1、西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 51 及答案与解析1 慢性呼吸衰竭病程中，最常见的酸碱平衡失调是（A）代谢性碱中毒（B）呼吸性碱中毒（C）呼吸性酸中毒（D）呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒2 慢性支气管炎的慢性迁延期，症状迁延时间应是（A）2 个月以上（B） 1 个月以上（C） 1 个月以内（D）3 个月以上3 闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气（A）30（B） 20（C） 10（D）404 以胰岛素治疗的结核病合并糖尿病患者晨起血糖升高应该的处理是（A）测凌晨 4 时的血糖（B）睡前鱼精蛋白锌胰岛素(中效胰岛素)加量（C）餐前短效胰岛素加量（D）测晚餐后 2 小时血糖5 男性患者，40 岁
2、，确诊支气管扩张症 20 余年，近 2 周来咳嗽、咳脓性臭痰，伴发热，气急加重就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌菌丝。哪一类感染可能最大（A）需氧革兰阴性杆菌感染和真菌混合感染（B）需氧革兰阴性杆菌感染和厌氧菌混合感染（C）需氧革兰阴性杆菌感染（D）革兰阴性杆菌和阳性菌混合感染6 肺结核合并肺外结核治疗的疗程至少需（A）9 个月（B） 12 个月（C） 18 个月（D）24 个月7 男性患者，60 岁，体检发现右肺上叶前段可见 2.5cm2cm 球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT 值为 5
3、5HU，进一步检查的最佳检查方法是（A）继续查痰找结核菌及瘤细胞（B）剖胸探查（C） CT 引导下经皮肺穿刺活检（D）超声波检查8 继发性肺结核的好发部位是（A）上叶前段（B）上叶尖后段（C）中叶 (舌段)（D）下叶前基底段9 患者，女，25 岁，发现颈部肿物 2 个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是（A）颈部肿物细针穿刺活检（B）以治疗淋巴瘤方案化疗 1 周期（C）颈部肿物切除术（D）试验性抗结核治疗10 COPD 早期的病理生理改变是（A）闭合容积增大（B）最大通气量减小（C）第一秒用力呼气容积减小（D）动态肺顺应性增加11 引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是（A）炎性细胞浸润
4、（B）支气管平滑肌痉挛（C）气道黏膜水肿（D）气道重建12 呼吸衰竭最常见的病因是（A）支气管哮喘（B）支气管扩张（C）肺结核（D）慢性阻塞性肺疾病13 男性，20 岁。近 2 天寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，带血。X 线胸片右下肺大片浸润影，有支气管充气征。痰培养 3 次，1 次有白念珠菌生长，对多种抗真菌药敏感。最可能的诊断为（A）肺不张并感染（B）肺炎链球菌肺炎（C）白念珠菌肺炎（D）干酪性肺炎14 感染结核菌后而获得的免疫主要是（A）细胞免疫（B）体液免疫（C）细胞和体液免疫（D）过敏反应15 结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是（A）胸水增长速度（B）胸痛程度（C）胸水细胞学和细菌学
5、检查（D）有无发热、盗汗、消瘦等症状15 A肺炎球菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎 D支原体肺炎E病毒性肺炎16 抗生素治疗无效17 致病力与细菌产生的凝固酶有关17 A鳞状上皮细胞癌 B肺泡细胞癌C腺癌 D小细胞未分化癌E大细胞未分化癌18 内分泌紊乱综合征多见于19 杵状指(趾) 或肥大性骨关节病多见于20 生长较慢，转移较晚，手术切除率高的是20 A痰结核分枝杆菌检查BX 线胸片C痰结核分枝杆菌涂片或培养，药敏结果，X 线胸片检查D肝功能检查EDIJTS21 男性，20 岁，确诊肺结核并行 6 个月抗结核治疗，其疗效考核指标22 男性，38 岁，患肺结核 2 年，病情反复恶化
6、，需再行抗结核治疗，其化疗方案制定主要依据23 男性，32 岁，发热，咳嗽，1 周前 X 线胸片发现肺部空洞，痰结核分枝杆菌阳性确诊为初治涂阳病人，应采用的治疗管理23 APaO 2 正常、PACO 2 降低 BPaO 2 正常、：PACO 2 升高 CPaO 2 降低、PACO2 降低 DPaO 2 降低、 PACO2 升高24 重度支气管哮喘发作时的血气变化为25 轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为26 结节病的临床表现有（A）结节性红斑、皮下结节（B）咳嗽、发热、乏力（C）虹睫炎（D）肝、脾大27 下述哪些为急性肺损伤的危险因素（A）心肺复苏时大量输液（B）胃食管反流、误吸（C）溺水（D
7、）体外循环28 耐药结核病的发生包括下列原因（A）病人方面（B）医生方面（C）药物方面（D）规律治疗29 糖尿病肾病合并肺结核宜选用的抗结核药物（A）RFP（B） INH（C） SM（D）PZA30 支气管扩张患者肺部 X 线检查可表现为（A）阴影内出现液平面（B）支气管轨道征（C）无异常发现（D）肺纹理呈卷发样阴影30 女性，40 岁。4 年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷，此后反复发作，伴有喘息，多于呼吸道感染后出现，3 天前再次发作。体检：呼吸 30 次分，口唇微绀，两肺叩诊过清音，闻及哮鸣音，心率 110 次分，律齐。31 最可能的诊断（A）喘息型支气管炎（B）慢性支气管炎急性发作（C）心
8、源性哮喘（D）支气管哮喘32 此时行肺功能测定，最可能的表现是（A）限制性通气功能障碍（B）阻塞性通气功能障碍（C）弥散功能障碍（D）混合性通气功能障碍33 为判断病情严霞度，急需哪项检查（A）心电图（B）动脉瓶气分析（C）血清 IgE（D）X 线胸片西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 51 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 C【
9、知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病
10、19 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 A 【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病
