1、执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 17 及答案与解析1 慢性阻塞性肺气肿最常继发于（A）支气管哮喘（B）慢性纤维空洞型肺结核（C）慢性支气管炎（D）原发性支气管肺癌（E）肺源性心脏病2 肺炎最常见的病原体是（A）细菌（B）病毒（C）支原体（D）衣原体（E）军团菌3 导致肺心病发生的最根本原因是（A）肺动脉高压（B）缺氧（C）二氧化碳潴留（D）肺血管重构（E）肺血管痉挛4 支气管扩张最常见的原因是（A）肺结核（B）肿瘤压迫（C）肺囊性纤维化（D）严重的支气管一肺感染和支气管阻塞（E）支气管内结石5 医院获得性肺炎最常见的病原菌为（A）肺炎链球菌（B）流感嗜血杆菌（C）革兰阴性杆
2、菌（D）支原体（E）厌氧菌6 下列不属于肺炎病因学分类的是（A）细菌性肺炎（B）间质性肺炎（C）病毒性肺炎（D）非典型病原体肺炎（E）真菌性肺炎7 大量咳痰是指（A）24 小时咳痰量大于 50ml（B） 24 小时咳痰量大于 100ml（C） 24 小时咳痰量大于 150ml（D）24 小时咳痰量大于 200ml（E）24 小时咳痰量大于 250ml8 患者，男性，80 岁。有慢性支气管炎病史 20 年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率 1 20 次分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理
3、措施正确的是（A）给予高浓度、低流量吸氧（B）给予低热量、低蛋白、高维生素饮食（C）适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪（D）严密观察有无并发症发生（E）加强体育锻炼9 患者，男性，25 岁。突然畏寒、发热伴胸痛 3 天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是（A）链球菌肺炎（B）克雷伯杆菌肺炎（C）铜绿假单胞菌肺炎（D）支原体肺炎（E）厌氧菌肺炎10 患者，女性，36 岁。支气管哮喘者因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是（A）口干和皮疹（B）心律失常和低血压（C）腹绞痛和腹泻（D）耳鸣和高血压（E）红斑和视力模糊11 患者，女
4、性，67 岁。有肺心病病史 20 年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是（A）缓慢、大剂量（B）缓慢、中剂量（C）缓慢、小剂量（D）快速、大剂量（E）快速、小剂量12 患某，男性，70 岁。有 COPD 病史，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，作血气分析 pH 73，PaO 240mmHg，PaCO 2 70mmHg。应给予（A）高浓度、高流量持续吸氧（B）高浓度、高流量间断吸氧（C）低浓度、低流量间断吸氧（D）低浓度、低流量持续吸氧（E）酒精湿化
5、吸氧13 患者，男性，23 岁。因链球菌肺炎住院，T 41 5 ，脉搏细弱，四肢厥冷，血压 8560mmHg。在观察病情中应特别注意（A）瞳孔（B）昏迷（C）心律失常（D）血压及脉搏（E）体温14 患者，男性，82 岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温 364，脉搏 120 次分，血压13080mmHg，呼吸 38 次分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用（A）镇静剂（B）祛痰剂（C）解痉平喘药（D）呼吸兴奋剂（E）抗感染药物15 患者，女性，70 岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项（A）低盐低脂饮食（B）清淡易消化饮食（C）
6、低盐饮食（D）高热量、高蛋白饮食（E）少渣半流16 患者，男性，68 岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史 30 年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是（A）心肌梗死（B）胸腔积液（C）自发性气胸（D）肺栓塞（E）支气管阻塞17 患者，女性。患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，吴女士的家属应做好（A）多休息、多饮水（B）用抗生素预防（C）长期家庭氧疗（D）室内食醋熏蒸（E）呼吸道隔离18 患者，女性，66 岁。有慢性咳喘史 10 年，2 日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉
7、血气分析：PaO 270mmHg，PaCO 2 42mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到（A）加强腹式呼吸（B）定量行走锻炼（C）长期家庭氧疗（D）避免吸入有害气体（E）保持室内适当的温、湿度19 患者，男性，75 岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短 12 年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值 40。最可能的诊断是（A）支气管哮喘（B）自发性气胸（C）肺结核（D）肺心病（E）阻塞性肺气肿20 患者，女性，22 岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为（A）高压氧治疗（B）鼻导管低浓度、低流量吸氧（C）体位引流（D
8、）机械吸痰（E）湿化呼吸道20 患儿，女，7 岁。3 天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 395 ，心率 140 次分，呼吸 58 次分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。21 护士考虑此患儿为（A）心力衰竭（B）肺气肿（C）急性肺水肿（D）支气管哮喘（E）支气管异物22 护士应给患儿采取的卧位是（A）平卧（B）俯卧（C）半卧位（D）仰卧屈膝位（E）坐位，双腿下垂23 护士应立即给予患儿的治疗是（A）间歇吸入 2030乙醇湿化的氧气（B）持续吸入 2030乙醇湿化的氧气（C）间歇吸入 510乙醇湿化的氧气（D）持续吸入 510乙
9、醇湿化的氧气（E）持续吸入 50乙醇湿化的氧气23 患者，男性，28 岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压 8462mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。24 最可能的诊断是（A）闭合性气胸（B）开放性气胸（C）张力性气胸（D）创伤性气胸（E）血气胸伴失血性休克25 首要的急救措施是（A）高流量给氧（B）快速输血补液（C）剖胸探查（D）排气减压（E）气管切开辅助呼吸26 此时患者的主要护理问题是（A）潜在并发症：休克（B）知识缺乏（C）恐惧（D）营养失调：低于机体需
10、要量（E）清理呼吸道无效27 若该患者行胸腔闭式引流 5 天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为（A）剖胸探查（B）持续大流量吸氧（C）增加胸膜腔插管引流（D）人工呼吸机辅助呼吸（E）输血、输液，加强支持治疗执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知
11、识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 患者为老年男性，有 COPD 症状，有右心衰表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力；避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担；故 A、B、C、E 均不正确。而严密观察病情是病情观察的必要条件，故应选 D。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确
12、答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
