1、临床执业医师模拟试卷 99 及答案与解析1 医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括( )（A）对有些精神病提供预防医学意见（B）对孕妇提供营养方面的指导（C）对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见（D）对孕妇提供心理方面的指导（E）对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 2 承担传染病防治职责的机构是( )（A）医疗机构（B）疾病预防控制机构（C）保健机沟（D）康复机陶（E）计划生育服务机构 3 传染病暴发、流行时，所在地县级以上地方人民政府应当( )（A）立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径（B）限制或者停止集市（C）停工、停业、停课
2、（D）封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源（E）控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽 4 无偿献血的血液用途，必须符合以下规定( )（A）在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站（B）在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品土产单位（C）由血站自主决定（D）必须用于临床（E）由卫生行政部门根据情况确定 5 医疗机构配制制剂，必须取得以下许可证( )（A）医疗机构执业许可证（B）卫生许可证（C）医疗机构制剂许可证（D）药品经营许可证（E）营业许可证 6 构成医疗事故的主观方面，应当是( )（A）技术水平欠缺的技术过失（B）违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失（C）违反操作规程的
3、故意（D）疏忽大意的过失（E）过于自信的过失 7 对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是( )（A）就地控制、就地治疗、就地康复（B）就地隔离、就地治疗、就地康复（C）就地控制、就地观察、就地治疗（D）就地隔离、就地观察、就地治疗（E）就地观察、就地治疗、就地康复 8 保证全血安全的前提和基础是( )（A）无偿鲜血（B）血液检测（C）成分输血（D）自身输血（E）避免不必要的输血 9 医疗机构从事药剂技术工作必须配备( )（A）保证制剂质量的设施（B）管理制度（C）检验仪器（D）相应的卫生条件（E）依法经过资格认定的药学技术人员 10 医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带( )（
4、A）载有本人姓名、性别和年龄的标牌（B）载有本人姓名、年龄和专业的标牌（C）载有本人姓名、专业和职务的标牌（D）载有本人姓名、职务或者职称的标牌（E）载有本人姓名、职称及科室的标牌 11 关于肾综合征出血热的病理变化的描述，下列哪项不合适( )（A）全身小血管均可受到侵犯（B）基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死（C）肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官（D）镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄（E）心脏、肝脏和大脑也是受损器官 12 不属于钩端螺旋体病后期并发症的是( )（A）后发热（B）虹膜睫状体炎（C）反应性脑膜炎（D）肾损害（E）闭塞性脑动脉炎 13 人类免疫缺陷病毒(
5、HIV)在人体内作用的靶细胞是( )（A）CD+4T 淋巴细胞（B） CD+8T 淋巴细胞（C） B 淋巴细胞（D）NK 细胞（E）CTL 细胞 14 属于大气中二次污染物的是( )（A）CO（B） SO2（C） CO2（D）H 2S（E）SO 3 15 矽肺的基本病理改变( )（A）肺组织弥漫性纤维增生（B）肺组织纤维化和矽结节形成（C）尘细胞形成细胞性结节（D）结节融合形成团块（E）矽结节透明性变 16 下列哪项不是影响矽肺发病的主要因素( )（A）游离二氧化硅含量及类型（B）粉尘浓度（C）粉尘分散度（D）气象条件（E）接尘时间和防护措施 17 一食堂，就餐者就餐 1 小时后，陆续出现唇、
6、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是( )（A）钡盐中毒（B）赤霉病毒中毒（C）磷化锌中毒（D）亚硝酸盐中毒（E）黄变米中毒 18 职业病是指( )（A）与职业有关的疾病（B）由职业因素引起的疾病（C）由职业性有害因素直接引起的疾病（D）在职业活动中由理化因素引起的疾病（E）由物理、化学、生物因素所引起的疾病 19 试验研究中对照组与实验组发病率之比，为( )（A）有效率（B）治愈率（C）生存率（D）保护率（E）效果指数 20 试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为( )（A）有效率（B）治愈率（C）生存率（D）保护率（E）效果指数 21 选定
7、暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度，该研究为( )（A）队列研究（B）病例对照研究（C）现况调查研究（D）临床试验研究（E）现场干预试验 22 医学模式转变在医学伦理方面的重要性是指( )（A）促进了医学思维方式的变革（B）提高了社会防治疾病的地位（C）实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀（D）加速了祖国医学的整理和提高（E）促进了医师知识结构的现代化 23 为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免( )（A）理解（B）诱导（C）适量（D）适度（E）开导 24 公平合理分配卫生资源在
8、微观方面的根据应除外( )（A）预防与治疗的合理关系（B）病人的年龄（C）治疗成功的可能（D）病人的潜在贡献（E）科研价值 25 关于医务人员自我的医德规范是( )（A）救死扶伤，人道待患（B）尊重病人，一视同仁（C）文明礼貌，关心体贴（D）谨言慎行，保守医密（E）严谨求实，奋发进取 26 病人的道德义务有( )（A）保持健康和恢复健康的责任（B）服从医生制定的医疗方案（C）帮助医务人员工作（D）服从医院的行政领导（E）要求家属帮助护士工作 27 对医德评价的意义理解有误的是( )（A）表明评价者个人的喜好（B）形成健康的医德氛围（C）调节医学人际关系（D）有助于将外在医德规范内化为医务人员的
9、信念（E）有助于指导医务人员选择高尚的医德行为 28 运用现代医学技术，不通过两性结合，而进行高等动物(包括人)生殖的技术是( )（A）代孕技术（B）同源人工授精（C）异源人工授精（D）克隆技术（E）体外受精 29 为西方医学道德奠基的代表作是( )（A）日内瓦宣言（B） 希波克拉底誓言（C） 迈蒙尼提斯祷文（D）医德十二箴（E）医德守则 30 医务人员共同的首要义务和天职是 ( )（A）维护病人的利益和社会公益（B）维护医务人员和医院的声誉（C）维护医务人员和医院的经济效益（D）维护医务人员和医院的自身利益（E）维护医务人员之间、医院间的和谐 31 医乃仁术是指( )（A）道德是医学的本质特
10、征（B）道德是医学活动中的一般现象（C）道德是医学的非本质要求（D）道德是医学的个别性质（E）道德是个别医务人员的追求 32 不属于医学心理学分支学科的是( )（A）健康心理学（B）变态心理学（C）神经心理学（D）药物心理学（E）教育心理学 33 同一感受器接受不同的刺激而使感受性发生变化的现象是( )（A）感受怕（B）感受性的补偿（C）联觉（D）感觉适应（E）感觉对比 34 马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5 个层次，最高一层的是( )（A）尊重的需要（B）生理的需要（C）自我实现的需要（D）安全的需要（E）归属与爱的需要 35 与肿瘤有密切关系的行为是( )（A）A 型（B） B 型（
11、C） C 型（D）D 型（E）E 型 36 青少年期自我意识中的主要矛盾不包括( )（A）理想与现实（B）学习与恋爱（C）原我与超我（D）独立与依赖（E）交往与封闭 37 替代学习疗法属于( )（A）询者中心疗法（B）精神分析疗法（C）行为疗法（D）认知疗法（E）生物反馈疗法 38 在下列方法中，属于精神分析治疗常用的方法是( )（A）系统脱敏（B）厌恶治疗（C）无条件积极尊重与接纳（D）消退法（E）自由联想 39 医患交往是( )（A）语言沟通（B）非语言沟通（C）技术水平沟通（D）非技术水平沟通（E）以上都正确 40 知觉是人脑对客观事物( )（A）个别属性的反映（B）整体属性的反映（C）
12、本质属性的反映（D）特殊属性的反映（E）发展属性的反映 41 情感对于情绪来说具有的特点是( )（A）强烈而冲动（B）伴有明显的行为变化（C）伴有明显的生理变化（D）稳定而深刻（E）带有明显的情境性 42 多肽链中主链骨架的组成是( )（A）CCONHCCONH（B） NHCCOCNH（C） CCHNOCCHNO（D）CCNHOC（E）CNHOCCNH 43 蛋白质二级结构是指分子中( )（A）氨基酸的排列顺序（B）每一氨基酸侧链的空间构象（C）局部主链的空间构象（D）亚基间相对的空间位置（E）每一原子的相对空间位置 44 核酸对紫外线的最大吸收峰是( )（A）220nm（B） 240nm（C
13、） 260nm（D）280nm（E）300nm 45 肝糖原合成中葡萄糖载体是( )（A）CDP（B） ADP（C） UDP（D）TDP（E）GDP 46 胆固醇合成的主要场所是( )（A）肾（B）肝（C）小肠（D）脑（E）胆 47 嘌呤碱基的 C8 来自于( )（A）N 5CHNHFH 4（B） N5CH3FH4（C） N10CHOFH4（D）N 5,N10CH2FH4（E）N 5,N10CHFH 4 48 胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自( )（A）N 10-甲酰四氢叶酸（B）胆碱（C） N5,N10-甲烯四氢叶酸（D）S-腺苷甲硫氨酸（E）肉碱 49 催化以 RNA 为模板合成 DNA 的酶
14、是( )（A）逆转录酶（B）引物酶（C） DNA 聚合酶（D）RNA 聚合酶（E）拓扑异构酶 50 哺乳动物细胞中 DNA 紫外线损伤最主要的修复酶是( )（A）DNA 聚合酶 （B） DNA 聚合酶 （C） DNA 聚合酶 （D）DNA 聚合酶 （E）DNA 聚合酶 51 生长因子受体不具备下列哪项结构特点( )（A）是跨膜糖蛋白（B）胞外部分构成结合域（C）跨膜段由 20 多个疏水氨基酸组成（D）胞内部分有许多可以被磷酸化的酪氨酸残基（E）酪氨酸残基磷酸化后形成与 G 蛋白的结合位点 52 下列关于酮体的描述错误的是( )（A）酮体包括乙酰乙酸， 羟丁酸和丙酮（B）合成原料是丙酮酸氧化生成
15、的乙酰 CoA（C）只能在肝的线粒体内生成（D）酮体只能在肝外组织氧化（E）酮体是肝输出能量的一种形式 53 下列对蛋白质变性的描述中合适的是( )（A）变性蛋白质的溶液黏度下降（B）变性的蛋白质不易被消化（C）蛋白质沉淀不一定就是变性（D）蛋白质变性后容易形成结晶（E）蛋白质变性不涉及二硫键破坏 54 关于酶活性中心的叙述，正确的是( )（A）酶原有能发挥催化作用的活性中心（B）由一级结构上相互邻近的氨基酸组成（C）必需基团存在的唯一部位（D）均由亲水氨基酸组成（E）含结合基团和催化基团 55 下列 5 种药物中，治疗指数最大的是 ( )（A）甲药 LD5050mg，ED50100mg（B）
16、乙药 LD50100mg，ED5050mg（C）丙药 ID50500mg，ED50250mg（D）丁药 LD5050mg，ED5010mg（E）戊药 LD50100mg，ED5025mg 56 控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是( )（A）苯巴比妥（B）卡马西平（C）丙戊酸钠（D）硝西泮（E）苯妥英钠 57 吗啡镇痛作用机制是( )（A）阻断脑室、导水管周围灰质的阿片受体（B）激动脑室、导水管周围灰质的阿片受体（C）抑制前列腺素合成，降低对致痛物质的敏感性（D）阻断大脑边缘系统的阿片受体（E）激动中脑盖前核的阿片受体 58 解热镇痛药的镇痛原理是( )（A）激动中枢阿片受体（B）抑制末梢痛觉感
17、受器（C）抑制前列腺素的生物合成（D）抑制传入神经的冲动传导（E）主要抑制中枢神经系统 59 对镇痛解热抗炎药的正确叙述是( )（A）对各种疼痛都有效（B）镇痛的作用部位主要在中枢（C）对各种炎症都有效（D）解热、镇痛和抗炎作用与抑制 PG 合成有关（E）抑制缓激肽的生物合成 60 H1 受体阻断药对哪种病最有效( )（A）支气管哮喘（B）皮肤黏膜过敏症状（C）血清病高热（D）过敏性休克（E）过敏性紫癜 61 糖皮质激素( )（A）小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫（B）可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素（C）抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌（D）能兴奋中枢，出现欣快、激动等，甚至可诱发精神病（
18、E）能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能 62 糖皮质激素不具有哪些药理作用( )（A）快速强大的抗炎作用（B）抑制细胞免疫和体液免疫（C）提高机体对细菌内毒素的耐受力（D）提高机体对细菌外毒素的耐受力（E）增加血中自细胞数量，但却抑制其功能 63 糖皮质激素类药物可用于治疗( )（A）原发性血小板增多症（B）急性淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）真性红细胞增多症（E）骨质疏松 64 支原体肺炎宜选( )（A）青霉素（B）氯霉素（C）土霉素（D）四环素（E）万古霉素 65 TD 抗原( )（A）只能引起体液免疫（B）只能引起细胞免疫（C）只能诱导产生 IgG 类抗体（D）只能
19、诱导产生 IgM 类抗体（E）可诱导产生免疫记忆 66 巨噬细胞表面不表达( )（A）C3b 受体（B）细胞因子受体（C） IgGFc 受体（D）MHC类分子（E）细胞膜 Ig 67 Ig 的同种异型变异在于下列何种部位上数个氨基酸的差异( )（A）VL 和 VH（B） VL,CH1（C） CL,CH1（D）CL,VH（E）VL 68 人类 MHC 的染色体定位于( )（A）第七号染色体上（B）第五号染色体上（C）第六号染色体上（D）第十三号染色体上（E）第二号染色体上 69 不属于免疫耐受机制的是( )（A）克隆清除（B）胸腺内阴性选择（C） T 细胞克隆无能（D）免疫抑制（E）B 细胞克隆
20、无能 70 与自身免疫性疾病发生无关的是( )（A）隐蔽抗原释放（B）自身抗原发生改变（C）交叉抗原或分子模拟（D）免疫球蛋白类别转换（E）多克隆 T 细胞活化 71 在免疫应答过程中，巨噬细胞( )（A）产生抗体（B）表达 TCR（C）产生细胞因子（D）表达 CD3 分子（E）发生基因重排 72 细菌“核质以外的遗传物质” 是指( )（A）mRNA（B）核蛋白体（C）质粒（D）异染颗粒（E）性菌毛 73 细菌代谢产物中与致病性无关的是( )（A）外毒素（B）内毒素（C）侵袭性酶（D）热原质（E）细菌素 74 半固体培养基中琼脂浓度为( )（A）10% 20%（B） 1%5%（C） 0.3%0
21、.5%（D）0.1% 0.01%（E）都不对 75 与冠状动脉粥样硬化有关的病原体为( )（A）肺炎支原体（B）肺炎衣原体（C）沙眼衣原体（D）立克次体（E）螺旋体 76 属于真核细胞型微生物的是( )（A）流感嗜血杆菌（B）衣氏放线菌（C）沙眼衣原体（D）白假丝酵母菌（E）肺炎支原体 77 防止病毒血行扩散的最有效的物质( )（A）IFN（B） sIgA（C） IgG,IgA（D）IgM,IgA（E）IgM,IgG 78 结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是( )（A）大小不定（B）易推动（C）边缘不整（D）表面不平（E）多有压痛 79 下列哪种疾病是由复合性止血机制异常引起的( )（A）过敏
22、性紫癜（B） ITP（C）血友病 A（D）维生素 K 缺乏症（E）VWD 80 引起型呼吸衰竭的常见病因是( )（A）肺部广泛炎症（B）慢性支气管炎（C）慢性阻塞性肺疾病（D）肺源性心脏病（E）上呼吸道阻塞 81 主动脉瓣反流时心尖部可存在( )（A）Graham-Stell 杂音（B） Austin-Flint 杂音（C） Duroziez 征（D）Traube 征（E）Musset 征 82 某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者丙经 24 小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任( )（A）对甲、乙行政罚款（B）对甲给予行政处分（C）对乙给予行政处分
23、（D）对患者的损害予以赔偿（E）由卫生行政部门责令其改正 83 青年甲在筹备结婚过程中，连续多卧劳累，患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，甲( )（A）不能结婚（B）应当暂缓结婚（C）可以结婚，但不能生育（D）可以结婚，治愈后可生育（E）不影响结婚生育 84 一职工从沿海某城市归来，腹泻 1 天，10 余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出 El-Tor 型细菌。诊断后 11 小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过( )（A）6 小时（B） 12 小时（C） 18 小时（D）24 小时（E
24、）48 小时 85 某单位发生了症状以呕吐为主，腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等处来培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶，试问致病菌可能是( )（A）鼠伤寒沙门菌（B）产气荚膜杆菌（C）金黄色葡萄球菌（D）肠炎杆菌（E）副溶血弧菌 86 莱幼儿园小朋友，3 岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温 38.5、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率 103 次/分。实验室检查：白细胞 23109/L，初诊为白喉，试问正确治疗原则是( )（A）注射白喉抗毒素（B）注射丙种球蛋白及青霉素（C）注射白喉抗毒素及抗生素（D）注射白喉类毒素及抗生素（E）注射青霉素或红霉素 87 某幼儿园小班发
25、现一患白喉的小朋友，试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施( )（A）注射白喉类毒素（B）注射白百破三联疫苗（C）注射白喉抗毒素（D）注射丙种球蛋白（E）注射抗生素 88 某患者，放疗数周后出现中枢神经刺激症状，伴发热 38，项强。查脑脊液轻度混浊，淋巴细胞、蛋白含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养，最好使用哪种培养基( )（A）血液琼脂培养基（B）巧克力琼脂培养基（C）沙保弱培养基（D）亚碲酸钾培养基（E）蛋白胨血清培养基 89 男性，30 岁，病人自称有特异功能，看到自己身后站着一个人，并且听到这个人表扬自己的声音，这真是“远在天边，近在脑内” 。该症状属于( )（A）定向障碍（B）幻听（C）幻视（D）真性幻觉（E）假性幻觉 90 病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不做回答，医生让其开口喝水时，病人却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该病人的症状可能是( )（A）缄默症（B）主动违拗（C）被动违拗（D）木僵（E）作态 91 男性，甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药物治疗，最好应用以下哪种药物( )（A）利培酮（B）氯丙嗪（C）多塞平（D）地西泮
