1、临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷 2 及答案与解析1 不属突发公共卫生事件的分类的是（A）重大传染病疫情（B）重大食物中毒和职业病（C）个别医疗事故伤亡（D）其他严重影响公众健康的事件（E）群体性不明原因疾病2 下列关于病历资料说法正确的是（A）医疗机构应按要求书写病历资料并由患者或其家属保管（B）因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后 12 小时内据实补记（C）医务人员书写病历时可以涂改（D）发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件（E）病历资料不包括会诊意见3 主要负责实施院内医护人员健康教育工作的部门是（A）医务科（B）健康教育科（C）宣传科（D）各专业门诊科室（E）医德医
2、风办4 经过调查证明，燃煤污染型和饮水型砷中毒病区，砷的主要摄人途径为（A）呼吸道（B）胎盘（C）皮肤（D）直接接触（E）消化道5 实验流行病学研究的单盲法是指（A）研究对象、实施干预的研究人员和负责资料收集和分析的研究人员均不了解试验分组情况（B）研究设计者和研究对象均不清楚试验分组情况（C）研究设计者不了解试验分组情况（D）实施干预的研究人员不了解试验分组情况（E）研究对象不清楚试验分组情况6 四种基本的抽样方法为（A）系统抽样，整群抽样，偶遇抽样，简单随机抽样（B）单阶段抽样，多阶段抽样，雪球抽样，便利抽样（C）简单随机抽样，分层抽样，整群抽样，配额抽样（D）简单随机抽样，分层抽样，系统
3、抽样，整群抽样（E）多阶段抽样，分层抽样，系统抽样，机械抽样7 水体富营养化可能对人体健康产生的直接危害是（A）影响水的感官性状（B）导致介水传染病（C）破坏水生生态环境（D）藻类毒素中毒（E）可能引起公害病8 计量资料且呈对称分布，计算集中趋势的指标最好选用（A）标准差（B）均数（C）四分位间距（D）几何均数（E）方差9 疾病预防控制机构在传染病的预防与控制中，不具有的职责是（A）组织实施免疫规划（B）开展健康教育、咨询（C）进行流行病学调查（D）疫区的宣布（E）进入现场采样10 对医术与医德之间关系的理解有误的是（A）“医乃仁术 ”（B）有能力做的就应该去做（C） “大医精诚”（D）临床医
4、学决策同时也是伦理决策（E）前沿医学技术应用于临床必须有医德参与11 尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生（A）放弃自己的责任（B）听命于患者（C）无须具体分析（D）必要时限制病人自主性（E）不伤害患者12 医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（A）学习伦理学（B）学习生命价值论（C）学习公益理论（D）更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面（E）注重改变传统的医学道德观念13 心理评估常用方法不包括（A）调查法（B）投射法（C）观察法（D）实验法（E）个案法14 刺激是指（A）组织发生反应的能力（B）外环境因素的变化（C）机体可感受的环境变化（D）内环境的化
5、学因素变化（E）机体内物理因素的变化15 关于医学心理学的实验研究方法的主要特点是（A）只在实验室中完成（B）只以人为被试对象（C）只记录生物学指标（D）只在有目的的一定控制条件下进行（E）只使用各种现代仪器设备16 目前对学习概念的定义是（A）通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程（B）通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程（C）通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程（D）通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程（E）通过读书、实践以增加自己适应社会工作和生活能力的过程17 竞争性抑制剂与酶结合的部位（A）活性中心为必须基团（B）活性中心底物结合基团（C）
6、调节亚基（D）边构基团（E）活性中心催化基团18 参与尿素循环的氨基酸是（A）蛋氨酸（B）鸟氨酸（C）苯丙氨酸（D）色氨酸（E）丙氨酸19 丙酮酸脱氯酶复合体不包括（A）生物素（B）硫辛酸（C） NAD（D）FAD（E）辅酶 A20 出现在蛋白质分子中的下列氨基酸，哪一种没有遗传密码（A）谷氨酸（B）蛋氨酸（C）脯氨酸（D）羟脯氨酸（E）丝氨酸21 脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（A）CoA（B）肉碱（C） Act（D）丙二酰 CoA（E）草酰乙酸22 胆固醇合成的关键酶是（A）柠檬酸裂解酶（B） HMGCoA 合酶（C） HMGCoA 裂解酶（D）HMGCoA 还原酶（E）鲨烯合酶23 C
7、O2 在血液中运输的主要形式是（A）物理溶解（B）形成碳酸（C）形成碳酸氢盐（D）形成氨基甲酸血红蛋白（E）与血浆白蛋白结合24 下列关于 RNA 的论述错误的是（A）主要有 mRNA，tRNA，rRNA 等种类（B）原核生物没有 hnRNA 和 snRNA（C） tRNA 是最小的一种 RNA（D）胞质中只有一种 RNA，即 mRNA（E）组成核糖体的主要是 rRNA25 嘌呤碱在体内分解的终产物是（A）次黄嘌呤（B）黄嘌呤（C）别嘌呤醇（D）氨、CO 2 和有机酸（E）尿酸26 关于硝酸甘油的论述，哪种是错误的（A）扩张血管，反射性使心率加快（B）降低左室舒张末期压力（C）舒张冠脉侧支血管
8、（D）增加心内膜供血作用较差（E）降低心肌耗氧量27 有机磷中毒时 M 样症状的原因是（A）胆碱能神经递质释放增加（B） M 受体的敏感性增加（C）药物排泄减慢（D）胆碱能神经递质破坏减慢（E）直接兴奋胆碱能神经28 去甲肾上腺素外漏可选用下列哪种药物（A）酚妥拉明（B）氯丙嗪（C）阿托品（D）肾上腺素（E）多巴胺29 氯丙嗪抗精神病作用机制主要是（A）阻断中枢多巴胺受体（B）激动中枢 M 胆碱受体（C）抑制脑干网状结构上行激活系统（D）阻断中枢 5-HT 受体（E）阻断中枢仅肾上腺素受体30 强心甙治疗心房纤颤的机制主要是（A）缩短心房有效不应期（B）减慢房室传导（C）抑制窦房结（D）直接抑
9、制心房纤颤（E）延长心房不应期31 对 DNA、RNA 病毒均有抑制作用的是（A）两性霉素 B（B）碘苷（C）氟康（D）利巴韦林（E）灰黄霉素32 乙琥胺常用于（A）癫痫大发作（B）癫痫持续状态（C）癫痫小发作（D）局限性发作（E）精神运动性发作33 长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了（A）耐受性（B）成瘾性（C）反跳现象（D）戒断症状（E）急性中毒34 可用于治疗尿崩症（A）甲苯磺丁脲（B）格列本脲（C）格列齐特（D）格列吡嗪（E）氯磺丙脲35 吗啡作用于脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体，可引起（A）镇痛作用（B）镇咳作用（C）欣快作用（D）胃肠活动
10、改变（E）缩瞳作用36 有效循环血量是指（A）维持正常代谢所需血量（B）包括存于肝脾脏及停滞于循环中的血量（C）全身血容量（D）单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（E）以上全不是37 可兴奋组织兴奋的客观标志是发生（A）去极化（B）局部电位（C）局部电流（D）锋电位（E）电紧张38 哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加（A）运动（B）睡眠（C）血氨基酸升高（D）脂肪酸升高（E）低血糖39 与维生素 B 吸收有关的内因子是胃黏膜中哪种细胞产生的（A）黏液细胞（B）主细胞（C）壁细胞（D）G 细胞（E）肠化生细胞40 抗利尿激素在下列哪一部位合成（A）腺垂体（B）神经垂体（C）垂体柄（
11、D）下丘脑（E）肾41 体内的无机盐含量大于 001者称为宏量元素，下列元素哪个除外，均属宏量元素（A）钾（B）硫（C）氯（D）钠（E）氟42 正常成年人肾小球滤过率为（A）100mlmin（B） 125mlmin（C） 200mlmin（D）250mlmin（E）500mlmin43 锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（A）除极化（B）超极化（C）复极（D）反极化（E）极化44 下面关于睾丸功能的叙述，哪一项是错误的（A）具有产生精子与雄激素双重功能（B）精原细胞产生精子（C）支持细胞对精子有营养作用（D）间质细胞产生睾酮（E）睾丸生精功能与内分泌功能互不影响45 构成伤寒肉芽肿的
12、主要成分是（A）淋巴细胞（B）网状细胞（C）巨噬细胞（D）多核巨细胞（E）浆细胞46 有关肝瘀血，下述哪一项是错误的（A）中央静脉扩张（B）肝细胞萎缩（C）肝细胞脂肪变性（D）肝窦扩张（E）小叶间静脉扩张，肝窦狭窄47 引起肾脏体积明显缩小的疾病是（A）肾梗（B）硬化性肾炎（C）肾结核（D）肾脓肿（E）肾盂积水48 风湿性心肌炎的特征性病变是（A）心肌间质黏液样变性（B）心肌细胞变性坏死（C）心肌胶原纤维肿胀断裂（D）心肌间质小血管旁风湿小体形成（E）大量浆液纤维素渗出49 原发性高血压心脏代偿期的特征病变是（A）心脏增大、左室缩小（B）左心室扩张（C）左心室向心性肥大（D）左心室肉柱及乳头肌
13、增粗（E）左心室离心性肥大50 下列对非典型增生的叙述不正确的是（A）不能恢复正常（B）通常可见正常核分裂象（C）多发生在皮肤、黏膜表面的鳞状上皮（D）增生细胞有一定的异型性（E）分轻、中、重三型51 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是（A）肺（B）肾（C）肝（D）脾（E）胰52 急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞（A）广泛变性，坏死轻微（B）广泛坏死，变性轻微（C）广泛再生，变性较轻（D）广泛坏死，再生较轻（E）变性、坏死、再生均广泛53 室间隔缺损时不会出现的改变是（A）左室增大（B）右房增大（C）右室增大（D）肺动脉凸出（E）左心房增大54 SLE 可能损害的内脏器官为（A）肾脏（
14、B）神经系统（C）血液系统（D）心血管系统（E）以上都是55 葡萄球菌肺炎的特点是（A）中毒症状重（B）肺部体征出现早（C）常有猩红热样皮疹（D）易合并肺大疱（E）以上均是56 急性肺脓肿的治疗中停用抗生素的指征是（A）疗程 8 周（B）咳嗽、咳痰等消失（C）无阳性体征（D）胸片示脓肿液平消失（E）胸片上空洞和炎症消失57 支气管扩张常见（A）经常性咳脓痰、伴咯血（B） Kussmaul 呼吸（C）发绀（D）叹息样呼吸（E）Biot 呼吸58 支气管哮喘的临床特征是（A）吸气性呼吸困难（B）反复发作的混合性呼吸困难（C）反复发作的呼气性呼吸困难（D）夜间阵发性呼吸困难（E）两肺散在的干湿哕音5
15、9 慢性肺心病的诊断主要依靠（A）长期吸烟（B）急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大（C）杵状指，口唇发绀，右心室肥厚（D）肺气肿体征（E）慢性胸肺疾病史，肺动脉高压，右心室肥厚60 阻塞性肺气肿最常见的病因是（A）支气管哮喘（B）支气管扩张（C）慢性支气管炎（D）肺结核（E）支气管肺炎61 肺性脑病病人不能吸人高浓度氧气是因为（A）缺氧不是主要因素（B）可引起氧中毒（C）解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性（D）促使二氧化碳排除过快（E）诱发代谢性碱中毒62 哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（A）吸氧（B）小量茶碱控释片（C）每日吸入沙丁胺醇（D）按需吸入特布他林（E）定时吸人糖皮质激素63 以
16、内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是（A）原发型肺结核（B）浸润型肺结核（C）急性粟粒型肺结核（D）慢性血行播散型肺结核（E）慢性纤维空洞型肺结核64 胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于（A）胸膜炎（B）带状疱疹（C）心绞痛（D）心肌梗（E）反流性食管炎65 下列关于结核性腹膜炎诊断的各项中错误的是（A）有结核病史（B）长期低热（C）腹痛、腹胀伴腹水（D）腹壁柔韧感可以确诊（E）腹水检查结核分枝杆菌阳性率不高66 哮喘重度发作伴窦性心动过速哪项治疗是错误的（A）鼻导管吸氧（B）吸人沙丁胺醇（C）普萘洛尔口服（D）吸人异丙托溴铵（E）静滴氢化可的松琥珀酸钠67 ARDS 与心源性肺水肿最
17、主要鉴别是（A）呼吸困难与体位有关（B）肺底有哕音（C）发绀程度（D）肺毛细血管楔（E）有无心脏疾病史68 对临床怀疑肺结核的病人最主要的检查是（A）PPD 试验（B）血沉（C）痰结核菌检查（D）胸部 CT（E）结核抗体测定69 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（A）有呼吸困难、发绀等症状（B）意识障碍伴球结膜水肿（C） SaO2（D）PaO 2250mmHg（E）PaO 2250mmHg70 关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（A）感染是慢支急性发作的主要诱因（B）吸烟、大气污染是慢支发生和发展的重要因素（C）急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌（D）慢支是感染性和非感染性多种因素
18、长期综合作用所致（E）多种抗原引起的过敏反应，气道免疫功能低下也为慢支的病因71 诊断急性脓胸最可靠的依据是（A）高热、胸痛（B） X 线所见胸部致密影（C）白细胞增多（D）胸穿抽出脓液（E）抗生素治疗有效72 骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（A）常形成流注脓肿（B）常形成窦道（C）死骨可经窦道流出（D）寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器（E）关节结核可出现梭形肿胀73 急性感染性多发性神经炎累及的部位有（A）神经末梢、脊神经根、脑神经（B）神经末梢、脊神经根、脑干（C）神经末梢、脑神经根、脊髓（D）神经末梢、脑神经、脊髓（E）脊神经、脑神经、脑干74 症状性癫痫的定义是指（A）临床上不
19、能分类的癫痫（B）从婴儿起始的癫痫（C）抗癫痫药物无法控制的癫痫（D）脑部无病损或代谢异常的癫痫（E）脑部有病损或代谢异常的癫痫75 非经典抗精神病药物作用机制，以下哪一种说法是正确的（A）阻断中枢神经系统多巴胺受体还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体和多巴胺受体（B）阻断中枢神经系统 5 一羟色胺受体（C）阻断中枢去甲肾上腺素受体（D）阻断中枢神经系统多巴胺受体和 5 一羟色胺受体（E）阻断中枢神经系统多巴胺受体和乙酰胆碱受体76 震颤谵妄为（A）长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍（B）慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍（C）长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍（D）慢性酒精中毒停饮
20、后出现的行为障碍（E）慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍77 下列哪项不是肾病综合征的表现（A）高脂血症（B）蛋白尿（C）血尿（D）水肿（E）低蛋白血症78 急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是（A）高血压（B）水肿（C）血尿及微量蛋白尿（D）补体 C3（E）管型尿79 对于慢性肾衰竭，哪种说法不成立（A）饮食中蛋白质含量与血尿素氮水平相关（B）患者通常出现低血钙，所以不会有钙盐沉积（C）出血倾向与血小板质量相关（D）贫血程度与肾衰程度相关（E）生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高80 尿毒症患者行透析疗法的指征是（A）血清肌酐884molL(l0mgdl)（B）血清肌酐707mol
21、L(8mgdl)（C）血清肌酐618m01L(7mg dl)（D）血清肌酐5301molL(6mg dl)（E）血清肌酐445molL(5mg/dl)81 关于对急性白血病的叙述哪项是正确的（A）急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀（B）急性单核细胞白血病很少有发热症状（C）急性红白血病贫血不明显（D）急性早幼粒细胞白血病出血症状明显（E）急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的82 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于（A）幼儿（B）儿童（C）青年女性（D）壮年男性（E）老年人83 铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是（A）血红蛋白增加（B）红细胞数上升（C）红细胞体积上升（D）红细胞直径增大（
22、E）网织红细胞增加84 某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解，其中有以下情况：死亡 1 人。医生甲因病休息 1 年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满 2 年，医生丙出去参与经营未从事医疗工作 2 年多，医生丁承包医院的第二门诊近 3 年，其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册、收回医师执业证书的是（A）医生甲（B）医生乙（C）医生丙（D）医生一 y（E）以上都不是85 已知 2500 个正常人血压的数据服从正态分布，算得的样本均值 X 和标准误 ，求得区间 ，该区间所代表的含义是（A）血压 99的正常范围（B）样本均值 95的波动范围（C）任何一个人血
23、压的 99可信区间（D）总体均值的 95可信区间（E）总体均值的 99可信区间86 某市检查健康女性 144 人的血红蛋白的含量，得均数为 1220gL，标准差为10gL，那么该地健康女性血红蛋白的含量医学参考值范围为（A）1385g/L（B） 9621478g/L（C） 10241416gL（D）1056gL（E）120412 36gL87 某高血压患者，在管理自己疾病方法的做法不正确的是（A）定期去就诊（B）学会控制情绪变化（C）购买血压计（D）积极锻炼（E）辞职在家养病88 患者认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解患者要说明什么问题，这是什么症状（A）思维奔逸（B）思维散漫（C）思维贫
24、乏（D）思维中断（E）思维迟缓89 当某学生坚持自己错误的意见或不良倾向并一意孤行地去行动，这时表现出来的意志品质是（A）任性（B）受暗示性（C）执拗（D）优柔寡断（E）草率决定90 某患者由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低。该患者每搏输出量减少是由于下列哪项所致（A）心室后负荷增大（B）心迷走神经兴奋（C）心交感神经兴奋（D）异长调节（E）等长调节91 一位 35 岁妇女因不规则阴道流血行刮宫检查，病理诊断为分泌期晚期，下列哪项错误（A）子宫内膜厚达 l0mm 并呈海绵状（B）内膜腺体开口面向官腔，有糖原溢出（C）细胞内的糖原溢出腺体称顶浆分泌（D）表面上皮下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞（E）螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度92 男性，50 岁，患肺心病 4 年，住院后 10 天感染已控制。虽持续使用利尿药，右心衰症状无改善，应选择的治疗是
