1、西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 44 及答案与解析1 慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是（A）严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO 2 仍（B） PACO2 升高达到 80mmHg 以上（C） PACO2 进行性升高（D）呼吸频率超过 35 次分2 患者，女，60 岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（A）应用血管扩张剂（B）人工呼吸机（C）加大强心、利尿药剂量（D）高压氧治疗3 男性患者，50 岁，髋关节术后 1 个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P 2 亢进，左下肢肢体肿胀压痛。WBC，D-diIner
2、。最可能的诊断为（A）气胸（B）急性心肌梗死（C）肺炎（D）肺栓塞4 患者，女，55 岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘 15 年。肘静脉压 20cmH2O。胸部 X 线示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是（A）房问隔缺损（B）原发性肺动脉高压症（C）原发性肌病（D）慢性肺源性心脏病5 对于慢性支气管炎的临床表现，不正确的是（A）咳嗽呈长期、反复、逐渐加重（B）咳嗽、咳痰伴有喘息（C）疾病早期可无异常体征（D）疾病晚期可有肺实变体征6 患者，女，44 岁，近半年出现咳嗽，咳痰，痰为白色泡沫痰，无发热，近 1 个月出现进行性呼吸困难，胸片示双肺散在结节影，该患者可能的诊断为（A）含铁血黄素沉着
3、症（B）肺泡细胞癌（C）血行播散性肺结核（D）卡氏肺囊虫病7 患者，女，21 岁，近 1 个月午后低热，乏力，食欲不振，咳嗽，少量白痰。查体：听诊肩胛间区可闻及少量湿性啰音。为便于发现病变首选的检查是（A）血沉、白细胞总数及分类（B）结核菌素试验（C）痰涂片找结核菌（D）胸部 X 线检查8 男性患者，23 岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常发现，此时对诊断有帮助的检查是（A）血糖（B）胸部 X 线（C）血常规（D）细菌学检查9 下述哪项不是引起咯血的常见疾病（A）支气管扩张（B）肺结核（C）支气管哮喘（D）支气管内膜结核10 下述哪类患者不宜行支气管镜检查（A）高血压患者（B）冠心
4、病患者（C）双肺病变（D）1 周内有大咯血史，而无手术条件者11 慢性肺心病患者发生心力衰竭时治疗首选（A）利尿剂（B）扩血管药（C）控制感染及氧疗（D）快速洋地黄化12 支气管扩张最常见的病因是（A）支气管阻塞（B）支气管肺组织感染（C）遗传性 -抗胰蛋白酶缺乏症（D）支气管先天性发育障碍13 下列针对具有感染高危因素患者的医院获得性肺炎的描述，哪项是不正确的（A）肺炎链球菌肺炎仍然是最常见（B）革兰阴性杆菌为最主要的致病菌（C）多数患者是由于广泛使用抗菌药所致（D）细菌耐药的发生率较高14 男性，58 岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意是否存在（A）血小板减少
5、性紫癜（B）大叶性肺炎（C）冠状动脉硬化性心脏病（D）下肢深静脉血栓形成15 胸腔积液最常见的症状是（A）咳嗽（B）胸痛（C）胸闷（D）呼吸困难15 AMeigs 综合征 B阿司匹林三联症CKartagener 综合征 D Wegener 肉芽肿EGood-pasture 综合征16 内脏转位、右位心、副鼻窦炎并支气管扩张17 上呼吸道、肺、肾的肉芽肿18 卵巢肿瘤并左侧胸腔积液19 肺内出血、尿常规检查有大量红细胞19 A大环内酯类 B喹诺酮类抗菌药C头孢菌素类 D青霉素E氨基糖苷类20 支原体肺炎首选21 社区获得性肺炎链球菌肺炎首选22 常与 -内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用
6、23 与茶碱合用，可升高氨茶碱的血药浓度23 A支气管哮喘 B慢性肺脓肿C肺癌 D肺炎E肺结核24 男性，40 岁，3 个月前着凉后发热，咳臭黄痰，间断抗感染治疗，胸片示右肺背段有 4cm 大小的圆形阴影，内可见空洞，诊断25 男性，65 岁，吸烟 40 年，每日 2 包，近 2 个月来，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X 线示右肺团块影，有短毛刺，诊断25 A寻常性间质性肺炎(UIP)B脱屑性间质性肺炎(DIP)C非特异性间质性肺炎(NSIP)D急性间质性肺炎(AIP)E隐源性机化性肺炎(COP)26 男性，60 岁，干咳、呼吸困难半年。纤支镜活检示成纤维细胞和肌成纤维细胞聚积成
7、沿肺泡壁长轴分布的成纤维细胞灶广泛分布于病变部位的肺组织27 男性，50 岁，干咳、气短半年。纤支镜活检示肺泡内大量的巨噬细胞聚积，呈泡沫状细胞，肺间隔有少量胶原沉积和炎细胞浸润27 A结核性胸膜炎B亚急性血行播散性肺结核C浸润性肺结核D慢性纤维空洞性肺结核28 易导致肺气肿或肺心病的是29 最常见的成人继发型肺结核是30 X 线胸片可无肺内病灶的是31 继发性气胸可见于下列情况（A）哮喘（B） COPD（C）肺化脓性病变（D）机械通气32 可引起 COPD 急性加重的因素有（A）吸烟（B）冷空气刺激（C）细菌感染（D）病毒感染33 初治肺结核的描述哪项是正确的（A）尚未开始抗结核治疗的患者（
8、B）初次发现肺结核（C）不规律化疗未满 1 个月的患者（D）青少年患者34 患者反复咳嗽、咳痰 20 余年，渐进性呼吸困难 3 年，肺功能检查可能出现的变化是（A）第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值 60（B）最大通气量低于预计值的 80（C）残气容积增加（D）一秒量低于预计值的 8035 漏出性胸腔积液的特点有（A）清澈透亮（B）比重 0.6西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 44 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 D
9、【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 D【知识
10、模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A 【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病34 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病35 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病
