1、临床助理执业医师模拟试卷 38（无答案）1 槟榔肝是指肝脏发生了（A）硬化（B）慢性炎症（C）脂肪沉积（D）慢性瘀血（E）亚急性红色( 黄色)萎缩 2 肉芽组织的成分不包括（A）血管内皮细胞（B）成纤维细胞（C）平滑叽细胞（D）炎症细胞（E）肌成纤维细胞 3 肉芽肿内最主要的细胞成分是（A）淋巴细胞（B）成纤维细胞（C） Langhans 巨细胞（D）浆细胞（E）巨噬细胞 4 肿瘤实质是指（A）血管内皮（B）成纤维细胞（C）肌成纤维细胞（D）肿瘤细胞（E）免疫细胞 5 下列对非典型增生的叙述不正确的是（A）不能恢复正常（B）通常可见正常核分裂象（C）多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮（D）增生细
2、胞有一定的异型性（E）分轻、中、重三型 6 心肌梗死常发生在（A）右心室（B）左心室（C）左室前壁、心尖部、室间隔前 2/3（D）左室前壁和室间隔后 1/3（E）左、右心室侧壁 7 病毒性肝炎肝细胞最常见的变性是（A）胞质疏松化和气球样变（B）嗜酸性变（C）毛玻璃样变（D）脂肪变性（E）粘液样变性 8 慢性肾炎主要病变部位是（A）肾小动脉（B）肾小管（C）肾小球（D）肾间质（E）肾集合管系统 9 子宫颈癌主要播散的方式（A）琳巴转移和种植（B）血行转移和淋巴转移（C）直接蔓延和种植（D）直接蔓延和淋巴转移（E）血行转移 10 根据医疗事故处理条例的规定，医疗事故可分为（A）二级三等（B）三级九
3、等（C）四级十二点（D）五级十等（E）六级十二等 11 下列关于病历资料说法正确的是（A）医疗机构应按要求书写病历资料并由患者或其家属保管（B）因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后 12 小时内据实补记（C）医务人员书写病历时可以涂改（D）发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件（E）病历资料不包括会诊意见 12 申请输血时核准签字的是（A）经治医师（B）主治医师（C）副主任医师（D）主任医师（E）科室负责人 13 下列哪种情况常有震颤（A）二尖瓣关闭不全（B）肺动脉瓣关闭不全（C）主动脉瓣关闭不全（D）三尖瓣关闭不全（E）动脉导管关闭 14 变异性心绞痛的主要特点是（A）心绞痛发
4、作时常可见 Q 波（B）常于劳累后发作（C）情绪激动是常见诱因（D）发作时 ST 段上移（E）发作时 ST 段明显下移 15 有关颈静脉怒张正确的是（A）正常人坐位或平卧时颈外静脉显露（B）颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下 2/3 以内（C）提示左心房压力升高（D）提示右心房压力升高（E）常见于肺水肿 16 以下哪项无助于主动脉瓣狭窄的诊断（A）主动脉瓣区第二心音减弱（B）主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤（C）左心室肥大（D）脉压增大（E）X 线左心室肥大，升主动脉增宽 17 主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（A）胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音（B）心尖部有舒张期滚筒样杂音（C）主动
5、脉瓣区喷射性收缩期杂音（D）肺动脉瓣区第二心音亢进（E）胸前区有开放拍击音 18 慢性支气管炎典型病变中没有（A）粘膜上皮鳞化（B）支气管腺体和杯状细胞增生（C）支气管内有多量泡沫细胞（D）支气管壁有炎性细胞浸润（E）粘膜下平滑肌断裂、萎缩 19 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征下列不正确的是（A）呼气相延长，呼气相哮鸣音（B）呼吸音减低（C）心音遥远（D）胸膜摩擦音（E）桶状胸 20 血中 Hb，含量低于多少时，即使重度缺氧，亦发现发绀（A）90g/L（B） 80g/L（C） 70g/L（D）60g/L（E）50g/L 21 下列哪项不是咯血的常见原因（A）肺结核（B）风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高
6、压（C）肺癌（D）支气管扩张症（E）胸膜炎 22 呼吸困难伴一侧胸痛见于（A）心包积液（B）阻塞性肺气肿（C）肺栓塞（D）肺质纤维化（E）支间管哮喘 23 消化性溃疡活动时，下列哪种说法是错误的（A）疼痛可放射至背部（B）疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛（C）疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点（D）少牧胃溃疡可癌变（E）并发大出血后，疼痛常加剧 24 关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（A）门静脉压力增高（B）原发性醛固酮增多（C）低白蛋白血症（D）肝淋巴液生成过多（E）抗利尿激素分泌过多 25 胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（A）腹胀（B）呕吐（C）消瘦（D）贫血（E）脱水 26
7、 以下哪项检查对肝癌的诊断最有临床价值（A）肝区疼痛（B）肝脏触之质硬（C）触诊肝脏有压痛（D）肝边缘钝（E）肝进行性肿大，表面不平 27 关于上消化道出血哪项不正确（A）上消化道大量出血后多数可出现低热（B）胃内积血 250300ml 可引起呕血（C）每日出血 50100ml 可出现黑粪（D）周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞（E）急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 28 有关正常淋巴结正确的是（A）浅表淋巴结正常时较小，直径多为 0.61.0cm（B）质地较韧，表面光滑（C）与毗邻组织粘连（D）不易触及（E）无压痛 29 血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于（A）
8、海洋性贫血（B）感染性贫血（C）缺铁性贫血（D）再生障碍性贫血环境 pH（E）铁粒幼细胞性贫血 30 急粒与急淋的鉴别要点是（A）前者多有贫血、发热、出血（B）前者白细胞计数往往更高（C）前者较易发生中枢神经系统白血病（D）前者骨髓增生多极度活跃（E）前者原始细胞 POX 染色阳性 31 最容易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是（A）急性淋巴细胞性白血病（B）急性粒细胞性白血病（C）慢性粒细胞性白血病（D）急性单核细胞性白血病（E）急性早幼粒细胞性白血病 32 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是（A）再生障碍性贫血（B）自身免疫性贫血（C）霍奇金病（D）骨髓增生异常综合征（E）多发性骨髓瘤 33
9、 导致肾盂肾炎常见的致病菌为（A）克雷白杆菌（B）大肠埃希菌（C）变形杆菌（D）葡萄球菌（E）粪链球菌 34 鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是（A）血尿程度（B）蛋白尿程度（C）肾功能减退程度（D）影像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平（E）高血压程度 35 下列哪项属慢性肾功能不全失代偿期(氮质血症期)（A）GFR 50ml/min Cr178mol/L( 2mg/dl)（B） GFR50ml/min Cr178mol/L(2mg/dl)（C） GFR25ml/min Cr450mol/L(5mg/dl)（D）GFR 15ml/min Cr607mol/L( 3mg/dl)（E）GFR
10、10ml/min Cr884mol/L( 10mg/dl) 36 在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是（A）慢性肾小球肾炎（B）慢性肾盂肾炎（C）遗传性肾小球肾炎（D）糖尿病肾病（E）高血压肾病 37 对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是（A）蛋白尿程度（B）血尿程度（C）肾脏体积的大小（D）氮质血症程度（E）酸中毒程度 38 尿毒症心血管系统表现中不常见（A）高血压（B）心内膜炎（C）心力衰竭（D）心律紊乱（E）心包炎 39 关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的（A）近端指间关节肿痛（B）远端指间关节肿痛（C）掌指关节肿痛（D）腕关节肿痛（E）四肢关节对称性肿痛 40 垂体微腺瘤是
11、指瘤体直径小于多少（A）10mm（B） 12mm（C） 14mm（D）16mm（E）18mm 41 甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（A）肠蠕动增强（B）肠内容物渗透压增高（C）肠腔内渗出物增加（D）肠液分泌增多（E）VIP 的作用 42 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（A）出现低钾血症（B）常规应用（C）二氧化碳结合力5.9mmol/L 或血 pH7.1（D）出现严重心律失常（E）合并严重感染 43 治疗急性中毒的原则包括（A）加强地方性水源管理（B）加强毒物管理（C）加强宣传（D）严格按医嘱服药，注意不要过量（E）立即脱离中毒现场 44 蜡样屈曲常在什么基础上发生（A）木僵
12、（B）违拗症（C）情感淡漠（D）情绪不稳（E）情感高涨 45 关于精冲分裂症单纯型，下列何种说法不正确（A）多在青少年期起病（B）病程缓慢（C）生活疏懒（D）兴趣及活动逐渐减退（E）常伴有幻觉、妄想 46 关于紧张症的正确说法是（A）在意识障碍的基础上发生（B）指紧张性木僵（C）包括紧张性木僵和紧张性兴奋（D）过后不能回忆（E）是指情绪的焦虑不安 47 以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍（A）神经性厌食（B）焦虑症（C）适应障碍（D）神经衰弱（E）躯体形式障碍 48 下列不属于锥体束征的是（A）Chaddock 征（B） Babinski 征（C） Oppenheim 征（D）Gonda 征
13、（E）Kernig 征 49 特发性面神经麻痹(面神经炎)时不需应用的治疗是（A）糖皮质激素（B）维生素 B12（C）抗生素（D）理疗（E）眼膏眼罩 50 关于 pH 对酶促反应速度影响的论述中，错误的是（A）pH 影响酶、底物或辅助因子的解离度，从而影响酶促反应速度（B）最适 pH 是酶的特性常数（C）最适 pH 不是酶的特性常数（D）pH 过高或过低可使酶发生变性（E）最适 pH 是酶促反应速度最大时的 51 暗适应时间延长是由于缺乏（A）维生素 D（B）维生素 A（C）维生素 E（D）维生素 B1（E）维生素 C 52 糖原合成时活性葡萄糖的形式是（A）葡萄糖（B） 6-磷酸葡萄糖（C）
14、 GDPG（D）UDPG（E）CDPG 53 在磷酸戊糖途径中，具有重要生理意义的两个代谢产物是（A）6- 磷酸葡萄糖，6- 磷酸葡萄糖酸内酯（B） 6-磷酸葡萄糖酸，5-磷酸核酮糖（C） 5-磷酸核酮糖，CO 2（D）5- 磷酸核糖，NADPHH +（E）3-磷酸甘油醛， 6-磷酸果糖 54 下列化合物中不含高能磷酸键的是（A）ATP（B） GDP（C）磷酸肌酸（D）1，6- 双磷酸果糖（E）磷酸烯醇式丙酮酸 55 有关酮体的叙述正确的是（A）肝内脂肪酸分解的异常中间产物（B）所有细胞都合成，但肝合成为主（C）在肝组织生成，但在肝外组织氧化（D）产生过多的原因是肝功能障碍（E）产生过多的原因
15、是糖类摄入过量 56 胆固醇不能转变成（A）胆汁酸（B）睾酮（C）雄激素（D）乙酰 CoA（E）VitD 3 57 体内氨的主要来源是（A）嘌呤、嘧啶分解产氨（B）胺类物质分解产氨（C）尿素经肠道细菌脲酶作用产氨（D）组织中氨基酸脱氨基作用产氨（E）肾中谷氨酰胺分解产氨 58 肾小管分泌 H+的方式是通过（A）H +-K+交换（B） Na+-K+交换（C） H+-Na+交换（D）H +-NH4+交换（E）K +-NH4+交换 59 以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用 pH 值为（A）3.5（B） 5.5（C） 6.5（D）7.5（E）8.6 60 医学模式转变对医务人员提出
16、的要求是（A）建立新的医患模式（B）建立新的医际关系（C）加大继续教育的力度（D）改变传统的医德观念（E）改变传统的问诊方式 61 现实中的医疗伤害现象，依据其与医方主观意愿的关系，可以分为：（A）有意伤害、可知伤害、可控伤害和责任伤害（B）有意伤害、无意伤害、可控伤害和责任伤害（C）有意伤害、可知伤害、可预见伤害和责任伤害（D）有意伤害、可知伤害、可控伤害和不可控伤害（E）有意伤害、无意伤害、可控伤害和不可控伤害 62 医患关系的性质是（A）医患关系是一般的契约关系（B）医患关系是纯粹的信托关系（C）医患关系是在信托关系基础上的契约关系（D）医患关系是信托关系就不是契约关系（E）医患关系是契
17、约关系就不是信托关系 63 内心信念的作用是（A）行为之中的调整作用（B）行为之前的预测作用（C）行为之前的选择作用（D）行为之中的监督作用（E）行为之后的评价、评判和自我校正 64 正确处理医务人员之间关系的思想基础是（A）彼此平等、互相尊重（B）彼此独立、互相支持和帮助（C）彼此信任、互相协作和监督（D）互相学习、共同提高和发挥优势（E）共同维护患者利益和社会公益 65 兴奋在同一细胞传导的特点是（A）电紧张可传导到整个细胞（B）传导方式是电化学电（C）有髓纤维的跳跃传导速度快（D）无髓纤维以电紧张传导速度快（E）动作电位的幅度随直径增加而降低 66 可兴奋组织兴奋的客观标志是发生（A）去
18、极化（B）局部电位（C）局部电流（D）峰电位（E）电紧张 67 A 型红细胞与 B 型血清混合时，则发生（A）凝集（B）凝固（C）聚集（D）叠连（E）粘着 68 红细胞的主要功能是（A）悬浮稳定性（B）渗透脆性（C）形成血浆渗透压（D）运输气体（E）可塑变形性 69 心室肌的后负荷是指（A）心房压力（B）快速射血期心室内压（C）减慢射血期心室内压（D）等容收缩期初心室内压（E）大动脉血压 70 肺通气的原动力来自（A）肺的节律性舒缩运动（B）肺的弹性和回缩力（C）呼吸肌的舒缩（D）肺内压的节律性变化（E）肺内压和胸内压之差 71 低氧对呼吸的兴奋作用是通过（A）直接兴奋延髓吸气神经元（B）直接
19、兴奋脑桥调整中枢（C）外周化学感受器（D）刺激中枢化学感受器（E）直接刺激呼吸中枢 72 胃大部分切除患者出现巨幼红细胞贫血的主要原因是（A）胃酸减少（B）粘液减少（C） HCO3-减少（D）内因子减少（E）胃蛋白酶活性减弱 73 人安静时产热量最大的器官是（A）肾脏（B）大脑（C）肝脏（D）骨骼肌（E）胃肠道 74 -运动神经元的功能是（A）肌梭感受器敏感性降低（B）肌梭的传入冲动减少（C） -运动神经元受抑制（D）梭外肌舒张（E）梭内肌收缩 75 帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（A）红核胆碱递质系统功能受损（B）小脑 5-羟色胺递质系统功能受损（C）纹状体 GABA 递质系统功能受损（D）
20、黑质多巴胺神经递质系统功能受损（E）边缘叶谷氨酸神经递质系统功能受损 76 机体保钠排钾的主要激素是（A）抗利尿激素（B）雌激素（C）醛固酮（D）生长素（E）糖皮质激素 77 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（A）增加药物的吸收（B）增加药物的分布（C）避免药物被胃酸破坏（D）避免药物的首过消除（E）减少药物的副作用 78 生物利用度是指（A）药物在体内消除的程度和速度（B）药物在体内分布的程度和速度（C）口服药物被机体吸收利用的速度（D）药物在体内消除的百分率（E）到达血液循环内药物的百分率 79 新斯的明禁用于（A）尿潴留（B）腹胀气（C）尿路梗阻（D）重症肌无力（E）阵发性室
21、上性心动过速 80 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是（A）直接抑制胃粘液分泌（B）刺激延脑催吐化学感受区（C）促使胃酸分泌增加（D）促使胃蛋白酶分泌增加（E）抑制胃粘膜合成前列腺素 81 治疗、度房室传导阻滞宜选用（A）多巴胺（B）多巴酚丁胺（C）异丙肾上腺素（D）去甲肾上腺素（E）肾上腺素 82 可防止和逆转高血压患者心血管重构的药物是（A）利尿降压药（B）钙拮抗剂（C） 受体阻断药（D）ACE 抑制药（E） 1 受体阻断药 83 长期大量应用糖皮质激素可引起的不良反应是（A）高血钾（B）低血压（C）低血糖（D）高血钙（E）水钠潴留 84 选择性激动 2 受体而扩张支气管的药物是（A）肾上
22、腺素（B）硝苯地平（C）特布他林（D）氯笨那敏（E）氨茶碱 85 阻断 H2 受体而抑制胃酸分泌的药物是（A）雷尼替丁（B）奥美拉唑（C）哌仑西平（D）阿托品（E）硫糖铝 86 胰岛索的药理作用不包括（A）促进糖原合成（B）抑制脂肪分解（C）促进蛋白质合成（D）促进糖原异生（E）促进 K+进入细胞 87 治疗细菌性痢疾最常选用的药物是（A）磺胺嘧啶（B）庆大霉素（C）妥市霉素（D）阿米卡星（E）多西环素 88 劳动者在职业活动中接触职业性有害因素所直接引起的疾病称为（A）工作有关疾病（B）工伤（C）职业性多发病（D）职业病（E）职业特征 89 流行病学主要研究（A）医院内的患者及患病有关因素（B）正常人群的健康水平（C）亚健康人群的健康水平（D）人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素（E）社区内高危人群及健康水平 90 某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防制对策，需要计算和评价的统计指标为（A）某病病死率（B）某病患病率（C）某病死亡率（D）某病患病构成比（E）某病发病率 91 预防饮水所致地方性氟中毒首要措施是（A）改善营养（B）更换水源（C）移民（D）水中除氟（E）投药 92 对于医源性感染污染的途径，哪项是错误的（A）交叉感染（B）空气（C）药品（D）医疗器械（E）手 93 93 7 心理过程包括（A）动机、兴趣、世界观
