1、中西医结合内科学（消化系统疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 胃癌肝胃不和证的治法是（A）疏肝和胃，降逆止痛（B）理气化痰，消食散结（C）理气活血，软坚消积（D）清热和胃，养阴润燥（E）温中散寒，健脾益气2 不属于胃癌癌前病变的是（A）肠上皮化生（B）胃溃疡（C）慢性浅表型胃炎（D）残胃炎（E）胃黏膜不典型增生3 对早期肝硬化有确诊意义的检查是（A）B 型超声波（B）食管钡餐造影（C） CT（D）血清蛋白电泳（E）肝穿刺活体组织学检查4 中医学认为肝硬化之病位主要在（A）肝、胆、脾、胃（B）肝、胆、肺、肾（C）肝、心、脾、肾（D）肝、脾、肾（E）肝、心、脾5 治疗肝硬化肝肾阳虚证，应首选（A）
2、柴胡疏肝散合胃苓汤加减（B）实脾饮加减（C）中满分消丸合茵陈蒿汤加减（D）附子理中汤合五苓散加减（E）一贯煎合膈下逐瘀汤加减6 肝硬化代偿期可出现（A）出血倾向和贫血（B）腹水（C）食管静脉曲张（D）肝脏缩小（E）肝脾肿大7 肝硬化气滞湿阻证的治法是（A）温补脾肾，通阳利水（B）滋养肝肾，育阴利水（C）活血化瘀，利水消肿（D）运脾利湿，行气化水（E）疏肝理气，健脾利湿8 治疗原发性肝癌气滞血瘀证，应首选（A）逍遥散合桃红四物汤（B）茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减（C）犀角地黄汤（D）失笑散合丹参饮（E）柴胡疏肝散9 原发性肝癌肝肾阴虚证的治法是（A）疏肝理气，活血化瘀（B）清利湿热，化瘀解毒（C）养阴
3、柔肝，软坚散结（D）补气温阳，化瘀解毒（E）益气养阴，化瘀解毒10 对于急性胰腺炎发病的临床表现，哪种说法不对（A）90以上有恶心、呕吐（B）大部分有中等程度发热（C）上腹部扪及包块（D）上腹部有压痛、反跳痛（E）多数出现黄疸11 对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是（A）胰蛋白酶（B）淀粉酶（C）磷脂酶（D）弹性蛋白酶（E）脂肪酶12 急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是（A）12 小时（B） 612 小时（C） 1316 小时（D）2024 小时（E）2648 小时13 急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是（A）清利肝胆湿热（B）疏肝利胆，行气止痛（C）通腑泄热，行气止痛（D）疏肝解郁，益气健
4、脾（E）活血化瘀，行气止痛14 上消化道出血时，一旦出现呕血，提示胃内储积的血量在（A）520 ml 或以上（B） 5070 ml 或以上（C） 250300 ml 或以上（D）500800 ml 或以上（E）8001000 ml 或以上15 上消化道大出血患者，出现外周血血红蛋白下降的时间是（A）即时（B）半小时（C） 1 小时（D）2 小时（E）34 小时后16 治疗上消化道出血肝火犯胃证，应首选（A）泻心汤合十灰散加减（B）龙胆泻肝汤加减（C）归脾汤加减（D）独参汤加减（E）四味回阳饮加减17 患者，男，40 岁。腹大胀满，按之软而不坚，胁下胀痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气或矢气稍减，小
5、便短少，舌苔薄白腻，脉弦。实验室检查：血清丙氨酸氨基转移酶 246 UL，HBsAg 阳性。其证型是（A）肝肾阴虚证（B）肝肾阳虚证（C）湿热蕴脾证（D）寒湿困脾证（E）气滞湿阻证18 患者，男，52 岁。间歇性右上腹痛 2 个月，实验室检查：甲胎球蛋白 320 ng/ml。为了确诊，应该做的检查是（A）肝功能（B）癌胚抗原（C） B 型超声波（D）腹腔镜（E）血小板计数19 患者肝硬化多年，1 个月前出现血性腹水，持续腹痛，不规则发热，应首选考虑可能并发（A）腹膜炎（B）肝肾综合征（C）原发性肝癌（D）门静脉血栓形成（E）结核性腹膜炎20 患者，男，52 岁。右上腹疼痛 2 个月，右胁胀满，
6、胁下瘾块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色萎黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白 510 ng/ml，B 型超声波示右肝叶占位性病变，直径 5 cm。其证型是（A）热毒伤阴（B）湿热瘀毒（C）气滞血瘀（D）水湿内停（E）肝脾淤血21 患者，男，55 岁。右上腹胀痛、消瘦 2 个月，发热 1 周。查体：体温 385，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下 30 cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是（A）腹部 B 超（B）血清 AFP 定性（C）腹部 CT（D）肝穿刺病理检查（E）异常凝血酶原检查22 患者，男，50 岁。半天来呕血 4 次，量约 1200 ml，黑便 2 次，量约 6
7、00 g，伴头晕心悸。查体：血压 8060 mmHg(1068 kPa)，心率 118 次分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是（A）配血，等待输血（B）配血，快速输液，等待输血（C）紧急胃镜检查明确出血部位（D）诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质（E）急查红细胞比容23 患者，男，35 岁。因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶 600 索氏单位。应首先考虑的是（A）胃穿孔（B）胆石症（C）急性胰腺炎（D）肠梗阻（E）急性胆囊炎24 患者，男，40 岁。暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，
8、小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血淀粉酶 850 索 氏单位。其治法是（A）理气活血止痛（B）通腑泄热止痛（C）疏肝理气止痛（D）活血解毒止痛（E）清利肝胆湿热25 患者，男，27 岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是（A）肝郁气滞（B）肠胃热结（C）肝胆湿热（D）肝郁脾虚（E）血瘀内停26 患者，男，32 岁。暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶 850 索氏单位。治宜（A）柴胡疏肝散（B）龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤（C）大承气汤加减（D）泻心汤合膈下逐瘀汤（
9、E）小盛气汤合四逆汤26 A疏肝理气，活血化瘀B清热利湿，化瘀解毒C养阴清热，解毒祛瘀D理气化痰，消食散结E温中散寒，健脾调胃27 治疗肝癌湿热瘀毒证，应首选28 治疗肝癌气滞血瘀证，应首选28 A小柴胡汤B小承气汤C大承气汤D清胰汤合龙胆泻肝汤E茵陈蒿汤29 治疗急性胰腺炎肠胃热结证，应首选30 治疗急性胰腺炎肝胆湿热证，应首选30 A泄肝清胃，降逆止血B益气摄血，回阳固脱C滋阴补肾，健脾摄血D清胃泻火，化瘀止血E益气健脾，养血止血31 消化性溃疡合并上消化道出血属肝火犯胃证，其治法是32 消化性溃疡合并上消化道出血属气随血脱证，其治法是32 A520 mlB30 40 mlC50 100
10、mlD250300 mlE500 ml 以上33 大便隐血试验阳性，提示消化道出血量在34 出现柏油样便，提示消化道出血量在中西医结合内科学（消化系统疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病3 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病10
11、【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病15 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病22 【正确答案】 B【知识模
12、块】 消化系统疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病33 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病34 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病
