1、西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 47 及答案与解析1 呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（A）消化道出血（B）紫绀（C）呼吸困难（D）血尿2 呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是（A）急性呼吸道感染（B）高浓度吸氧（C）精神紧张（D）过度疲劳3 女，60 岁，主因“ 髋关节置换术后 3 天，呼吸困难 8 小时” 急诊转入我科。患者 3天前行髋关节置换手术，1 天前出现憋气，呈进行性加重，可平卧，今日下午拍胸部 X 线片示双肺浸润性阴影，血气分析示pH7.36，PACO 229mmHg，PaO 252mmHg，FiO 235，PaO 2FiO 2=148mmHg。该患者出现 ARDS 可能的原因为（
2、A）大量输液（B）长骨和骨盆的手术引起（C）肺内感染引起（D）严重低血压4 纤维支气管镜检查的适应证下列哪除外一项（A）反复发作的同一段小叶肺不张（B）刺激性干咳，而肺内有或无病灶者（C）痰中带血 1 个月以上（D）有支气管扩张症5 男性 18 岁，阵发性晨间咳嗽 3 周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者 2 个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（A）运动肺功能测定（B）胸部 X 线片（C）常规肺功能（D）支气管高反应性测定6 WHO 建议 耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗（A）1824 个月（B） 24 个月（C） 12 个月
3、（D）6 个月7 患者，女，24 岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。查体：右下腹可触及一 3cm4cm 肿块，轻压痛，质中，血沉 58mmnh，PPD 强阳性，Hb8.7g L，最可能的诊断是（A）溃疡型结肠炎（B）肠结核（C）阑尾周围脓肿（D）卵巢囊肿8 结核结节由下列哪组细胞组成（A）淋巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及成纤维细胞（B）白细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞、成纤维细胞（C）淋巴细胞、白细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞（D）淋巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞9 在结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括（A）减轻心包炎症（B）加快心包渗液的吸收（C）缓解症状（D）减少发生心包缩
4、窄的危险10 关于茶碱的作用机制，下列说法不正确的是（A）茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动（B）抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用（C）还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用（D）中等剂量的茶碱才有免疫调节作用11 患者最可能并发（A）感染性休克（B）脑血管意外（C）肺性脑病（D）弥散性血管内凝血12 下列关于支气管扩张的描述中，不正确的是（A）多在中、老年发病（B）下胸部持续存在局限性湿啰音（C）胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影（D）长期咳嗽，大量脓痰，反复咯血13 对下列肺炎选用抗菌药物，哪项是恰当的（A）肺炎支原体肺炎红霉素（B）肺炎球菌肺炎 四环素（C）金黄色葡萄球菌
5、肺炎多黏菌素（D）念珠菌肺炎磺胺类14 某患者，5 月前曾进行链激酶治疗心肌梗死，现出现大面积肺血栓栓塞症，应该如何治疗（A）继续使用链激酶溶栓（B）用尿激酶溶栓（C）立刻使用负荷量的华法林（D）严禁用任何的溶栓药15 下列各项中不符合恶性胸腔积液特点的是（A）胸水 LDH500UL（B）胸水比重20ugL15 A肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 BBALF 中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少 C原因不明的肺间质纤维化 D RVTLC 明显增加 E 支气管舒张试验，FEV 1FVC 改善率15 16 特发性肺间质纤维化17 结节病活动期18 肺气肿18 A产生内毒素 B产生外毒素C产生溶
6、血素 D产生血浆凝固酶E荚膜对组织的侵袭作用19 革兰阴性杆菌的主要致病机制是20 肺炎链球菌的主要致病机制是20 A上叶前段B上叶尖后段，下叶背段，后基底段C中叶及下叶外基底段D舌叶上段，下段21 肺结核病变的好发部位22 肺结核病变较少见的发病部位是22 ATLC BFEV 1预计值 CRVTLC DFEV 1FV23 评价慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能检查指标是24 评价慢性阻塞性肺疾病一项敏感的肺功能检查指标是24 A胸液蛋白含量 20gL、LDH 120ULB胸液蛋白含量 40gL、ADA 100ULC胸液蛋白含量 40gL、葡萄糖 4.5mmoLLD胸液蛋白含量 40gL、pH
7、7.025 类肺炎性胸腔积液可能为26 结核性胸膜炎胸腔积液可能为27 缩窄性心包炎伴胸腔积液可能为28 机械通气的主要并发症有（A）通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症（B）通气过度，造成呼吸性碱中毒（C）血压下降、心排出量下降（D）气道压力过高，造成气压伤29 小细胞肺癌的肺外表现有（A）男性乳房发育（B）哮鸣样支气管痉挛（C）高血钙、低血磷（D）杵状指30 活动性肺结核的 X 线影像是（A）结节影（B）片状（C）钙化影（D）条索影31 诱发哮喘的因素包括（A）感染（B）花粉（C）精神因素（D）阿司匹林32 气胸典型 X 线片可见（A）气胸线（B）气胸线外透亮度减低（C）气胸线外部分
8、无肺纹理（D）纵隔移位西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 47 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】
9、 A【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 D 【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 A 【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 A,B【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A,B【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病
