1、中级主管护师内科护理学（循环系统疾病患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 正常人心脏的起搏点为（A）窦房结（B）房室结（C）结间束（D）希氏束（E）蒲肯野纤维2 女性，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，应首先给予（A）血管收缩药（B）血管扩张药（C）静脉补液（D）利尿药（E）强心药3 对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（A）超声心动图（B）血清病毒中和抗体滴度（C）心电图（D）心音图（E）胸片4 心室颤动的脉搏特征是（A）慢而规则（B）快而规则（C）慢而摸不到（D）快而摸不到（E）消失摸不到5 引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（A）轮状病毒（B）脊髓灰质炎病毒（C）疱疹病毒（
2、D）流感病毒（E）柯萨奇病毒6 心绞痛发作性胸痛部位在（A）胸骨体中段或上段之后且向左肩、左臂内侧放射（B）胸骨后且向左肩、左臂外侧放射（C）胸骨上段且向右肩背部放射（D）心尖区且向左肩、左臂内侧放射（E）剑突附近向右肩、右臂内侧放射7 下列需避光使用的药物是（A）呋塞米（B）硝酸异山梨醇酯（C）卡托普利（D）硝普钠（E）去乙酰毛花苷8 对度房室传导阻滞反复发作，并伴有阿-斯综合征者，首选治疗是（A）阿托品（B）糖皮质激素（C）异丙肾上腺素（D）麻黄碱（E）安置人工心脏起搏器9 风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（A）主动脉瓣（B）二尖瓣（C）肺动脉瓣（D）三尖瓣（E）二尖瓣+主动脉瓣10 缩窄性
3、心包炎患者心影的特点是（A）心影大小正常，呈三角形（B）心影明显增大，呈三角形（C）心影大小正常，呈烧瓶样（D）心影明显增大，呈烧瓶样（E）心影大小正常，呈梨形11 患者使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为（A）间歇脉（B）缓脉（C）三联律（D）绌脉（E）速脉12 某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用以下哪种降压药物（A）呋塞米（B）卡托普利（C）硝苯地平（D）阿替洛尔（E）哌唑嗪13 护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病患者的健康教育不正确的是（A）注意观察病情变化，症状加重时及时就医（B）长期休息，适当限制体力活动（C）加强锻炼和体力活动，增加活动耐力（D）避免诱发因素（E）坚
4、持药物治疗14 一般认为心脏停搏时脑组织对缺氧的耐受时间为（A）3 分钟（B） 7 分钟（C） 46 分钟（D）8 分钟（E）10 分钟15 恶性高血压的诊断标准是（A）发病急骤，多见于中、青年（B）舒张压持续130 mmHg（C）头痛、视力模糊、眼底出血、渗出或视盘水 肿（D）蛋白尿、血尿、管型尿（E）以上均是16 当患者的意识丧失，诊断心搏停止的指标是（A）呼吸停止（B）瞳孔散大（C）脉搏不清（D）血压测不到（E）大动脉搏动消失17 起搏器植入术后的护理，不妥的是（A）持续 24 小时心电监护（B）平卧 24 小时（C）禁止术侧卧位（D）术侧上肢制动 24 小时（E）沙袋压迫伤口 46 小
5、时18 患者，男性，25 岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符（A）劳累后呼吸困难（B）心电图示左室肥厚及 ST-T 改变（C） X 线检查各房室腔显著增大，心胸比大于 06（D）胸骨左缘第 3、4 肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音（E）超声心动图显示室间隔非对称性肥厚19 患者，男性，68 岁。间断性心前区疼痛 1 个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作 15 分钟，发作时心电图、aVF 导联 ST 段抬高。最可能的诊断为（A）稳定型心绞痛（B）恶化型心绞痛（C）变异型心绞痛（D）急性心肌梗死（E）卧位型心绞痛19 患者，男性，63 岁，心绞痛病史两年，一天前骑车上桥时又出
6、现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油 3 片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入 CCU 进行尿激酶治疗。20 患者问护士尿激酶的作用是什么，护士回答正确的是（A）解除疼痛（B）扩张冠状动脉（C）抑制血小板的聚集（D）防止冠脉内血栓形成（E）溶解冠脉内血栓21 在患者排便时护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是（A）用力过度引起虚脱反应（B）腹压增加导致呕吐加剧（C）血压陡升导致脑出血（D）氧耗增加致梗死面积扩大（E）血流加速致脑栓塞22 患者经尿激酶治疗后好转，心梗后第 3 天食欲增加，该患者在饮食上应注意的事项是（A）禁食（
7、B）按自己的需求进食（C）吃少量流质饮食，每天 2 次（D）少食多餐（E）多吃鸡蛋 22 A减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量B通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C抑制血小板聚集D改善心肌营养与代谢E扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担23 硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的作用原理是24 美托洛尔治疗心绞痛的作用原理是中级主管护师内科护理学（循环系统疾病患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理2 【正确答案】 C【试题解析
8、】 面色苍白、尿量减少、脉压小等提示血容量不足。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 病毒性心肌炎的确诊有赖于心内膜心肌或心包组织中病毒、病毒抗原或病毒基因片段的检出。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病患者的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 柯萨奇 B3 病毒是病毒性心肌炎常见致病菌。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理6 【正确答案】 A【试题解析】 心绞痛发作时疼痛部位主要在胸骨体上段或中段，可波及心前区，界限不清，常放射至左肩或左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。【知识模块】 循环系统疾病患者的护
9、理7 【正确答案】 D【试题解析】 硝普钠是一种速效降压药，水溶液不稳定。光照下分解加速。临床上用 5葡萄糖注射液配制成 005硝普钠溶液静脉滴注，在阳光下照射 10 分钟就分解 135，颜色也开始变化，同时 pH 下降；室内光线下，半衰期 4 小时，硝普钠经光线照射后，生成激发态的硝普钠，然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮；水合铁氰化钾进一步分解，可产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制，避光滴注，并于 12 小时内用完。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理8 【正确答案】 E【试题解析】 度房室传导阻滞心室率低于 40 次分，症状严重者，特别是曾有阿-斯综合征发作者，应首选临时
10、或埋藏式心脏起搏治疗。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理9 【正确答案】 B【试题解析】 风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病患者的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病患者的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 阿替洛尔为 受体阻滞剂，会加重哮喘症状。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理13 【正确答案】 C【试题解析】 扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张，引起左心室收缩功能障碍，出现收缩性心力衰竭。随着病程进展，发生右心衰或全心衰。所以不能加强锻炼和体力活动，
11、增加活动耐力。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 心脏停搏后 5 分钟脑组织便面临受损。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理15 【正确答案】 E【试题解析】 诊断要点：多见于年轻人。 常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状。常有心、肾功能不全的表现。动脉舒张压常持续超过 130 mmHg。眼底检查常有出血、渗出和视乳头水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理16 【正确答案】 E【试题解析】 患者的神志丧失，大动脉搏动消失是诊断心搏停止的指标。【
12、知识模块】 循环系统疾病患者的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病患者的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病患者的护理19 【正确答案】 C【试题解析】 变异型心绞痛常在夜间或清晨发作，发作时伴有心电图相关导联ST 段抬高，发作时间较长，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早会发生心肌梗死。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理【知识模块】 循环系统疾病患者的护理20 【正确答案】 E【试题解析】 急性前壁心肌梗死的表现为：管腔内血栓形成，粥样斑块破溃，粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛，使冠状动脉完全闭塞。尿激酶治疗溶解冠脉内血栓。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病患者的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病患者的护理【知识模块】 循环系统疾病患者的护理23 【正确答案】 E【试题解析】 硝酸异山梨醇酯属于硝酸酯类药物，其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理24 【正确答案】 A【试题解析】 美托洛尔属于 受体阻滞剂，其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理
