[医学类试卷]妇产科主治医师(基础知识)模拟试卷16及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师(基础知识)模拟试卷 16 及答案与解析1 关于均小骨盆,下列哪项是正确的(A)胎儿不大,头盆相称,宫缩好,可以试产(B)胎儿较大,宫缩好,可以试产(C)均小骨盆,均应剖宫产终止妊娠(D)臀位,胎儿正常大小,可以试产(E)临产 4 小时,宫口开大 3cm,先露未入盆,应予缩宫素加强宫缩2 在孕妇腹壁上听诊,下列哪种声音与母体心率一致(A)胎心音(B)子宫动脉杂音(C)脐带杂音(D)胎动音(E)肠鸣音3 有关胎心音,下列哪项是正确的(A)妊娠 16 周时即可用听诊器经孕妇腹壁听到胎心音(B)胎心音多在胎儿胸骨所在侧听得最清楚(C)听到胎心音即可确诊为活胎(D)胎心音紧随胎动的消失而

2、消失(E)胎儿宫内缺氧时,胎心音频率变慢4 为确定有无排卵,可测定血清中的(A)雌二醇(B)促卵泡生成素(C)黄体生成素(D)孕激素(E)雄激素5 下列哪一项不属于子宫内膜癌发生的高危因素(A)糖尿病和高血压(B)肥胖(C)多次生育史(D)未生育史(E)雌激素对内膜的长期刺激6 有关沙眼衣原体生殖道感染,下列哪项是错误的(A)衣原体感染是 STD(B)衣原体必须依赖宿主提供能量,于感染细胞内繁殖(C)感染黏膜柱状上皮及移行上皮,并向深层侵犯(D)可引起母婴垂直传播(E)以性接触传播为主7 孕妇血容量增加在下列哪段时间达到高峰(A)孕 1220 周(B)孕 2028 周(C)孕 2630 周(D

3、)孕 3234 周(E)孕 3638 周8 关于 HIV 特征,下列哪项不正确(A)HIV 为 RNA 病毒(B) HIV 破坏 B 淋巴细胞(C) HIV 感染后潜伏期为半年到 5 年(D)HIV 可通过胎盘(E)HIV 感染后患者机体免疫反应处于抑制状态9 关于子宫下段,下述哪项描述不正确(A)临产后由于子宫的收缩和缩复,峡部被拉长,形成子宫下段(B)子宫下段是由子宫峡部形成的(C)生理性缩复环是由于子宫上下段之间的肌壁厚薄不一而致(D)生理性缩复环是子宫内面有一环状隆起(E)下段为被动扩张段10 妊娠期梅毒正确的是(A)16 周前孕妇梅毒螺旋体也可能感染胎儿(B)晚期梅毒传染胎儿的可能性

4、较早期梅毒大(C)梅毒经胎盘传给胎儿,一般不会导致流产(D)妊娠期梅毒感染可采用四环素治疗(E)整个孕期,胎盘部位滋养细胞有屏障作用11 协调性子宫收缩过强,对母儿影响,下列哪项是正确的(A)产程进展快,对胎儿有利(B)不易发生软产道裂伤(C)易发生急产(D)发现胎头不下降,可用缩宫素点滴加强宫缩(E)不易发生新生儿颅内出血12 早期外阴癌最主要的扩散途径为下列哪项(A)局部扩散蔓延(B)淋巴转移(C)血行转移(D)血行转移及淋巴转移(E)局部蔓延及血行转移13 绝经后妇女体内激素分泌以下哪一种为主(A)雌酮(B)雌二醇(C)雌三醇(D)雌四醇(E)尼尔雌醇14 女性在以下哪个阶段最容易发生骨

5、折(A)儿童期(B)青春期(C)围绝经期(D)老年期(E)性成熟期15 下列哪项不符合子宫脱垂(A)阴道外口可见子宫颈,即可诊断为子宫脱垂(B)子宫颈在阴道口以内为度脱垂(C)重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别(D)子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女(E)子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出16 度子宫脱垂患者,阴道掉小肿物的特点是下列哪项(A)呈茄子状,末端位于宫颈外口(B)有长蒂与肿物相连(C)肿物呈球形,两侧见输卵管开口(D)肿物表面呈暗红色海绵状(E)肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道黏膜17 关于阴道前壁膨出的正确诊断及处理是下列哪项(A)症状严重者应行曼氏手术(B)阴道前壁完全膨出于阴

6、道口外,称度膨出(C)阴道前壁膨出均会合并有尿道膨出(D)初产妇居多(E)无症状的轻度患者不需治疗18 尿瘘发生的主要原因为下列哪项(A)产伤和手术损伤(B)膀胱病变(C)泌尿系感染(D)子宫托长期放置(E)放疗后损伤19 预防尿瘘发生,下列哪项不正确(A)防止滞产及第二产程延长(B)正确处理难产手术(C)积极治疗膀胱膨出(D)对疑有损伤可能者,产后放置导尿管持续开放 714 天(E)盆腔手术避免输尿管损伤20 关于尿瘘的治疗,以下错误的是哪项(A)新鲜瘘孔一经发现立即手术治疗(B)滞产压迫引起的尿瘘当时未做修补,应在 36 个月后行修补术(C)陈旧性尿瘘修补术在月经后 37 天进行(D)如修

7、补未成功,应在术后 2 周再行修补术(E)术后保持局部清洁及输尿管通畅21 产伤所致的尿瘘开始漏尿的时间多在下列哪项时间(A)产后 37 天(B)产后 1014 天(C)产后半月后(D)产后 1 个月后(E)产后的 2 个月后22 经血中不含以下哪项(A)血液(B)子宫内膜碎片(C)宫颈黏液(D)子宫平滑肌细胞(E)脱落阴道上皮细胞23 关于月经的临床表现,下列哪项错误(A)月经周期从月经来潮第 1 天开始计算(B)一次月经出血量为 3050ml(C)经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子(D)正常月经周期 2830 天(E)经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道细胞24 适用于各期宫颈癌且疗效

8、较好的是下列哪项(A)放射治疗(B)手术治疗(C)化学治疗(D)化疗后手术(E)放疗后手术25 正常情况下,卵子从卵巢排出后,是在输卵管的哪个部位受精(A)伞部(B)壶腹部与峡部连接处(C)峡部与间质部连接处(D)间质部(E)输卵管内 13 处26 有关妊娠急性脂肪肝,下列描述哪项是正确的(A)以经产妇居多(B)明显黄疸,但尿胆红素多为阴性(C) B 超提示肝脏低回声(D)肝活检提示肝细胞广泛坏死(E)多在妊娠早期发病27 以下哪项不是胎盘剥离的征象(A)宫底升高(B)官体变硬(C)外露的脐带下降(D)于耻骨联合上方压子宫下段,脐带回缩(E)阴道少量流血28 下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变(

9、A)外阴鳞状上皮细胞增生(B)外阴轻度不典型增生(C)外阴中度不典型增生(D)外阴重度不典型增生(E)原位癌29 正常分娩保护会阴的时间是以下哪项时间(A)初产妇宫口开全(B)初产妇先露着冠(C)经产妇宫口开全时(D)经产妇宫口开大 45cm(E)初产妇胎头拨露,会阴后联合较紧张时30 确定临产的标志是下列哪项(A)宫颈管逐渐消失,伴见红,(B)胎膜破裂,有羊水流出(C)已到预产期,孕妇感腰酸下坠(D)规律宫缩,伴有宫颈扩张和先露下降(E)出现宫缩,夜间频繁,清晨好转31 宫颈癌一级组淋巴转移不包括(A)宫颈旁淋巴结(B)腹股沟淋巴结(C)闭孔淋巴结(D)髂内淋巴结(E)髂外淋巴结32 母儿血

10、型不合的描述下列哪项是错误的(A)以 ABO 血型不合多见(B) Rh 血型不合而致新生儿溶血比 ABO 血型不合导致的后果更严重(C)流产输血,羊水穿刺均可使胎血进入母体而产生抗体(D)引起胎儿溶血的抗体是 IsC(E)临床常以抗 D 血清来定 Rh 血型33 单卵双胎中根据胚胎分裂的时间分成不同的类型,下列哪一时期形成的单卵双胎的比例最高(A)桑葚期(B)羊膜囊形成后(C)胚胎形成后(D)晚期囊胚(E)原始胎盘形成后34 卵巢上皮性癌中最常见的是下列何种癌(A)黏液性癌(B)浆液性癌(C)子宫内膜样癌(D)透明细胞癌(E)绒毛膜癌35 常见的子宫内膜癌病理类型发病由高到低按顺序应是下列哪项

11、(A)腺癌、腺棘癌、透明细胞癌、腺鳞癌(B)腺棘癌、透明细胞癌、腺鳞癌、腺癌(C)腺癌、腺棘癌、腺鳞癌、透明细胞癌(D)腺棘癌、腺鳞癌、透明细胞癌、腺癌(E)腺鳞癌、透明细胞癌、腺癌、腺棘癌36 有关细菌性阴道病正确的是(A)阴道分泌物是黏稠白带(B)阴道 pH45(C)阴道黏膜充血明显(D)阴道黏膜无炎症改变(E)加入 10KOH 于阴道分泌物中无臭味37 有关产前诊断下列哪项不正确(A)性染色体或核型分析可诊断胎儿性别(B)可用染色体分析诊断 21-三体(C)可用 PCR技术诊断唐氏综合征(D)可用酶学方法诊断 18-三体(E)可用酶学方法诊断某些代谢性疾病38 ICP 早期诊断主要依赖于

12、下列哪项(A)瘙痒、黄疸(B)血清胆红素升高(C)血清胆汁酸升高(D)血清转氨酶升高(E)尿胆原升高39 3 产程最大加速期是指下列哪项(A)宫颈扩张 4cm 到近开全(B)宫颈扩张 13cm(C)宫颈扩张 89cm(D)宫颈扩张 13cm(E)宫颈扩张 35cm40 曼彻斯特手术包括下列哪项(A)全子宫切除+阴道前后壁修补术(B)阴道前后壁修补+Cooper 韧带悬吊(C)诊刮 +子宫切除+双附件切除 +阴道前后壁修补(D)阴道纵隔成形术(E)宫颈部分切除+主韧带缩短 +阴道前后壁修补41 早产是指下列哪项(A)妊娠 20 周至37 周的分娩(B)妊娠 20 周至38 的分娩(C)妊娠 28

13、 周至37 周的分娩(D)妊娠 20 周至38 的分娩(E)妊娠 24 周至37 周的分娩42 孕卵开始着床是在受精后下列所指哪项时间(A)第 1 天(B)第 23 天(C)第 45 天(D)第 67 天(E)第 910 天43 下列哪一项不是巨大儿阴道分娩的并发症(A)手术产增加(B)锁骨骨折增加(C)臂丛神经损伤增加(D)新生儿高胆红素血症增加(E)颅内出血增加44 下列哪项不是围绝经期综合征的临床表现(A)月经紊乱(B)激动易怒,焦虑不安(C)皮肤干燥,色素沉着(D)肥胖,多毛(E)情绪低落,抑郁寡欢45 胎儿娩出后胎盘异常剥离的高危因素不包括下列哪项(A)双胎(B)软产道裂伤(C)胎儿

14、娩出后,立即牵拉脐带(D)有多次流产史(E)尿潴留46 监测胎儿宫内情况,以下哪项是错误的(A)胎动计数(B)胎心率(C)羊膜镜观察羊水性状(D)NST(E)LS 测定47 习惯性流产是指以下哪项(A)自然流产连续发生 2 次或 2 次以上(B)反复流产 4 次以上(C)连续人流 3 次以上(D)连续人流或自然流产 3 次以上(E)不全流产 3 次以上48 关于产程分期,下列哪项是错误的(A)规律宫缩开始直到胎盘娩出的全部时间表为总产程(B)第一产程为宫颈扩张期(C)第二产程为胎儿娩出期(D)初产妇与经产妇比较,主要是第二产程长短有明显差异(E)第三产程是胎盘娩出期49 关于流产的定义,下列哪

15、项是正确的(A)妊娠12 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止(B)妊娠16 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止(C)妊娠20 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止(D)妊娠24 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止(E)妊娠28 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止50 关于稽留流产,下列哪一项是错误的(A)妇科检查宫颈松,可容 1 指(B)妇科检查子宫小于停经周期(C)患者自觉胎动消失(D)患者自觉早孕反应消失(E)胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内未自然排出51 引起产褥感染的病原体,以下不正确的有(A)绿脓杆菌(B)金黄色葡萄球菌(C)衣原体(D)支原体(E)大肠杆菌52 关于排卵时间,下列哪项正确(

16、A)月经第 1 日后的第 14 天(B)月经第 1 日前的第 14 天(C)月经最后 1 日后的第 14 天(D)月经最后 1 日的前 14 天(E)再次月经间期中间53 子宫动脉是从下述哪条动脉分支(A)髂内动脉(B)髂外动脉(C)臀上动脉(D)卵巢动脉(E)股动脉54 左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,除可来自腹主动脉还可来自下列何动脉(A)髂总动脉(B)腹主动脉(C)髂外动脉(D)髂内动脉(E)肾动脉55 骶结节韧带位于下列何项部位(A)骶骨与坐骨棘之间(B)骶骨与闭孔之间(C)骶骨与尾骨之间(D)骶骨与坐骨结节之间(E)骶骨与耻骨联合之间56 支持盆底最主要的组织是下列哪项(A)泌尿生殖

17、膈(B)肛提肌及其筋膜(C)会阴中心腱(D)会阴深横肌(E)会阴体57 防止子宫脱垂的主要韧带是下列哪项(A)子宫圆韧带(B)子宫主韧带(C)骶子宫韧带(D)子宫阔韧带(E)子宫系膜58 髂内动脉前干分支不直接供血的是下列哪项(A)卵巢(B)子宫(C)输卵管(D)阴道(E)膀胱顶、膀胱颈59 下列哪种结构没有参与会阴境界的围成(A)耻骨联合下缘(B)尾骨尖(C)耻骨下支(D)坐骨棘(E)骶结节韧带60 子宫体壁的组织结构中以下哪层最厚(A)内膜层(B)功能层(C)基底层(D)肌层(E)浆膜层61 手术时识别输卵管的标志是下述何项(A)输卵管伞(B)输卵管漏斗(C)输卵管系膜(D)输卵管间质部(

18、E)输卵管外侧端62 G1P0,妊娠 35 周,无明显自觉症状,近 2 周升高,血压 156110 咄,水肿(+),尿蛋白(+) 。本例应诊断为下列哪项(A)妊娠期高血压(B)子痫前期(C)慢性高血压病并发子痫前期(D)子痫(E)妊娠合并慢性高血压病63 G1P0,孕 38 周,规律宫缩 5 小时入院,产科检查:宫口扩张 3cm,胎心率 140次分,胎头已衔接,突发抽搐,继之意识消失,测血压 170120mmHg ,尿蛋白(+)。此病例应考虑为下列哪项(A)子痫前期(B)子痫(C)癫痫(D)高血压危象(E)脑出血64 G1P0,妊娠 38 周,入院治疗 3 天,血压 150110mmHg,LO

19、A,胎心 140 次分,尿蛋白 20g24h,水肿(+),宫颈软,已消失,行人工破膜及催产素引产 12小时,无产兆。下一步处理应是下列哪项(A)休息 2 天再继续引产(B)加用抗生素,继续引产(C)加大催产素浓度,继续引产(D)剖宫产术(E)降压解痉,等待自然临产65 24 岁孕妇,G 1P0,孕 37 周,伴子痫前期临产,宫口开大 8cm 入院。血压150112mmHg,尿蛋白(+),2 小时后行产钳助产,胎盘娩出顺利,阴道出血不多。产后 30 分钟患者突然心慌,出冷汗,血压下降,初步诊断为产后虚脱,其发生的原因可能是下列哪项(A)未严格限制钠盐摄入(B)产后腹压骤降,内脏血管扩张,有效循环

20、血量减少(C)血液稀释,血容量增加,对失血的耐受性差(D)分娩操作时刺激(E)产后使用镇静剂66 孕妇 28 岁,基础血压 11075mmHg,妊娠 32 周,血压 160100mmHg ,休息后水肿仍为(+),尿蛋白(+),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在 18 岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊。正确的诊断为下列哪项(A)妊娠期高血压病合并慢性肾炎(B)妊娠合并慢性高血压(C)子痫前期(D)HELLP 综合征(E)妊娠合并慢性肾炎67 32 岁孕妇,G 1P0,官内孕 38 周,孕 36 周时血压为 12070mmHg,

21、体重60kg,3 天来常感头晕。检查:血压 165105mmHg ,体重 63kg,尿蛋白(+) ,宫高 30cm,有不规则收缩,胎心 130 次分,首要的处理是下列哪项(A)门诊治疗,密切随访(B)注射硫酸镁(C)剖宫产(D)肥皂水灌肠引产(E)人工破膜加催产素引产68 35 岁,G 1P0,孕 36 周,血压 180120mmHg,尿蛋白(+) ,OCT 为晚期减速,尿 E34mg24h,LS=2,胎动消失,胎心 124 次分。最宜采取的处理是下列哪项(A)积极治疗 48 小时后不见好转行剖宫产(B)静点硫酸镁,注射利血平(C)立即行剖宫产(D)扩容治疗(E)人工破膜加催产素引产69 36

22、 岁孕妇,G 1P0,宫内孕 38 周,腹泻伴下腹痛 1 天,胎动减少 12 小时,血压为 180120mmHg,查体:子宫张力大,胎心未及。主要的诊断是下列哪项(A)胎盘早剥,胎死宫内(B)子痫前期,胎死宫内(C)妊娠期高血压,胎死宫内(D)慢性高血压合并妊娠(E)HELLP 综合征69 31 岁,G 3P1,孕 36 周,头痛、视物不清,面部水肿 2 天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐 3 次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约 1 分钟渐清醒,即测血压 195120mmHg ,胎心 120 次分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头 S-2,骨产道正常。70

23、 突然抽搐应诊断为下列哪项(A)脑出血(B)高血压危象(C)子痫(D)癔病(E)癫痫71 首选紧急处理为下列哪项(A)肌注 654-2(B)静脉推注肼苯哒嗪(C)静脉滴注甘露醇(D)静脉滴注硫酸镁,镇静剂(E)肌内注射地西泮72 为估计病情严重程度,下列哪项检查最常用且最有参考价值(A)脑 CT 检查(B)眼底检查(C)心电图检查(D)胎心监护(E)腹部 B 超检查73 入院治疗 6 小时未再抽搐,血压 180195105120mmHg ,以下最恰当的处理是(A)积极解痉,镇静,防止再次抽搐(B)治疗 2448 小时,血压控制不满意即终止妊娠(C)即人工破膜,催产素静脉点滴引产(D)即刻剖宫产

24、终止妊娠(E)进入第二产程后应予以助产73 28 岁经产妇,足月产后第 2 日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐,大便正常,检查宫底脐下 2 指,无压痛,腹部不胀。74 下列哪项表现或辅助检查对明确诊断有帮助(A)哺乳时下腹痛加重(B)腹部听诊肠鸣音(C)腹部 X 线检查(D)血常规检查(E)腹部 B 超检查75 可能的诊断为下列哪项(A)急性腹膜炎(B)肠梗阻(C)产后宫缩痛(D)肠痉挛(E)盆腔炎76 恰当的治疗为下列哪项(A)抗生素治疗(B)止痛治疗(C)先观察,若疼痛严重,予解痉止痛治疗(D)予缩宫药物(E)按揉子宫76 25 岁,G 3P0,宫内孕 34 周,皮肤瘙痒、

25、发黄 4 天,产科检查无明显异常,其姐姐怀孕时也出现类似症状,孕 35 周,早产。77 生化检查中,最有价值的检查是下列哪项(A)血红蛋白(B)白细胞(C)血小板(D)谷丙转氨酶(E)血胆汁酸78 最可能的诊断是下列哪项(A)急性肝炎(B)药物性肝损害(C)妊娠期肝内胆汁淤积症(D)妊娠期急性脂肪肝(E)妊娠期肝损害79 目前孕妇的处理原则是下列哪项(A)立即引产(B)立即剖宫产(C)立即用依沙吖啶引产(D)积极治疗后终止妊娠(E)顺其自然80 假如患者在继续治疗中出现 NST 胎心基线偏低,无反应, OCT 阳性,以下处理原则是哪项(A)立即引产(B)立即剖宫产(C)立即用依沙吖啶引产(D)

26、积极治疗后终止妊娠(E)顺其自然80 A宫外孕B生殖器结核C子宫内膜异位症D卵巢囊肿蒂扭转E急性盆腔炎81 继发性痛经,子宫一侧或双侧可扪及肿物,活动受限。最可能诊断为82 高热,下腹疼痛,白带增多,触诊宫旁两侧呈片状增厚压痛。最可能诊断为83 不孕,子宫输卵管碘油造影呈串珠状。最可能诊断为83 A阴式子宫切除B阴式子宫切除+ 阴道前后壁修补术CManchester 手术D放置子宫托治疗E阴道纵膈成形术84 女,78 岁,子宫脱垂度,宫颈光滑,丈夫已故,体质差。应选择85 女,60 岁,子宫脱垂度,伴阴道前后壁膨出,半年前曾患心肌梗死。应选择86 女,32 岁,G2P0,子宫脱垂度,重。应选择

27、86 A宫内节育器B安全期C男用避孕套D绝育术E口服避孕药87 在我国新婚夫妇避孕首选88 在我国有一个子女的夫妇避孕首选89 在我国有二个子女的夫妇避孕首选90 哺乳期避孕不宜选90 A雌激素B孕激素C前列腺素D黄体生成素E雄激素91 黄体期中期血中水平较低的激素是92 使宫颈黏液呈羊齿状结晶的是93 使子宫肌层对催产素敏感性降低的是93 A解除支气管痉挛B降低肺毛细血管楔压或左心房压C增加心肌收缩力和呼吸困难D减少烦躁不安和呼吸困难E快速减少血容量94 呋塞米可用于95 氨茶碱可用于96 毛花苷 C 可用于97 决定分娩的要素,下列叙述哪几项正确(A)产力(B)产道(C)胎儿(D)精神因素(E)文化程度98 胎盘物质转运方式包括下列哪些项(A)简单扩散(B)易化扩散(C)主动转运(D)被动转运(E)定向转运99 引起外阴瘙痒的原因有下列哪些项(A)糖尿病(B)黄疸(C) ICP(D)外阴白癜风(E)念珠菌性阴道炎100 子宫收缩乏力,对母儿的影响是下列哪些项(A)易引起产后出血(B)胎儿窘迫(C)增加感染机会(D)易发生胎儿酸中毒(E)胎盘滞留

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