[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷38(无答案).doc

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1、临床助理执业医师模拟试卷 38(无答案)1 槟榔肝是指肝脏发生了(A)硬化(B)慢性炎症(C)脂肪沉积(D)慢性瘀血(E)亚急性红色( 黄色)萎缩 2 肉芽组织的成分不包括(A)血管内皮细胞(B)成纤维细胞(C)平滑叽细胞(D)炎症细胞(E)肌成纤维细胞 3 肉芽肿内最主要的细胞成分是(A)淋巴细胞(B)成纤维细胞(C) Langhans 巨细胞(D)浆细胞(E)巨噬细胞 4 肿瘤实质是指(A)血管内皮(B)成纤维细胞(C)肌成纤维细胞(D)肿瘤细胞(E)免疫细胞 5 下列对非典型增生的叙述不正确的是(A)不能恢复正常(B)通常可见正常核分裂象(C)多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮(D)增生细

2、胞有一定的异型性(E)分轻、中、重三型 6 心肌梗死常发生在(A)右心室(B)左心室(C)左室前壁、心尖部、室间隔前 2/3(D)左室前壁和室间隔后 1/3(E)左、右心室侧壁 7 病毒性肝炎肝细胞最常见的变性是(A)胞质疏松化和气球样变(B)嗜酸性变(C)毛玻璃样变(D)脂肪变性(E)粘液样变性 8 慢性肾炎主要病变部位是(A)肾小动脉(B)肾小管(C)肾小球(D)肾间质(E)肾集合管系统 9 子宫颈癌主要播散的方式(A)琳巴转移和种植(B)血行转移和淋巴转移(C)直接蔓延和种植(D)直接蔓延和淋巴转移(E)血行转移 10 根据医疗事故处理条例的规定,医疗事故可分为(A)二级三等(B)三级九

3、等(C)四级十二点(D)五级十等(E)六级十二等 11 下列关于病历资料说法正确的是(A)医疗机构应按要求书写病历资料并由患者或其家属保管(B)因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后 12 小时内据实补记(C)医务人员书写病历时可以涂改(D)发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件(E)病历资料不包括会诊意见 12 申请输血时核准签字的是(A)经治医师(B)主治医师(C)副主任医师(D)主任医师(E)科室负责人 13 下列哪种情况常有震颤(A)二尖瓣关闭不全(B)肺动脉瓣关闭不全(C)主动脉瓣关闭不全(D)三尖瓣关闭不全(E)动脉导管关闭 14 变异性心绞痛的主要特点是(A)心绞痛发

4、作时常可见 Q 波(B)常于劳累后发作(C)情绪激动是常见诱因(D)发作时 ST 段上移(E)发作时 ST 段明显下移 15 有关颈静脉怒张正确的是(A)正常人坐位或平卧时颈外静脉显露(B)颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下 2/3 以内(C)提示左心房压力升高(D)提示右心房压力升高(E)常见于肺水肿 16 以下哪项无助于主动脉瓣狭窄的诊断(A)主动脉瓣区第二心音减弱(B)主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤(C)左心室肥大(D)脉压增大(E)X 线左心室肥大,升主动脉增宽 17 主动脉瓣关闭不全最重要的体征是(A)胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音(B)心尖部有舒张期滚筒样杂音(C)主动

5、脉瓣区喷射性收缩期杂音(D)肺动脉瓣区第二心音亢进(E)胸前区有开放拍击音 18 慢性支气管炎典型病变中没有(A)粘膜上皮鳞化(B)支气管腺体和杯状细胞增生(C)支气管内有多量泡沫细胞(D)支气管壁有炎性细胞浸润(E)粘膜下平滑肌断裂、萎缩 19 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征下列不正确的是(A)呼气相延长,呼气相哮鸣音(B)呼吸音减低(C)心音遥远(D)胸膜摩擦音(E)桶状胸 20 血中 Hb,含量低于多少时,即使重度缺氧,亦发现发绀(A)90g/L(B) 80g/L(C) 70g/L(D)60g/L(E)50g/L 21 下列哪项不是咯血的常见原因(A)肺结核(B)风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高

6、压(C)肺癌(D)支气管扩张症(E)胸膜炎 22 呼吸困难伴一侧胸痛见于(A)心包积液(B)阻塞性肺气肿(C)肺栓塞(D)肺质纤维化(E)支间管哮喘 23 消化性溃疡活动时,下列哪种说法是错误的(A)疼痛可放射至背部(B)疼痛性质不一,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛(C)疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点(D)少牧胃溃疡可癌变(E)并发大出血后,疼痛常加剧 24 关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是(A)门静脉压力增高(B)原发性醛固酮增多(C)低白蛋白血症(D)肝淋巴液生成过多(E)抗利尿激素分泌过多 25 胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为(A)腹胀(B)呕吐(C)消瘦(D)贫血(E)脱水 26

7、 以下哪项检查对肝癌的诊断最有临床价值(A)肝区疼痛(B)肝脏触之质硬(C)触诊肝脏有压痛(D)肝边缘钝(E)肝进行性肿大,表面不平 27 关于上消化道出血哪项不正确(A)上消化道大量出血后多数可出现低热(B)胃内积血 250300ml 可引起呕血(C)每日出血 50100ml 可出现黑粪(D)周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞(E)急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 28 有关正常淋巴结正确的是(A)浅表淋巴结正常时较小,直径多为 0.61.0cm(B)质地较韧,表面光滑(C)与毗邻组织粘连(D)不易触及(E)无压痛 29 血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于(A)

8、海洋性贫血(B)感染性贫血(C)缺铁性贫血(D)再生障碍性贫血环境 pH(E)铁粒幼细胞性贫血 30 急粒与急淋的鉴别要点是(A)前者多有贫血、发热、出血(B)前者白细胞计数往往更高(C)前者较易发生中枢神经系统白血病(D)前者骨髓增生多极度活跃(E)前者原始细胞 POX 染色阳性 31 最容易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是(A)急性淋巴细胞性白血病(B)急性粒细胞性白血病(C)慢性粒细胞性白血病(D)急性单核细胞性白血病(E)急性早幼粒细胞性白血病 32 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是(A)再生障碍性贫血(B)自身免疫性贫血(C)霍奇金病(D)骨髓增生异常综合征(E)多发性骨髓瘤 33

9、 导致肾盂肾炎常见的致病菌为(A)克雷白杆菌(B)大肠埃希菌(C)变形杆菌(D)葡萄球菌(E)粪链球菌 34 鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是(A)血尿程度(B)蛋白尿程度(C)肾功能减退程度(D)影像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平(E)高血压程度 35 下列哪项属慢性肾功能不全失代偿期(氮质血症期)(A)GFR 50ml/min Cr178mol/L( 2mg/dl)(B) GFR50ml/min Cr178mol/L(2mg/dl)(C) GFR25ml/min Cr450mol/L(5mg/dl)(D)GFR 15ml/min Cr607mol/L( 3mg/dl)(E)GFR

10、10ml/min Cr884mol/L( 10mg/dl) 36 在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是(A)慢性肾小球肾炎(B)慢性肾盂肾炎(C)遗传性肾小球肾炎(D)糖尿病肾病(E)高血压肾病 37 对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是(A)蛋白尿程度(B)血尿程度(C)肾脏体积的大小(D)氮质血症程度(E)酸中毒程度 38 尿毒症心血管系统表现中不常见(A)高血压(B)心内膜炎(C)心力衰竭(D)心律紊乱(E)心包炎 39 关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的(A)近端指间关节肿痛(B)远端指间关节肿痛(C)掌指关节肿痛(D)腕关节肿痛(E)四肢关节对称性肿痛 40 垂体微腺瘤是

11、指瘤体直径小于多少(A)10mm(B) 12mm(C) 14mm(D)16mm(E)18mm 41 甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是(A)肠蠕动增强(B)肠内容物渗透压增高(C)肠腔内渗出物增加(D)肠液分泌增多(E)VIP 的作用 42 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是(A)出现低钾血症(B)常规应用(C)二氧化碳结合力5.9mmol/L 或血 pH7.1(D)出现严重心律失常(E)合并严重感染 43 治疗急性中毒的原则包括(A)加强地方性水源管理(B)加强毒物管理(C)加强宣传(D)严格按医嘱服药,注意不要过量(E)立即脱离中毒现场 44 蜡样屈曲常在什么基础上发生(A)木僵

12、(B)违拗症(C)情感淡漠(D)情绪不稳(E)情感高涨 45 关于精冲分裂症单纯型,下列何种说法不正确(A)多在青少年期起病(B)病程缓慢(C)生活疏懒(D)兴趣及活动逐渐减退(E)常伴有幻觉、妄想 46 关于紧张症的正确说法是(A)在意识障碍的基础上发生(B)指紧张性木僵(C)包括紧张性木僵和紧张性兴奋(D)过后不能回忆(E)是指情绪的焦虑不安 47 以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍(A)神经性厌食(B)焦虑症(C)适应障碍(D)神经衰弱(E)躯体形式障碍 48 下列不属于锥体束征的是(A)Chaddock 征(B) Babinski 征(C) Oppenheim 征(D)Gonda 征

13、(E)Kernig 征 49 特发性面神经麻痹(面神经炎)时不需应用的治疗是(A)糖皮质激素(B)维生素 B12(C)抗生素(D)理疗(E)眼膏眼罩 50 关于 pH 对酶促反应速度影响的论述中,错误的是(A)pH 影响酶、底物或辅助因子的解离度,从而影响酶促反应速度(B)最适 pH 是酶的特性常数(C)最适 pH 不是酶的特性常数(D)pH 过高或过低可使酶发生变性(E)最适 pH 是酶促反应速度最大时的 51 暗适应时间延长是由于缺乏(A)维生素 D(B)维生素 A(C)维生素 E(D)维生素 B1(E)维生素 C 52 糖原合成时活性葡萄糖的形式是(A)葡萄糖(B) 6-磷酸葡萄糖(C)

14、 GDPG(D)UDPG(E)CDPG 53 在磷酸戊糖途径中,具有重要生理意义的两个代谢产物是(A)6- 磷酸葡萄糖,6- 磷酸葡萄糖酸内酯(B) 6-磷酸葡萄糖酸,5-磷酸核酮糖(C) 5-磷酸核酮糖,CO 2(D)5- 磷酸核糖,NADPHH +(E)3-磷酸甘油醛, 6-磷酸果糖 54 下列化合物中不含高能磷酸键的是(A)ATP(B) GDP(C)磷酸肌酸(D)1,6- 双磷酸果糖(E)磷酸烯醇式丙酮酸 55 有关酮体的叙述正确的是(A)肝内脂肪酸分解的异常中间产物(B)所有细胞都合成,但肝合成为主(C)在肝组织生成,但在肝外组织氧化(D)产生过多的原因是肝功能障碍(E)产生过多的原因

15、是糖类摄入过量 56 胆固醇不能转变成(A)胆汁酸(B)睾酮(C)雄激素(D)乙酰 CoA(E)VitD 3 57 体内氨的主要来源是(A)嘌呤、嘧啶分解产氨(B)胺类物质分解产氨(C)尿素经肠道细菌脲酶作用产氨(D)组织中氨基酸脱氨基作用产氨(E)肾中谷氨酰胺分解产氨 58 肾小管分泌 H+的方式是通过(A)H +-K+交换(B) Na+-K+交换(C) H+-Na+交换(D)H +-NH4+交换(E)K +-NH4+交换 59 以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用 pH 值为(A)3.5(B) 5.5(C) 6.5(D)7.5(E)8.6 60 医学模式转变对医务人员提出

16、的要求是(A)建立新的医患模式(B)建立新的医际关系(C)加大继续教育的力度(D)改变传统的医德观念(E)改变传统的问诊方式 61 现实中的医疗伤害现象,依据其与医方主观意愿的关系,可以分为:(A)有意伤害、可知伤害、可控伤害和责任伤害(B)有意伤害、无意伤害、可控伤害和责任伤害(C)有意伤害、可知伤害、可预见伤害和责任伤害(D)有意伤害、可知伤害、可控伤害和不可控伤害(E)有意伤害、无意伤害、可控伤害和不可控伤害 62 医患关系的性质是(A)医患关系是一般的契约关系(B)医患关系是纯粹的信托关系(C)医患关系是在信托关系基础上的契约关系(D)医患关系是信托关系就不是契约关系(E)医患关系是契

17、约关系就不是信托关系 63 内心信念的作用是(A)行为之中的调整作用(B)行为之前的预测作用(C)行为之前的选择作用(D)行为之中的监督作用(E)行为之后的评价、评判和自我校正 64 正确处理医务人员之间关系的思想基础是(A)彼此平等、互相尊重(B)彼此独立、互相支持和帮助(C)彼此信任、互相协作和监督(D)互相学习、共同提高和发挥优势(E)共同维护患者利益和社会公益 65 兴奋在同一细胞传导的特点是(A)电紧张可传导到整个细胞(B)传导方式是电化学电(C)有髓纤维的跳跃传导速度快(D)无髓纤维以电紧张传导速度快(E)动作电位的幅度随直径增加而降低 66 可兴奋组织兴奋的客观标志是发生(A)去

18、极化(B)局部电位(C)局部电流(D)峰电位(E)电紧张 67 A 型红细胞与 B 型血清混合时,则发生(A)凝集(B)凝固(C)聚集(D)叠连(E)粘着 68 红细胞的主要功能是(A)悬浮稳定性(B)渗透脆性(C)形成血浆渗透压(D)运输气体(E)可塑变形性 69 心室肌的后负荷是指(A)心房压力(B)快速射血期心室内压(C)减慢射血期心室内压(D)等容收缩期初心室内压(E)大动脉血压 70 肺通气的原动力来自(A)肺的节律性舒缩运动(B)肺的弹性和回缩力(C)呼吸肌的舒缩(D)肺内压的节律性变化(E)肺内压和胸内压之差 71 低氧对呼吸的兴奋作用是通过(A)直接兴奋延髓吸气神经元(B)直接

19、兴奋脑桥调整中枢(C)外周化学感受器(D)刺激中枢化学感受器(E)直接刺激呼吸中枢 72 胃大部分切除患者出现巨幼红细胞贫血的主要原因是(A)胃酸减少(B)粘液减少(C) HCO3-减少(D)内因子减少(E)胃蛋白酶活性减弱 73 人安静时产热量最大的器官是(A)肾脏(B)大脑(C)肝脏(D)骨骼肌(E)胃肠道 74 -运动神经元的功能是(A)肌梭感受器敏感性降低(B)肌梭的传入冲动减少(C) -运动神经元受抑制(D)梭外肌舒张(E)梭内肌收缩 75 帕金森病患者出现震颤麻痹是由于(A)红核胆碱递质系统功能受损(B)小脑 5-羟色胺递质系统功能受损(C)纹状体 GABA 递质系统功能受损(D)

20、黑质多巴胺神经递质系统功能受损(E)边缘叶谷氨酸神经递质系统功能受损 76 机体保钠排钾的主要激素是(A)抗利尿激素(B)雌激素(C)醛固酮(D)生长素(E)糖皮质激素 77 用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下含化给药的目的是(A)增加药物的吸收(B)增加药物的分布(C)避免药物被胃酸破坏(D)避免药物的首过消除(E)减少药物的副作用 78 生物利用度是指(A)药物在体内消除的程度和速度(B)药物在体内分布的程度和速度(C)口服药物被机体吸收利用的速度(D)药物在体内消除的百分率(E)到达血液循环内药物的百分率 79 新斯的明禁用于(A)尿潴留(B)腹胀气(C)尿路梗阻(D)重症肌无力(E)阵发性室

21、上性心动过速 80 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是(A)直接抑制胃粘液分泌(B)刺激延脑催吐化学感受区(C)促使胃酸分泌增加(D)促使胃蛋白酶分泌增加(E)抑制胃粘膜合成前列腺素 81 治疗、度房室传导阻滞宜选用(A)多巴胺(B)多巴酚丁胺(C)异丙肾上腺素(D)去甲肾上腺素(E)肾上腺素 82 可防止和逆转高血压患者心血管重构的药物是(A)利尿降压药(B)钙拮抗剂(C) 受体阻断药(D)ACE 抑制药(E) 1 受体阻断药 83 长期大量应用糖皮质激素可引起的不良反应是(A)高血钾(B)低血压(C)低血糖(D)高血钙(E)水钠潴留 84 选择性激动 2 受体而扩张支气管的药物是(A)肾上

22、腺素(B)硝苯地平(C)特布他林(D)氯笨那敏(E)氨茶碱 85 阻断 H2 受体而抑制胃酸分泌的药物是(A)雷尼替丁(B)奥美拉唑(C)哌仑西平(D)阿托品(E)硫糖铝 86 胰岛索的药理作用不包括(A)促进糖原合成(B)抑制脂肪分解(C)促进蛋白质合成(D)促进糖原异生(E)促进 K+进入细胞 87 治疗细菌性痢疾最常选用的药物是(A)磺胺嘧啶(B)庆大霉素(C)妥市霉素(D)阿米卡星(E)多西环素 88 劳动者在职业活动中接触职业性有害因素所直接引起的疾病称为(A)工作有关疾病(B)工伤(C)职业性多发病(D)职业病(E)职业特征 89 流行病学主要研究(A)医院内的患者及患病有关因素(B)正常人群的健康水平(C)亚健康人群的健康水平(D)人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素(E)社区内高危人群及健康水平 90 某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病,以便制定防制对策,需要计算和评价的统计指标为(A)某病病死率(B)某病患病率(C)某病死亡率(D)某病患病构成比(E)某病发病率 91 预防饮水所致地方性氟中毒首要措施是(A)改善营养(B)更换水源(C)移民(D)水中除氟(E)投药 92 对于医源性感染污染的途径,哪项是错误的(A)交叉感染(B)空气(C)药品(D)医疗器械(E)手 93 93 7 心理过程包括(A)动机、兴趣、世界观

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