1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 75 及答案与解析1 寻常型银屑病出现 Auspitz 征的原因是（A）银屑病表皮角化不全（B）银屑病表皮棘细胞增生（C）银屑病表皮突增厚（D）银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润（E）银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破2 红皮病可由哪些原因引起（A）药物（B）恶性肿瘤（C）湿疹（D）银屑病（E）以上都可以3 治疗盘状红斑狼疮的首选药物是（A）糖皮质激素（B）羟氯喹（C）反应停（D）硫唑嘌呤（E）维 A 酸4 寻常型天疱疮的病因是（A）感染（B）代谢（C）肿瘤（D）变态反应（E）自身免疫性5 妊娠疱疹的治疗首选（A）皮质类固醇激素（B）氨苯砜（C）免疫抑制剂（D）少
2、量多次输血（E）抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂6 下列不是变应性血管炎皮损的特征的是（A）紫癜（B）出血（C）结节（D）坏死（E）溃疡7 有关痛风的叙述正确的是（A）原发性的具有隐性遗传特征（B）男女发病率比约 10：1（C）患者尿酸浓度一般在 214molL 以上（D）肾功能受损时一般首先血内肌酐升高，继而尿素氮增高（E）X 线检查关节面附近骨损不明显8 家族性良性慢性天疱疮在组织学中水疱位于（A）表皮内（B）表皮下（C）角质层（D）真皮内（E）真皮乳头9 对寻常型鱼鳞病描述正确的是（A）常染色体隐性遗传（B）易累及皱褶部位（C）鳞屑呈黏着性（D）青春期后停止发展（E）颗粒层明显增厚10 下列
3、不属于原发性皮肤松弛症的是（A）眼睑皮肤松弛（B）神经纤维瘤病（C）弹性纤维假黄瘤（D）斑状皮肤萎缩（E）全身性皮肤松弛症11 下列不符合白头粉刺的是（A）又叫封闭性粉刺（B）毛囊开口不明显（C）毛囊口明显扩大（D）不易挤出脂酸（E）愈后不留瘢痕12 下列不是雀斑的临床特点的是（A）多初发于 5 岁（B）女性多于男性（C）青春期色斑最重（D）中老年色斑最重（E）老年后色斑减轻13 下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述，其中错误的是（A）急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病，然后扩展到龟头及包皮内侧（B）急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿，常伴有黏液性渗出（C）慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎、念
4、珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎等（D）念珠菌性龟头炎患者有烧灼、疼痛感，伴剧烈瘙痒（E）对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者，应做血糖、尿糖和糖耐量试验，检查是否患有糖尿病14 关于 Paget 病的发病机制，目前的观点为（A）起源于角质形成细胞的恶变（B）起源于小汗腺导管开口的原位癌（C）起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌（D）起源于乳腺小叶的腺癌（E）起源于乳房部毛囊上皮15 关于皮肤纤维瘤不正确的是（A）好发于成年女性（B）常见的发病部位是小腿伸侧（C）圆形或卵圆形坚实结节（D）组织病理分为纤维型损害和细胞型损害两种（E）治疗首选激光治疗15 患者，男，20 岁。龟头新生物半年。体格
5、检查：龟头边缘见较多环形排列的淡红色小丘疹。既往有不洁性交史。16 该患者诊断应首先考虑（A）尖锐湿疣（B）阴茎珍珠状丘疹（C）梅毒（D）鲍温病样丘疹病（E）皮脂腺异位症17 该患者处理上应采取的下列方法比较合适的是（A）PUVA（B） UVB（C）阿昔洛韦乳膏局部外用（D）冷冻（E）不需要任何治疗17 患者，男，51 岁。面部水肿性紫红色斑疹 2 个月，伴四肢乏力 1 个月。2 个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力 4 级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶 702UL，乳酸脱氢酶 182UL，谷丙转氨酶 8
6、4UL ，谷草转氨酶64UL ，血抗 ANA 抗体(+)。18 该患者最可能的诊断是（A）红斑狼疮（B）接触性皮炎合并进行性肌营养不良（C）重症肌无力（D）皮肌炎（E）混合性结缔组织病19 为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是（A）LBT（B）四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查（C）斑贴试验及肌电图检查（D）食道钡餐检查（E）新斯的明试验20 该类患者最常发生的肿瘤为（A）肺癌（B）肾癌（C）鼻咽癌（D）淋巴瘤（E）鳞状细胞癌20 患者，男性，25 岁。面部、躯干部起白斑 1 个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。21
7、最可能的诊断是（A）花斑癣（B）单纯糠疹（C）无色素痣（D）贫血痣（E）白癜风22 该病的发病机制可能是（A）遗传因素（B）免疫功能异常（C）神经精神因素（D）内分泌紊乱（E）以上因素均可能参与该病的发生23 可选用的治疗方法是（A）外用激素（B）外用钙调神经磷酸酶抑制剂（C） 308m 准分子激光照射（D）窄波 UVB 照射（E）以上方法都可选择皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 75 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 E【试题解析】 引起红皮病的原因很复杂，可能的发病原因包括：药物过敏，某些炎症性皮肤病，如银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、遗传过敏性皮炎、接触性皮炎、毛发红糠疹
8、等因本身疾病加重、治疗不及时或因处理不当可发展成红皮病，以及伴发于恶性肿瘤。3 【正确答案】 B4 【正确答案】 E【试题解析】 寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病，在患者血中存在天疱疮抗体，而且抗体滴度与病情轻重有关。5 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠疱疹的治疗首选抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂，亦可应用糖皮质激素。6 【正确答案】 B7 【正确答案】 D8 【正确答案】 A9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B11 【正确答案】 C12 【正确答案】 D13 【正确答案】 D【试题解析】 念珠菌性龟头炎的症状为烧灼、疼痛感，但瘙痒程度较轻。14 【正确答案】 C15 【正确答案】 E【
9、试题解析】 该病处理，主要是观察或进行手术切除+病理检查。16 【正确答案】 B17 【正确答案】 E【试题解析】 根据该患者发生于龟头边缘的淡红色小丘疹，呈环状排列，诊断应首先考虑阴茎珍珠状丘疹。因此，第 16 题应选 B；阴茎珍珠状丘疹无须治疗，第17 题选 E。18 【正确答案】 D19 【正确答案】 B20 【正确答案】 C【试题解析】 该题考点是皮肌炎的诊断、临床表现。患者皮损符合皮肌炎的皮疹表现，四肢肌力下降，外周血清肌酶升高，首先应考虑皮肌炎的诊断。虽然有染发史，可能只是诱发因素或是一种巧合。为明确皮肌炎的诊断，应该行四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查。约 20的皮肌炎患者合并
10、肿瘤，常见的为肺癌、乳腺癌、胃癌及女性生殖道癌等。我国皮肌炎患者并发的癌肿中 70为鼻咽癌。21 【正确答案】 E22 【正确答案】 E23 【正确答案】 E【试题解析】 这是一道诊断和治疗的综合题，根据患者青年男性，病史 1 个月，皮损为分布于面部、躯干部的大小不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着斑，可诊断白癜风。与其他病的鉴别：花斑癣表现为色素沉着或色素减退斑，皮损上可见细薄鳞屑，真菌镜检阳性；单纯糠疹皮损为面部的鳞屑性色减斑；无色素痣和贫血痣均发病年龄较小，从出生或很小就发生，白斑周围无色素沉着。该病病因及发病机制未明，所列的四种因素可能均参与了该病的发生。治疗上所列举的方法均为目前治疗白癜风常用的方法。
