1、中级主管护师内科护理学（循环系统疾病患者的护理）模拟试卷 2 及答案与解析1 下列影响血流阻力的主要因素是（A）毛细血管口径（B）动脉管壁弹性（C）心脏收缩力（D）血液黏滞性（E）小动脉和微动脉口径2 冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥（A）高血压（B）高脂血症（C）吸烟（D）糖尿病（E）与苯接触3 急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是（A）室性早搏频发成对多源（B）室上性阵发性心动过速（C）房性早搏（D）房室传导阻滞度（E）心房纤颤4 转复心房扑动最有效的方法是（A）药物治疗（B）人工呼吸（C）心脏按压（D）同步直流电复律（E）非同步直流电复律5 心衰控制后责任护士向患者及家属
2、进行健康教育，其内容哪项不妥（A）适量运动，以不出现心悸、气短为度（B）少量多餐，以减轻心脏负荷（C）食谱选择不受限制，以促进食欲（D）坚持服药，定期门诊复查（E）积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖6 典型心绞痛的发作性胸痛持续时间一般为（A）13 分钟（B） 35 分钟（C） 510 分钟（D）1015 分钟（E）15 分钟以上7 由于心排血量突然下降而出现的晕厥称为（A）脑卒中（B）心搏骤停（C）阿 -斯综合征（D）倾倒综合征（E）病窦综合征8 引起左心室后负荷增加的主要原因是（A）慢性肺气肿（B）主动脉反流（C）体循环动脉压增高（D）左心室流人道狭窄（E）血容量增加过速9 下列属
3、于度房室传导阻滞心电图表现的是（A）PR 间期进行性延长，直至 QRS 波群脱落（B） PR 间期超过 020 秒，无 QRS 波群脱落（C） PP 间隔相等， RR 间隔相等（D）P 波频率大于 QRS 波频率（E）QRS 波群形态取决于阻滞部位10 出现下列何种情况，提示高血压分期为期（A）头晕、耳鸣（B）蛋白尿（C）心绞痛（D）血肌酐177molL（E）视网膜出血11 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（A）1 周（B） 48 小时（C） 24 小时（D）2 周（E）35 周12 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是（A）保证患者充分休息和营养（B）保证蛋白质的供给（C）给予易消化
4、的饮食（D）给予多种维生素（E）严格记录每日出入量13 长期卧床的心力衰竭患者，形成下肢静脉血栓时，当下床活动时，易栓塞以下哪个脏器（A）心脏（B）脑（C）肾脏（D）肺脏（E）脾脏14 心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是（A）密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程 度（B）持续低流量吸氧（C）加强生活护理，减少体力活动（D）侧卧位，减轻心脏负担（E）保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性15 急性心包炎患者当心影向两侧扩大，呈烧瓶样时提示心包积液量（A）大于 50 ml（B）大于 100 ml（C）大于 150 ml（D）大于 300 ml（E）大于 250 ml16 大多数高血压患者受损
5、脏器最为严重并占首位的是（A）肾脏（B）脑（C）眼底（D）心脏（E）肝脏17 下列哪项为心脏非同步电复律的适应证（A）心室颤动和扑动（B）心房颤动和扑动（C）室上性心动过速（D）完全性房室传导阻滞（E）病态窦房结综合征18 女性，20 岁，2 周前发热，体温 386，伴咽痛、流涕，治疗好转。2 天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温 365，脉搏108 次分。心电图示普遍导联 ST-T 波改变， 度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C 反应蛋白阳性，CPK 增高。其原因最可能是（A）缩窄性心包炎（B）病毒性心肌炎（C）急性心肌梗死（D）扩张型心肌病（E）心脏神经官能症
6、18 患者，男性，59 岁，身高 170 cm，体重 85kg。患高血压病 lO 余年，未规律服用降压药，血压波动在 14016090100 mmHg ，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟 40 年，每日 20 支，饮酒 20 年，每日 2 两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压 260120 mmHg，心率 84 次分，住院治疗 5 天后症状消失，血压降至 1301408590 mmHg。19 该患者目前可能的诊断为（A）恶性高血压（B）高血压危象（C）高血压脑病（D）高血压心脏病（E）心绞痛20 针对该患者的
7、非药物治疗措施不包括（A）减轻体重（B）戒烟（C）限制饮酒（D）坚持规律服药（E）劳逸结合，保持心理平衡21 以下责任护士给患者讲述的服用降压药注意事项哪项不妥（A）联合用药可增强疗效，减少副作用（B）应遵医嘱用药，不可自行增减药量（C）发现血压超过正常范围，应使血压迅速降 至正常（D）服药后卧床休息，以防止发生体位性低血压（E）服药期间应自我监测血压情况22 患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为（A）期（B） 期（C） 期（D）期（E）期22 患者男性，慢性左心衰竭。经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现。23 该患
8、者出现以上表现最可能的原因是（A）慢性脑部缺氧（B）消化不良（C）电解质紊乱（D）洋地黄中毒（E）低钾血症24 以下处理正确的是（A）减少洋地黄及利尿剂的使用（B）停用利尿剂，继续使用洋地黄（C）停用洋地黄，继续使用利尿剂（D）停用洋地黄及利尿剂（E）加用抗心律失常药25 该患者出现心律失常，最常见的是（A）心房颤动（B）心室颤动（C）室性期前收缩（D）房性期前收缩（E）房室传导阻滞25 A同步直流电复律B非同步直流电复律C体外起搏术D起搏器临时起搏E以上都不宜用26 急性心肌梗死时发生室颤时尽快应用27 急性心肌梗死时发生度房室传导阻滞时宜用中级主管护师内科护理学（循环系统疾病患者的护理）模
9、拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病患者的护理2 【正确答案】 E【试题解析】 易患因素包括血清胆固醇升高、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理3 【正确答案】 A【试题解析】 频发的、成对出现的、多源性或呈 R-on T 现象的室性期前收缩以及短阵室性心动过速常为心室颤动的先兆。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理4 【正确答案】 D【试题解析】 转复心房扑动最有效的方法为同步直流电复律术。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理5 【正确答案】 C【试题解析】 心衰控制后的患者应限制水钠摄入，给予高蛋白、高维生素的清淡易
10、消化饮食。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 心绞痛发作呈阵发性，疼痛出现后常逐步加重，在 35 分钟内逐步消失，很少超过 15 分钟。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病患者的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病患者的护理9 【正确答案】 A【试题解析】 度房室传导阻滞，PR 间期进行性延长；相邻的 RR 间期进行性缩短，直至 P 波后 QRS 波群脱落；包含 QRS 波群脱落的 RR 间期比正常窦性 PP 间期短。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 期的特点是血
11、压升高，超过高血压诊断标准，并伴有下列一项者：左心室肥厚 (体检心界向左下扩大， X 线、心电图或超声心动图可证实)；尿蛋白或血肌酐轻度升高；眼底动脉普遍或局部痉挛、狭小。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少 1 周。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理12 【正确答案】 A【试题解析】 病毒性心肌炎患者因心肌受损、心律失常导致活动无耐力，护士应创造良好的休养环境，保证患者充分休息和营养。患者过劳或睡眠不足可导致病情加剧，甚至因心律失常和心力衰竭而死亡。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理13 【正确答案】 D【知识模块】
12、循环系统疾病患者的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 不能侧卧位。心功能不全的患者，取端坐呼吸，可使下肢储存血增加，回心血量减少，减轻心脏负担，减轻症状。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病患者的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病患者的护理17 【正确答案】 A【试题解析】 非同步电复律适用于心室颤动和扑动，同步电复律适用于心房颤动、扑动和室上性及室性心动过速。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 病毒性心肌炎主要临床表现：发病前 1 到 3 周有病毒感染前驱症状，发热感冒等症状，后期出现心
13、悸，胸疼，胸闷，呼吸困难。胸部 X 线检查可见心影扩大或正常，心电图示普遍导联 ST-T 波改变，特别是室性心律失常和房室传导阻滞，化验血沉增快，C 反应蛋白阳性，CPK 增高。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理【知识模块】 循环系统疾病患者的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 在高血压病程中，血压显著升高，以收缩压升高为主，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等症状称为高血压危象。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病患者的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病患者的护理22 【正确答案】 B【试题解析】 级
14、：视网膜动脉变细，反光增强；级：视网膜动脉狭窄，动静脉交叉压迫；级：眼底出血或棉絮状渗出；级：视盘水肿。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理【知识模块】 循环系统疾病患者的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 洋地黄毒性反应：心律失常；胃肠道反应；神经系统症状。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理24 【正确答案】 D【试题解析】 洋地黄中毒的处理：立即停用洋地黄；补充钾盐，停用排钾利尿剂；纠正心律失常，快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时起搏器。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理25 【正确答案】 C【试题解析】 洋地黄中毒最常见的心律失常为室性期前收缩，多成二联律或三联律。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理【知识模块】 循环系统疾病患者的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病患者的护理27 【正确答案】 D【试题解析】 急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞应该使用起搏器临时起搏。【知识模块】 循环系统疾病患者的护理
