1、执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷 13 及答案与解析1 按骨折的程度可将骨折分为（A）闭合性骨折和开放性骨折（B）不完全骨折和完全骨折（C）稳定性骨折和不稳定性骨折（D）新鲜骨折和陈旧骨折（E）青枝骨折和裂缝骨折2 下列属于不稳定骨折的是（A）横行骨折（B）斜行骨折（C）压缩骨折（D）青枝骨折（E）裂缝骨折3 肋骨骨折最易发生在（A）第 12 肋（B）第 23 肋（C）第 47 肋（D）第 810 肋（E）第 1112 肋4 肝、脾破裂首选的辅助检查措施是（A）B 超检查（B） CT 检查（C）淀粉酶测定（D）立位 X 线检查（E）MRI 检查5 浅度烧伤创面特点是（A）水疱基
2、底苍白（B）水疱基底潮红（C）皮肤干燥、红斑（D）创面焦黄失去弹性（E）树枝状栓塞静脉6 深度烧伤局部损伤的深度达（A）表皮层，生发层健在（B）表皮层，甚至真皮乳头层（C）真皮深层，有皮肤附件残留（D）脂肪层（E）脂肪下层7 烧伤后引起休克的最主要原因是（A）创面剧烈疼痛（B）精神刺激（C）大量水分蒸发（D）大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙（E）大量组织坏死分解产物吸收8 属于软组织闭合性损伤的是（A）刺伤（B）擦伤（C）切割伤（D）爆震伤（E）撕脱伤9 为了防止交叉感染，应首先换药的是（A）压疮创面（B）下肢慢性溃疡（C）脓肿切开引流（D）清创缝合后拆线（E）下肢开放性损伤10 患者，男性，
3、56 岁，建筑工人。在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达 40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊。考虑可能是热射病(中暑高热) ，首要治疗措施是（A）降温（B）吸氧（C）抗休克（D）治疗脑水肿（E）纠正水、电解质紊乱11 患者，女性，62 岁。因煤气中毒 1 天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏 130次分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是（A）早期及时（B） 12 小时后（C） 24 小时后（D）36 小时后（E）48 小时后12 患者，女性，24 岁
4、。因与朋友生气后自服敌敌畏 150ml，因未被及时发现，约近 2 个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是（A）肺部感染（B）脑水肿（C）中间综合征（D）心脏骤停（E）呼吸衰竭13 患者，男性，46 岁。饮酒史近 20 年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是（A）小剂量地西泮（B）吗啡（C）氯丙嗪（D）苯巴比妥类（E）水合氯醛14 患者，女性，22 岁。头部受伤 3 小时入院，意识清楚。查体时发现：鼻腔乳突区瘀斑，外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为（A）颅前窝
5、骨折（B）颅中窝骨折（C）颅后窝骨折（D）颅盖骨骨折（E）面部挫伤15 患者，男性。因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在（A）硬脑膜外血肿（B）硬脑膜下血肿（C）颅前窝骨折（D）颅中窝骨折（E）颅后窝骨折16 某一外伤患者同时存在休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应（A）输血、输液（B）手术止血（C）封闭胸壁伤（D）骨折固定（E）用升压药物17 患者，男性，34 岁。右侧第 47 肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压 6540mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下
6、气肿，首要的处理方法是（A）立即开胸探查（B）胸膜腔穿刺排气减压（C）输血、补液（D）气管插管辅助呼吸（E）吸氧18 患者，女性。前臂行石膏绷带包扎 1 小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绀，不能自主活动，首先考虑是（A）室内温度过低（B）石膏绷带包扎过紧（C）神经损伤（D）体位不当（E）静脉损伤19 患者，男性，35 岁。因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，下面表现最不可能发生的是（A）疼痛（B）发绀（C）肿胀（D）皮温升高（E）脉搏减弱或消失20 患者，男性。因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕
7、吐、腹胀及腹痛。可能为（A）急性阑尾炎（B）急性肠梗阻（C）骨筋膜室综合征（D）石膏综合征（E）急性胃肠炎21 患者，男性，18 岁。疑有肱骨嵌插骨折，下列是诊断骨折的最可靠是依据（A）局部畸形（B）局部剧烈疼痛（C）骨擦感（D）X 线摄片（E）功能障碍22 患者，男性，28 岁。诊断为尺骨骨折 22 天，下列并发症可出现的是（A）休克（B）血管、神经损伤（C）脊髓损伤（D）脂肪栓塞（E）关节僵硬23 患者，男性，58 岁。诊断为 Colles 骨折。该患者可出现的典型畸形是（A）正面看呈枪刺刀样（B）正面看呈银叉样（C）侧面看呈鹰爪样（D）局部肿胀（E）缩短畸形24 患者，男性，31 岁。因
8、车祸造成骨盆骨折。如抢救不及时延误了治疗，可发生的严重并发症是（A）直肠损伤（B）膀胱、尿道损伤（C）腰骶神经丛损伤（D）腹膜后巨大血肿（E）功能障碍25 患者，男性。股骨干骨折行持续牵引，错误的是（A）抬高床头 1530cm（B）每天用酒精滴牵引针孔（C）保持有效的牵引作用（D）定时测量肢体长度（E）指导患者功能锻炼25 患者，女性，52 岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。26 术中处理数处刀刺伤的顺序应是（A）脾回肠盲肠（B）回肠 脾盲肠（C）盲肠 回肠脾（D）脾盲肠回肠（E）没有特定次序，找到处伤口处理一处27 术后 18 小时见患者腹腔引流管流出少
9、量粪渣，此时应考虑患者出现了（A）肠粘连（B）肠瘘（C）吻合口狭窄（D）术中冲洗不彻底（E）肠坏死28 若体检示：T 379，BP 10075mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选（A）手术补瘘（B）加强腹腔引流（C）手术扩张狭窄的吻合口（D）油纱布填塞瘘口（E）手术切除坏死肠段29 此时患者应采取的体位是（A）半卧位（B）平卧位（C）中凹卧位（D）头低足高位（E）俯卧位30 患者的营养补充主要依靠（A）无渣饮食（B）管饲肠内营养剂（C）鼻饲流质饮食（D）肠外营养和肠内营养（E）全胃肠外营养31 患者出院后 1 个月，出现腹痛、腹
10、胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了（A）肠梗阻（B）肠瘘（C）吻合口狭窄（D）肠痉挛（E）肠坏死31 患者，男性，22 岁。被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩 2cm。32 请问该患者可能的诊断是（A）肱骨干骨折（B）锁骨骨折（C）桡神经损伤（D）肱动脉损伤（E）尺骨鹰嘴骨折33 应立即采取下列哪项检查（A）B 超（B） X 线摄片（C） CT（D）MRI（E）骨扫描34 该处损伤易合并（A）骨折畸形愈合（B）骨筋膜室综合征（C）桡神经损伤（D）慢性骨髓炎（E）骨质疏松35 目前康复训练不包括（A）指间关节活动（B）
11、掌指关节活动（C）腕关节活动（D）上臂肌的主动舒缩运动（E）上臂旋转运动36 该患者的护理措施不包括（A）按时翻身，预防压疮发生（B）减轻疼痛（C）预防感染的发生（D）合理功能锻炼（E）促进神经循环功能的恢复37 若患者出现了进行性呼吸困难、心率快和意识障碍，该患者可能发生了（A）休克（B）血管、神经损伤（C）脊髓损伤（D）脂肪栓塞（E）急性骨筋膜室综合征38 若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了（A）骨折畸形愈合（B）骨筋膜室综合征（C）桡神经损伤（D）慢性骨髓炎（E）骨质疏松执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护
12、理）模拟试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 骨折按骨折端与外界是否相通分为闭合性骨折和开放性骨折；按骨折处的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折；按骨折后时间长短分为新鲜骨折和陈旧骨折；按骨折的程度及形态分为不完全骨折和完全骨折。青枝骨折和裂缝骨折都属不完全性骨折。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理2 【正确答案】 B【试题解析】 不稳定骨折端易移位或复位后易再移位，包括斜形骨折、螺旋性骨折、粉碎性骨折及一骨多处骨折等。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 第 13 肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折。第 810 肋骨虽较长，但前
13、端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓弹性较大，不易骨折。第 1112 肋骨前端游离，也不易折断。第 47 肋骨较长且固定，最易折断。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 B 超作为一种元创检查，最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来，对于肝、脾破裂导致内出血的患者，可准确进行定位和定性检查，简单方便快捷。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理9 【正确答
14、案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 根据一氧化碳接触史、急性中毒的症状和体征及血液碳氧血红蛋白试验阳性，可以诊断为一氧化碳中毒。血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标，采取血标本一定要及时，否则离开现场后数小时碳氧血红蛋白会逐渐消失。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制，故维持正常呼吸功能极其重要。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 对烦躁不安或过度兴奋者，
15、可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理14 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理21 【正
16、确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理23 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理25 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理【知识模块】 损伤、中毒病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理28 【正确答案】 B【试题解析】 该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小
17、，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理30 【正确答案】 E【试题解析】 患者处于肠道修补术后第 1 天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理31 【正确答案】 A【试题解析】 该患者出院后 1 个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理【知识模块】 损伤、中毒病人的护理32 【正确答
18、案】 A【试题解析】 该患者可能发生了右肱骨干骨折。主要依据：被撞倒后右肘部着地；上臂剧烈疼痛； 体检发现右上臂肿胀、畸形和假关节活动，右上肢长度比左上肢短缩 2cm。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理33 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理34 【正确答案】 C【试题解析】 由于桡神经紧贴肱骨干，肱骨干骨折后易合并桡神经损伤。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理35 【正确答案】 E【试题解析】 肱骨干骨折患者在骨折愈合前禁止进行上臂旋转运动。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理36 【正确答案】 A【试题解析】 肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理37 【正确答案】 D【试题解析】 该患者可能发生了脂肪栓塞综合征。主要依据：肱骨干骨折属于长管状骨折；出现进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理38 【正确答案】 C【试题解析】 肱骨干中下 13 段后外侧有桡神经沟，此段骨折易发生桡神经损伤。合并桡神经损伤时可出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理
