1、中级主管护师内科护理学（消化系统疾病患者的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示（A）急性胃炎（B）消化性溃疡（C）慢性萎缩性胃炎（D）自身免疫性胃炎（E）胃癌2 血清淀粉酶超过正常多少倍可确诊为急性胰腺炎（A）1 倍（B） 2 倍（C） 3 倍（D）4 倍（E）5 倍3 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层 4 层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（A）主细胞（B）壁细胞（C）黏液细胞（D）B 细胞（E）主细胞、壁细胞和黏液细胞4 肝性脑病患者用精氨酸治疗的目的是（A）为大脑提供能量（B）增加尿酸合成，降低血氨（C）降低肠道 pH 值，减少氨吸收（D）抑制大脑假
2、神经递质合成（E）抑制肠道产尿素酶的细菌5 上消化道出血特征性的表现是（A）失血性周围循环衰竭（B）呕血与黑便（C）失血性贫血（D）氮质血症（E）发热6 溃疡型肠结核 X 线钡影呈（A）肠管狭窄（B）肠管收缩畸形（C）肠管充盈缺损（D）跳跃现象（E）黏膜皱襞紊乱7 X 线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是（A）龛影（B）变形（C）僵硬（D）痉挛（E）缺损8 对胰腺癌有定性诊断意义的是（A）CT（B）超声波（C）癌胚抗原测定（D）细胞学检查（E）X 线造影9 急性胰腺炎患者不可使用的止痛剂是（A）阿托品（B）东莨菪碱（C）山莨菪碱（D）吗啡（E）哌替啶10 原发性肝癌肝外血行转移最多见于（A）肺（B
3、）骨（C）脑（D）皮肤（E）肾11 老年人消化系统的主要变化包括（A）胃肠蠕动减慢，胃排空延慢（B）膀胱容量减少（C）儿茶酚胺含量减少（D）胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强（E）甲状腺功能降低12 消化性溃疡的治疗原则是（A）消除紧张情绪（B）抑制胃酸（C）阻止胆汁反流（D）增强黏膜更新（E）丰富胃壁血液13 与原发性肝癌发病无关的因素是（A）肝脓肿（B）病毒性肝炎（C）肝硬化（D）黄曲霉素（E）酗酒14 肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在（A）1000 ml（B） 1500 ml（C） 800 ml（D）500 ml（E）300 ml15 张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约 800 ml，
4、入院后立即给予输血，输入 10 ml 后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（A）发热反应（B）过敏反应（C）溶血反应（D）空气栓塞（E）急性肺水肿16 患者男性，56 岁。肝硬化病史 5 年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（A）自发性腹膜炎（B）心力衰竭（C）肝性脑病（D）肾功能衰竭（E）水、电解质紊乱16 患者，女性，30 岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天 34 次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。17 该患者最有可能的诊断是（A）肠结核（B）
5、克罗恩病（C）溃疡性结肠炎（D）结核性腹膜炎（E）痢疾18 产生该疾病最主要的原因是（A）慢性血行感染（B）吞咽含结核菌的痰液（C）肠道功能紊乱（D）未注意隔离措施（E）腹腔内结核病灶直接蔓延18 患者，男性，48 岁。乙型肝炎病史 10 年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下 2 指，移动性浊音阳性。19 该患者最可能的入院诊断为（A）乙型肝炎活动期（B）乙型肝炎后肝硬化代偿期（C）乙型肝炎后肝硬化失代偿期（D）原发性肝癌（E）继发性肝癌20 该患者出现腹水的原因与下列哪项无关（A）门静脉压力增高（B）肝淋巴液生成过多（C）低白蛋白血症（D
6、）前列腺素增多（E）继发性醛固酮增多20 A5 mlB50 mlC400 mlD1000 mlE800 ml21 大便隐血试验阳性提示每天出血量大于22 出现黑便提示出血量大于23 一次出血不引起全身症状提示出血量小于23 A抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖B与游离氨结合，从而降低血氨C与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨D降低肠道的 pH 值E纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成24 乳果糖治疗肝性脑病的机制是25 支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是中级主管护师内科护理学（消化系统疾病患者的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病患者的护理2 【正确答案】
7、 C【知识模块】 消化系统疾病患者的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 胃壁黏膜层有丰富的腺体分泌胃液。腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞，分泌电解质、蛋白酶原和黏液。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病患者的护理5 【正确答案】 B【试题解析】 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道或胃空肠吻合术后的上段空肠等病变引起的出血。呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 溃疡型肠结核 X 线钡影呈跳跃征象，即钡剂在病变段排空快、
8、充盈不佳，呈激惹状态，病变的上、下两端充盈良好。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理7 【正确答案】 A【试题解析】 溃疡的 X 线直接征象是龛影。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 细胞学检查对胰腺癌有定性诊断意义。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 急性胰腺炎患者解痉镇痛治疗时禁用吗啡，以防引起 Oddi 括约肌痉挛，加重病情。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 原发性肝癌肝外血行转移最多见于肺，其次是骨骼和脊柱。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 消
9、化系统疾病患者的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 消化性溃疡的愈合与抑酸治疗的强度和时间成正比。治疗原则是抑制胃酸、保护胃黏膜。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 原发性肝癌的发病机制与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、酗酒等多种因素有关。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在 1000 ml。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 患者输血后出现头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，应首先考虑溶血反应。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理16
10、 【正确答案】 C【试题解析】 上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克、诱发肝性脑病。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理【知识模块】 消化系统疾病患者的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病患者的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病患者的护理【知识模块】 消化系统疾病患者的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病患者的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病患者的护理【知识模块】 消化系统疾病患者的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病患者的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病患者的护理23 【正确答案】 C【试题解析】 正常人 24 小时胃肠道生理性失血约 06 ml，一般每天出血量在5ml 以上，大便颜色不变，但大便隐血试验就可以为阳性，50100ml 或以上出现黑便。一般状况失血量在 400 ml 以上，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，循环血量在一小时内即得改善。【知识模块】 消化系统疾病患者的护理【知识模块】 消化系统疾病患者的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病患者的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病患者的护理
