1、执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）历年真题试卷汇编 6及答案与解析0 3 个月患儿，消瘦，多汗，气短，因“肺炎” 住院治疗。体检中发现有心脏杂音，经 X 线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损” 。1 该患儿属下列哪一型先天性心脏病（A）右向左分流型（B）左向右分流型（C）无分流型（D）青紫型（E）以上都不是2 此类心脏病易并发下列哪种疾病（A）支气管肺炎（B）心力衰竭（C）亚急性细菌性心内膜炎（D）上呼吸道感染（E）以上都是3 下列不符合室间隔缺损的说法是（A）可闻及胸骨左缘 34 肋间收缩期杂音（B）杵状指（C）小型缺损能自然关闭（D）护理中应避免过度激动和剧烈哭闹（E）常发生心力
2、衰竭3 5 岁男孩，生后不久即出现心脏杂音，近年来活动后气急，口周轻度青紫。体检：生长发育稍落后于同龄儿，胸骨左缘第 2、3 肋间可闻及一级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。4 应考虑下列哪种疾病（A）肺动脉狭窄（B）房间隔缺损（C）法洛四联症（D）动脉导管关闭（E）室间隔缺损5 根据血流动力学变化，最可能的心脏 X 线改变为（A）左心室增大（B）肺动脉凹陷（C）左心房增大（D）右心房增大（E）主动脉扩张5 男，65 岁，高血压近 30 年，近 10 天来出现心慌、气短，咯粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。6 此时应考虑是（A）支气管哮喘（B）支气管扩张（C）肺气肿（
3、D）急性气管炎（E）急性肺淤血7 如病人突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是（A）急性胃炎（B）感冒（C）高血压脑病（D）脑炎（E）脑膜炎8 心脏前负荷过重见于（A）高血压（B）主动脉瓣狭窄（C）二尖瓣狭窄（D）肺动脉高压（E）二尖瓣关闭不全9 阵发性室上性心动过速发作时首选（A）阿托品（B）利多卡因（C）苯妥英钠（D）维拉帕米（E）美西律10 应选择非同步电除颤的心律失常是（A）心房扑动（B）心室扑动（C）室上性心动过速（D）室性心动过速（E）心房颤动11 下列哪项不能诱发窦性心动过速（A）发热（B）缺氧（C）高血钾（D）失血性贫血（E）频繁腹泻12 测量脉搏时应同时听心率，测量 1 分钟
4、以上的是（A）短绌脉（B）奇脉（C）交替脉（D）洪脉（E）水冲脉13 使用洋地黄药物，下列哪项是错误的（A）准确计算洋地黄制剂剂量（B）用药前测心率，婴儿80 次分停药（C）观察有无恶心、呕吐及心律不齐（D）可同时服用氯化钙（E）可同时服用氯化钾14 下列先天性心脏病中，哪种属于无分流型（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）右位心15 患儿，3 岁。自 1 岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘24 肋间闻及级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑（A）房间隔缺损（B）动脉导管未闭（C）法洛四联症（D）室间隔缺损（E）右位心16 法洛四联症患儿脑缺氧发
5、作时，应采取的体位是（A）俯卧位（B）平卧位（C）半坐卧位（D）膝胸卧位（E）侧卧位17 下列疾病中，最早出现青紫的是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄18 2 岁以下小儿，心脏位置较高，多呈（A）横位（B）左前横位（C）右前横位（D）斜位（E）左前斜位19 一个 5 岁小儿体检心脏大小，哪一个结果是正常的（A）心尖部在左第 4 肋间，锁骨中线外 2 cm（B）心尖部在左第 4 肋间，锁骨中线外 1 cm（C）心尖部在左第 5 肋间，锁骨中线处（D）心尖部在左第 5 肋间，锁骨中线内 05 cm（E）心尖部在左第 5 肋间，锁骨中线内 1 cm2
6、0 室间隔缺损的临床表现不包括（A）生长发育落后，活动耐力差，气促（B）易反复发生肺部感染（C）胸骨左缘 24 肋间有级柔和收缩期杂音（D）易引起心力衰竭（E）x 线胸片示肺血管增粗，左、右室增大，左房也可增大21 病人，男性，50 岁。近 8 周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近 3 次不同时间测血压分别为 220126 mmHg、180120 mmHg、14095 mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为（A）继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病（B）寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压（C）试用卡托普利治疗，观察其用药反应（D）作头部 CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定
7、靶器官的损害情况（E）暂不处理，3 个月后复查血压22 病人，男性，55 岁，因头痛、心悸和心前区不适感到门诊就诊，经查血压16095 mmHg。家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（A）一级(低度危险组)（B）二级 (中度危险组)（C）三级 (高度危险组)（D）三级(中度危险组)（E）以上都不是23 病人，男性，66 岁，突发头痛、视物模糊、失语，测血压 210130 mmHg 。下列降压药物应首选（A）卡托普利（B）速尿 (呋塞米)（C）心得安（D）异搏定（E）硝普钠24 变异型心绞痛的心电图改变为（A）出现病理性 Q
8、 波（B） T 波倒置（C） T 波高尖（D）ST 段抬高（E）ST 段压低25 下列哪项不是稳定型心绞痛的诱因（A）体力劳动（B）饱餐（C）受寒（D）睡眠（E）吸烟26 急性心肌梗死 24 小时内应禁用的药物是（A）速尿（B）利多卡因（C）硝酸甘油（D）洋地黄（E）尿激酶27 急性心肌梗死病人入院第 1 周内不恰当的护理措施是（A）疼痛缓解后可搬入普通病房（B）安抚病人紧张情绪，派专人守护（C）绝对卧床，不可在床上做肢体活动（D）协助生活护理，包括洗漱和床上排便（E）可进食清淡半流质饮食28 急性心肌梗死早期最重要的治疗是（A）绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑（B）低分子右旋糖酐（C）
9、极化液治疗（D）能量合剂（E）洋地黄29 急性前壁心肌梗死出现室性早搏宜选用（A）异搏定（B）洋地黄（C）利多卡因（D）心得安（E）普鲁卡因酰胺30 风心病二尖瓣狭窄最先累及（A）右心房（B）左心室（C）右心室（D）左心房（E）心尖部31 主动脉瓣关闭不全主要导致下列哪项心脏负荷加重（A）左室收缩期负荷（B）右室收缩期负荷（C）左室舒张期负荷（D）右室舒张期负荷（E）左、右室舒张期负荷32 在中国最常见的心脏病是（A）心肌病变（B）瓣膜病变（C）血管病变（D）心包膜病变（E）风湿性心脏病33 下列的哪一种疾病最容易引起晕厥（A）梗阻性肥厚型心肌病（B）非梗阻性肥厚型心肌病（C）高血压性心脏病（
10、D）冠心病（E）主动脉关闭不全34 血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是（A）肢端发绀、发凉（B）长期性跛行（C）肢端干性坏疽（D）下肢肌肉萎缩（E）持续性疼痛35 血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确（A）止痛，禁烟（B）指导抬腿运动（C）患肢用热水袋加温（D）保持患肢干燥（E）测皮温、观察疗效36 病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（A）维持有效的循环（B）确保呼吸道通畅（C）降温和脱水疗法（D）加强基础护理（E）治疗原发疾病37 心肺复苏不恰当的方法是（A）心前区叩击 23 次（B）胸部按压 80100 次分（C）单人复苏时，每 30 秒使肺扩张两次（D）清理口腔分泌物和异物（E）双人复苏
11、时，每 5 秒使肺扩张一次38 脑复苏中首选的脱水剂为（A）25葡萄糖液（B） 50葡萄糖液（C） 20甘露醇（D）呋塞米（E）尿素39 心肺复苏后最重要的处理是（A）纠正水、电解质紊乱（B）纠正酸中毒（C）防治脑缺氧和脑水肿（D）使用广谱抗生素（E）维护稳定的心血管功能40 复苏后为预防脑水肿可采取的措施不包括（A）降温（B）腰椎穿刺放少许脑脊液（C）甘露醇（D）氢化可的松（E）利尿剂41 迅速判断病人心搏停止的方法是（A）摸脉搏（B）听心音（C）测血压（D）心电图检查（E）扪颈动脉或股动脉搏动42 一旦确认为心搏骤停，应争取在多长时间内重建呼吸和循环（A）5 分钟（B） 8 分钟（C） 1
12、0 分钟（D）12 分钟（E）15 分钟执业护士专业实务（循环系统疾病病人的护理）历年真题试卷汇编 6答案与解析【知识模块】 循环系统疾病病人的护理1 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 由病人有气促、略粉红色泡沫样痰的症状可知。【知识模块】 循环系统疾
13、病病人的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 由喷射样呕吐可知有颅内高压的症状，故为高血压脑病的症状。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 阵发性室上性心动过速发作时首选药物为维拉帕米。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 同步电除颤用于房颤、室上速和室速的转复，室扑、室颤时应立即选用非同步电除颤。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 高血钾时不会诱发窦性心动过速，一般会诱发传导阻滞等缓慢型心律失常。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理12
14、 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘 24 肋间闻及级收缩期杂音，杵状指，为法洛四联症的典型症状。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 使静脉回心血量减少、减轻心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增大使右向左分流减少，使缺氧症状得到缓解。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理18 【正确答案】
15、 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理23 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理24 【正确答案】 D【试题解析】 变异型心绞痛发作时心电图示有关导联的 sT 段抬高，病人有发生心肌梗死的危险。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理27
16、 【正确答案】 A【试题解析】 急性心肌梗死第 1 周内，应在监护室内密切观察病情变化，疼痛缓解不能作为停止监护的判断依据。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理28 【正确答案】 A【试题解析】 急性心肌梗死早期最重要的治疗是绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理29 【正确答案】 C【试题解析】 利多卡因主要抗室性心律失常。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理30 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理31 【正确答案】 C【试题解析】 主动脉关闭不全在舒张期主动脉里的血反流入左心室，故左心室负荷增加。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理3
17、2 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理33 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理34 【正确答案】 A【试题解析】 脉管炎临床分三期，A 属早期表现， D、C 分别是中期和晚期表现，E 是本病病人三期均会出现的较为突出的症状。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理35 【正确答案】 C【试题解析】 保护患肢防止受冷、受潮，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理36 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理37 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理38 【正确答案】 C【试题解析】 使用脱水剂
18、治疗，降低脑水肿，常用 20甘露醇注射液或 25山梨醇注射液。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理39 【正确答案】 C【试题解析】 心搏、呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿。因此，减轻脑水肿是复苏后最重要的治疗，参见脑复苏护理。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理40 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理41 【正确答案】 E【试题解析】 清醒时意识突然丧失，伴有大动脉搏动的消失，没有呼吸动作即可诊断为心搏呼吸骤停。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理42 【正确答案】 A【试题解析】 一般认为大脑缺血缺氧超过 46 分钟，即可遭受不可逆的损伤，在此时间内进行心肺复苏，避免脑细胞死亡。【知识模块】 循环系统疾病病人的护理
