _。22 生理性止血过程主要包括下列 3 个环节：血管收缩、血小板
6、黏附及血栓形成和血液凝固。（A）正确（B）错误23 为了减少出血病人的皮下出血，不宜经常更换注射部位。（A）正确（B）错误24 对血管性血友病、血小板质量异常等病人，应使用扩血管及抑制血小板聚集的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛(消炎痛)等。（A）正确（B）错误25 简述 ITP 病人消化道出血的护理要点。26 请举例说明出血性疾病的临床分类。27 试述弥散性血管内凝血的临床表现。初级护师内科护理学（血液系统疾病病人的护理）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理3 【正确答案】 A【知识模块】
7、 血液系统疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病病人的护理5 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理6 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病病人的护理8 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病病人的护理13 【正确答案】 B,C,D【知识模
8、块】 血液系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理16 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理17 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 血液系统疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。18 【正确答案】 广泛出血 溶血【知识模块】 血液系统疾病病人的护理19 【正确答案】 血管性疾病 凝血障碍【知识模块】 血液系统疾病病人的护理20 【正确答案】 单纯型 腹型【知识模块】 血液系统疾病病人的护理21 【正确答案
9、】 高凝血期 继发纤溶亢进期【知识模块】 血液系统疾病病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病病人的护理25 【正确答案】 消化道小量出血者，可进食温凉的流质饮食； 大量出血者应禁食，建立静脉输液通道，配血和做好输血准备，保证液体、止血药物和血液制品的输入；准确记录出、入量，出血的量、性质、颜色。【知识模块】 血液系统疾病病人的护理26 【正确答案】 血管壁异常，如过敏性紫癜； 血小板异常，如特发性血小板减少性紫癜；凝血功能异常，如血友病； 抗凝及纤维蛋白溶解系
10、统异常：如抗凝药过量、敌鼠钠中毒等；复合性凝血机制异常：如 DIC。【知识模块】 血液系统疾病病人的护理27 【正确答案】 (1)出血倾向：特点为自发性、多发性出血，部位可遗及全身，多见手皮肤、黏膜、伤口及穿刺部位。其次为某些内脏出血，如咯血、呕血、血尿、便血、阴道出血，重者可发生内出血。(2)休克或微循环衰竭：特点为一过性持续性血压下降，早期出现肾、肺、大脑等器官功能不全，表现为肢体湿冷、少尿、呼吸困难、发绀及神志改变等。(3)微血管栓塞：徽血管栓塞分布广、泛，可为浅层栓塞，表现为皮肤发绀，进而发生坏死、脱落，多见于眼睑、四肢、胸、背及会阴部。黏度损伤易发生于口腔、消化道、肛门等部位，呈灶性或斑块状坏死或溃疡形成。栓塞通常发生于深部器官，多见于肾、肺、脑等脏器，可表现为急性肾衰竭。意识障碍、颅内高压综合征等。(4)徼血管性溶血：表现为进行性贫血，贫血程度与出血量不成比饲，偶见皮肤、巩膜感染。(5)原发病表现。【知识模块】 血液系统疾病病人的护理
