1、内分泌学练习试卷 8 及答案与解析1 抗剂尿激素分泌过多时可出现（A）毛细血管静水压升高（B）有效循环容量减少（C）总容量过少（D）血钠低（E）胶体渗透压升高2 骨质疏松的骨折多发生在（A）肋骨（B）脊柱（C）髋部（D）锁骨（E）前臂3 抗利尿激素代偿性分泌增多时（A）体液有效循环容量减少（B）体液集聚在“第三间隙 “（C）肾上腺皮质功能减退（D）体液总容量过多（E）体液胶体渗透压下降4 蛋白质能量营养不良症实验室检查可见（A）尿酮体（B）肝功能异常（C）血脂高（D）血清淀粉酶降低（E）血糖低5 腺垂体功能减退症，可单独缺乏的激素（A）促性腺激素（B）催乳素（C）促甲状腺激素（D）促肾上腺皮质
2、激素（E）生长激素6 对 MENl 的筛查，下列说法正确的是（A）重要的实验室检查为血离子钙浓度测定（B）检查时一定要做 menin 基因突变检测（C）从 5 岁时开始定期检查（D）从 15 岁时开始定期检查（E）对 MEN1 的家庭成员应做全面的病史采集及体检7 甲旁亢时引起高钙血症的原因是（A）PTH 抑制肾脏钙的排泄，引起高钙血症（B）以上都对（C） PTH 可引起高氯血症性酸中毒，使血浆白蛋白与钙结合减少，游离钙增加，加重高钙血症（D）甲状旁腺大量分泌 PTH，使骨钙溶解释放入血，引起高钙血症（E）PTH 还可在肾促进 25(OH)D3 转化为活性更高的 1.25(OH)2D3，后者促
3、进肠道钙的吸收，进一步加重高钙血症8 糖尿病神经病变的症状有（A）肢端感觉异常（B）肌萎缩（C）动眼神经麻痹（D）阳痿（E）尿失禁9 为证实低血糖患者有无胰岛素和 C-肽分泌过多，应同时测定（A）T3T4（B）血浆葡萄糖（C） C-肽水平（D）胰岛素（E）血常规10 下列症状属于甲状腺危象的是（A）恶心、呕吐（B）高热（C）呼吸急促（D）烦躁不安（E）心动过速(140 240 次/分)11 关于垂体性侏儒症诊断错误的是（A）生长介质又称胰岛素样生长因子，多数无变化（B）不能单靠 GH 基础值诊断（C） GHRH 兴奋实验有助于鉴别是否为下丘脑型（D）要做可乐定兴奋实验，GH 不能达到 510g
4、/L 则可确诊（E）明确诊断至少做两种兴奋实验，以免假阴性反应12 关于糖尿病大血管病变正确的是（A）冠心病引起急性心肌梗死（B）脑动脉硬化常表现为脑血栓形成（C）肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行，肢端坏疽（D）冠心病和急性脑血管病的患病率较非糖尿病着高 23 倍（E）大血管病是糖尿病的特征性改变13 稀释性低钾血症的临床表现为（A）共济失调（B）头痛（C）表情淡漠（D）呕吐（E）嗜睡14 对诊断嗜铬细胞瘤有重要意义的三联征是（A）心悸（B）多汗（C）面色潮红（D）头痛（E）高血压15 糖尿病的并发症有（A）酮症酸中毒（B）肺结核（C）冠心病急性心肌梗死（D）周围神经病变（E）糖尿病性肾
5、病16 需要酌情增加热量的人群是（A）孕妇（B）儿童（C）肥胖者（D）患有消耗性疾病者（E）营养不良者17 缺钠性低钠血症时，实验室检查可见（A）体内总钠量减少（B）细胞内钠正常（C）细胞内钠减少（D）血清钠浓度升高（E）血清钠浓度降低18 高钠血症的临床表现（A）口渴（B）心率减慢（C）尿量增多（D）烦躁不安（E）皮肤干燥19 高渗盐水对抗高血钾的作用机制是（A）钠有抗迷走神经作用，有利于提高心率（B）造成药物性碱中毒，促使钾进入细胞内（C）钠拮抗钾对心脏的抑制作用（D）钠增加血浆渗透压，扩容，起到稀释性降低血钾（E）可增加远端肾小管中钠含量增加钠钾交换，增加尿钾排出量20 等渗性失水时实验
6、室检查可出现（A）尿量增多（B）血钠正常（C）血浆渗透压升高（D）血浆渗透压正常（E）尿量少21 皮肤色素沉着与下列哪几项分泌有关（A）类固醇（B）皮质醇（C）垂体 ACTH（D）黑素细胞刺激素（E）促脂素22 下列药物中能促进胰岛素分泌的有（A）甲苯磺丁脲（B）苯乙双胍（C）格列本脲（D）格列齐特（E）甲福明23 痛风的检查可见（A）痛风石活检有尿酸盐结晶（B）受累关节 X 线可见透亮骨质缺损（C）秋水仙碱治疗无效（D）血尿酸正常（E）关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶24 潴钠性高钠血症的治疗原则是（A）输液应缓慢防止发生肺水肿（B）监护心肺功能（C）控制钠摄入（D）多饮水，同时使用排钠性
7、利尿药（E）5%葡萄糖液静点25 以下关于脂蛋白说法正确的是（A）主要经肝进行分解代谢（B）多数脂蛋白在小肠组织合成（C）主要在脾脏合成（D）多数脂蛋白在肝合成（E）主要经肾脏代谢26 关于 2 型糖尿病患者发生低血糖的说法，正确的是（A）胰岛素绝对缺乏（B）有胰岛素和胰升血糖分泌反应（C）严重反复的低血糖发作（D）可有低血糖后高血糖应答（E）严重低血糖相对少见27 亚急性甲状腺炎患者实验室检查会出现（A）131I 摄取率和血清 T3、T4 水平呈现“分离曲线“（B）低血糖（C）血沉加快可100mm/小时（D）高血糖（E）低血钾28 内分泌性的空腹低血糖症多由于（A）胰岛外肿瘤（B）抗胰岛素激
8、素缺乏（C）胰岛增生（D）胰岛素或胰岛素因子过多（E）腺垂体功能减退症29 缺钾性低钾血症的消化系统表现（A）腹胀（B）恶心、呕吐（C）肠蠕动增强（D）腹泻（E）厌食30 骨值疏松时骨痛的特点为（A）弥漫性（B）无压痛点（C）活动后加重（D）无固定部位（E）劳累后加重31 下列关于垂体卒中，错误的是（A）是垂体瘤压迫 Willis 动脉引起（B）剧烈头痛是较早出现的症状（C）有脑膜刺激症状（D）一般不出现意识障碍（E）是垂体瘤内出血引起32 有关甲旁亢的预后，下列说法正确的是（A）手术成功者，术后 1 周骨痛开始减轻，612 个月症状明显改善（B）手术成功者，因骨结构已经破损故不能修复，只是不
9、再加重（C）手术成功者，骨结构需 12 年或更久也能逐渐修复（D）以上都不对（E）若患者术后低钙血症持续不恢复，血清磷逐渐升高，则须长期补充钙剂与维生素 D33 甲亢患者甲状腺肿大的特点是（A）甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音（B）弥漫性、对称性（C）质地不等，无压痛（D）质地均等，有明显压痛（E）不对称性34 阻滞肾上腺皮质激素合成的药物有（A）美替拉酮（B）溴隐亭（C）双氯苯二氯乙烷（D）酮康唑（E）氨鲁米特35 缺钾性低钾血症的中枢神经系统表现为（A）定向力障碍（B）萎靡不振（C）嗜睡（D）昏迷（E）反应迟钝36 伴瘤激素与肿瘤生成之间的关系（A）伴瘤激素可以自分泌或邻分泌的方式刺激
10、肿瘤细胞的生长导致能高度分泌此种激素的细胞选择性过度生长（B）某种癌基因可直接激活某一激素基因的转录（C）肿瘤组织对某一组织内神经内分泌细胞分化必需的转录因子的高表达与异位激素的产生有关（D）以上都不对（E）激素分泌可为肿瘤细胞增殖的后果37 哪些不是甲亢的临床表现（A）多食肥胖（B）手舌粗颤（C）心率增快，休息、睡眠时心率减慢（D）大便次数增多（E）白细胞数增加38 经肠道排钾的方法有：（A）40g 聚磺苯乙烯+25%山梨醇 200ml 灌肠（B） 25%山梨醇，20ml 口服，23 次/日（C）聚磺苯乙烯 1020g，23 次/日（D）透析疗法（E）40g 山梨醇+25%山梨醇 100ml
11、 灌肠39 关于高血钾，正确的说法是（A）使用琥珀胆碱时，可使细胞膜转运功能出现障碍，引起高血钾（B）严重失水、休克使组织缺 O2，可引起高血钾（C）癫痫持续状态，可使细胞膜转运功能出现障碍，引起高血钾（D）1 型糖尿病血糖升高时，可出现“反常性“ 高血钾（E）酸中毒时 pH 降低 0.1，血清钾升高 0.7mmol/L40 下列哪项能诱发甲状腺危象（A）创伤（B）手术（C）感染（D）心肌梗死（E）严重的药物反应41 下列哪项不能作为甲旁亢早期患者、无症状患者重要的诊断依据（A）高氯血症（B）低磷血症（C）血清 PTH 增高的同时伴有高钙血症（D）血清 PTH 增高（E）高钙血症42 代谢性酸
12、中毒的代偿机制为（A）刺激呼吸中枢，经肺排出过多 CO2，H2CO3 浓度下降（B）缓冲系统将强酸转化为弱酸，HCO3-被消耗，H2CO3 增加（C） Na2HPO4 在强酸作用下，转化为 NaH2PO4，经肾排出（D）过多的酸以 NH4+形式经肾排出（E）重吸收 NaHCO3 增多，使 HCO3-/H2CO3 重新恢复至 20：143 下列关于神经内分泌细胞，正确的说法是（A）能分泌神经递质（B）可调节腺体的分泌（C）具有传导神经冲动的作用（D）可直接对靶器官进行调节（E）能分泌激素44 低血糖的促发因素有（A）饥饿（B）肝糖产生减少（C）吸收不良（D）营养缺乏（E）肝肾损害45 依赖 AC
13、TH 的 Cushing 综合征包括（A）垂体瘤（B） Cushing 病（C）肾上腺皮质腺瘤（D）异位 ACTH 综合征（E）下丘脑肿瘤内分泌学练习试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 B,E【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 B,
14、C,D【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学20 【
15、正确答案】 B,D,E【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 内分泌学27 【正确答案】 A,C【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 内分泌学30 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学31 【正确答案
16、】 A,D【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 内分泌学33 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌学34 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 内分泌学35 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学36 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 内分泌学37 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 内分泌学38 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 内分泌学39 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学40 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学41 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 内分泌学42 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学43 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学44 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 内分泌学45 【正确答案】 B,D【知识模块】 内分泌学
