1、心血管系统及泌尿系统药理练习试卷 15 及答案与解析1 对 ACEI 描述错误的是（A）能舒张脑血管（B）能降低机体对胰岛素敏感性（C）长期应用对电解质平衡无不良影响（D）有心脏保护作用（E）降压同时无反射性心率加快2 地高辛中毒与下列哪一项离子变化有关（A）心肌细胞内钾离子浓度过高，钠离子浓度过低（B）心肌细胞内钾离子浓度过低，钠离子浓度过高（C）心肌细胞内镁离子浓度过高，钙离子浓度过低（D）心肌细胞内钙离子浓度过高，钾离子浓度过低（E）心肌细胞内钾离子浓度过高，钙离子浓度过低3 对血浆肾素水平影响小的降压药是（A）派唑嗪（B）肼苯哒嗪（C）卡托普利（D）氢氯噻嗪（E）普萘洛尔4 对强心苷治
2、疗慢性心功能不全疗效评价错误的是（A）地高辛能缓解或消除症状，但未能降低病死率（B）地高辛能增加射血分散，改善左心室功能（C）地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基础用药（D）强心苷对不同原因引起的心功能不全都有一定的疗效（E）强心苷不能纠正舒张功能障碍5 对血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点描述错误的是（A）增加肾及冠脉血流量（B）防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚（C）降低肾病患者肾小球损伤的可能性（D）降低血钾（E）用于各型高血压，不伴有反射性心率加快6 强心苷对原发作用部位亚细胞或分子结构的描述错误的是（A） 亚单位是催化亚单位（B）强心苷受体是由 a 和亚单位组成的二聚体（C）强心苷与
3、细胞膜上的 Na+-K+-ATP 酶结合（D）Na+ ， K+-ATP 酶就是强心苷受体（E）治疗量强心苷使 Na+-K+-ATP 酶的活性升高7 半衰期最长的二氢吡啶类药物是（A）硝苯地平（B）非洛地平（C）氨氯地平（D）尼群地平（E）尼索地平8 下面有关异丙吡胺的介绍中，哪一项是不正确的（A）有抗 M 受体作用（B）作用与奎尼丁相似（C）不会诱发心力衰竭（D）不减慢心率（E）属于广谱抗心律失常药9 与 ACEI 长期降压疗效有关的是（A）血管平滑肌内低钾（B）血管平滑肌对药物敏感性增强（C）抑制组织中 RAAS，减少 NA 释放（D）突触后膜 受体下调（E）本身有药酶抑制作用，使代谢减慢1
4、0 下列何项不适于普罗布考（A）对血浆 TG 和 VLDL 无明显影响（B）降低血浆 TC 和 HDL-C（C）能抑制 ox-LDL 的生成（D）使 apoAI 明显下降（E）用于各型高胆固醇血症11 强心苷中毒早期最常见的不良反应（A）黄视和绿视（B）二联律（C）房室传导阻滞（D）低血钾（E）恶心、呕吐12 影响胆固醇吸收的药物是（A）烟酸肌醇酯（B）塞伐他汀（C）氯贝特（D）考来烯胺（E）普罗布考13 下列哪种电生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米所共有的（A）0 相上升速度减慢（B） 4 相坡度变低（C）有效不应期缩短（D）动作电位时程延长（E）最大舒张电位不变14 对硝酸酯类
5、适应症描述正确的是（A）不宜用于急性心肌梗塞（B）不宜用于变异型心绞痛（C）不宜用于不稳定型心绞痛（D）主要用于稳定型心绞痛（E）对各型心绞痛均有效15 能阻断洋地黄肝肠循环的药物是（A）考来烯胺（B）多潘利酮（C）苯妥英钠（D）布美他尼（E）利多卡因16 强心苷禁用于（A）慢性心功能不全（B）心房纤颤（C）心房扑动（D）室性心动过速（E）室上性心动过速17 关于螺内酯，哪项介绍是错误的（A）化学结构与醛固酮相似（B）为弱效利尿剂（C）起效慢，维持时间久（D）久用可致高血钾（E）肾功能不良者适用18 高血压并心功不全秆不宜用的药是（A）阿替洛尔（B）氢氯噻嗪（C）硝苯地平（D）依那普利（E）哌
6、唑嗪19 关于强心苷对心搏出量的影响，正确的描述是（A）只增加心衰患者的心搏出量而不增加正常心脏的搏出量（B）增加衰竭及正常心脏的心搏出量（C）药物本身增加衰竭心脏搏出量，但通过反射机制反限制心搏出量的增加（D）对正常人无收缩血管提高外周阻力作用，因而综合作用结果是增加心搏出量（E）对正常和衰竭病人心搏出量均无明显影响20 高血压伴痛风者不宜用（A）氯沙坦（B）依那普利（C）硝苯地平（D）氢氯噻嗪（E）哌唑嗪21 强心苷治疗房颤的主要机制是（A）延长心房有效不应期（B）缩短心房有效不应期期（C）降低心房异位起搏点自律性（D）减慢房室传（E）消除折返激动22 强心苷正性肌力作用机制是（A）增加膜
7、 Na+-K+ATP 酶活性（B）促进儿茶酚胺释放（C）抑制膜 Na+-K+ATP 酶活性（D）促进内质网释放钙离子（E）增加心肌葡萄糖供应23 维生素 B12 用于治疗的疾病是（A）缺铁性贫血（B）慢性失血性贫血（C）再生障碍性贫血（D）恶性贫血（E）地中海贫血24 首过效应显著，不宜口服给药的药物是（A）奎尼丁（B）普鲁卡因胺（C）苯妥英钠（D）利多卡因（E）普罗帕酮25 给葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用维生素 K3 可诱发（A）急性溶血性贫血（B）肾功能损害（C）消化道出血（D）胆结石（E）脑血栓26 对 IA 类抗心律失常药药理作用的描述，不正确的是哪一项（A）适度阻滞钠通道（B
8、）降低 0 相上升最大速率（C）延长 APD 和 ERP，延长 APD 作用更为明显（D）降低膜反应性（E）减少异位起搏细胞 4 相 Na+内流而降低自律性27 可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿剂是（A）利尿酸（B）呋噻米（C）螺内酯（D）氢氯噻嗪（E）乙酰唑胺28 钙拮抗剂降压时的作用是（A）脂代谢改变（B）降低心、脑、肾血流（C）葡萄糖耐量改变（D）加强内皮素作用（E）利尿作用29 下列抗心律失常药的不良反应的叙述，哪一项是错误的（A）奎尼相可引起金鸡纳反应（B）普鲁卡因胺静注可致低血压（C）丙吡胺可致口干，便秘及尿潴留（D）利多卡因可引起红斑性狼疮样综合征（E）氟卡尼可致心律失常30
9、关于强心苷的作用，下述哪种说法是错误的（A）正常人用药后血管阻力升高（B）心衰病人用药后血管外周阻力下降（C）用药后，通过正性肌力作用使心输出量增加（D）抑制肾小管细胞 Na+-K+-ATP 酶（E）增加肾小管对 Na+的再吸收31 关于胺碘酮的描述，不正确的是哪一项（A）是广谱抗心律失常药（B）选择性延长 APD（C）能阻断 Na+通道（D）能阻断 K+通道（E）对 Ca2+通道无影响32 下列不属于烟酸的不良反应是（A）加重或引起消化性溃疡（B）皮肤潮红（C）血尿酸升高（D）尿潴留（E）糖耐量降低33 对治疗慢性心功能不全的血管扩张药的药效描述错误的是（A）肼屈嗪主要舒张小动脉，降低后负荷
10、（B）硝普钠舒张静脉和小动脉，降低前，后负荷（C）硝酸酯类主要作用于静脉，降低前负荷（D）硝苯地平舒张动脉作用较强，降低后负荷较为显著（E）降低前负荷的药物要增加静脉回心血量34 肝素过量时的拮抗药物是（A）维生素 K（B）维生素 C（C）硫酸鱼精蛋白（D）氨甲苯酸（E）氨甲环酸35 用硝苯地平治疗高血压时，患者出现踝部水肿的原因是（A）高蛋白血症（B）用药剂量过大（C）水钠潴留（D）有过敏反应（E）毛细血管前血管扩张36 地尔硫卓较维拉帕米特有的心脏作用是（A）抑制窦房结自律性（B）有非竞争性拮抗心肌 受体的作用（C）减慢房室结传导性（D）适用于治疗阵发性室上性心动过速（E）可防治心绞痛37
11、 硝酸酯类抗心绞痛作用机制不包括（A）扩张全身容量血管（B）扩张心脏输送血管（C）冠脉血流重新分配（D）降低心肌耗氧量（E）促进氧与血红蛋白分离38 无扩张冠状动脉作用的药物是（A）硝酸甘油（B）硝苯地平（C）普萘洛尔（D）维拉帕米（E）硝酸异山梨酯39 关于利多卡因的描述错误肘是（A）促进复极相 K+外流，APD 缩短，相对延长 EILP（B）主要作用于心室肌和浦氏纤维（C）加快缺血心肌的传导速度（D）抑制 4 相 Na+内流，降低自律性（E）以上都不是40 目前认为硝酸甘油抗心绞痛作用机制是（A）扩张容量血管，降低前负荷，明显扩张侧支血管，增加心外膜区血供（B）降低心肌氧耗量，扩张心脏阻力
12、血管，增加缺血区血供（C）降低心肌耗氧量，改善缺血区血供，增加心内膜血供（D）扩张冠状动脉，增加冠脉流量（E）促进氧与血红蛋白分离，增加心肌供氧量41 强心苷产生正性肌力作用的原理是（A）抑制迷走神经（B）兴奋心肌 受体（C）直接作用于心肌细胞（D）直接兴奋心脏上的交感神经（E）兴奋心肌日受体42 卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用（A）利尿降压（B）扩张血管（C）拮抗钙（D）抑制血管紧张素转化酶（E）阻断受体43 洋地黄中毒的表现是（A）S-T 段抬高（B） P-R 间期延长（C） P-T 间期缩短（D）T 波降低或倒置（E）二联律44 硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致（
13、A）心输出量减少（B）消化道刺激（C）肝功能损害（D）血管舒张（E）低血钾45 常用利尿剂分类的依据是（A）按药物增加排泄 K的能力（B）按药物作用机制（C）按药物利尿效应力（D）按药物化学结构（E）按药物作用部位心血管系统及泌尿系统药理练习试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理2 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理3 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理4 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理5 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理6 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及
14、泌尿系统药理7 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理8 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理9 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理10 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理11 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理12 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理13 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理14 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理15 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理16 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系
15、统药理17 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理18 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理19 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理20 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理21 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理22 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理23 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理24 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理25 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理26 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系
16、统药理27 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理28 【正确答案】 A【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理29 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理30 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理31 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理32 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理33 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理34 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理35 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理36 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理37 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理38 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理39 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理40 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理41 【正确答案】 B【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理42 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理43 【正确答案】 E【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理44 【正确答案】 D【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理45 【正确答案】 C【知识模块】 心血管系统及泌尿系统药理
