1、执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷 10 及答案与解析0 患者，男性，34 岁。近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150/90mmHg。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(+)，尿红细胞偶见。1 你考虑该患者可能诊断为（A）急性肾小球肾炎（B）慢性肾小球肾炎（C）肾病综合征（D）肾盂肾炎（E）急进性肾炎2 本病的发病机制为（A）免疫性炎症（B）细菌性炎症（C）病毒感染（D）过敏性因素（E）遗传因素3 患者本次病情加重的原因是（A）高血压（B）蛋白尿（C）感染（D）劳累（E）营养不良3 男，27 岁。右腰部撞伤 2 小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊
2、断为右肾挫伤，采用非手术治疗。4 下列哪项能及时反映肾出血情况（A）面色、意识（B）腰部疼痛（C）血压、脉搏（D）肢体温度（E）尿量、尿色5 该病人的护理，下列哪项错误（A）绝对卧床休息（B）输液，使用止血药（C）按时使用抗生素（D）血尿消失即可正常工作（E）做好术前准备5 女性，28 岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿 WBC25 个/HP 。6 你考虑可能是（A）急性肾炎（B）慢性肾炎（C）泌尿系感染（D）急进性肾炎（E）肾病综合征7 本病的病因是（A）免疫缺陷（B）细菌感染（C）遗传因素（D）过敏（E）营养过剩7 李小姐，28 岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾
3、盂肾炎。8 门诊给李小姐做尿常规检查，其结果最可能是（A）蛋白尿（B）血尿（C）低比重尿（D）脓尿（E）乳糜尿9 门诊同时给李小姐作中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是（A）留取前用消毒剂清洗外阴（B）留取中段尿于清洁容器内（C）为提高阳性率，宜留取睡前最后一次尿液（D）留取标本前应多饮水（E）如已使用抗生素，宜停药 2 天后留取尿液10 中段尿培养的阳性标准是（A）细菌数大于 104/ml（B）细菌数大于 105/ml（C）细菌数大于 102/ml（D）细菌数小于 105/ml（E）细菌数在 10210 5/ml 之间10 刘女士 34 岁。阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒 2 周。妇
4、科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并粘附于阴道壁，阴道黏膜无充血。11 对该病人进行检查时，正确的操作是（A）采用肥皂液润滑窥阴器（B）取分泌物检查前不做双合诊（C）一般不做分泌物细菌定性培养（D）取分泌物直接在显微镜下寻找致病菌（E）取分泌物前先用新洁尔灭冲洗外阴12 此病人最可能的医疗诊断是（A）外阴瘙痒炎症（B）滴虫阴道（C）细菌性阴道病（D）假丝酵母菌病（E）非特异性阴道炎13 此病人首选的治疗方案是（A）选用广谱抗生素（B）选用 1：5000 的高锰酸钾溶液坐浴（C）性伴侣需常规治疗（D）局部用药较全身用药好（E）选用碳酸氢钠溶液冲洗阴道14 与该病有关的诱发因素是（A）绝经（B）脚
5、部感染真菌（C）长期应用抗生素（D）盆浴（E）长期使用避孕套避孕15 关于该病人的治疗，不正确的是（A）应查出诱发因素以消除诱因（B）以全身用药为主（C）性伴侣需同时治疗（D）应选用广谱抗生素（E）治疗后应于月经前复查阴道分泌物15 王女士，28 岁。阴道分泌物增多 2 个月，性交后出血 2 次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型，宫体大小正常，双附件未见异常，宫颈刮片巴氏级。16 宫颈重度糜烂是指（A）糜烂面占整个宫颈面积的 1/3 以下（B）糜烂面占整个宫颈面积的 1/3（C）糜烂面占整个宫颈面积的 1/31/2（D）糜烂面占整个宫颈面积的 1/22/3（E）糜烂面占整个宫颈面积的 2/3
6、以上17 该病人最佳治疗方法是（A）中药治疗（B）局部药物治疗（C）激光治疗（D）宫颈锥切术（E）子宫全切术18 该病人治疗的时机应该选择在（A）月经来潮前 3 天（B）月经后的任何时间（C）月经干净后 37 天（D）月经周期中的任何时间（E）月经来潮前 2 周18 某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。19 下列哪项支持诊断（A）月经紊乱（B）周期正常，经期延长（C）周期周期，经期正常（D）经期伴腹痛（E）闭经 3 个月20 为确诊需做诊刮，其时间约在（A）月经周期的第 5 天（B）月经的第 1 天（C）经前 3 天（D）经后 10 天（E）随意诊刮21 内膜活检结果，哪项支持诊断（A
7、）增殖期内膜（B）大量分泌期内膜（C）内膜呈囊性增生（D）少量分泌期内膜（E）炎性子宫内膜21 某女，46 岁。患无排卵性功血门诊保守治疗 4 个月，上次月经周期过长，本次经量明显增多，晕倒在卫生间被同事急送医院。22 责任护士制订的大出血病人的护理措施，正确的是（A）测量体重（B）环境介绍（C）做好刮宫术准备（D）健康教育（E）介绍病友23 经积极治疗，病人出院回家休养，责任护士向她介绍居家自我护理措施，不正确的是（A）常年禁止性生活（B）多吃鸡蛋红枣（C）保持充足睡眠（D）改盆浴为淋浴（E）绝对遵医嘱用药23 患者女性，32 岁。主诉平素痛经剧烈，此次月经来潮后恶心、呕吐、肛门坠胀，经妇科
8、检查考虑为子宫内膜异位症。24 目前诊断本病的最佳方法是（A）B 超检查（B） CAl25 测定（C）腹腔镜检查（D）宫腔镜检查（E）阴道镜检查25 病人出现恶心、呕吐、肛门坠胀见于（A）肠道子宫内膜异位症（B）泌尿系统子宫内膜异位症（C）腹壁瘢痕子宫内膜异位症（D）卵巢子宫内膜异位囊肿破裂（E）子宫直肠陷凹子宫内膜异位症26 对肾小球滤过率无影响的是（A）有效滤过压（B）肾血流量（C）排尿量（D）滤过面积（E）滤过膜的通透性27 慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（A）急性肾小球肾炎迁延不愈所致（B）乙型溶血性链球菌感染所致（C）病毒感染导致（D）免疫介导炎症（E）遗传因素28 急性肾小球肾炎病
9、人在病情稳定后仍应避免重体力活动（A）1 个月（B）小于 3 个月（C） 36 个月（D）612 个月（E）812 个月29 肾病综合征患者发生感染的机制不包括（A）组织水肿使局部抵抗力下降（B）大量免疫球蛋白从尿中丢失（C）血浆白蛋白低下使抗体形成减少（D）大量使用免疫抑制剂（E）电解质紊乱30 导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（A）肾功能不全（B）动脉粥样硬化（C）肾静脉血栓（D）下肢静脉血栓（E）感染31 我国慢性肾衰竭的最常见病因为（A）慢性肾小球肾炎（B）慢性肾盂肾炎（C）慢性尿路梗阻（D）肾结核（E）肾畸形32 慢性肾衰竭时高血压的发生机制，叙述正确的是（A）与交感神经兴奋
10、改变有关（B）与激肽系统的作用有关（C）与缩血管物质分泌过多有关（D）与胰岛素抵抗有关（E）与水钠潴留、肾素活性增高有关33 急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害是（A）全身水肿（B）高血压（C）体重增加（D）急性左心衰（E）抑制心肌细胞易致严重心律失常34 急性肾衰竭少尿期应准确记录出入量，每天补液量应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。非显性失液量是指（A）呼吸、皮肤蒸发的水分（B）尿量（C）呕吐物液量（D）人体代谢所需水分（E）粪便液量35 不会引起排尿困难的是（A）尿道结石（B）尿道狭窄（C）前列腺肥大（D）膀胱结石（E）输尿管结石36 输尿管结石绞痛发作时，最重要的措施
11、是（A）大量饮水（B）应用抗生素（C）解痉止痛（D）准备手术治疗（E）跳跃运动37 下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是（A）肾包膜破裂（B）肾包膜完整（C）肾实质破裂（D）肾周血肿（E）大量血尿38 全程血尿提示出血部位在（A）前尿道（B）后尿道（C）肾脏（D）膀胱三角区（E）膀胱颈部39 以下哪项不是尿路感染的易感因素（A）尿路梗阻（B）尿路畸形（C）机体抵抗力降低（D）长期服用降压药（E）泌尿系损伤40 良性前列腺增生，应选择手术治疗的是（A）轻度梗阻（B）全身情况不良（C）残余尿量 20ml（D）无症状（E）引起肾功能不良41 男性，60 岁。良性前列腺增生术后，气囊导尿管拔除的时间是
12、术后（A）5 天（B） 7 天（C） 10 天（D）15 天（E）20 天42 女性生殖器官自然防御功能下面哪项错误（A）两侧大阴唇自然合拢遮掩阴道口（B）阴道口自然闭合，阴道前后壁紧贴（C）阴道自净作用（D）宫颈内口平时紧闭（E）月经期由于雌激素分泌增加，自然防御功能增强43 哪项不是假丝酵母菌病的诱发因素（A）糖尿病（B）阴道菌群紊乱（C）长期口服避孕药（D）妊娠（E）长期服用多种维生素44 在缺铁性贫血的相应化验中，唯一数值增高的指标是（A）胆红素（B）总铁结合力（C）血红蛋白（D）铁（E）蛋白质45 以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是（A）淋病奈瑟菌（B）葡萄球菌（C）结核分枝杆菌（
13、D）大肠埃希菌（E）沙眼衣原体46 功能失调性子宫出血是指（A）生育期妇女的异常子宫出血（B）青春期妇女的异常子宫出血（C）更年期妇女的异常子宫出血（D）由于神经内分泌功能失调引起的异常出血（E）伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血47 有关原发性痛经，错误的说法是（A）生殖器官多有器质性病变（B）可伴面色苍白、出冷汗（C）常发生在月经初潮后 612 个月（D）月经来潮前数小时即出现（E）多见于未婚或未孕妇女48 围绝经期综合征临床表现不包括（A）生殖器官逐渐萎缩（B）阴道分泌物增多（C）尿频、尿失禁（D）潮红、潮热、出汗（E）阵发性心动过速49 子宫内膜异位症的典型临床表现是（A）月经失调
14、（B）不孕（C）继发性进行性加重的痛经（D）膀胱或直肠压迫症状（E）白带增多50 下列与发生子宫脱垂无关的是（A）多产（B）产伤（C）产后过早参加体力劳动（D）习惯性便秘（E）牵拉脐带剥离胎盘51 发生急性乳腺炎的常见病因是（A）乳头皲裂（B）乳腺导管阻塞（C）婴儿含乳头睡觉（D）抵抗力下降（E）乳汁未及时排空52 某患者既往曾有肾小球肾炎史。因病情稳定而坚持上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳（A）卧床休息（B）低盐饮食（C）利尿降压（D）激素疗法（E）中医疗法53 某尿毒症患者在静脉滴注 5碳酸氢
15、钠溶液过程中，突发手足搐搦，下列治疗中应首选（A）静脉注射地西泮（B）静脉注射苯妥英钠（C）口服碳酸钙（D）肌内注射 1，25-二羟维生素 D（E）静脉注射葡萄糖酸钙溶液54 患者，女性，50 岁。息陧性肾小球肾炎 20 年，近来精神萎靡、食欲差，24 小时尿量 80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为（A）尿潴留（B）尿失禁（C）少尿（D）无尿（E）排尿正常55 某尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少。体检：心律不齐，期前收缩 810 次/min，测血钾 8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生（A）休克（B）昏迷（C）心脏停搏（D）瘫痪（E）心力衰竭56 女，49
16、岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率 25ml/min，血尿素氮 60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜（A）高蛋白、高热量、高维生素（B）高热量、高糖、高维生素（C）高热量、高糖、低蛋白（D）根据病情限制蛋白质摄入，要求高生物效价蛋白质（E）高磷食物，如动物脑、内脏57 男性，50 多岁。排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑（A）肾结石（B）输尿管结石（C）膀胱结石（D）后尿道结石（E）前尿道结石58 女，48 岁，肾衰竭，测定血钾 7mmol/L，出现心律不齐，应首先采取的措施是（A）10葡萄糖酸钙静脉注射（B）高
17、渗葡萄糖胰岛素静脉滴注（C）乳酸钠静脉滴注（D）苯丙酸诺龙肌内注射（E）5碳酸氢钠静脉滴注59 男，50 岁。经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确（A）常规肠道准备（B）当天禁止早餐（C）鼓励饮水（D）检查前排尽小便（E）需作碘过敏试验60 男性，38 岁。外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性，导尿试验阳性。首先考虑是（A）肾损伤（B）膀胱损伤（C）前尿道损伤（D）后尿道损伤（E）肠破裂61 患者，女性，29 岁。孕 6 个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温 395，伴疲乏、无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排
18、尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛，入院诊断为“急性肾盂肾炎 ”，该患者发病的易感因素足（A）感染使机体抵抗力降低（B）可能有泌尿系统局部损伤（C）可能发生了尿路梗阻（D）妊娠期女性因内分泌发生改变而易于发病（E）年龄因素62 男，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首要的处理是（A）膀胱穿刺抽尿（B）膀胱造瘘（C）导尿并留置导尿管（D）压腹部排尿（E）急诊做前列腺摘除术63 某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是（A）改坐厕为蹲厕（B）改盆浴为淋浴
19、（C）积极治疗患者及带虫者（D）相互不借用浴巾（E）预防性使用甲硝唑64 某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她（A）到医院检查（B）口服氯苯那敏等药物（C）用碱性溶液清洗外阴（D）局部涂抹抗生素软膏（E）用 1：5000 高锰酸钾溶液坐浴65 女，56 岁，绝经 4 年，近日来白带增多，色黄，偶有点滴出血，外阴灼热感，阴道检查黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体小，附件(一)，最大可能是（A）宫颈癌（B）宫体癌（C）老年性阴道炎（D）霉菌性阴道炎（E）滴虫性阴道炎66 王女士，27 岁。近 1 周来阴道分泌物增多，黄色无臭味。妇科检查：宫颈糜烂，宫体正常大小，两侧附件阴性。阴道分泌物找滴虫及
20、真菌阴性。宫颈刮片细胞学检查为巴士氏级。提示为（A）正常（B）炎症（C）可疑癌症（D）高度可疑癌症（E）癌症67 某妇女，宫颈中度糜烂，触之易出血，子宫及双附件正常。为排除宫颈癌首选的检查是（A）阴道分泌物检查（B）宫颈刮片（C）宫颈活检（D）宫颈碘试验（E）宫腔镜检查68 女，50 岁，患宫颈重度糜烂 2 年。病理检查为非典型增生。最恰当的处理是（A）激光治疗（B）电熨治疗（C）冷冻治疗（D）硝酸银烧灼治疗（E）手术治疗69 产后 6 个月，月经剧期缩短，经期正常，基础体温呈双相型，但上升缓慢，且黄体期(高温相) 较短，本病例可能的诊断是（A）妊娠（B）不能确诊（C）无排卵型功能失调性子宫出
21、血（D）黄体萎缩不伞（E）黄体功能不足或发育不全70 女，16 岁。月经周期 79d/2025d。本次月经期 10 余天未止量多，测基础体温单相型。其首要的治疗是（A）止血药+镇静剂（B）孕激素+ 雌激素（C）雌激素+ 周期治疗（D）雄激素+孕激素（E）雄激素71 杨女士，未婚，19 岁。主诉经期腹疼剧烈，于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经期周期规律，基础体温呈双相。肛门检查：子宫前倾前屈、稍小、硬度正常，无压痛，两侧附件(一)，分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是（A）子宫内膜炎（B）子宫腺肌病（C）输卵管炎（D）子宫肌瘤（E）痛经72 赵女士，48 岁。自诉近年月经周期不定，行经
22、23 天干净，量极少，自感阵发性潮热、心悸、出汗，时有眩晕。妇科检查：子宫稍小，余无特殊。护士应向其宣教知识是关于（A）无排卵型功血（B）神经衰弱（C）黄体萎缩延迟（D）黄体发育不全（E）围绝经期综合征73 女，26 岁，有子宫内膜异位症病史，建议其婚后尽早妊娠，是因为（A）妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦（B）怀孕后病变组织坏死而症状缓解（C）怀孕可分散对痛经的注意力（D）分娩后哺乳可缓解痛经（E）怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经74 萧女士，65 岁。3 年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常，应
23、诊断为（A）子宫度脱垂伴阴道前后壁膨出（B）子宫 度脱垂会阴陈旧裂伤（C）子宫 度脱垂伴张力性尿失禁（D）子宫度脱垂伴阴道前后壁膨出（E）子宫度脱垂伴张力性尿失禁75 女，26 岁。孕 24 周。关于预防乳腺炎，下列哪项措施不对（A）避免乳头淤积（B）防止乳头破损（C）常用抗生素（D）保持乳头清洁（E）矫正乳头内陷76 女，26 岁。一个月前顺产一男婴，现出现乳房肿痛，体温 38.9，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，应诊断为（A）乳腺癌（B）急性乳腺炎（C）乳房肿块（D）乳房纤维腺瘤（E）乳管内乳头状瘤执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）模拟试卷 10 答案与解析【知识模块】 泌尿生殖系统
24、疾病病人的护理1 【正确答案】 B【试题解析】 慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压 1 年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知
25、识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理5 【正确答案】 D【试题解析】 肾损伤后严密观察病情变化定时测量生命体征，尤其是伤后 2 日内每 12 小时测量记录 1 次，必要时 1530 分钟检查 1 次，直到病情平稳；应绝对卧床休息 24 周，防止继发性出血，一般待血尿消失后方可允许病人下床活动。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【试题解析】 患者年轻女性，主要表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征的表现，伴有腰痛和发热，尿常规检查可见到 WBC 增多，符合泌尿系感染的诊断。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理7 【正确答案】 B【
26、试题解析】 泌尿系统感染的病因是细菌感染，致病菌以大肠杆菌多见。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理9 【正确答案】 B【试题解析】 做中段尿培养应注意：(1)尿样标本留取时间：使用抗生素前或停用后 5 天；(2)尿标本：在膀胱内停留 68 小时，不可多饮水，以免稀释尿液；(3)标本留取前：肥皂水清洁外阴，不必使用消毒剂；(4)标本留取中：留取中段尿于清洁容器内
27、，避免污染；(5)标本留取后 1 小时内送检。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查真性菌尿的概念。清洁中段尿培养，菌落计数大于等于105，/ml 称为真性菌尿。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B 【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D 【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理13 【正确答案】 E 【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C 【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 为保证分泌物悬滴试验的准确性，在取分泌物之前一般不做双合诊，窥器上也不涂润滑剂。根据病人表现，符合假丝酵母茵性阴道炎的临床特点。假丝酵母菌性阴道炎可用碱性溶液冲洗阴道，以提高疗效。假丝酵母茵是条件致病菌，长期应用抗生素可引起体内菌群失调，改变了阴道内微生物之间的制约关系，容易诱发假丝酵母菌性阴道炎。假丝酵母菌性阴道炎治疗中应及时停用广谱抗生素。广谱抗生素对本病无效，且为本病的诱发因素。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病病人的护理
