[医学类试卷]内分泌系统疾病练习试卷4及答案与解析.doc

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1、内分泌系统疾病练习试卷 4 及答案与解析1 散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有(A)生长缓慢,身材比例匀称(B)智力发育落后,运动发育正常(C)表情淡漠,鼻梁低,眼距宽,面部臃肿,皮肤粗糙(D)呼吸、体温、心率、血压正常(E)假性肌肥大2 患儿,女,3 岁。近 3 个月来,食量渐减少,声音粗哑,语言不清晰,活动少,走路不稳,怕冷,无热,记忆力差。查体:表情淡漠,颜面臃肿,鼻梁平,眼裂小,眼距宽,舌厚大,牙齿 16 个;皮肤粗糙,腹部膨隆,有脐疝,肠鸣音少。腰椎前凸明显。X 线:腕部骨化中心 3 个。血清 T4 降低,131吸收率降低。考虑诊断为(A)佝偻病(B)苯丙酮尿症(C) 21-三体

2、综合征(D)散发性甲状腺功能减低症(E)地方性甲状腺功能减低症3 散发性甲低患儿的体态特点不对的是(A)头大(B)颈短(C)四肢相对短(D)腹部凹陷(E)身材矮小4 散发性甲状腺功能减低症的病因是(A)甲状腺无菌性炎症(B)甲状腺病毒感染(C)甲状腺发育不良(D)胚胎期缺碘(E)以上都是5 甲状腺功能亢进症患儿甲状腺肿大的特点为(A)腺体弥漫性肿大(B)无血管杂音(C)常有结节(D)自觉疼痛(E)以上都是6 在散发性甲低的表现中哪项不正确(A)头大,躯干相对长,四肢相对短(B)皮肤细嫩(C)智力、语言发育落后(D)食量少,腹胀,便秘(E)坐、立、行晚7 新生儿散发性甲低的特点中哪项不正确(A)

3、早产,体重常低于 2500g(B)腹胀,便秘,常有脐疝(C)生理性黄疸延长(D)喂养困难,拒奶(E)心率减慢,心音低钝8 用甲状腺素替代治疗散发性甲低的方法是(A)从小量开始,逐步加到足量后,维持量持续用药(B)先用大剂量后,给维持量持续治疗(C)症状消失后逐渐减量至停药(D)剂量确定后不需调整(E)用药至青春期后逐渐减量停药9 甲状腺功能亢进症的表现,哪项不是由于基础代谢率增高所引起(A)食欲亢进(B)大便次数多而质稠(C)怕热多汗(D)体重下降(E)心率增快,心脏扩大10 地方性甲低“神经型“ 的临床表现中错误的是(A)智力低下严重(B)弛缓性瘫痪(C)聋哑(D)甲状腺功能可正常(E)身材

4、可正常11 以下哪项不是甲状腺素的作用(A)加速细胞内氧化,增加酶的活性,促进代谢,增加产热(B)促进糖的吸收,促进糖原分解和糖的利用(C)抑制脂肪氧化分解(D)促进生长发育(E)以上都不是12 患儿女,15 岁。近月来脾气急躁,多汗,食欲增强,食量增多,但体重减轻。查体见甲状腺肿大,无疼痛及压痛,闻及血管杂音。双眼轻度突出,瞬目减少,幅凑反射差。可考虑诊断为(A)地方性甲状腺肿(B)甲状腺功能亢进(C)淋巴性甲状腺肿(D)单纯性甲状腺肿(E)甲状腺炎13 患儿男,11 个月。确诊为“散发性甲低症“ 已用甲状腺片治疗 9 个月,近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌,腹泻,消瘦。此时应采取的措施是(

5、A)停药(B)减少甲状腺片剂量(C)加用抗甲状腺制剂(D)改用甲状腺素钠(E)无需特殊处理,继续治疗14 基础代谢率增高的表现不包括(A)心悸、心率增快(B)过度兴奋,脾气急躁(C)甲状腺弥漫性肿大(D)易饥饿,大便次数多(E)怕热、多汗15 患儿男,15 岁。2 个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸多汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,不红不痛,质地柔软。血清游离T4 明显增高。应诊断为(A)单纯性甲状腺肿(B)地方性甲状腺肿(C)感染性甲状腺炎(D)甲状腺功能亢进症(E)甲状腺功能减低症16 下列哪项不是型糖尿病的典型临床表现(A)夜尿增多(B)多饮(C)消瘦(D)

6、多食(E)多尿17 患儿,女,15 岁。自出生以来生长发育迟缓,10 个月时会坐,现在刚会站立,发音嘶哑,说话不清。查体:身长 63cm,表情呆滞,颜面臃肿,无指凹性,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外;皮肤粗糙;心率每分钟 80 次,心音较低,肺部正常,腹部膨隆,四肢短粗。最可能的诊断是(A)先天愚型(B)苯丙氨酸尿症(C)甲状腺功能减低症(D)1 型糖原累积症(E)软骨发育不良症18 散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中,给药剂量过大的表现为(A)脉搏、呼吸减慢(B)腹胀、便秘(C)嗜睡,少哭,少动(D)烦躁,多汗,消瘦,腹泻(E)食欲减退19 散发性甲低特殊面容表现中哪项不符(A

7、)鼻梁低平,眼距宽,面部臃肿,呈睡容(B)口唇薄,苍白(C)舌宽厚,伸出口外(D)表情淡漠(E)面部苍黄,头发稀疏20 常规胰岛素日总量分 3 次给予,一般于餐前多少时间皮下注射(A)1020 分钟(B) 2030 分钟(C) 3040 分钟(D)4050 分钟(E)不定时21 对早期诊断甲状腺功能亢进,价值最高的检查是(A)血清胆固醇增高(B)清游离 T4 增高(C)血清总 T3 增高(D)血清 TSH 增高(E)血清 TSH 明显降低22 足月新生儿骨骼 X 线检查,哪个部位的骨化中心尚未出现,有助于甲状腺功能减低的诊断(A)头状骨(B)舟状骨(C)掌骨和指骨(D)股骨远端和胫骨近端(E)

8、桡骨远端和尺骨远端23 迟发性甲低的特点是(A)发病年龄较晚,体格发育受影响轻(B) 3 岁以后发病者,智力可正常(C)表情淡漠,疲乏无力,学习成绩下降(D)食欲减退,嗜睡,怕冷,少动,便秘,皮肤粗糙,黏液性水肿(E)以上都是24 用甲状腺素治疗甲低时,要同时给足量的(A)蛋白质(B)维生素(C)钙和磷(D)铁剂(E)以上均给25 地方性甲状腺功能减低症的病因是(A)胚胎期碘缺乏(B)孕母应用甲状腺素(C)胎儿合成促甲状腺素不足(D)孕母应用碘剂(E)孕母的甲状腺素不能顺利通过胎盘26 关于地方性甲状腺功能低下叙述不符合的是(A)黏液性水肿,特殊外貌(B)生长发育落后(C)智力明显低下(D)运

9、动发育落后(E)甲状腺发育不良27 防治地方性甲状腺功能低下的最重要措施是(A)孕妇食盐加碘(B)肌注碘化花生油(C)新生儿期口服甲状腺片(D)新生儿早期补充碘(E)新生儿期口服促甲状腺制剂28 单纯男性化的临床表现有以下哪项不符(A)阴毛腋毛及胡须出现过早(B)女性阴蒂肥大(C)男性阴茎增大,睾丸不增大(D)幼年时身高增长过快,成年时身材矮小(E)低血钠,低血氯,高血钾,代谢性酸中毒29 患儿,女,5 岁。身高 85cm,腕部骨化中心 4 个,表情呆滞,智力落后,皮肤粗糙,眼睑浮肿,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌厚大,常吐舌。血清 T3、T4 显著降低。可考虑为(A)垂体性侏儒症(B)先天愚型(

10、C)先天性甲状腺减低症(D)地方性甲状腺减低症(E)软骨发育不良30 地方性甲状腺功能低下“黏液水肿型“ 的临床表现常见的是(A)生长发育落后(B)性发育落后(C)黏液性水肿(D)智力落后(E)以上都是31 甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是(A)心率增快(B)收缩压和脉压差增高(C)心脏轻度扩大(D)心尖部收缩期杂音(E)心力衰竭32 生理量甲状腺素的作用是(A)促进中枢神经系统生长、发育(B)促进和保持肌肉、循环、消化的功能(C)促进钙、磷在骨质中合成代谢和骨及软骨的生长(D)抑制促甲状腺素的分泌(E)以上都是内分泌系统疾病练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块

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