1、西医综合（泌尿系统疾病）模拟试卷 28 及答案与解析0 A糖尿病肾病B淀粉样变肾病C多发性骨髓瘤肾损害D狼疮性肾炎E紫癜性肾炎1 男性，60 岁。发现糖尿病 15 年，化验尿蛋白(+)，RBC 02 个HP。肾穿刺可见 K-w 结节2 男性，58 岁。腰痛半年，双下肢水肿 2 周。化验血生化：ALB 26gL，球蛋白110gL，Cr220mol L，Ca 2+3.0mmolL；尿：Pro(+)，RBC 12 个HP，蛋白电泳可见 M 蛋白2 A血 C3 正常B血 C3 在疾病活动期下降C血 C3 持续降低D血 C3 在起病初期下降，8 周内恢复正常3 急性肾小球肾炎患者4 微小病变型肾病患者5
2、 系膜毛细血管性肾小球肾炎患者6 过敏性紫癜肾炎属于哪型变态反应（A）型（B） 型（C） 型（D）型7 女，40 岁，多尿 2 年，腰痛、肉眼血尿 1 天。因头痛长期服用止痛剂 10 余年。血压 13585mmHgESR10mm h，尿常规：Pro(+)，WBC(+)，少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（A）急性肾小球肾炎、肾乳头坏死（B）慢性间质性肾炎、肾乳头坏死（C）慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死（D）慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死8 ANCA 相关性性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为（A）局灶节段性肾小球毛细血管袢坏死（B）新月
3、体性肾小球肾炎（C）膜增生性肾小球肾炎（D）局灶节段性肾小球硬化9 男性患者，60 岁，有糖尿病史 10 年，化验 24 小时尿白蛋白为 120mg，血清白蛋白为 40gL，最可能的诊断为（A）糖尿病肾病期（B）糖尿病肾病期（C）糖尿病肾病期（D）糖尿病肾病期10 关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是（A）甲基强的松龙冲击治疗（B）环磷酰胺口服（C）强的松口服（D）环磷酰胺冲击治疗11 肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查（A）肾血管造影（B）分肾功能测定（C）双肾 B 超（D）静脉肾盂造影12 对于多囊肾，下列哪种说法错误（A）不宜进行肾穿刺活检（B）包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传
4、型多囊肾病（C）腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状（D）常为单侧肾脏受累13 对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确（A）如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗（B）可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗（C）针对蛋白尿，可予 ACEI 治疗（D）其预后与病理类型相关14 肾病综合征患者，下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素，而不同时加用细胞毒药物（A）轻度系膜增生性肾小球肾炎（B）系膜毛细血管性肾小球肾炎（C）局灶节段性肾小球硬化（D）期膜性肾病15 肾血管性高血压的治疗应首先考虑（A）ARB（B） ACEI（C）手术治疗（D）哌唑嗪16 细
5、菌尿是指中段尿培养菌落计数（A）10 3 个mL（B） 100 个mL（C） 105 个mL（D）10 6 个mL17 26 岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项临床表现是该患者必有的（A）水肿（B）血尿（C）高血压（D）中等量以上蛋白尿18 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（A）蛋白质分解过多（B）肝脏合成蛋白不足（C）肾小管吸收不良（D）肾小球滤过膜通透性增加19 23 岁男性肾病综合征患者，予泼尼松治疗 8 周，尿蛋白转阴，关于泼尼松治疗有效的可能机制，下列哪种说法是不正确的（A）抑制细胞免疫和体液免疫（B）抑制炎症反应（C）抑制醛固酮的分泌（D）直接降低肾小球内高压20 女性，2
6、5 岁，新婚 8 天。突起寒战高热，体温 38.6，伴尿频、尿急、尿痛。体检：膀胱区无压痛，有肾叩痛。尿常规检查示：尿蛋白(+)，红细胞 35 个Hp，白细胞(+)。最可能的诊断是（A）尿道综合征（B）急性膀胱炎（C）急性肾盂肾炎（D）慢陛肾盂肾炎急性发作21 急性肾小管坏死患者如作尿液检查，下列哪项不会出现（A）尿渗透浓度低于 350mmolL（B）尿比重降低且较固定，多在 1.015 以下（C）尿钠多在 20mmolL 以下（D）肾衰指数常大于 122 我国引起慢性肾衰竭常见的病因是（A）糖尿病肾病（B）慢性肾小球肾炎（C）梗阻性肾病（D）高血压肾病23 尿毒症在纠正酸中毒后发生手足抽搐，
7、最快捷而有效的治疗方法是（A）静脉注射地西泮（B）血液透析（C）静脉滴注 5碳酸氢钠（D）静脉注射葡萄糖酸钙24 某男 19 岁，学生，参加学校运动会 5000 米长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白1.0gL 透明管型 24 个HP，休息 1 天后尿常规正常，蛋白尿应为（A）溢出性蛋白尿（B）组织性蛋白尿（C）分泌性蛋白尿（D）功能性蛋白尿25 ARF 肾小管上皮细胞代谢障碍的表现是（A）ATP 含量明显下降（B）细胞内 Na+、Cl -浓度下降， K+浓度上升（C）胞浆内 Ca2+浓度上升（D）细胞内酸中毒26 下述因素中哪些是肾前陛氮质血症的诱因（A）失血（B）过度利尿（C）心源性休克（D）恶
8、性高血压肾脏危象27 肾小球病高血压的发生机制包括（A）水钠潴留（B）肾素分泌减少（C）前列腺素生成减少（D）激肽释放酶激肽生成增多28 慢性肾盂肾炎患者，尿菌已阴性，为防止复发，应采取的措施是（A）多饮水，定时排尿（B）寻找尿路梗阻等不利因素（C）使用小剂量抗菌药维持治疗（D）停药后复查尿常规和细菌培养28 30 岁男性，反复双眼睑水肿伴夜尿增多 2 年，血压 160100mmHg ，尿蛋白(+)，红细胞 510 个HP，颗粒管型 12 个HP，血肌酐 145moLL ，Hb 85gL，血清白蛋白 32gL。29 本例最可能的诊断为（A）急性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）慢性肾小球肾
9、炎（D）肾病综合征30 在下列临床资料中对诊断意义最小的是（A）双肾 B 超（B） ASO 测定（C）尿比重测定（D）尿 2 微球蛋白测定31 下列哪种药物本例不宜应用（A）双嘧达莫（B）呋塞米（C）硝苯地平（D）链霉素西医综合（泌尿系统疾病）模拟试卷 28 答案与解析【知识模块】 泌尿系统疾病1 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病7
10、 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块
11、】 泌尿系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病25 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 泌尿系统疾病26 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿系统疾病27 【正确答案】 A,C【知识模块】 泌尿系统疾病28 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病
