1、中级主管护师内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷 2 及答案与解析1 下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力（A）型肺泡上皮细胞（B） 型肺泡上皮细胞（C）巨噬细胞（D）纤毛细胞（E）杯状细胞2 下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因（A）吸烟（B）感染（C）大气污染（D）气温下降（E）过敏3 下列关于排痰的措施，不妥的是（A）多饮水以利于痰液稀释（B）勤翻身、叩背可促进排痰（C）痰多且无力咳嗽者应以祛痰治疗为主（D）咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰（E）为了增加患者的耐受能力，体位引流应该在餐后半小时进行4 防治哮喘最有效的药物是（A）糖皮质激素（B）抗胆碱能药物
2、（C）茶碱类（D）肥大细胞膜稳定剂（E） 2受体激动剂5 肺炎球菌肺炎患者，出现哪种表现提示有并发症发生（A）体温退后复升（B）体温持续上升（C）体温先升后退（D）咯铁锈色痰（E）咯粉红色泡沫样痰6 胸廓两侧呼吸运动减弱见于（A）肺气肿（B）肺不张（C）肺炎（D）胸膜粘连（E）气胸7 缓解气胸患者呼吸困难首选措施为（A）胸腔引流（B）吸氧（C）镇静剂（D）抗生素（E）呼吸兴奋剂8 肺癌的早期症状是（A）咳嗽，痰中带血（B）咳脓痰（C）大咯血（D）声音嘶哑（E）剧烈胸痛9 肺源性心脏病的心电图表现，以下哪项是错（A）肺型 P 波（B）额面平均电轴90（C） V1 导联 RS1（D）V 13 呈
3、QS 波（E）肢体导联高电压10 肺心病呼衰时，严重缺氧及二氧化碳潴留，鼻导管供氧原则是（A）低流量间断给氧（B）低流量持续给氧（C）中流量间断给氧（D）中流量持续给氧（E）高流量持续给氧11 关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项描述不正确（A）典型发作属呼气性呼吸困难（B）为发作性疾病，可自行或用药后缓解（C）发作时伴哮鸣音（D）常在午间发作或加重（E）每次发作，可历时数小时至数天12 肺炎链球菌性肺炎咳铁锈色痰的最主要原因是（A）痰里有大量红细胞（B）痰里混有大量肺泡巨噬细胞（C）是纤维蛋白和红细胞结合的产物（D）红细胞破坏后释放含铁血黄素（E）以上都不是13 呼吸衰竭患者表现为头痛头胀
4、，日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚等，应考虑（A）窒息先兆（B）休克早期（C）肺性脑病（D）呼吸性酸中毒（E）脑疝出现14 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（A）肺结核（B）自发性气胸（C）肺不张（D）慢性肺源性心脏病（E）肺炎15 支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是（A）只有少量黏痰（B）草绿色（C）红棕色胶胨状（D）灰黑色（E）痰液分层现象16 患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（A）大量脓痰（B）咳出痰液有恶臭味（C）痰中带血（D）有持续存在的湿性啰音（E）咳嗽伴有高热17 患者张某，女，55 岁，吸入性肺脓肿，病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌下列叙述正确的是（A）革兰阴性球菌
5、（B）广泛分布于自然界、水、土壤中（C）人群中带菌状态相当普遍（D）很少对全身各系统引起感染性疾病（E）凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌17 患者，男性，71 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年，每年持续 34 个月。今日晨起突感左上胸针刺样痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。18 询问病史的重点应是（A）胸痛的部位、性质及伴随症状（B）冠心病、心绞痛病史（C）近期心电图检查情况（D）吸烟史（E）近期胸部 X 线检查情况19 体检重点应是（A）肺部啰音（B）心脏听诊（C）肺下界位置（D）胸膜摩擦音（E）胸部叩诊音及呼吸音双侧对比20 以下检查中最有价值的是（A
6、）血常规检查（B） X 线检查（C）心电图检查（D）超声波检查（E）血气分析21 该患者诊断为自发性气胸，左肺萎缩 70，此时最重要的治疗方法是（A）持续低流量吸氧（B）卧床休息（C）使用抗生素（D）排气治疗（E）使用支气管扩张剂22 该患者进行胸腔插管水瓶封闭式引流，下列护理措施正确的是（A）引流瓶内注入适量生理盐水（B）引流瓶位置略高于胸腔（C）防止引流瓶被踢倒或打破（D）嘱患者绝对卧床休息（E）若引流管不慎滑出胸腔时，嘱患者屏气，立即通知医生22 患者，男性，70 岁。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温 368，胸部听诊可闻及湿性啰音，X 线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史 1
7、0 余年。23 该患者目前最主要的护理诊断是（A）气体交换受损（B）清理呼吸道无效（C）体温过高（D）营养失调（E）体液过多24 护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是（A）指导患者有效咳嗽（B）生理盐水雾化吸入湿化气道（C）予以机械吸痰（D）督促患者每日饮水 1500ml 以上（E）咳嗽时给予胸部叩击25 患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（A）患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部（B）咳嗽前先做深吸气（C）连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出（D）患者为省力每次连续轻咳数次（E）排痰后用清水漱口25 A原发型肺结核B血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E结核性胸膜炎26
8、 病程最长的肺结核类型是27 可在肺部形成哑铃形阴影的结核类型是28 干酪型肺炎和结核球属于的结核类型是28 A自发性气胸B中耳炎C慢性阻塞性肺气肿D支气管扩张E阻塞性肺气肿29 急性上呼吸道感染易并发30 慢性支气管炎易并发31 慢性支气管炎肺气肿易并发中级主管护师内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 肺泡上皮细胞有型细胞、型细胞和巨噬细胞。型细胞呈扁平型，是气体交换的主要场所，型细胞分泌表面活性物质降低肺泡表面张力，以防止肺萎陷。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理3 【正确答案
9、】 E【试题解析】 排痰一般在餐前进行，以免引起患者呕吐。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 肺炎球菌肺炎患者，高热常在抗菌药物治疗 24 小时内消退，如体温 3 天不降或降而复升时，应考虑并发症的发生，如脓胸、心包炎、关节炎等。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理6 【正确答案】 A【试题解析】 由于肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动也随之减弱，语音震颤减弱。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理7 【正确答案】 A【试题解析】 气胸患者由于胸膜腔内压剧增，患侧肺完全压缩，纵隔移位，可迅速出现呼吸
10、循环障碍，胸腔引流可以排除胸内积液积气，调整胸内负压，维持纵隔正常位置，促使术后肺膨胀。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 肺癌最常见的早期症状为咳嗽，可为刺激性干咳或少量黏液痰，也可见痰中带血或间断血痰。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 肺心病心电图表现为右心室肥大，如额面平均电轴90、重度顺钟向转位、V，导联 RS1、V 13 ，呈 QS 波、肺型 P 波等。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 慢性呼衰患者由于高碳酸血症，其呼吸中枢化学感受器对 CO2 反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血
11、症对颈动脉窦、主动脉体对化学感受器的兴奋作用。若吸高浓度氧，PaO 2 迅速上升，使外周化学感受器失去了低氧血症的刺激，可致患者呼吸变慢变浅，肺泡通气量下降，PaCO 2 随之上升，严重时引起肺性脑病。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 在夜间及凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 肺炎链球菌性肺炎患者之所以咳铁锈色痰，是因为肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞浸润，当红细胞破坏后释放大量含铁血黄素。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理13 【正确答案】 C【试题解析】 肺性脑病主要是肺部损害致二氧
12、化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障碍及肺动脉高压进一步诱发或加重脑组织的损害，早期即出现头痛、头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，精神恍惚等症状。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 慢性肺源性心脏病有 8090是由 COPD 引起。COPD 可引起肺血管的重构，使血管腔狭窄、闭塞、肺血管阻力增加，发展为肺动脉高压。缺氧引起继发性红细胞增多，血液黏稠度增加，肺血管阻力增加；缺氧引发醛固酮增加，水、钠潴留；同时，肾小动脉收缩、肾血流量减少，加重水、钠潴留，使血容量进一步增加，更使肺动脉压升高。肺循环阻力增加，肺动脉高压可加重右心室后负荷，引起右心室
13、代偿性肥厚、扩张，逐渐发展为慢性肺源性心脏病(简称肺心病)。当呼吸道感染时，肺动脉高压持续升高，超过右心室代偿能力，右心失代偿、排血量下降、舒张末压增高，导致右心室的扩大、右心衰竭。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理15 【正确答案】 E【试题解析】 分层特征：上层为泡沫，泡沫下为脓性部分，中层为黏液，底层为坏死组织沉淀物。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理16 【正确答案】 B【试题解析】 厌氧菌感染的脓液具有特殊的腐臭味。【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理18 【正确答案】 A【知识模块】
14、呼吸系统疾病患者的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理28 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理31 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病患者的护理
