1、执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 31 及答案与解析1 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（A）胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷（B）胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷（C）胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷（D）胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷（E）胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷2 吸气性呼吸困难多见于（A）支气管哮喘（B）慢性阻塞性肺气肿（C）气胸（D）气管异物（E）重症肺炎3 支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（A）严重贫血（B）休克（C）窒息（D）继发感染（E）发热4 急性上呼吸道感染约有 7080由
2、何引起（A）细菌（B）病毒（C）支原体（D）衣原体（E）军团菌5 慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（A）吸烟（B）感染（C）大气污染（D）气温下降（E）过敏6 慢性阻塞性肺气肿最常继发于（A）支气管哮喘（B）慢性纤维空洞型肺结核（C）慢性支气管炎（D）原发性支气管肺癌（E）肺源性心脏病7 肺炎最常见的病原体是（A）细菌（B）病毒（C）支原体（D）衣原体（E）军团菌8 导致肺心病发生的最根本原因是（A）肺动脉高压（B）缺氧（C）二氧化碳潴留（D）肺血管重构（E）肺血管痉挛9 患者，男性，25 岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛 1 天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺
3、炎” 入院治疗，给予抗生素治疗。疗程一般为（A）3 天（B）退热后就停药（C） 4 天（D）7 天（E）1 天10 患者，女性，69 岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员在进行健康指导时，指导腹式呼吸训练方法正确的是（A）深呼缓吸（B）取俯卧屈膝位（C）用鼻吸气用口呼气（D）吸气时尽力收腹（E）呼气时尽力挺腹11 患者，男性，48 岁。患有哮喘 20 年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态。护理重症哮喘患者时，错误的是（A）守护在床边，加强心理护理（B）安
4、排舒适的半卧位或坐位（C）给予低流量鼻导管吸氧（D）限制水的摄入（E）痰多黏稠者可作药物雾化吸入12 患者，男性，25 岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（A）平卧位（B）给予面罩吸氧，氧流量 610Lmin（C）限制水分摄入（D）痰黏者雾化吸入（E）食用鱼虾等高蛋白食物13 患者，男性，48 岁。诊断为支气管扩张，咯血 100ml 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（A）患者取头高足低俯卧位（B）迅速清
5、除口鼻血凝块（C）不可将头偏向一侧（D）鼓励其将血咽下，减少失血（E）无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞14 患者，男性，86 岁。有 COPD 病史 30 年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（A）溴己新（B）氨茶碱（C）可待因（D）盐酸氨溴索（E）沙丁胺醇气雾剂15 患者，女性，68 岁。有 COPD 史 5 年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练。下列正确的是（A）由口吸气（B）吸气时腹肌收缩（C）由鼻呼气（D）呼气时缩拢口唇（E）为减少残气量应尽量用力快速呼气16 患者，女性，25 岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼
6、吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是（A）调整环境（B）适当锻炼（C）注意饮食（D）饲养宠物（E）免疫治疗17 患者，男性，80 岁。有慢性支气管炎病史 20 年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率 120 次分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（A）给予高浓度、低流量吸氧（B）给予低热量、低蛋白、高维生素饮食（C）适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪（D）严密观察有无并发症发生（E）加强体育锻炼18 患者，男性，25 岁。突然畏寒、发热伴胸痛 3 天
7、，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是（A）链球菌肺炎（B）克雷伯杆菌肺炎（C）铜绿假单胞菌肺炎（D）支原体肺炎（E）厌氧菌肺炎19 患者，女性，36 岁。支气管哮喘者因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是（A）口干和皮疹（B）心律失常和低血压（C）腹绞痛和腹泻（D）耳鸣和高血压（E）红斑和视力模糊20 患者，女性，67 岁。有肺心病病史 20 年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是（A）缓慢、大剂量（
8、B）缓慢、中剂量（C）缓慢、小剂量（D）快速、大剂量（E）快速、小剂量21 患某，男性，70 岁。有 COPD 病史，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，作血气分析 pH 73，PaO 240mmHg，PaCO 270mmHg。应给予（A）高浓度、高流量持续吸氧（B）高浓度、高流量间断吸氧（C）低浓度、低流量间断吸氧（D）低浓度、低流量持续吸氧（E）酒精湿化吸氧22 患者，男性，23 岁。因链球菌肺炎住院，T 41 5 ，脉搏细弱，四肢厥冷，血压 8560mmHg。在观察病情中应特别注意（A）瞳孔（B）昏迷（C）心律失常（D）血压及脉搏（E）体温23 患者，男性，82 岁。肺心病
9、，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温 364，脉搏 120 次分，血压13080mmHg，呼吸 38 次分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用（A）镇静剂（B）祛痰剂（C）解痉平喘药（D）呼吸兴奋剂（E）抗感染药物23 患者，男性，35 岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛 1 天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温 37，脉搏 110 次分钟，呼吸 28 次分钟，血压 8050mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。24 应首先考虑的诊断是（A）肺炎球菌肺炎（B）休克性肺炎（C）右侧胸膜炎（D）右侧气胸（E）肺脓
10、肿25 目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是（A）体温过高（B）气体交换受损（C）潜在并发症：感染性休克（D）疼痛：胸痛（E）肺脓肿26 除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为（A）预防并发症的发生（B）遵医嘱给予止咳祛痰药（C）鼻饲高热量富含维生素的流质饮食（D）按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题（E）注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化26 患者，男性，18 岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体，神清，面色苍白，唇发绀，呼吸 30 次分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110 次分，律齐。27 该患者最可能的诊断是（A）心绞痛（B）自发性气胸（C）肺炎（D
11、）肋骨骨折（E）肋间神经痛28 为明确诊断，最佳辅助检查是（A）血常规（B）胸部 CT（C）胸部 X 线（D）ECG（E）血气分析执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 31 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确
12、答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 腹式呼吸训练取立位时，深吸缓呼，吸气时尽力挺腹，呼吸时用力收腹，用鼻吸气用口呼气。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 对重症哮喘患者应鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，改善呼吸功能。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，故排除选项 A；给予低流量面罩吸氧，氧流量24L min，故排除选项
13、B；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，故排除选项 C；禁止食用鱼虾等易过敏食物，故排除选项 E；痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选 D。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 B【试题解析】 大咯血出现窒息征象者，应给予头低足高位，以利于血液排出，故排除选项 A；同时，将头偏向一侧，防止舌根后坠，阻塞呼吸道，故排除 C；鼓励患者将血吐出，防止形成血块，同时，大量血液进入肠道，被吸收后，易形成氨性脑病，故排除选项 D；无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞，故排除选项 E。迅速清除口鼻血凝块，可有助于解除窒息，故应选 B。【知识模块】 呼吸系统
14、疾病病人的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 对于 COPD，尤其是老年体弱、痰量较多的患者，应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂，氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药，均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后，会阻碍痰液的排出，加重肺部感染，应避免使用。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难，考虑为过敏性哮喘。而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原，宠物是常见的
15、过敏原，应避免饲养宠物。故选 D。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 患者为老年男性，有 COPD 症状，有右心衰表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力；避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担；故 A、B、C、E 均不正确。而严密观察病情是病情观察的必要条件，故应选 D。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
