1、中西医结合内科（血液系统疾病）模拟试卷 4 及答案与解析1 白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是（A）抑制尿素的合成（B）加强化疗药的疗效（C）抑制尿酸的合成（D）加强尿酸的排泄（E）加强尿素的排泄2 下列疾病，最易引起明显脾大的是（A）特发性血小板减少性紫癜（B）自身免疫性溶血性贫血（C）过敏性紫癜（D）慢性粒细胞白血病（E）急性白血病3 慢性血管内溶血的重要诊断依据是（A）贫血与黄疸（B）脾大（C）血红蛋白尿（D）尿含铁血黄素阳性（E）粪胆原增加4 脾切除对溶血性贫血疗效最好的是（A）自身免疫性溶血性贫血（B）阵发性睡眠性血红蛋白尿（C）海洋性贫血（D）遗传性球形红细胞增多症（E）红细胞 6
2、一磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症5 在下列血液病中，无骨髓病态造血的疾病是（A）慢性粒细胞性白血病(CML)（B）原发性血小板减少症(ITP)（C）红白血病(M6)（D）骨髓增生异常综合征(MDS)（E）骨髓纤维化6 下列各项中，属于正常骨髓造血功能受抑制的表现是（A）发热（B）淋巴结肿大（C）肝脾大（D）关节疼痛（E）眼球突出7 急性自血病出血的主要原因是（A）DIC（B）血小板减少（C）纤维蛋白溶解（D）AT- 减少（E）小血管被白血病细胞浸润破坏8 下列关于免疫抑制剂治疗 ITP 说法中正确的是（A）疑有脑出血者（B）可作为 ITP 的首选治疗（C）近期分娩者（D）与糖皮质激素交替使用可提高疗效
3、（E）与糖皮质激素合用提高疗效，减少糖皮质激素用量9 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念中说法错误的是（A）急性型 ITP 与感染因素有关（B）血小板寿命缩短（C）骨髓巨核细胞总数减少（D）是临床上较常见的一种出血性疾病（E）急性 ITP 多见于儿童10 下列各项不属于ITP 常见病因的是（A）病毒感染（B）内分泌异常（C）肝脾的作用（D）免疫因素（E）雌激素11 糖皮质激素治疗中的特发性血小板减少性紫癜患者，近期将实施胆囊切除术，查 PLT15109L，下列治疗中不恰当的是（A）血小板输注（B）静注丙种球蛋白（C）血浆置换（D）大剂量甲泼尼龙静注（E）静脉注射环磷酰胺12 造成急性
4、ITP 死亡的主要原因是（A）呕血（B）咯血（C）阴道出血（D）颅内出血（E）感染13 治疗特发性血小板减少性紫癜之血热妄行证的首选方剂是（A）清营汤（B）茜根散（C）犀角地黄汤（D）玉女煎（E）清瘟败毒饮14 ITP 血小板减少的原因是（A）血小板生成减少（B）血小板破坏过多（C）血小板消耗过度（D）血小板分布异常（E）血小板消耗过度和分布异常15 特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（A）抗纤溶药物（B）免疫抑制剂（C）糖皮质激素（D）脾切除（E）氨肽素16 特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为（A）IgA（B） IgE（C） IgM（D）IgG（E）IgM 、IgA17 下列
5、各项，不是再生障碍性贫血的中医病机是（A）先天不足，肾精亏虚（B）七情妄动，伤及五脏（C）饮食不节，伤及脾胃（D）外感六淫，伤及肝、脾、肾（E）外感疫毒，伤及肺、脾、肾18 再生障碍性贫血的中医基本病机是（A）阴虚（B）阳虚（C）阴阳两虚（D）气虚（E）血虚19 中医认为再生障碍性贫血病变部位在（A）骨髓（B）心（C）肝（D）肾（E）脾20 下列各项，不属于再生障碍性贫血中医证型的是（A）肾阴亏虚（B）肾虚血瘀（C）气血两虚（D）热毒壅盛（E）脾肾阳虚21 下列关于再生障碍性贫血中医病机说法正确的是（A）本病为虚中夹实（B）发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本（C）发病脏腑为心、脾、肾，肾为根本
6、（D）发病脏腑为心、脾、肾，脾为根本（E）发病脏腑为心、肝、肺，肾为根本22 下列各项，再生障碍性贫血的发病脏腑是（A）心、肝、脾、肾（B）肺、肝、脾、肾（C）心、肝、脾、肺（D）心、肺、脾、肾（E）心、肝、肺、肾23 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是（A）血清铁增高（B）总铁结合力增高（C）骨髓红系增生（D）骨髓细胞外铁增多（E）骨髓红系细胞内铁增多24 下列疾病中，与再生障碍性贫血在血象及骨髓象上有时难以鉴别的是（A）脾功能亢进（B）白细胞不增多性白血病（C）巨幼红细胞性贫血（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿（E）粟粒性结核25 下列各项，表现为全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞
7、减少的疾病是（A）脾功能亢进（B）白细胞减少（C）严重的缺铁性贫血（D）骨髓纤维化（E）再生障碍性贫血25 张某，男，35 岁，工人。痔疮便血 2 年。血常规：血红蛋白67gL，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力 70molL ，血清铁 6molL ，转铁蛋白饱和度 95，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。26 其西医诊断是（A）巨幼红细胞贫血（B）再生障碍性贫血（C）缺铁性贫血（D）溶血性贫血（E）自身免疫性溶血性贫血27 其中医辨证是（A）脾胃虚弱（B）心脾两虚（C）脾虚痰阻（D）脾肾阳虚（E）肝肾阴虚28 其中医治法是（A）健
8、脾和胃（B）益气补血（C）温补脾肾（D）温补肾阳（E）健脾化湿29 1 小时前患者突然鲜血便，出血量约 800ml，应给予的治疗是（A）输血浆增量剂（B）输全血及输液（C）输晶体液（D）紧急手术（E）升压药物应用30 输血 12 小时后，突起寒战，高热头痛，血压 12090mmHg ，应考虑是（A）溶血反应（B）发热反应（C）疟疾感染（D）体温中枢受损（E）过敏反应30 A脾胃虚弱型、巨幼红细胞贫血B心脾两虚型、缺铁性贫血C脾肾阳虚型、缺铁性贫血D脾胃虚弱型、缺铁性贫血E心脾两虚型、巨幼红细胞贫血31 赵某，男，43 岁。患者间断痔疮便血，症见面色苍白，唇甲色淡，头晕，形寒肢冷，腰膝酸软，大便
9、不成形，舌淡，脉沉细弱。查血常规：血红蛋白80gL，MCV66fl，MCH20pg，总铁结合力 70molL ，血清铁 6molL ，转铁蛋白饱和度 9，其诊断是32 刘某，男，30 岁。患者间断痔疮便血，症见面色苍白，唇甲色淡，头晕，食少便溏，恶心欲吐，舌淡，苔薄腻，脉细弱。查血常规：血红蛋白80gL，MCV66fl，MCH20pg，总铁结合力 70molL ，血清铁 6molL ，转铁蛋白饱和度 9，其诊断是32 A细胞中含粗大嗜清颗粒比例30BPOX 反应、非特异酯酶均阴性C糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色D过氧化物酶阳性E非特异性酯酶阳性，能被 NaF 抑制33 急性淋巴细
10、胞白血病的骨髓检查特点是34 急性单核细胞白血病的骨髓检查特点是中西医结合内科（血液系统疾病）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病11 【正确答案】
11、E【知识模块】 血液系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统
12、疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病33 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病34 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病
