1、西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 46 及答案与解析1 呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的（A）呼吸性酸中毒（B）脑血流量降低（C）肾脏保留碳酸氢盐（D）神志模糊2 患者，女，61 岁，支气管哮喘史 20 年，本次发作 6 天，经治疗后症状完全消失。2 小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、紫绀、大汗、烦躁。血压128kPa(9060mmHg) ，气管右移，左肺呼吸音减低，病人最大可能是（A）急性肺不胀（B）急性肺梗死（C）自发性气胸（D）急性肺炎并发胸膜炎3 男性患者，45 岁，吸烟史 20 年，20 支日。今年 2 月发热，咳嗽，胸透发现右上肺片状阴影，抗感染治疗好转，4 月
2、份又类似发作一次，本次自 8 月中旬以来又发热、咳嗽，胸片又发现右上肺大片致密阴影，给予抗菌治疗未见好转；查体：肺无啰音，白细胞计数 11.0109L，中性 0.80，淋巴 0.20，哪项诊断可能性最大（A）病毒性肺炎（B）肺炎球菌性肺炎延迟消散（C）阻塞性肺炎（D）干酪性肺炎4 对于呼吸衰竭低氧血症对大脑的影响，下列哪项是错误的（A）轻度缺氧时，脑血流量增加，改善缺氧（B）重度缺氧时，脑血流量减少，加重缺氧（C）重度缺氧时使颅压增高（D）临床表现先兴奋后抑制5 胸内结节病期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化，有助于两者鉴别诊断的辅助检查是（A）血气分析（B）支气管肺泡灌洗液中纽胞分类计数
3、（C）呼吸功能检查（D）胸部 X 线6 某病人新发现肺结核，胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成，痰涂片查到结核菌，拟采用短程化疗，下列哪种方案最为理想（A）2HRE4HR（B） 2HSP 4HP（C） 2HRZS4HR（D）2HESZ4HR7 男性患者，19 岁，剧烈运动后突发胸痛 1 小时，以心前区疼痛为主，伴进行性呼吸困难，咳嗽，无发热。查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈过清音，呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是（A）支气管哮喘（B）自发性气胸（C）心肌梗死（D）胃穿孔8 结核菌 A 菌群作用最强的抗结核药物是（A）异烟肼（B）链霉素（C）吡嗪酰胺（D）利福平9 结核性腹膜炎最常见的病理类型
4、是（A）溃疡型（B）干酪型（C）渗出型（D）粘连型+渗出型10 DPB 患者哪种抗原阳性率偏高（A）HLADR（B） HLABW54（C） HLAB27（D）HIV-DW411 此时哪项措施是不正确的（A）动脉血气分析（B）血电解质检查（C）低流量吸氧（D）镇静剂12 下列关于支气管扩张的叙述，不正确的是（A）干性支气管扩张可以咯血为唯一症状（B）多见于左下叶与舌叶支气管（C）几乎所有患者都有不同程度的咯血（D）急性感染发作时每日痰液可达数百毫升13 关于肺炎胸部 X 线表现的描述，哪项是恰当的（A）葡萄球菌肺炎肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成（B）肺炎链球菌肺炎肺叶或肺段大片实变
5、影，经 46 周才能吸收完全（C）肺炎支原体肺炎肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔（D）克雷伯杆菌肺炎肺叶或小叶浸润，34 周自行吸收14 男性，50 岁。患肺血栓栓塞症 2 日，血压 14.711.5kPa(11086mmHg)，应该用的药物为（A）阿司匹林（B）尿激酶溶栓（C）低分子肝素（D）多巴酚丁胺15 下列哪些不符合漏出性胸腔积液的实验室检查结果（A）常为草黄色液体（B）胸液 LDH血清 LDH0.6（C）胸液细胞数常少于 0.1109L（D）胸液 Rivaha 试验阴性15 A支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管炎、肺气肿D支气管肺癌E特发性肺间质纤维化16 双肺散在湿啰音，伴哮鸣音及呼
6、气相延长17 固定性湿啰音18 弥漫的哮鸣音，呼气相延长19 局限性哮鸣音20 双肺 Velero 啰音20 A血栓 B癌栓C脂肪栓 D空气栓E羊水栓21 患者有下肢深静脉血栓，出现肺动脉栓塞多为22 患者于骨盆手术后，出现呼吸困难可能为23 患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难应为23 AX 线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布BX 线为大片状阴影，其内有空洞液平面CX 线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影DX 线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平EX 线为肺底有弧形阴影24 肺脓肿25 肺结核26 肺癌26 AFEV 1FVC60，FEV 185，伴慢性咳嗽、咳痰症状 BFEV 1F
7、VC 55，FEV 1 46，无慢性咳嗽、咳痰症状 CFEV 1FVC 60，FEV 1 55，无慢性咳嗽、咳痰症状 DFEV 1FVC55，FEV 1 27，伴慢性咳嗽、咳痰症状27 轻度慢性阻塞性肺疾病28 重度慢性阻塞性肺疾病28 AX 线呈大片状阴影，呈肺叶和肺段分布BX 线呈大片状阴影，内有空洞伴液平CX 线右上空洞，周围有斑片状阴影DX 线右下偏心空洞，内壁凸凹不平29 肺癌30 肺结核31 肺脓肿32 哮喘的发病与下列哪些因素有关（A）真菌（B）花粉（C）蟑螂（D）尘螨33 可改善 COPD 患者症状的是（A）吸入支气管扩张药物（B）戒烟（C）长期家庭氧疗（D）流感疫苗注射34
8、胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关（A）患侧膈肌受压（B）运动（C）胸廓顺应性下降（D）咳嗽35 吸气性哮鸣音见于（A）气管异物（B）支气管哮喘（C）支气管肺癌（D）喉头水肿36 自发性气胸保守治疗的适应证是（A）张力性气胸（B）稳定型小量气胸（C）年老合并肺气肿的单纯性气胸（D）首发的症状较轻的闭合性气胸西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 46 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案
9、】 C【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】
10、A【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 B 【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 B 【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病34 【正确答案】 A,C【知识模块】 呼吸系统疾病35 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病36 【正确答案】 B,D【知识模块】 呼吸系统疾病
