1、执业护士专业实务（循环系统疾病）模拟试卷 3 及答案与解析1 法洛四联症的四种病理变化中最重要的是（A）房间隔缺损（B）肺动脉狭窄（C）室间隔缺损（D）主动脉骑跨（E）动脉导管未闭2 动脉导管未闭的早产儿，出生后首选的治疗药物是（A）青霉素（B）吲哚美辛（C）卡托普利（D）普萘洛尔（E）硝酸甘油3 法洛四联症患儿必须保证充足水分，其主要目的是（A）预防形成脑血栓（B）预防心力衰竭（C）减轻心脏后负荷（D）预防并发肺感染（E）保证水电解质平衡4 法洛四联症的畸形应除外（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）肺动脉狭窄（D）右心室肥厚（E）主动脉骑跨5 在强心苷应用过程中，关于患儿的饮食护理正确的是
2、（A）多进食含钾高的食物（B）多进食含钠高的食物（C）多进食含钙高的食物（D）多进食含磷高的食物（E）多进食含铁高的食物6 下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是（A）动态心电图（B）常规心电图（C）超声心动图（D）心导管检查（E）心血管造影7 患儿，女，2 岁。因反复上呼吸道感染，发育迟缓就诊，医生诊断为法洛四联症。护士对患儿的家长做健康指导，不正确的是（A）维持营养，宜少食多餐（B）尽量避免到公共场所和人群密集的地方（C）注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现（D）因血液黏稠应多饮水（E）避免接受任何预防接种8 患儿，3 岁，室间隔缺损，突然烦躁不安、发绀。查体：意识清楚，
3、两肺底有少许湿哕音，心率 190 次分，肝肋下 4cm。考虑该患儿可能出现的情况是（A）支气管肺炎（B）心力衰竭（C）循环衰竭（D）亚急性细菌性心内膜炎（E）中毒性脑病9 患儿，女，4 岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先心病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是防止（A）呼吸道感染（B）牙龈炎（C）感染性心内膜炎（D）淋巴结炎（E）败血症10 患儿，男，6 岁。哭闹后面部青紫明显，平时易感冒，活动后气促、乏力、口唇发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。诊断为某种先天性心脏病，该疾病最不可能的畸形是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）肺动脉狭窄（D）
4、右心室肥厚（E）主动脉骑跨11 硝苯地平可降低动脉血压，该药的药理作用是（A）减少水钠潴留（B）抑制肾素释放（C）阻止钙离子进入心肌细胞（D）抑制血管紧张素的生成（E）阻滞 受体12 关于高血压患者的护理措施，应除外（A）协助用药尽快将血压降至较低水平（B）改变体位动作宜缓慢（C）指导患者合理控制体重的方法（D）头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢（E）限制钠盐摄入13 临床上常用阿替洛尔治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是（A）拮抗钙离子的作用（B）阻断 受体（C）抑制血管紧张素生成（D）减少体内总钠含量（E）减少血容量14 原发性高血压最常见的死亡原因是（A）心室颤动（B）肾衰竭（C）心力
5、衰竭（D）脑血管意外（E）高血压危象15 护士在使用下列药物时，必须避光的是（A）维生素 B（B）尼可刹米（C）硝普钠（D）鱼腥草（E）卡托普利16 使用过程中需要严密监测血压的药物是（A）硝普钠（B）普萘洛尔（C）维拉帕米（D）卡托普利（E）硝苯地平17 急进性高血压病患者受损最严重的器官是（A）肾（B）小脑（C）视网膜（D）心（E）肝18 急进型高血压病患者受损最严重的器官是（A）肾（B）小脑（C）视网膜（D）心（E）肝19 下列药物中常用于高血压急症时需快速降压的是（A）硝酸甘油（B）口服呋塞米（C）口服福辛普利钠（D）硝普钠静脉滴注（E）多巴胺快速静脉点滴20 通过利尿作用达到降压效果
6、的药物是（A）美托洛尔（B）硝苯地平（C）卡托普利（D）氢氯噻嗪（E）氯沙坦21 高血压患者服用卡托普利后，最常见的不良反应是（A）头痛（B）腹泻（C）低血压（D）心率不齐（E）持续性干咳22 下列血压测定的结果，可作为高血压判断标准的是（A）14090mmHg（B） 12075mmHg（C） 9060mmHg（D）150105mmHg（E）16090mmHg23 男性，53 岁，体重 93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压 18095mmHg 。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是（A）高级神经中枢功能紊乱（B）肥胖（C）饮酒（D
7、）年龄偏大（E）高血压脑病24 患者，女性，55 岁。因头痛、头晕 2 周而就诊，测血压 15095mmHg 。医生为患者开具的降压药中卡托普利属于（A）利尿药（B） 受体阻滞剂（C）血管紧张素换酶抑制药（D）钙通道阻滞剂（E） 1 受体阻滞剂25 患者，女性，62 岁，患高血压病 7 年，诉血压波动范围17010514090mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近 1 周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压 205120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至14090mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是（A）潜在并
8、发症：心力衰竭（B）活动无耐力（C）疼痛（D）知识缺乏（E）潜在并发症：脑血管意外26 患者，男性，60 岁，原发性高血压二期。血压突然升至 230130mmHg ，伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是（A）恶性高血压（B）高血压脑病（C）脑血管痉挛（D）脑血栓形成（E）脑出血27 患者，男性，68 岁。因头痛、头晕 1 周，加重 3 天伴视物模糊住院，血压180110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制 Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是（A）氯沙坦（B）维拉帕米（C）美托洛尔（D）氢氯噻嗪（E
9、）卡托普利28 患者，女性，52 岁。因头痛、头晕 3 天，加重 1 天伴视物不清住院，血压190135mmHg，脉搏 95 次分；眼底检查可见视乳头水肿；心电图示左心室肥大。首要的处理是（A）硝酸甘油舌下含化（B）服用硝苯地平（C）静脉注射毛花苷丙（D）静脉给速尿（E）甘露醇快速静脉滴注执业护士专业实务（循环系统疾病）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 肺动脉狭窄，右心排血受限，肺循环血量减少，严重影响静脉血氧化，导致组织缺氧，是该病对病理生理影响最大的因素。【知识模块】 循环系统疾病2 【正确答案】 B【试题解析】 早产儿生后 1 周内用吲哚美辛以促进导管关闭，也可用
10、前列腺素抑制药。【知识模块】 循环系统疾病3 【正确答案】 A【试题解析】 法洛四联症患儿，要注意供给充足液体，防止因血液浓缩、血液黏稠度增加导致血栓栓塞。【知识模块】 循环系统疾病4 【正确答案】 A【试题解析】 法洛四联症由四种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。【知识模块】 循环系统疾病5 【正确答案】 A【试题解析】 用药期间应鼓励患儿进食含钾丰富的食物，以免出现低钾血症而增加洋地黄的毒性反应。【知识模块】 循环系统疾病6 【正确答案】 C【试题解析】 超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息，还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。【知识模
11、块】 循环系统疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病8 【正确答案】 B【试题解析】 室间隔缺损易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭及亚急性细菌性心内膜炎。【知识模块】 循环系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病11 【正确答案】 C【试题解析】 硝苯地平为钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。【知识模块】 循环系统疾病12 【正确答案】 A【试题解析】 降压药物应用方案：从小剂量开始，逐步递增剂量，达到满意血压水平所需药物的种类与剂量后进行长期降压治疗。【知识模块】 循环系统疾病13 【正确答案
12、】 B【试题解析】 阿替洛尔等 受体阻断剂降血压的机制是：阻断 受体，进而减少心输出量，抑制肾素释放，抑制交感神经系统活性，而达到降低血压的作用。【知识模块】 循环系统疾病14 【正确答案】 D【试题解析】 原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外。【知识模块】 循环系统疾病15 【正确答案】 C【试题解析】 硝普钠为治疗高血压急症的首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有：硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素 C、盐酸肾上腺素等。【知识模块】 循环系统疾病16 【正确答案】 A【知识模
13、块】 循环系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病18 【正确答案】 A【试题解析】 少数高血压患者病情急骤发展，舒张压130mmHg，伴头痛、眼底出血及视乳头水肿，肾脏损害特别突出，持续蛋白尿，称为恶性高血压。【知识模块】 循环系统疾病19 【正确答案】 D【试题解析】 高血压急症时采取逐步控制性降压的方式将血压逐步降到正常水平，硝普钠通常为首选药物。【知识模块】 循环系统疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病21 【正确答案】 E【试题解析】 卡托普利属血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)，其不良反应有干咳、味觉异常、血管神经性水肿、高血钾、皮疹等。【知识模块】
14、 循环系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病23 【正确答案】 A【试题解析】 患者近来精神紧张后出现上述症状。分析：在外因刺激下，大脑皮质兴奋、抑制平衡失调，以致不能正常行使调节和控制皮质下中枢活动的功能，交感神经活动增强，从而使小动脉收缩，周围血管阻力上升，血压升高。【知识模块】 循环系统疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 本次发病是由于患者对已出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。【知识模块】 循环系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病27 【正确答案】 B【试题解析】 钙通道阻滞剂常用药有二氢吡啶类的硝苯地平和非二氢吡啶类的维拉帕米等。【知识模块】 循环系统疾病28 【正确答案】 E【试题解析】 高血压急症伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍时，应迅速降低血压；有高血压脑病时应给予脱水药，甘露醇快速静脉滴注。【知识模块】 循环系统疾病
