1、神经系统疾病练习试卷 3 及答案与解析1 不符合 Lennox-Gastaut 综合征特点的是（A）38 个月多发（B）具有多种形式发作（C）智力发育落后（D）预后不良（E）多数治疗困难2 流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（A）脑膜刺激征（B）休克症状（C）瘀点、瘀斑（D）唇周围单纯疱疹（E）病理反射3 治疗 C 群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为（A）青霉素（B）氯霉素（C）磺胺甲噁唑（D）头孢曲松（E）利福平4 流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是（A）常呈地方性流行（B）人是惟一传染源（C）新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎（D）流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜
2、炎（E）细菌容易变异5 未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与脊髓灰质炎患者有密切接触，为预防应采取的措施是（A）立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（B）立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗（C）口服丙种球蛋白（D）肌注丙种球蛋白（E）肌注三氮唑核苷6 关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的（A）婴儿早期出现症状（B）为非进行性的中枢性运动障碍（C）可伴有癫痫（D）绝大多数合并有智力低下（E）可伴有视觉障碍7 重症肌无力患者体内可出现哪种抗体（A）抗核抗体（B）抗双链 DNA 抗体（C）乙酰胆碱受体抗体（D）IgE（E）抗 SM 抗体8 服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的（A）每次服三型白色糖丸一粒，每次隔 1 个月
3、，共 3 次（B）可于 1、2、7 岁入学前后服 1 次加强免疫力（C）吞服糖丸时必须用冷开水送服（D）发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗（E）为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白9 重症肌无力最常合并（A）多发性肌炎（B）系统性红斑狼疮（C）甲亢（D）甲状腺肿瘤（E）胸腺肿瘤或胸腺增殖10 诊断癫痫的主要辅助检查为（A）脑血管造影（B）听觉诱发电位（C）脑电图（D）脑脊液（E）脑 CT11 病毒性脑炎的预后取决于（A）年龄大小（B）脑脊液白细胞数多少（C）脑脊液中氯化物的高低（D）有无脑膜刺激征（E）以上都不是12 有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的（A）病毒性脑炎脑
4、实质损害比较重（B）脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断（C）病毒性脑炎脑电图常有变化（D）病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液（E）侵入途径最多的为上呼吸道13 保护易感人群，我国预防流行性脑脊髓膜炎的措施为（A）A、B、C 菌群混合疫苗（B） A 群多糖菌苗（C） B 群多糖菌苗（D）菌苗注射后预防效果可达 100%.（E）菌苗注射对象为 10 岁以下儿童14 病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于（A）年龄大小（B）发病季节（C）惊厥次数（D）脑膜刺激征（E）脑脊液变化15 化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪项陈述是错误的（A）前囟隆起，甚至颅缝裂开（B）叩诊时可闻破罐声（C）炎症后发生粘连阻塞了
5、马氏孔或大脑导水管所致（D）发生于急性期（E）常并发于肺炎球菌性脑膜炎16 关于重症肌无力的治疗，下列哪项是错误的（A）使用胆碱酯酶抑制剂（B）应用肾上腺皮质激素（C）合并感染时可用氨基糖苷类抗生素（D）胸腺切除（E）静脉点滴大剂量丙种球蛋白17 已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项（A）吡啶斯的明（B）皮质类固醇（C）胸腺切除（D）大剂量丙种球蛋白（E）丙戊酸钠18 格林巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关（A）B 族溶血性链球菌（B）金黄色葡萄球菌（C）大肠杆菌（D）空肠弯曲菌（E）流感嗜血杆菌19 格林-巴利综合征不包括下列哪种类型（A）急性感染性脱髓鞘性多神经根炎（B）急性运动轴
6、性神经炎（C）急性感觉运动轴性神经根炎（D）急性感觉轴性神经炎（E）Miller-Fisher 综合征，20 下列癫痫类型脑电图改变不正确的是（A）失神发作为对称性 3Hz 的棘慢波（B）婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波（C）复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电（D）简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电（E）L 小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多21 下列哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生改变（A）运动神经传导速度减慢（B）感觉神经传导速度减慢（C）运动单位波幅降低（D）纤颤电位、束颤电位（E）远
7、端潜伏期正常22 流行性乙型脑炎的传染源，传播媒介，高峰季节和流行特点分别为（A）病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、 8、9 月发病高峰，发病高度分散（B）猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9 月发病高峰，发病高度分散（C）带毒者是主要传染源，蚊子是传播媒介， 7、8、9 月发病高峰，发病高度分散（D）猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、 9 月发病高峰，集体机构发病较多（E）病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、 8、9 月发病高峰，发病有聚集性23 脊髓灰质炎的瘫痪特点是（A）不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端（B）对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端（C）不对称、
8、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端（D）不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端（E）对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端24 暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现，下列哪项是错误的（A）高热、中毒症状严重（B）全身广泛瘀点、瘀斑（C）休克，周围循环衰竭（D）脑膜刺激征阳性、脑脊液多呈化脓性改变（E）血培养阳性25 流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见（A）上呼吸道感染（B）隐性感染（C）脑膜炎（D）败血症性休克（E）脑膜脑炎26 重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为（A）眼球运动障碍（B）吞咽困难，不能连续下咽（C）构音障碍，语音不清（D）呼吸肌无力以致不
9、能维持换气功能，伴有全身肌肉无力（E）四肢无力，动作困难27 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，不能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（A）0 级（B） 级（C） 级（D）级（E）级28 单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（A）有明显的遗传倾向（B）发作前后神经系统无异常（C）惊厥多为部分性发作（D）惊厥持续多在 10min 以内（E）有年龄特点29 确诊化脓性脑膜炎的依据是（A）颈部强直（B）全身性惊厥（C）婴儿前囟隆起（D）头部 CT 检查（E）脑脊液中找到致病菌30 除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的（A）压力 0.691.96kPa（B）白
10、细胞数 0510 6/L（C）糖定量为 2.24.4mmol/L（D）蛋白定量为 0.20.4g/I（E）氯定量为 90100mmol/L31 当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现瘀点、瘀斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项（A）结核性脑膜炎（B）肺炎链球菌脑膜炎（C）脑膜炎双球菌脑膜炎（D）大肠杆菌脑膜炎（E）流感杆菌脑膜炎32 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案（A）异烟肼+链霉素（B）两性霉素 B（C）青霉素+ 庆大霉素（D）青霉素+氯霉素（E）头孢曲松钠33 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点（A）血氨升高（B）血糖降低（C）脑电图弥漫性慢波（D）脑脊液常规异
11、常（E）肝组织活检异常34 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（A）癫痫（B）硬脑膜下积液（C）脑室管膜炎（D）脑积水（E）失明35 下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点（A）3 岁以上患。儿较多见（B）多在治疗中体温不退或热退后复升（C）进行性前囟饱满、头围增大（D）透光实验阳性（E）头颅 CT 有助诊断36 注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是（A）父母及教师对孩子的行为评估（B）智力测定（C）围生期异常病史（D）EEG 检查（E）注意力测试37 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（A）占小儿恶性肿瘤第 1 位（B）大多数发生在中线部位（C）以神经胶质细胞瘤最多见（D）颅内压增高症状
12、出现早（E）定位症状少，易误诊38 如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（A）EEG 检查（B） MRI（C）腰穿检查（D）CT（E）X-线平片39 脑性瘫痪最常见的类型是（A）痉挛型（B）手足徐动性型（C）共济失调型（D）混合型（E）肌张力低下型40 癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗（A）氯硝西泮（B）苯巴比妥（C）苯妥英钠（D）卡马西平（E）丙戊酸钠41 脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断（A）革兰阴性细菌脑膜炎（B）革兰阳性细菌脑膜炎（C）病毒性脑膜炎（D）结核性脑膜炎（E）真菌性脑膜炎神经系统疾病练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病2
13、【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病11 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统
14、疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病27 【正确答案】
15、D【试题解析】 肌力按 05 级分类，O 级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动； 级为关节无活动，但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪)；级为肢体可以作水平运动，但不能克服地心引力(重度瘫痪)；级为肢体可以克服地心引力，但不能对抗阻力(轻度瘫痪)；级：能对抗地心引力和阻力，但肌力减退，轻瘫试验阳性(接近正常) ；级为肌力完全正常。因此本题例的肌力为级。【知识模块】 神经系统疾病28 【正确答案】 C【试题解析】 高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥惊厥发作类型多为
16、全身性发作，复杂性高热惊厥可为部分性发作。因此本题答案选 C。【知识模块】 神经系统疾病29 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病30 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病32 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病33 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病34 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病35 【正确答案】 A【试题解析】 硬膜下积液为化脓性脑膜炎常见的并发症，一般好发在 1 岁以内，本题所列 A 不是好发年龄，除 A 外均为其特点。临床上新生儿及婴儿化脑应警惕该并发症可能。【知识模块】 神经系统疾病36 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病37 【正确答案】 A【试题解析】 颅内肿瘤发病率相当高，但在小儿恶性肿瘤发病率仅次于白血病。【知识模块】 神经系统疾病38 【正确答案】 C【试题解析】 小儿颅内肿瘤好发于脑中线部位上，易引起颅内高压征。腰穿检查要慎重，谨防脑疝发生，危及生命。【知识模块】 神经系统疾病39 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病40 【正确答案】 E【试题解析】 癫痫治疗选药与其发作类型有关，失神发作首选丙戊酸钠，次选氯硝西泮，其余三种药物无效。【知识模块】 神经系统疾病41 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病
