1、外科疾病练习试卷 8 及答案与解析1 成人脐疝最常见的是（A）反复性的（B）难复性的（C）嵌顿性的（D）绞窄性的（E）逆行性的2 关于半月板损伤治疗，下列哪项不对（A）急性损伤可用石膏托固定膝部（B）如伴有关节血肿，应抽尽积血加压包扎（C）确诊后，均应行常规半月板全切除术（D）关节镜检查后，根据损伤范围，切除其损伤部分（E）如边缘撕裂，可行缝合术3 某女性病人自未停稳的汽车上跳下，跌倒，左季肋部腰受伤，有腹痛，急诊于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体，收入观察，次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒，出现面色苍白，脉细速，试问其最可能的诊断是（A）宫外孕破裂（B）脾破裂(迟发性)（C）左肾挫裂伤
2、（D）肠扭转肠绞窄（E）慢性阑尾炎急性发作4 急性阑尾炎最主要的病因是（A）阑尾腔梗阻（B）阑尾壁血运障碍（C）血行感染（D）局部细菌感染（E）胃肠功能紊乱5 骨盆骨折特有的临床表现是（A）疼痛广泛，坐位或行走时加重（B）局部肿胀、瘀斑、压痛明显（C）骨盆挤压，分离试验阳性（D）患侧髂后上嵴较健侧高（E）患侧肢体短缩6 关于骨软骨瘤的治疗，下列错误的是（A）肿瘤过大可切除（B）肿瘤生长过快可切除（C）肿瘤影响功能可切除（D）肿瘤恶变应尽早手术（E）一般均需手术7 急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中，下列哪项最有意义（A）患者年龄（B）白细胞计数（C）体温曲线变化情况（D）体温升高与腹痛
3、出现的先后关系（E）右下腹扪及肿块8 成人中度与重度烧伤的第一个 24 小时，按每 1%面积每千克体重应补额外损失量（A）1.5ml（B） 1.6ml（C） 1.8ml（D）2.0ml（E）2.2ml9 急性阑尾炎的主要症状是（A）畏寒、发热（B）恶心呕吐（C）腹泻或便秘（D）转移性右下腹痛（E）食欲下降10 急性梗阻性化脓性胆管炎的并发症表现不包括（A）神志淡漠（B）皮肤、巩膜黄染（C）血压下降（D）皮肤出血点（E）呼吸窘迫11 大面积烧伤引起休克的主要原因是（A）创面感染（B）大量血浆样体液从血管渗出（C）急性心功能衰竭（D）大量脱水（E）大量红细胞丧失12 女，12 岁，急性右上腹痛 5
4、 天人院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体 温36，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，应考虑为（A）胆管炎、胆囊结石（B）胆管结石（C）急性胆管结石（D）胆道蛔虫（E）急性胰腺炎13 腰椎间盘突出患者出现踝关节及趾背伸力下降，应考虑以下哪根神经根受压（A）L3 神经根（B） L4 神经根（C） L5 神经根（D）S1 神经根（E）L5S1 间隙的神经根14 绞窄性肠梗阻的临床表现错误的是（A）出现腹膜刺激征（B）持续腹痛无缓解（C）吐血性或棕褐色液体（D）肠鸣音消失或减弱（E）X 线显示孤立、突出胀大的肠袢随时间而改变其位置15 急性单纯性机械性肠梗阻临床表现错误的是（A）阵发性腹部绞痛（B）腹
5、部压痛甚轻或无（C）腹痛同时肠鸣音亢进（D）全身情况比较轻且慢（E）有轻度腹膜炎表现16 男，18 岁，左足和左小腿被烫伤，有较小水疱，感觉迟钝。其烧伤深度和面积诊断为（A）浅度 5%（B）浅 度 10%（C）浅 度 20%（D）深度 5%（E）深度 10%17 肾和输尿管结石的主要临床表现是（A）肾绞痛（B）肾积水（C）急性无尿（D）与活动有关的血尿和疼痛（E）膀胱刺激征18 女，40 岁，上腹痛伴黄疸，发热 1 天人院。查体：巩膜黄染，右上腹及中上腹压痛，BP75/40mmHg，P100 次/分，B 超示胆总管 1.5cm 伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列治疗哪项不妥（A）手术解
6、除胆道梗阻，减压引流胆道（B）切除胆囊做胆肠内引流（C）积极抗休克（D）大量广谱抗生素（E）使用肾上腺皮质激素19 成人肠套叠的诱因多为（A）炎症（B）肿瘤（C）粪石或过敏性紫癜（D）腹部创伤（E）移动盲肠20 下列哪一项属于多发性创伤（A）颅骨骨折、头皮血肿（B）脊柱骨折伴神经系统损伤（C）肋骨骨折伴肝破裂（D）骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克（E）挤压综合征21 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（A）疝块形状（B）疝块是否进阴囊（C）是否嵌顿（D）单侧或双侧（E）内环压迫试验22 男，38 岁，数周来大便鲜血，血与大便不混，大便 1 次/天，干。应首选的检查是（A）乙状镜（B）便常规镜检（C
7、）结肠镜（D）肛门直肠指检及肛镜检查（E）钡灌肠23 乳腺癌最常见的部位是乳房的（A）外上象限（B）内上象限（C）内下象限（D）外下象限（E）乳晕区24 病人男性 50 岁，一小时前因咳嗽而突发上腹痛，转全腹痛，出汗，恶心，呕吐。既往有慢性肝炎 15 年。住院后医生检查：面色苍白，巩膜不黄，脉搏 110 次/分，血压 13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下 2cm。剑下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音：阳性，肠音弱，腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是（A）溃疡病急性穿孔（B）自发性脾破裂（C）肝癌自发破裂（D）肝硬变腹水感染（E）肝脓肿溃破25 男，5
8、5 岁，左侧颈肩痛两年多，时轻时重，近一月疼痛加重，向左上肢放射痛，查体：左颈椎 56 棘突旁压痛，颈僵硬，左颈肩部活动受限，肩关节外展幅度减小，其周围皮肤感觉减退，压头试验阳性。25 该病人诊断为（A）肩周炎（B）胸廓出口综合征（C）神经根型颈椎病（D）脊髓型颈椎病（E）后纵韧带骨化症26 采用哪种治疗措施为宜（A）颈布带牵引（B）推拿按摩（C）针灸理疗（D）自我锻炼（E）手术治疗27 45 岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染27 其脓液性状应是（A）脓液稠厚（B）脓液稀薄，淡红色（C）脓液绿色，有甜腥味（D）脓液具有特殊恶臭（E）脓液黑色，鼠尿臭，血性28 对脓肿的正确处理是（A
9、）大剂量抗生素（B）给皮质激素（C）穿刺抽脓，注入抗生素（D）小切口切开，注入抗生素（E）切开后，放引流29 女，3 岁，颈部肿物约 1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原29 最可能的诊断为（A）脂肪瘤（B）皮脂腺囊肿（C）纤维瘤（D）海绵状血管瘤（E）表皮样囊肿30 关于其治疗，下列说法错误的是（A）冷冻治疗（B） X 线照射治疗（C）硬化剂治疗（D）手术治疗（E）硬化治疗与手术治疗配合应用31 男性，32 岁，2 年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2 次/日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消
10、瘦。三天来腹痛加剧伴发热至 3939.5，无咳嗽。 Hb 80g/L，WBC 2110 9/L，N 0.80，L 0.14，E 0.20，OB(+)31 应行哪项生化检查最有诊断意义（A）AFP（B）四环素荧光试验（C）尿唾液酸（D）血癌胚抗原（E）细胞学检查32 为鉴别诊断，下述哪项检查作为首选（A）纤维胃镜（B）纤维结肠镜（C） B 超检查（D）CT 检查（E）静脉胆道造影33 如要确诊是否结肠癌，最佳检查是哪一项（A）结肠气钡双重造影（B） CT 扫描（C） B 超检查（D）血癌胚抗原检测（E）纤维结肠镜检查34 男性，35 岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后 6 天，腹部持续性胀痛
11、不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部 X 线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。34 最可能诊断为（A）腹部手术后肠积气（B）麻痹性肠梗阻（C）粘连性肠梗阻（D）小肠扭转（E）肠套叠35 最合适的实验室检查是（A）白细胞计数（B）血小板计数（C）血电解质测定（D）血液细菌培养（E）动脉血气分析36 治疗应包括（A）输血（B）立即手术（C）胃肠减压（D）应用止痛药（E）应用解痉药37 男，43 岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右髋部剧痛，右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髋关节后脱位。手法复位失败，收入院治疗。37 此患者可能合并
12、有（A）股神经损伤（B）坐骨神经损伤（C）闭孔神经损伤（D）腓总神经损伤（E）胫神经损伤38 适合的治疗方案是（A）内外用药（B）伤肢持续牵引术（C）人工股骨头置换术（D）人工全髋关节置换术（E）手术切开复位39 下述措施有助于患者康复除了（A）早期下地活动（B）早期股四头肌舒缩运动（C）早期踝部足部功能锻炼（D）外敷活血化瘀药物（E）理疗，热水浴等40 一名 20 岁女青年，半月前开始性情急躁，失眠，怕热，多汗和心慌，在门诊做血清 T3，T4 增高40 门诊体格检查可能发现（A）心脏扩大（B）脉率不齐（C）眼球明显突出（D）心前区闻及杂音（E）甲状腺弥漫性肿大41 最合适的辅助检查是（A）血
13、清胆固醇（B）血清甲状腺素（C）血清蛋白结合碘（D）蛋白电泳测定（E）血糖42 下列哪种辅助检查能更好地评价甲亢（A）基础代谢（B）甲状腺摄取 131 碘测定（C）超声波检查（D）甲状腺 CT（E）甲状腺穿刺43 男性，49 岁，尿色变深 3 个月，同时皮肤渐发黄，粪便颜色变淡，偶有微热，体检：巩膜、皮肤明显黄染，腹平坦，肝于右肋弓下 3cm，表面光滑、无压痛，胆囊于肝下可触及，张力大，无压痛。诊断为壶腹部肿瘤43 对此诊断最有参考价值的病史是（A）黄疸时轻时重（B）有无寒战、高热（C）尿色深（D）粪颜色变淡（E）疼痛否44 判定该病例能否行根治术最重要的体征是（A）黄疸程度（B）消瘦、贫血（
14、C）胆囊肿大否（D）上腹有无包块（E）肝脏肿大程度45 为确诊，最有定位诊断价值的辅助检查是（A）B 型超声（B）十二指肠镜检查（C）钡剂十二指肠低张造影（D）PTC（E）CT外科疾病练习试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病10 【正确答
15、案】 B【知识模块】 外科疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病15 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾
16、病24 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病28 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病33 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病34 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病35 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病36 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病37 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病38 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病39 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病40 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病41 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病42 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病43 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病44 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病45 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病
