1、西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 63 及答案与解析1 慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（A）心音遥远（B）肺肝浊音界下移（C）呼吸音减低（D）胸膜摩擦音2 人类肺结核病的主要致病菌 90，以上为（A）人型结核分枝杆菌（B）非洲型分枝杆菌（C）鼠型结核分枝杆菌（D）牛型结核分枝杆菌3 肺源性心脏病患者处于急性加重期。因呼吸微弱，应用气管插管及人工辅助呼吸器。3 小时后 PaO2 自 40mmHg 升至 80mmHg，PACO 2 自 75mmHg 降至25mmHg。pH7.55，BE-0.5。应考虑（A）原发性呼吸性酸中毒，代偿期（B）原发性呼吸性碱中毒，失代偿期（C）原发性呼吸性碱中毒
2、合并原发性代谢性碱中毒（D）原发性代谢性碱中毒4 支气管扩张发病的基本原因是（A）肿瘤压迫（B）肺结核（C）支气管肺组织感染及阻塞（D）支气管先天性发育缺损和遗传因素5 男性患者，25 岁，乏力、咳嗽、发热 3 个月余，体温波动在 37.538之间，咯血 1 周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透光区，血沉 35mmh，最可能的诊断是（A）支气管扩张伴感染（B）空洞性肺结核（C）肺脓肿（D）癌性空洞6 患者，女，50 岁，确诊肺结核 3 年，近日发现卡那霉素耐药，结核病恶化选择最佳方案是（A）2HL2AKZ 6HL2E（B） 2HRSE6HRE（C） 2HRZE6HR
3、E（D）2HRZE4HR7 肠结核手术适应证不包括（A）急性肠穿孔（B）完全性肠梗阻（C）严重贫血（D）肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者8 下述疾病中，常有空洞形成，除了（A）坏死性肉芽肿（B）肺结核（C）肺炎球菌性肺炎（D）肺脓肿9 男性，香港人，12 岁，突起高热入院，偶有干咳，全身肌肉酸痛，恶心、腹痛。体温 39.2，肺部可闻及干性啰音。外周血淋巴细胞略降低，影像学可见肺部实变体征。经对症支持、抗病毒治疗后体温下降。从呼吸道分泌物中分离到 H5N1 亚型流感病毒。患者最可能的诊断是（A）原发性流感病毒性肺炎（B）流感继发细菌性肺炎（C）禽流感病（D）伤寒10 慢性肺源性心脏病胸部 X
4、 线所见，下列哪项是不正确的（A）右下肺动脉干横径与气管横径比1.07（B）右下肺动脉干扩张，其横径15mm（C）肺动脉段突出高度3mm（D）心脏向左下扩大11 男性，50 岁。阵发性哮喘伴呼吸困难 6 小时，静脉注射氨茶碱后无缓解。查体：呼吸频率 28 次分，端坐呼吸，口唇发绀，烦躁不安，双肺满布哮鸣音，心率120 次分，律整，血压 12080mmHg。治疗应首选（A）静注肾上腺素（B）静注地高辛（C）肌注吗啡（D）静滴糖皮质激素12 男性，36 岁。高热 12 天，呼吸深快。血气分析：pH7.44 ，PACO 2 30mmHg，BE5.8mmolL。应考虑（A）代偿性呼吸性碱中毒（B）失代
5、偿性呼吸性酸中毒（C）失代偿性呼吸性酸中毒（D）代偿性呼吸性碱中毒13 最有助于肺脓肿诊断的症状是（A）咯血（B）胸痛（C）咯大量臭脓痰（D）全身中毒症状重14 结核病化疗时采用联合用药的主要目的是（A）提高疗效（B）缩短疗程（C）减少或防止耐药性（D）减少副作用14 A肺结核球B急性血行播散型肺结核C肺癌D肺脓肿E支气管扩张15 男性，25 岁，低热、咳嗽 2 个月。X 线胸片示右上叶后段 2cm2cm 圆形阴影，边缘有长矛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶16 男性，70 岁，吸烟 40 年，20 支日，刺激性咳嗽 3 个月，有时痰中带血，右胸痛。X 线胸片示右上叶前段 3cm4.5cm 块
6、影，呈分叶状，边缘有毛刺17 女性，60 岁，高热 20 天，咳黄脓痰 1 周，痰中带血。X 线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影，内有液平17 A杵状指 B指骨囊性变C黄甲综合征 D肥大性肺性骨关节病E短指畸形下列疾病可能出现哪种骨及骨关节病变18 男性，25 岁。自幼反复咳嗽、脓痰，间或有咯血。体检：双下肺固定性湿性啰音，伴散在干鸣音19 男性，44 岁。咳嗽、痰血 3 个月。加重 3 个月，出现上臂及指尖关节疼痛。胸片示右肺门团块状阴影，轻度分叶，边缘有毛刺20 女性，28 岁，胸闷，低热，检查发现双肺门淋巴结对称性肿大，形如土豆。肺野清晰。血清血管紧张度转化酶 70 UmL，血清游离钙2
7、0 A继发性肺结核 B肺脓肿C肺癌 D支气管扩张E急性血行播散性肺结核21 男性，20 岁，高热 10 余天，咳大量黄脓痰，X 线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平22 男性 65 岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X 线示右肺门团块影23 女性，20 岁，高热 1 个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致24 男性，30 岁，咳嗽 1 个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影24 A原发肺结核 B继发性肺结核C淋巴瘤 D肺癌E结节病25 男性，10 岁，低热、咳嗽 2 个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大。应考虑26 男性，25
8、岁，低热、咳嗽 2 个月，右上肺可见一 2cm2cm 斑片影，内有可疑空洞。应考虑27 男性，45 岁，吸烟 25 年，咳嗽、痰中带血一个月，胸片见右肺门 3cm3cm 大团块影。应考虑27 A青霉素 B红霉素C甲硝唑 D万古霉素28 吸入性肺脓肿首选29 血源性肺脓肿首选30 耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选31 支气管腺癌的特点是（A）与吸烟关系不明显（B）多见于女性（C）多为周围型肺癌（D）易发生转移32 Homer 综合征具有下列哪几项表现（A）患侧上眼睑下垂（B）患侧瞳孔缩小（C）患侧眼球内陷（D）患侧额部少汗33 结核性脑膜炎椎管给药的适应证（A）较重病例，伴昏迷者（B）抗结核治疗过程
9、中，出现肝功异常，致使部分药物停用，治疗不够强（C）脑脊髓膜炎，有早期椎管阻塞（D）顽固高颅压，颅压估计400mmH 2O34 下述容易引起药物性哮喘的药物有哪些（A）非甾体类消炎药（B）抗生素（C）含碘造影剂（D） 受体阻断剂35 对肝功能有损害的抗结核药物是（A）利福平（B）异烟肼（C）吡嗪酰胺（D）乙胺丁醇西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 63 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病6 【
10、正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】
11、 呼吸系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 D 【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病34 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病35 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病
