1、中级主管护师内科护理学（泌尿系统疾病患者的护理）模拟试卷 2 及答案与解析1 有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常，下列哪项错误（A）起病初期血清 C3 及总补体下降，8 周内逐 渐恢复正常（B）血清抗链球菌溶血素“O” 滴度升高，提示近期内曾有过链球菌感染（C）起病早期循环免疫复合物可呈阳性（D）起病早期血清冷球蛋白可呈阳性（E）抗核抗体可呈阳性2 慢性肾衰竭实验室检查最早出现的改变是（A）内生肌酐清除率下降（B）血肌酐浓度升高（C）血尿素氮浓度升高（D）血 pH 值下降（E）血尿酸升高3 下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中，最常见的是（A）肾性骨软化症（B）纤维囊性骨炎（C）骨质疏松症（D）肾
2、性骨硬化症（E）无菌性股骨头坏死4 慢性肾炎患者卧床休息是为了（A）解除焦虑情绪（B）减轻心脏负荷（C）增加肾血流量（D）减轻膀胱刺激症状（E）减少蛋白分解代谢5 肾功能不全临床分期主要依据是哪项指标（A）血常规（B）血肌酐（C）血尿酸（D）血尿素氮（E）肾小球滤过率6 在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是（A）慢性肾盂肾炎（B）慢性肾小球肾炎（C）狼疮性肾炎（D）肾小动脉硬化症（E）糖尿病肾病7 血液透析时出现低血压，下列处理措施哪项不正确（A）严格控制脱水量（B）可静推 50葡萄糖 4060 ml（C）通过透析管道输注生理盐水 200 ml（D）对醋酸盐透析液不耐受者，改用碳酸氢盐透析液（E
3、）血透出现低血压时禁止输血8 尿毒症患者出现消化道症状的主要原因是（A）肾素活性增高（B）高磷低钙（C）水钠潴留（D）低蛋白血症（E）尿素经消化道排出9 护理少尿与无尿患者，最重要的措施是（A）卧床休息（B）预防感染（C）保证饮食总热量（D）限制蛋白质的摄入（E）严格控制水、钠摄入10 急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的（A）卧床休息（B）限制水摄入量（C）按急性病期护理（D）观察药物不良反应（E）做尿培养时收集清晨第 1 次尿11 患儿，女，5 岁。水肿 3 天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士应当在饮食方面指导患儿注意（A）饮食不限（B）高蛋白饮食（C）低盐饮食，氯化钠 12 gd（
4、D）水肿消退后可进普食（E）限制糖的摄入12 患者，男性。因颜面水肿 3 天而收住院，查内生肌酐清除率为 45 mlmin。可判断其肾功能为（A）正常（B）代偿期（C）失代偿期（D）尿毒症期（E）衰竭期13 患者女性，32 岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛 7 天就诊；T 395 ，双肾叩击痛(+)；尿检：蛋白 (+)，脓细胞(+)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎。下列哪项不是其护理诊断（A）体温过高（B）排尿异常（C）焦虑（D）知识缺乏（E）预感性悲哀13 患者，男性，20 岁。慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿、虚弱、乏力，血压 190110 mmHg，血细胞比容 19，血尿素氮
5、 165 mg100 ml，血肌酐16mg100 ml，血钾 78 mmolL，排尿少于 100 ml24 h。14 护士应指导患者避免喝的饮料是（A）苹果汁（B）橘汁（C）葡萄汁（D）菠萝汁（E）胡萝卜汁15 患者感到瘙痒，这种不适的原因是（A）心理作用（B）组织钙沉着（C）血氨升高（D）血中尿酸水平升高（E）血中磷酸盐水平升高16 医生指示患者做腹膜透析，该措施的作用不包括（A）排除体内废物（B）排除过多水分（C）维持酸碱平衡（D）恢复血清电解质水平（E）调节血压16 患者，女性，25 岁。孕 7 个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温 392，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感
6、，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。17 该患者可能的诊断为（A）急性肾炎（B）下尿路梗阻（C）急性肾盂肾炎（D）慢性肾炎（E）肾病综合征18 该患者发病的易感因素是（A）感染使机体抵抗力降低（B）可能有泌尿系统局部损伤（C）尿路梗阻（D）女性处于妊娠期因内分泌改变而易发病（E）年龄因素19 留取 24 小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束（A）早 5：00 至晚 5：00（B）早 7：00 至次日晨 7：00（C）早 6：00 至次日晨 6：00（D）早 8：00 至次日晨 8：00（E）早 7：00 至晚 7：0020 下列针对
7、该患者的治疗要点，其中不正确的是（A）休息 l2 周（B）鼓励患者多饮水，保证每天尿量 2500 ml 以上（C）抗菌药物治疗 1014 天，待症状完全消失后即可停药（D）口服碳酸氢钠以碱化尿液（E）补充营养以增加抵抗力20 A高蛋白饮食B低蛋白少盐饮食C充足热量高生物效价低蛋白饮食D充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食E适量高生物效价蛋白质饮食21 大量蛋白尿肾功能正常者宜选择22 肾功能不全代偿期合并高血压者宜选择23 肾衰竭期(尿毒症期) 患者宜选择23 A剧烈头痛、呕吐B膀胱刺激症状C寒战、高热D食欲锐减、恶心、呕吐E心率增快、夜间不能平卧24 慢性肾炎并发尿毒症的早期表现是25 慢性肾炎
8、并发心力衰竭的表现是26 慢性肾炎并发高血压脑病的表现是中级主管护师内科护理学（泌尿系统疾病患者的护理）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。选项A、B、C、D 都是 AGN 的免疫学检查异常表现。抗核抗体阳性多见于如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、全身性硬皮病等。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 肾性骨病是由于钙、磷及维生素 D 代谢障碍，继发甲状旁腺功能亢进、酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病，常见于纤维囊性骨炎。【知识模块】
9、泌尿系统疾病患者的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 任何能破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统疾病，均可导致肾衰竭。在我国最常见的病因依次为肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 低血压是血液透析的常见并发症，处理上应注意严格掌握脱水量，通过透析管道注入生理盐水，碳酸氢钠，林格液或输注鲜血等。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理9 【正确答案
10、】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 护理中应指导患者日常多饮水、勤排尿。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理13 【正确答案】 E【试题解析】 T 395，高于正常，故 A 正确；尿检：蛋白(+)，脓细胞(+)，红细胞(+)，故 B 正确；另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见诊断。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理14 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理15 【正确答
11、案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理16 【正确答案】 E【试题解析】 腹膜透析是向患者腹腔内输入透析液，利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复更换透析液，达到清除体内代谢产物和多余水分的目的。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系
12、统疾病患者的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 大量蛋白尿肾功能正常者可补充高蛋白；肾功能不全代偿期合并高血压者应给予充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食；尿毒症期应低蛋白少盐饮食。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理26 【正确答案】 A【试题解析】 慢性肾炎并发尿毒症的早期表现为食欲减退，恶心，呕吐；慢性肾炎并发心力衰竭的表现是心率增快，夜间不能平卧；慢性肾炎并发高血压脑病的表现是剧烈头痛，呕吐。【知识模块】 泌尿系统疾病患者的护理
