1、西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 65 及答案与解析1 男性患者，60 岁，慢性咳嗽、咳痰 15 年，咳痰伴气喘 2 年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图 P 波 、aVF 高尖0.25mV，V 1、V 2QRS 呈 QS 形，电轴右偏，可能的诊断是（A）慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全（B）慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全（C）肺结核合并肺心病，心功能不全（D）支气管扩张合并肺心病，心功能不全2 男性患者，50 岁，刺激性干咳，持续痰中带血 2 个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指(趾) 明显。最可能的诊断是（A）慢性肺脓肿（B）支气管扩张（C）支气管肺癌（D）浸润型肺结核
2、3 患者，女，60 岁，有喘息性支气管炎病史 20 余年，近 2 年有下肢浮肿。5 天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，PaO 248mmHg，PACO 285mmHg，HCO 3-30mmolL 。符合下列哪一项酸碱平衡失常（A）原发性代谢性酸中毒，失代偿（B）原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿（C）原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒（D）原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒4 对于慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（A）每年发作持续 2 个月，且连续 2 年以上（B）每年发作持续 1 个月，且连续 2 年以
3、上（C）每年发作持续 3 个月，且连续 2 年或以上（D）每年发作持续 3 个月，且连续 3 年以上5 患者，女，30 岁，咳嗽 1 年，偶有咯血，反复多次行胸片检查未见异常，抗感染治疗后无好转，该患者目前最应该做的检查是（A）胸部 CT 检查（B）再次行胸片检查（C）纤维支气管镜检查（D）PPD 检查6 男性患者，54 岁，确诊肺结核 5 个月，经异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇抗结核治疗，结核中毒症状消失，咳嗽、咳痰减轻，但头晕，视力日渐模糊，导致不良反应的药物可能是（A）利福平（B）异烟肼（C）乙胺丁醇（D）异烟肼、吡嗪酰胺7 青年男性，近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽，近
4、2 天出现痰中带血，该患者最可能的诊断是（A）支气管扩张（B）慢性支气管炎（C）肺癌（D）肺结核8 肠结核的好发部位（A）十二指肠（B）回盲部（C）小肠（D）乙状结肠9 哑铃状的双极影是下列哪种疾病的 X 影像（A）结节病（B）肺脓肿（C）原发综合征（D）肺癌10 肺心病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是（A）尿中酸性物质排出过多（B）过度通气（C）代谢性酸中毒时补碱过多（D）排钾性利尿剂使用过多11 由于气管、支气管解剖结构特点，支气管扩张易发生于（A）上叶支气管（B）左侧支气管（C）前段支气管（D）两下叶支气管12 男性，70 岁。慢性阻塞性肺病史 20 余年，神志不清 5 小时。体检：发绀
5、，呼吸浅促，心率：120 次分，律齐，两肺闻及干湿啰音。血压 7545mmHg 。血 pH 7.18，PACO 2 82.5mmHg，PaO 249mmHg。此时哪项治疗措施不适宜（A）呼吸机辅助通气（B）纠正低血压（C）呼吸兴奋剂（D）持续低浓度吸氧13 肺血栓栓塞症最常见的临床症状为（A）胸痛（B）晕厥（C）呼吸困难及气促，活动后尤其明显（D）烦躁不安、惊恐甚至濒死感14 胸腔积液病因的描述，哪项是恰当的（A）药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液（B）恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液（C）肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液（D）老年患者胸腔积液多为结缔组织病所致14 A结核球 B淋巴
6、瘤C粟粒性肺结核 D结核性胸腔积液E结核性空洞15 周围型肺癌应鉴别的是16 中心型肺癌应鉴别的是17 弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是18 癌性胸腔积液应鉴别的是18 A通气功能减低 B肺内分流、VQ 比例失调C弥散功能障碍 D耗氧量增加E支气管痉挛19 慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭20 急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症20 A痰涂片找结核菌B复查胸片CPPD 皮内试验D纤维支气管镜刷检和灌洗液找结核菌E胸部病灶断层扫描21 女性，25 岁，低热、盗汗、乏力，胸片可见右上肺密度不均阴影，为明确是否存在空洞，采取的检查22 男性，30 岁，诊断肺结核，为了解是否有传染性，选择的检查是23 男
7、性，45 岁，发热，咳嗽。胸片示片状影，抗感染治疗 2 周后，采取的措施是24 女性，30 岁，有结核病患者的密切接触史，胸片正常，还可采取的辅助检查为24 A以 HRZ 为主，疗程一年B2HRZ 4HRC4HRZ 4HRD2HRZE HREE6HRZE 12HRE25 血性播散性肺结核的化疗方案为26 原发性肺结核的化疗方案为27 糖尿病合并肺结核时，抗结核治疗方案为27 A下叶后基底段B上叶后段或下叶背段C上叶尖后段和下叶背段D上叶下部或下叶上部近胸膜处28 继发性肺结核好发于29 原发性肺结核好发于30 吸入性肺脓肿坐位时好发于31 吸入性肺脓肿仰卧位时好发于32 支气管鳞状上皮细胞癌的
8、特点是（A）与吸烟关系密切（B）多见于老年男性（C）大多数发生在叶、段支气管（D）生长较快、转移较早33 下述哪些属于特殊性哮喘（A）咳嗽变异性哮喘（B）职业性哮喘（C）运动性哮喘（D）鼻后滴漏综合征34 菌阴肺结核的诊断标准包括（A）PPD 强阳性，血清抗结核抗体阳性（B）典型肺结核临床症状和胸部 X 线表现（C）有结核病接触史（D）痰结核 PCR 和探针检测呈阳性35 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，可有下列哪些变化（A）桶状胸，呼吸运动减弱（B）肺泡呼吸音降低，吸气期延长（C）阻塞性肺气肿为永久性改变（D）并发肺心病时心脏浊音界必定扩大36 常见的渗出性胸腔积液的病因是（A）肿瘤性疾病（
9、B）结核感染（C）心力衰竭（D）慢性肾炎西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷 65 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病
10、12 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系
11、统疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 B 【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病33 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸系统疾病34 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 呼吸系统疾病35 【正确答案】 A,C【知识模块】 呼吸系统疾病36 【正确答案】 A,B【知识模块】 呼吸系统疾病
