1、执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病）模拟试卷 3 及答案与解析1 慢性肾衰竭患者，会发生手足抽搐的情况是（A）并发高血压（B）并发上呼吸道感染（C）补充优质蛋白质（D）补充电解质（E）纠正酸中毒并发低钙2 患者，男性，25 岁。慢性肾炎病史 7 年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音。血尿素氨 30mmoLL。血肌肝 7521molL，血钾 72mmolL。最宜采用（A）5碳酸氢钠静滴（B） 10葡萄糖酸钙静推（C）血液透析（D）硝普钠静滴（E）50葡萄糖静滴3 患者，男性，46 岁。慢性肾衰竭 3 年。1 个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重
2、 2 天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率 20ml分。目前正确的饮食方案是（A）高钠饮食（B）高钾饮食（C）高脂饮食（D）高蛋白饮食（E）高热量饮食3 患者，女性，68 岁。因尿量减少 1 周，每日 350450ml，全身高度水肿。查体：血压 180110mmHg。实验室检查：血肌酐 717gmolL，尿素氮358mol L，血钾 69mmolL，红细胞计数 21510 12L，血红蛋白65gL。初步诊断为肾衰竭收住入院。4 该患者每天摄入的液体量应为（A）不应超过 1000ml（B）前 1 天的尿量加上 500ml（C）前 1 天的尿量减去 100ml（D）前 1 天的尿量加上 300ml（
3、E）一般不需严格限水，但不可过多饮水5 该患者高血压的最主要原因是（A）肾素活性增高（B）血液黏稠（C）使用环孢素等药物（D）水钠潴留（E）动脉弹性减低6 该患者应尽量避免进食的食物是（A）苹果（B）芋头（C）梨（D）草莓（E）橘子7 下列抗生素中，可在肾功能不全患者使用的是（A）青霉素（B）两性霉素 B（C）新霉素（D）卡那霉素（E）阿米卡星8 肾前性肾衰竭的病因是（A）大出血、休克（B）肾脓肿（C）肾炎（D）膀胱肿瘤（E）盆腔肿瘤压迫输尿管9 急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱，其中最严重的是（A）高钠血症（B）高磷血症（C）高钙血症（D）低氯血症（E）高钾血症10 护士为急性肾衰竭患者
4、采取的饮食护理，正确的是（A）高蛋白、低糖、高维生素（B）低蛋白、高糖、高维生素（C）高蛋白、低糖、低维生素（D）高脂肪、低糖、高维生素（E）高蛋白、低糖、高维生素11 患者，女性，30 岁，产后大出血致急性肾衰竭。前 1 天尿量为 200ml，呕吐物300ml，护士计算今天的补液量约为（A）2500ml（B） 1500ml（C） 1000ml（D）600ml（E）400ml12 输尿管结石的疼痛特点是（A）向胸部放射（B）向背部放射（C）向左腹部放射（D）向右腹部放射（E）向下腹部放射13 肾切开取石术后的护理，不正确的是（A）动态观察尿液颜色、性状（B）病情稳定者取半卧位促进引流（C）肾盂
5、造瘘管持续冲洗（D）患者术后患侧卧位（E）鼓励患者多饮水14 泌尿系梗阻的早期病理改变是（A）梗阻以上的尿路扩张（B）双侧肾积水（C）肾乳头萎缩（D）尿路结石（E）肾功能损害15 肾输尿管结石患者的血尿一般出现在（A）餐后（B）活动时（C）绞痛后（D）夜尿（E）大量饮水后16 输尿管结石的表现特点为（A）肉眼血尿十白细胞计数增高（B）肾绞痛+ 镜下血尿（C）发热（D）腰部肿块（E）尿频、尿急、尿痛17 泌尿系结石容易引起的病理生理变化是（A）尿路梗阻和感染（B）急性肾衰竭（C）代谢性酸中毒（D）肾小球。肾炎（E）电解质紊乱18 患儿，7 岁。排尿时突然尿流中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考
6、虑可能的疾病是（A）肾肿瘤（B）肾盂结石（C）输尿管结石（D）膀胱结石（E）前尿道结石19 患者，女性，27 岁。因腰部绞痛入急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射，伴恶心、呕吐，血尿。查体：右腰部叩击痛，无肌紧张。估计该患者可能为（A）肾蒂扭转（B）肾小球肾炎（C）肾、输尿管结石（D）胆结石（E）宫外孕20 患者，男性，45 岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是（A）牛奶（B）土豆（C）浓茶（D）动物内脏（E）菠菜21 患者，女性，40 岁，体检时 B 超发现膀胱内结石，直径 11cm。宜采取的治疗方案是（A）膀胱镜机械碎石（B）输尿管镜取石（C）腹腔镜输尿
7、管取石（D）膀胱切开取石（E）经皮肾镜碎石22 患者，女性，42 岁。拟行输尿管切开取石术，术前 1 小时拍摄腹部 X 线片后应采取的体位是（A）体位无特殊要求（B）健侧卧位（C）俯卧卧位（D）仰卧位（E）保持拍片时体位23 应紧急手术的肾损伤是（A）明显血尿（B）严重休克不能纠正（C）疼痛明显（D）抗休克治疗后，病情好转（E）体温升高24 肾损伤的手术指征不包括（A）合并肠破裂（B）肾蒂损伤（C）肾挫伤（D）开放性肾损伤（E）肾盂破裂25 为尿道损伤术后的患者进行健康指导，告知导尿管留置的时间是（A）34 天（B） 67 天（C） 810 天（D）1014 天（E）1421 天26 护士告诉
8、肾挫伤非手术治疗的患者，其至少需要卧床的时间是（A）5 周（B） 2 周（C） 6 周（D）7 周（E）8 周执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 纠正酸中毒并发低钙可致手足抽搐。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病2 【正确答案】 C【试题解析】 尿毒症是慢性肾衰的晚期，血肌酐707molL，内生肌酐清除率10ml分，酸中毒症状明显，需透析治疗维持生命。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病3 【正确答案】 E【试题解析】 慢性肾衰竭应给予高热量饮食，以使饮食中的蛋白氮得到充分利用，减少蛋白质分解。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病【知识模块】 泌尿生殖
9、系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿生殖系统疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病8 【正确答案】 A【试题解析】 肾前性肾衰竭主要因脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病9 【正确答案】 E【试题解析】 少尿期肾不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，形成高钾血症。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病10 【正确答案】 B【试题解析】 急性肾衰竭患者血肌酐增高，高分解代谢，故
10、给低蛋白、高糖、高维生素饮食。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病11 【正确答案】 C【试题解析】 急性肾功能衰竭患者，尿量500ml 或有严重水肿时，需严格限制水的摄入，每天入液量前 1 天尿量及+不显性失水量(约 500ml)。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病12 【正确答案】 E【试题解析】 输尿管结石的疼痛多属于绞痛性质，而且放射至同侧下腹部。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病13 【正确答案】 C【试题解析】 鼓励患者多喝水，增加尿量冲洗尿道即可。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿生殖系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿生殖系统疾病16 【正确答
11、案】 B【知识模块】 泌尿生殖系统疾病17 【正确答案】 A【试题解析】 结石可引起泌尿系损伤、感染、梗阻等，导致疼痛、血尿等症状。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病18 【正确答案】 D【试题解析】 小儿排尿中断伴疼痛，经改变姿势后疼痛缓解，可继续排尿，为膀胱结石的典型症状。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病19 【正确答案】 C【试题解析】 肾、输尿管结石主要表现为与活动有关的血尿和疼痛，典型表现为肾绞痛。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病20 【正确答案】 D【试题解析】 尿酸结石应限制高嘌呤食物如动物内脏、啤酒等。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病21 【正确答案】 A【试题解析】 大多数膀胱结石均适宜应用此法。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病23 【正确答案】 B【试题解析】 严重休克不能纠正提示肾损伤较大，出血不止，需紧急手术止血。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病24 【正确答案】 C【试题解析】 并非所有肾损伤都需手术，肾挫伤可行保守治疗。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿生殖系统疾病26 【正确答案】 B【试题解析】 减少再出血，避免失血性休克等严重后果。【知识模块】 泌尿生殖系统疾病
