1、执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 9 及答案与解析0 患儿 10 个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：T395 ，P 150 次分，R 50次分，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。1 应对患儿立即采取的护理措施是（A）调节病室的温、湿度（B）取舒适的平卧位（C）进行雾化吸入（D）进行物理降温（E）翻身、拍背、吸痰2 患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是（A）介绍肺炎的病因（B）指导合理喂养（C）说明保持患儿安静的重要性（D）示范帮助患儿翻身的操作（E）讲解肺炎的预防3 患儿住院期间护士应重点观察（A）睡眠状况（B）进食多少（C）大小便次数（D）咳嗽频率及轻重（E）脉
2、搏、呼吸的改变3 男性病人，65 岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压 53 kPa。血二氧化碳分压 108 kPa。4 给其氧疗时氧浓度和氧流量应为（A）29，2 Lmin（B） 33，3 Lmin（C） 37，4 Lmin（D）41，5 Lmin（E）45，6 Lmin5 帮助病人排痰哪种措施较好（A）超声雾化吸入（B）定时翻身拍背（C）鼓励用力咳嗽（D）鼻导管吸痰（E）体位引流6 护士巡视时，发现病人烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应采取下列哪项措施（A）使用镇静剂（B）加大氧流量（C）使用呼吸兴奋剂（
3、D）降低氧浓度（E）做气管切开准备7 小儿肺部易发生感染的主要内因是（A）呼吸中枢不健全（B）黏膜纤毛运动差（C）胸腔小而肺相对较大（D）肺含血量丰富，含气量小（E）肋骨呈水平位，呼吸运动度小8 不属于小儿急性感染性喉炎的症状是（A）声嘶（B）喉鸣（C）三凹征（D）犬吠样咳嗽（E）呼气性呼吸困难9 肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取（A）平卧位（B）半卧位（C）坐位（D）患侧卧位（E）健侧卧位10 男性，40 岁，因寒战高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)。该病人血常规如何（A）嗜酸粒细胞增加（B）淋巴细胞增加（C）中性粒细胞增加（D）大单核细胞增加（E）嗜碱性细胞增加
4、11 一位休克病人，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO 2 持续降低，诊断休克肺。护理措施首先应采取（A）呼气终末正压给氧（B）持续吸纯氧（C）快速输液（D）给血管活性药物（E）气管切开12 成人肺炎最常见的护理诊断是（A）体温过高（B）心输出量减少（C）有窒息的危险（D）体液过多（E）有皮肤完整性受损的危险13 支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染（A）痰和呼吸气息有臭味（B）大量脓痰，痰液放置可分三层（C）背部听诊可有持久存在的湿性 I 罗音（D）大量脓痰，伴有不等量的咯血（E）慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热14 支气管扩张大咯血窒息病人应采取的正确卧位是（A）平卧位
5、（B）端坐位（C）头低位（D）俯卧位（E）半坐卧位15 下列哪项不是支气管扩张的临床表现（A）无咯粉红色泡沫痰（B）慢性咳嗽（C）大量脓痰（D）反复咯血（E）局限持久存在湿啰音体征16 慢性阻塞性肺疾病病人，在室内空气条件下，PaO 2 低于下列何值时应考虑持续低流量给氧（A）100 kPa（B） 87 kPa（C） 67 kPa（D）80 kPa（E）50 kPa17 阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确（A）吸气时挺腹，呼气时收腹（B）用鼻吸气，用口呼气（C）吸气时间长，呼气时间短（D）每分钟呼吸 78 次（E）每次进行 1020 分钟18 符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（A）叩诊呈鼓
6、音（B）单侧语颤减弱（C）单侧呼吸运动减弱（D）气管偏移（E）呼气时间延长19 长期氧疗是指（A）每天持续吸氧 8 小时（B）每天持续吸氧 10 小时（C）每天持续吸氧 15 个小时以上（D）睡眠时不吸氧（E）氧流量维持在 24 L20 下列最适用于慢性阻塞性肺气肿病人缓解期的措施是（A）口服抗生素预防感染（B）应用止咳药（C）间断吸氧（D）增强体质和进行缩唇腹式呼吸（E）使用支气管扩张剂21 慢性支气管炎病人近日咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出。病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（A）病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部（B）咳嗽前先深呼吸数次（C）连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出（D）病人为省力
7、每次连续轻咳数次（E）排痰后用清水漱口22 袁某，女，65 岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（A）与其交谈。解除焦虑（B）调节食谱，促进食欲（C）通知家属来医院探望（D）行口腔护理促进溃疡愈合（E）吸氧、缓解缺氧23 某慢性肺源性心脏病病人。喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免（A）洋地黄中毒（B）双重感染（C）脱水、低血钾（D）诱发肺性脑病（E）加重心力衰竭24 赵女士，55 岁，因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区。护送途中下列哪项是错误的（A）护送中注
8、意保暖（B）安置合适卧位（C）注意安全（D）注意观察病情（E）暂停输液、吸氧25 肺心病的首要死亡原因是（A）酸碱失衡（B）电解质紊乱（C）肺性脑病（D）消化道出血（E）DIC26 男性，46 岁，咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为（A）风湿性心脏病（B）冠心病（C）慢性肺源性心脏病（D）慢性支气管炎（E）阻塞性肺气肿27 慢性肺心病最常见的病因为（A）尘肺（B）脊柱畸形（C）重症肺结核（D）COPD（E）肺小动脉栓塞28 哮喘持续状态的错误处理是（A）去除诱因（B）保持呼吸道通畅（C）高流量吸氧（D）纠正脱水（E）控制感染29 某重症哮喘病人突然出现胸
9、痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失，考虑并发（A）休克（B）呼吸衰竭（C）心力衰竭（D）自发性气胸（E）肺不张30 支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（A）上呼吸道感染（B）肺结核（C）阻塞性肺气肿（D）肺不张（E）自发性气胸31 依照支气管哮喘病人居住环境要求，下列哪项是允许的（A）悬挂化纤布料床帘（B）铺垫全毛地毯（C）使用羽毛枕头（D）放置鲜花（E）饲养小狗32 与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是（A）IgA（B） IgG（C） IgE（D）IgD（E）IgM33 缩唇腹式呼吸改善肺功能的机制是（A）增强肋间肌的收缩力（B）兴奋呼吸中枢、增加通气（C）降低支
10、气管内压（D）加速小气道塌陷（E）增强膈肌收缩力34 病人男性，23 岁，因右胸刀刺伤 2 小时入院。病人创口与胸腔相通，极度呼吸困难，此时的急救措施为（A）紧急封闭胸壁创口（B）立即手术（C）立即输液、输血（D）立即行胸腔闭式引流（E）立即给予机械通气35 不是胸部损伤的伤员常见护理诊断的是（A）气体交换受损（B）体液不足：与血胸有关（C）清理呼吸道无效（D）疼痛（E）焦虑36 胸壁反常运动是哪种胸部损伤时的主要表现（A）开放性气胸（B）多根多处骨折（C）血胸（D）闭合性气胸（E）张力性气胸37 病人刘某，与人争执中被击伤右胸 3 天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀。X线胸片示：右侧第 3、4
11、 肋骨骨折，无移位，肺压缩不足 30。治疗方案是（A）胸腔闭式引流（B）吸氧、输液（C）胸腔闭式引流（D）胸腔穿刺抽气（E）保守治疗，镇静止痛38 留置闭式胸膜腔引流管的病人，引流管不慎脱出，此时护士首先要（A）立即报告医生（B）用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口（C）立即给病人吸氧（D）立即行急诊手术（E）把脱出的引流管重新插入39 呼吸衰竭最早出现的症状是（A）发绀（B）呼吸困难（C）精神反常（D）心率减慢（E）消化道出血40 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15 秒，其主要原因是（A）吸痰器工作时间过长易损坏（B）吸痰管通过痰液过多易阻塞（C）引起病人刺激性呛咳造成不适（D）引起病人缺
12、氧和发绀（E）吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染41 纠正型呼衰呼吸性酸中毒的主要措施是（A）通畅呼吸道（B）吸氧（C）用呼吸兴奋剂（D）给碱性药物（E）给激素42 机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标（A）66 mmHg（B） 66 mPa（C） 66 kPa（D）66 kPa（E）066 kPa43 对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的检查是（A）血气分析（B）呼吸功能监测（C）血流动力学监测（D）X 线检查（E）心电图检测44 成人呼吸窘迫综合征的初期表现是（A）高钾血症、高磷血症（B）高钾血症、水中毒（C）抽血不易抽出，血易凝固（D）呼吸困难，一般吸氧无效（E）酸中毒、低钙血症4
13、5 成人呼吸窘迫综合征初期表现不包括（A）呼吸加快（B）一般吸氧无效（C）呼吸音稍弱（D）胸片肺部网状阴影（E）呼吸窘迫感46 急性呼吸衰竭病人的护理措施不包括（A）使用人工呼吸机（B）维护血容量，输入晶体及白蛋白或血浆（C）应用抗生素控制感染（D）应用降压药（E）肾上腺皮质激素47 病人，男性，28 岁。在火灾中吸入毒气后出现呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。入院后动脉血气分析提示：PaO 250 mmHg，PaCO 255 mmHg。X 线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最主要的治疗方法是（A）吸氧（B）抗感染（C）维持有效循环（D）机械正压通气（E）营养支
14、持执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 9 答案与解析【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理1 【正确答案】 D【试题解析】 患儿首要护理问题为体温过高，故应首先进行物理降温。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 护士应密切观察病情尤其脉搏、呼吸的改变，及时发现心力衰竭，做好抢救准备。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 根据临床表现判断病人为型呼吸衰竭，血气分析值表明病人出现了二氧化碳潴留，应持续低浓度低流量吸氧。【知识模块】
15、 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 病人痰液呈黄色不易咳出，给予雾化吸入效果较好，以稀释痰液，有利于排出。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 胸痛是由于胸内脏器病变引起的胸部疾病，可取患侧卧位，减少因咳嗽所致的局部胸壁与肺的活动，从而缓解疼痛。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 细菌性肺炎多有白细胞计数增高，中性粒细胞比例增多，并有核左移
16、和细胞内中毒性颗粒。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A【试题解析】 与致病菌引起肺部感染有关。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 支气管扩张病人以慢性咳嗽和大量脓痰为主要临床表现，当合并厌氧菌感染时痰液及呼气会有臭味。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【试题解析】 大咯血者取头低位，头偏向一侧，以利血块排出，防止误吸。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【试题解析】 局限持久存在湿啰音是支气管扩张的体征，不是临床表现。【知识模块】
17、呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 氧分压小于 60 mmHg，二氧化碳分压大于 50 mmHg，可出现呼吸衰竭。持续低流量吸氧，以改善缺氧症状。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 腹式呼吸锻炼应深吸缓呼，吸呼比为 1：2 或 1：3。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 E【试题解析】 肺气肿体征是，叩诊过轻音，语颤减弱或消失，呼吸音减弱，呼气时间延长。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 D【试题解析】 慢性阻塞性肺气肿主要症状为咳、痰、喘
18、、炎、呼吸困难。急性发作期应控制感染，缓解期应给予持续低流量吸氧，呼吸训练，根据身体状况进行全身性运动等。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 应鼓励病人深呼吸及有效咳嗽咳痰，以保持呼吸道通畅。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【试题解析】 气体交换受损，应立即给予吸氧，缓解呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾
19、病病人的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 C【试题解析】 长期高流量吸氧可发生氧中毒，导致肺实质的病变。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【试题解析】 张力性气胸的临床表现：极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失，是迅速致死的危急重症。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理31 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理32 【正确答案】 C【试题解析】 有研究表明，哮喘病人存在与气道高反应性、IgE 调节和特异性反应相关的基因，
20、这些基因在哮喘发病中起重要作用。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理33 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理34 【正确答案】 A【试题解析】 创口与胸腔相通，为开放性气胸。开放性气胸急救时应迅速用凡士林纱布加厚敷料于呼气末封闭胸壁伤口。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理35 【正确答案】 A【试题解析】 气体交换受损多指由肺组织交换功能下降造成的缺氧等症状，而胸部损伤是呼吸运动受损造成的呼吸困难，故气体交换受损是错误的。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理36 【正确答案】 B【试题解析】 多根多处肋骨骨折可造成胸壁反常运动。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理37 【正
21、确答案】 E【试题解析】 病人为肋骨骨折，无移位，肺压缩不足 30，为闭合性单处肋骨骨折，以止痛、固定胸廓和防治并发症等保守治疗为主。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理38 【正确答案】 B【试题解析】 胸腔导管脱出时须立即捏闭引流口创缘，继而用凡士林纱布、厚纱布及胶布封闭引流口。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理39 【正确答案】 B【试题解析】 呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难，最主要的表现是发绀。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理40 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理41 【正确答案】 A【试题解析】 呼吸性酸中毒主要的治疗措施是保持呼吸道通畅，改善通气，维持有效的通气量；失代偿严重者给予碱性药物。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理42 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理43 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理44 【正确答案】 D【试题解析】 成人呼吸窘迫综合征的初期表现是呼吸困难，一般性给氧不能缓解。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理45 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理46 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理47 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
