1、执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷 6 及答案与解析1 CO 中毒时，常最先受损的脏器是（A）脑（B）肝（C）肺（D）肾（E）胃2 破伤风患者可出现（A）肌肉强直性痉挛（B）皮下捻发音（C）缺氧性黑色脓疱（D）片状红疹（E）“三低” 现象3 中毒后禁用碱性溶液洗胃的农药是（A）内吸磷(1059)（B）敌百虫（C）对硫磷(1605)（D）乐果（E）敌敌畏4 急性有机磷中毒患者病情危重时给予吸氧的流量是（A）34L min（B） 45Lmin（C） 56Lmin（D）67L min（E）68L min5 有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是（A）瞳孔缩小（B）瞳孔不等大（C）双瞳孔直径为
2、4mm（D）瞳孔散大（E）瞳孔正常6 一氧化碳中度中毒的典型体征是（A）四肢无力（B）意识模糊（C）口唇樱桃红色（D）血压下降（E）呼吸、循环衰竭7 中年女性，45 岁。炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作 5 小时。由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于（A）热痉挛（B）日射病（C）热衰竭（D）热辐射（E）热射病8 患者，女性，45 岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为（A）温度 1315，湿度 5060（B）温度 1822 ，湿度 5560（C）温度 1520 ，湿度 40（D）温
3、度 2022，湿度 50（E）温度 1520，湿度 609 患者，男性，49 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至 30以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是（A）加快输液速度（B）密切观察（C）对症处理（D）应用解磷定（E）应用毛果芸香碱10 年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏 100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生（A）呼吸肌麻痹（B）呼吸困难（C）肺水肿（D）呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡（E）抽搐和昏迷11 患者，男性，65 岁
4、。饮酒史 30 余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态。应考虑为酒精慢性中毒的（A）Wernicke 脑病（B） Korsakoff 综合征（C）周围神经麻痹（D）震颤谵妄反应（E）酒精性幻觉反应12 患者，男性，65 岁。饮酒史 30 余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍。应考虑为酒精慢性中毒的（A）Wernicke 脑病（B） Korsakoff 综合征（C）周围神经麻痹（D）震颤谵妄反应（E）酒精性幻觉反应13 患者，女性，30 岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即
5、（A）现场抢救（B）脱离现场、脱去污染衣服（C）肥皂水清洗皮肤（D）用热水擦洗皮肤（E）酒精清洗皮肤14 患者，男性，45 岁。特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达 40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病(中暑高热)。采取物理降温时应暂停降温的肛温是（A）36（B） 365（C） 37（D）375（E）3815 一般创伤后预防破伤风最有效最可靠的方法是（A）彻底清创和注射 TAT（B）清创后伤口不缝合（C）注射抗生素（D）注射破伤风类毒素（E）保持呼吸道通畅16 患者，女性，45 岁。以有机
6、磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是（A）血胆碱酯酶活性 7050（B）血胆碱酯酶活性 5030（C）血胆碱酯酶活性 6035（D）血胆碱酯酶活性35（E）血胆碱酯酶活性3017 重度一氧化碳中毒改善组织缺氧，首选（A）高压氧舱治疗 （B）高流量吸氧（C）鼻导管吸氧（D）面罩吸氧（E）鼻导管高流量吸氧18 患者，男性，45 岁，特殊工种。炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达 40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热
7、射病(中暑高热)。热射病的“三联征 ”是指（A）高热、无汗、意识障碍（B）高热、烦躁、嗜睡（C）高热、灼热、无汗（D）高热、疲乏、眩晕（E）高热、多汗、心动过速19 患者，女性，45 岁。以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者可出现（A）肌纤维颤动（B）共济失调（C）肺水肿（D）呼吸肌麻痹（E）抽搐和昏迷20 患者，男性，56 岁，建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达 40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸
8、浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在（A）1820（B） 2022（C） 2224（D）2025（E）182221 患者，男性，56 岁，建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达 40以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。最适宜的降温措施是（A）冰帽（B）冬眠合剂（C）冰盐水灌肠（D）静脉滴注 4等渗盐水（E）动脉快速推注 45葡萄糖盐水21 患者，男性，25 岁，体重 60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有
9、水疱。22 此患者的烧伤面积为（A）15（B） 20（C） 27（D）32（E）3523 此患者的烧伤程度为（A）轻度烧伤（B）中度烧伤（C）重度烧伤（D）特重度烧伤（E）轻中度烧伤24 伤后 3 小时，患者诉口渴。体检：脉搏 100 次分，血压 8060mmHg ，尿量15mlh。患者血容量减少的原因中，以下哪项错误（A）血浆自创面渗出（B）血浆渗出到组织间隙（C）心排出量减少（D）末梢血管扩张（E）输液量不足25 若对该患者实施补液治疗，伤后第一个 8 小时应输入的电解质溶液量为（A）810ml（B） 910ml（C） 1215ml（D）1620ml（E）8100ml25 患者，女性，52
10、 岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。26 术中处理数处刀刺伤的顺序应是（A）脾回肠盲肠（B）回肠 脾盲肠（C）盲肠 回肠脾（D）脾盲肠回肠（E）没有特定次序，找到一处伤口处理一处27 术后 18 小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（A）肠粘连（B）肠瘘（C）吻合口狭窄（D）术中冲洗不彻底（E）肠坏死28 若体检示：T 379，BP 10075mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选（A）手术补瘘（B）加强腹腔引流（C）手术扩张狭窄的吻合口（D）油纱布填塞瘘口（E）手术切除坏死
11、肠段29 此时患者应采取的体位是（A）半卧位（B）平卧位（C）中凹卧位（D）头低足高位（E）俯卧位30 患者的营养补充主要依靠（A）无渣饮食（B）管饲肠内营养剂（C）鼻饲流质饮食（D）肠外营养和肠内营养（E）全胃肠外营养31 患者出院后 1 个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了（A）肠梗阻（B）肠瘘（C）吻合口狭窄（D）肠痉挛（E）肠坏死执业护士专业实务（损伤、中毒病人的护理）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理4 【正确答
12、案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 用药过程中，若出现阿托品中毒表现：瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等，应及时停药观察，必要时使用毛果芸香碱进行拮抗。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理10 【正确答案】 D【试题解析】 中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰
13、竭或脑水肿而死亡。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 Wernicke 脑病：眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹。有类似小脑变性的共济失调和步态不稳。精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄。维生素 B1 治疗效果良好。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 Korsakoff 综合征：近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自己的缺点缺乏自知之明，用虚构回答问题。病情不易恢复。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理15 【正确答案】 A【知
14、识模块】 损伤、中毒病人的护理16 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注 45葡萄糖盐水。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理【知识模块】 损伤、中毒病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理24 【正
15、确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理25 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理【知识模块】 损伤、中毒病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理28 【正确答案】 B【试题解析】 该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理30 【正确答案】 E【试题解析】 患者处于肠道修补术后第 1 天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理31 【正确答案】 A【试题解析】 该患者出院后 1 个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理
